張璐

《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (5)

1. 火門

紫雪（局方），治腳氣瘴毒。內外熱熾。狂越躁亂。心腹㽲痛。口舌生瘡。一切實火閉結。諸藥不效者。

黃金（十兩。賃金鋪中葉子有效。）

用水三斗。先煮一斗。旋添。煮至一斗為度。去金取汁煮下項藥。

石膏，寒水石（如無真者。元精石代之。），磁石（醋煅），白滑石（各五兩）

上四味。搗入前汁中。煮至五升。入下項藥。

烏犀角（鎊），羚羊角（鎊），青木香（切），沉香（研。各五錢），黑參（切），升麻（各一兩六錢），生甘草（八錢），丁香（搗研。一錢。）

白話文：

【紫雪】（局方），治療腳氣瘴毒。內外熱盛，狂躁不安，心神混亂，腹痛難忍，口腔潰瘍，各種實火凝結，其他藥物無法奏效的情況。

黃金（十兩。在金店中選擇純度高的葉狀黃金效果最佳。）

用三鬥水，先煮一斗，隨後添加，直至煮到剩下一斗為止，去除黃金留下其汁液，再用此汁來煮以下的藥材。

石膏（1177號）、寒水石（4795號，若沒有真品可用元精石替代）、磁石（醋製）、白滑石（1075號）各五兩

以上四味藥材，與先前煮出的黃金汁混合，煮至五升，加入以下的藥材。

烏犀角（鎊）、羚羊角（鎊）、青木香（切片）、沈香（研磨）、黑參（切片）、升麻（各一兩六錢）、生甘草（八錢）、丁香（搗碎研磨）一錢。

上八味。入前汁中。煮取一升五合。去滓入下項藥。

芒硝（一兩。），焰硝（三兩）

上二味。入前藥汁中。微火上煎。柳木捶攪不住手。候有七合半。投在水盆中。半日欲凝。入下項藥。

硃砂（研細。水飛淨。五錢），麝香當門子（研。一錢二分）

上二味。入前藥中。攪勻。勿見火。寒之二日。候凝結成霜紫色。鉛罐收貯。每服一分至二分。杵細。冷水或薄荷湯調下。小兒以意量減。此即千金玄霜。局方於紫雪方中。參入甘草、丁香、硃砂三味。遂用紫雪之名。一方而兼兩方之制。但此專主石藥毒火。方中丁香一味。

白話文：

以上八種藥物，加入前面熬製好的藥汁中，用小火慢慢煮沸，直至得到一升五合的濃縮液，然後去除濾渣，加入以下的藥物：

芒硝（一兩），焰硝（三兩）

這兩種藥物加入前面的藥汁中，用小火慢慢煎煮，不斷攪拌，直到剩下約七合半的濃度，再倒入水中，待半日後接近凝固時，加入以下的藥物：

硃砂（研磨成細粉，用水濾淨後，五錢），麝香（研磨，一錢二分）

這兩種藥物加入前面的藥中，充分攪拌均勻，避免接觸火焰，放置兩天後，等到凝結成霜紫色的狀態，使用鉛罐儲存。每次服用一分到二分，研磨成細粉，用冷開水或者薄荷湯調和後服用。對於小孩，則根據實際情況減少用量。這就是千金玄霜，局方在紫雪方中加入甘草、丁香、硃砂三種藥物後，改用紫雪之名。一種配方同時包含了兩個方子的特點，專門針對礦物藥物和火毒。其中丁香是一味重要的藥物。

用方者審之。黃金本無氣味。必鋪中葉子。曾經煉煅。煮之方有性味。以其香味易散。故較原方減小其制。

碧雪（局方），治一切積熱。咽喉腫痛。口舌生瘡。心中煩躁。咽物妨悶。或喉閉壅塞。水漿不下。天行時疫。發狂昏憒。並皆治之。

寒水石，芒硝，石膏（煅飛），青黛，馬牙硝，朴硝，硝石，甘草（各等分）

上將甘草煎湯二升。去滓。卻入諸藥再煎。用柳木篦不住手攪。令消熔得所。卻入青黛和勻。傾入砂盆內。候冷結凝成霜。研為末。每用少許。含化咽津。不拘時候。如喉閉壅塞。不能咽物者。用小竹筒吹藥入喉中。頻用神效。

