張璐

《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (3)

1. 暑門

金匱一物瓜蒂湯，治夏暑以水灌汗。身熱疼痛。

瓜蒂（十四個。熬銼）

上一味。水煎。去滓頓服。少頃即吐。不吐探之。此方之妙。全在探吐以發越郁遏之陽氣。則周身汗出表和。而在內之煩熱。得苦寒湧泄亦盪滌無餘。今人目睹其方而不知用。醫道之陋若此。

消暑十全散，治傷暑。兼感風邪。發熱頭痛。

香薷（二錢。），扁豆（炒捶），厚朴（薑製），陳皮，甘草（炙），白朮，茯苓，木瓜，藿香，蘇葉（各一錢）

白話文：

金匱[一物瓜蒂湯]

治療夏季暑熱導致大量出汗、身體發熱疼痛。

藥方:

• 瓜蒂 （十四個，熬煮後切碎）

用法:

• 上述藥材加水煎煮，去渣後趁熱服用。
• 服藥後不久即會嘔吐，若沒有嘔吐，則需用手指探入喉嚨催吐。

方劑功效:

• 此方的妙處在於利用催吐的方式，發散鬱積的陽氣，使全身汗出，體表舒緩。
• 同時，藥物中的苦寒之性能將內在的煩熱排出，徹底清除暑熱。
• 如今許多人看到此方卻不知其用法，醫學之陋習可見一斑。

[消暑十全散]

治療傷暑，並伴隨風寒侵襲，引起發熱頭痛。

藥方:

• 香薷 （二錢）
• 扁豆 （炒熟後搗碎）
• 厚朴 （薑製）
• 陳皮
• 甘草 （炙）
• 白朮
• 茯苓
• 木瓜
• 藿香
• 蘇葉 （以上各一錢）

水煎。熱服無時。取微汗效。

局方香薷飲，治傷暑。腹中不和。煩渴引飲。

香薷（二錢），厚朴（薑製。一錢），扁豆（炒研。一錢五分），甘草（炙。一錢）

水煎。井中沉冷服之。身熱欲得汗者熱服。

黃連香薷飲（活人），治傷暑。大熱煩渴。

香薷（二錢），黃連（酒炒。半錢），厚朴（薑製。一錢）

水煎熱服。

導赤散（局方），治小腸實熱。小便赤澀。

生地黃（五錢），木通，甘草梢（生。各一錢。），竹葉（一握。）

白話文：

將藥材用水煎煮，熱熱地隨時服用，微微出汗即可。

香薷飲可用來治療中暑引起的不舒服，包括腹痛、口渴想喝水等症狀。方劑包含香薷、厚朴、扁豆、甘草。用水煎煮，用井水冷卻後服用。如果身體發熱想出汗，可以熱熱地喝。

黃連香薷飲則是用來治療中暑引起的高熱、口渴等症狀。方劑包含香薷、黃連、厚朴。用水煎煮後熱熱地服用。

導赤散則是用來治療小腸積熱導致的小便赤澀。方劑包含生地黃、木通、甘草梢、竹葉。

上四味。水煎熱服。溺血。加辰砂五分。（一方多燈草。一方多車前。），

十味香薷飲，治傷暑。體倦神昏。頭重吐利。

香薷（二錢。），人參，黃耆（酒炒。），白朮，茯苓，甘草（炙。），扁豆，陳皮（醋炒。），厚朴（薑製），木瓜（各一錢），

水煎。欲作汗熱服。欲利小便冷服。

六和湯，治傷暑霍亂煩悶。喘嘔吐瀉。

香薷（二錢。），人參，茯苓，甘草（炙），扁豆，厚朴（薑製。），木瓜，杏仁（泡。去皮尖。），半夏（醋炒。各一錢），藿香，砂仁（炒研。各六分），生薑（三片），大棗（一枚），

白話文：

以上四味藥材用水煎煮後趁熱服用，可治療溺血。若要加強療效，可加入辰砂五分。另外，有些方子偏重燈草，有些則偏重車前草。

十味香薷飲，用於治療傷