白話文：

使用這個藥方的人要仔細觀察。黃金原本沒有氣味，必須在裡面鋪上葉子，經過煉製和煅燒，煮過之後才會有性味。由於它的香味容易散失，所以相比原來的藥方，減少了它的用量。

碧雪（局方）可以治療各種積熱症狀，包括咽喉腫痛、口舌生瘡、心中煩躁、咽食困難、喉嚨阻塞、水漿難以下嚥、流行時疫、發狂昏迷等等。

寒水石、芒硝、石膏（煅燒成粉末）、青黛、馬牙硝、朴硝、硝石、甘草（每種藥材等量）

以上藥材用甘草煎湯兩升煎煮，去除藥渣，再放入其他藥材繼續煎煮。用柳木做的篦子不停地攪拌，直到藥液融化成想要的狀態，然後加入青黛混合均勻。倒入砂盆裡，待冷卻凝結成霜，研磨成粉末。每次服用少量，含在口中，讓它融化，嚥下唾液。不限時間服用。如果喉嚨阻塞，無法吞嚥食物，可以用小竹筒將藥粉吹入喉嚨中，經常服用效果顯著。

千金朴硝煎，治服石藥。成消癉大渴者。

朴硝（一斤。），芒硝（八兩），石膏（二兩），寒水石（四兩）

上四味。先納二硝於八升湯中。攪令消。以紙密封一宿取清。納銅器中。別搗寒水石、石膏。碎如豆粒。以絹袋盛之納汁中。以微火煎。候其上有漠起。以箸投中。著箸如凌雪凝白。急下瀉貯盆中。待凝取出。烈日曝乾。積熱困悶不已者。以方寸匕。白蜜一合。和冷水五合。攪和令消。頓服之。日三。熱定即止。（武德中。貴高人加金二兩）

崔氏八味丸（方祖），保元湯（方祖），既濟解毒湯（伊尹三黃湯下），火鬱湯（升麻湯下）瀉陰火升陽湯（保元湯下），升陽散火湯（升麻湯下），佐金丸（方祖），當歸龍薈丸（伊尹三黃湯下），黑錫丹（金液丹下），四君子湯（方祖），錢氏六味丸（崔氏八味丸下），生脈散（方祖），滋腎丸（大補丸下）

白話文：

千金朴硝煎，用來治療誤服石藥造成的消渴症。

將一斤朴硝、八兩芒硝、二兩石膏、四兩寒水石，先把朴硝和芒硝放進八升水中攪拌溶解，用紙封好浸泡一夜，取清液。再把寒水石和石膏搗碎成豆粒大小，用絹袋裝好浸入清液中，用小火慢慢煎煮，直到表面出現薄膜，用筷子插入，感覺像插入冰雪一樣，迅速將液體倒入盆中，等凝固後取出，在烈日下曬乾。

對於積熱困悶難以忍受的患者，每次用一匙藥粉，加入一合白蜜和五合冷水，攪拌溶解後立即服用，一天三次，熱退即可停止。

（武德年間，有人在這個方子中加入了二兩金子。）

2. 傷飲食門

枳實導滯湯，治傷濕熱之物。痞悶不安。

枳實（炒。三錢），白朮（炒焦。五錢），茯苓（三錢），黃芩（酒炒。二錢），黃連（薑汁炒。三錢），澤瀉（炒。二錢），大黃（酒蒸。一兩），神麯（炒。四錢），生薑（三片）

水煎。食遠服。此枳朮丸合三黃湯。而兼五苓之制。以祛濕熱宿滯也。

白話文：

枳實導滯湯用於治療因濕熱侵襲而導致的胸悶不適。藥方包括炒枳實、炒焦白朮、茯苓、酒炒黃芩、薑汁炒黃連、炒澤瀉、酒蒸大黃、炒神麯和生薑，水煎服，飯後服用。此方結合了枳朮丸和三黃湯的功效，並借鑒五苓散的方劑特色，以祛除濕熱和積滯。

木香化滯湯，治氣食痞結。腹微痛。不思飲食。

半夏，甘草（炙。），草豆蔻（研。各一錢），柴胡，木香，橘皮（各六分），枳實（炒），當歸（各四分），紅花（一分），生薑（五片）

水煎。食遠稍熱服。

保和丸，治宿食酒積。

山楂肉（薑汁泡。二兩），半夏（薑汁。炒），橘紅（炒），神麯（炒。便血。用紅曲），麥糵（炒。去殼），茯苓，連翹，萊菔子，黃連（薑汁炒。各五錢）

白話文：

木香化滯湯可以用來治療因氣食積滯引起的痞塊、腹微痛、食慾不振等症狀。藥方包括半夏、甘草、草豆蔻、柴胡、木香、橘皮、枳實、當歸、紅花、生薑，水煎服，飯後稍熱服用。

保和丸可以用來治療宿食、酒積等症狀。藥方包括山楂肉、半夏、橘紅、神麯、麥糵、茯苓、連翹、萊菔子、黃連。

為末。水泛為丸。每服二錢。茶清送下。本方加炒白朮二兩。名大安丸。按保和丸、大安丸中麥糵傷腎。菔子傷肺胃之氣。恐非丸劑所宜久服之品。當易枳實、香附子。功用不殊。而不致傷犯先後天之真氣也。

紅丸子，治宿食冷積作脹。

荊三稜（炒），蓬莪朮（煨），青皮（炒），陳皮（炒），乾薑（炮。等分）

白話文：

最後，將藥液煮成丸狀，每次服用二錢，用清茶送服。此方加炒白朮二兩，稱為大安丸。考慮到保和丸、大安丸中的麥芽傷腎，山楂傷肺胃之氣，恐怕不適合長期服用。應該用枳實、香附子代替，功效相同，卻不會傷及先天後天的真氣。

紅丸子，用於治療宿食積聚引起的腹部脹滿。

荊三稜（炒）、蓬莪朮（煨）、青皮（炒）、陳皮（炒）、乾薑（炮製，等分）。

為末。陳酒麴糊丸。梧子大。礬紅為衣。每服三十五丸。食前沸湯下。小兒量減。

葛花解酲湯，治傷酒嘔吐胸痞。小便不利。

葛花，白豆蔻，砂仁（炒。各一錢），青皮（炒），神麯（炒），澤瀉，乾薑（各五分），白朮（炒。八分），人參，橘紅，茯苓，豬苓（各四分），木香（一分）

水煎服。但得微汗。則酒濕去矣。

按此雖本五苓、四君子。益入葛花、豆蔻等辛散之味。大損元氣。世人不知。妄謂方中人參有補益之功。恃此縱飲。是自伐其天也。

白話文：

葛花解酲湯 方劑說明

製法：

將藥材研磨成細末，混合陳酒麴糊，製成梧桐子大小的丸子，用礬紅做外衣。每次服用三十五丸，飯前用沸水送服。小孩可酌量減少劑量。

主治：

傷酒嘔吐，胸悶，小便不利。

藥材組成：

葛花、白豆蔻、砂仁（炒）、青皮（炒）、神麴（炒）、澤瀉、乾薑（各五分）、白朮（炒、八分）、人參、橘紅、茯苓、豬苓（各四分）、木香（一分）

用法：

水煎服，服用至微微出汗即可，酒濕即消。

方劑解析：

此方雖然源於五苓散、四君子湯，但加入了葛花、豆蔻等辛散藥材。這些藥材雖然能有效解酒，卻也會損耗元氣。世人往往只看到人參的補益作用，就放縱飲酒，殊不知這是自毀身體。

曲糵丸，治酒積成癖。腹脅滿痛。後便積沫。

神麯（炒），麥糵（炒。去殼。各一兩），黃連（半兩。同巴豆七粒炒。去巴豆）

為末。水泛為丸。梧子大。每服五十丸。食前薑湯下。酒積下白沫。加炮姜二錢。下鮮血。倍黃連。下瘀血。加紅曲一兩。

塌氣丸，治肝氣乘脾腹脹。

胡椒（一兩。），蠍尾（去毒。滾醋泡去鹽。炒香。半兩）

為末。曲糊丸。粟米大。每服二三十丸。米飲下。

白話文：

曲糵丸，用於治療因過量飲酒而產生的嗜好，以及腹部脹滿疼痛，後期可能出現積聚的泡沫。

神麯（炒）、麥糵（炒後去殼，各一份兩兩），黃連（半份兩，與巴豆七粒一同炒後去巴豆）

研磨成粉末，用水調和成丸，大小如梧桐子。每次服用五十個丸，飯前用薑湯送下。若出現由酒積導致的白色泡沫，可增加炮姜二錢。如果排出鮮血，則黃連的用量需加倍。若排出瘀血，則需加入紅曲一兩。

塌氣丸，用於治療肝氣上逆脾臟導致的腹部脹滿。

胡椒（一份兩），蠍尾（去除毒性，用滾醋浸泡去鹽，然後炒至香，半份兩）

研磨成粉末，以曲做成的糊狀物調和成丸，大小如粟米。每次服用二三十個丸，用米湯送下。

神保丸，治心胸腹脅脹痛。大便不通。宿食不消。

塌氣丸加木香二錢五分。巴豆霜二分半。本方中胡椒用二錢五分。蠍用全者七枚。為末。湯浸蒸餅丸。麻子大。硃砂為衣。每服五丸。空心。薑湯、醋湯、砂糖湯任下。

酒癥丸（局方），治酒癖腹痛下積。遇酒即吐。

塌氣丸去胡椒。加雄黃油煎。皂子大一枚。巴豆十五粒不去油。本方中蠍梢用十五枚不去毒。

為末。入白曲二兩半。滴水丸如豌豆大。候稍干。入麩炒香。每服二三丸。溫酒下。茶清亦可。

白話文：

神保丸主要用於治療心胸腹脅脹痛、大便不通、宿食不消等症狀。製作時在塌氣丸的基礎上添加木香、巴豆霜、胡椒和蠍子，製成麻子大小的丸藥，以硃砂為衣，每次服用五丸，空腹服用，可以用薑湯、醋湯或砂糖湯送服。

酒癥丸則主要治療因嗜酒導致的腹痛、積食，以及遇酒即吐的症狀。製作時在塌氣丸的基礎上去除胡椒，並加入雄黃油、皂子、巴豆和蠍梢，製成豌豆大小的丸藥，用白曲包裹，再用麩炒香，每次服用二到三丸，溫酒或茶水送服。

平胃散（方祖），枳朮丸（枳朮湯下），補中益氣湯（保元湯下），二陳湯（方祖），芎蘇散（傷寒門），藿香正氣散（平胃散下），小承氣湯（方祖），備急丸（方祖），白散（備急丸下），六君子湯（四君子湯下），七味白朮散（四君子湯下），九味資生丸（四君子湯下），枳實理中湯（理中湯下），連理湯（理中湯下），八味順氣散（四君子湯下），五苓散（方祖），獨參湯（保元湯下），四君子湯（方祖），涼膈散（方祖），錢氏六味丸（崔氏八味丸下）

白話文：

平胃散、枳朮丸、補中益氣湯、二陳湯、芎蘇散、藿香正氣散、小承氣湯、備急丸、白散、六君子湯、七味白朮散、九味資生丸、枳實理中湯、連理湯、八味順氣散、五苓散、獨參湯、四君子湯、涼膈散、錢氏六味丸。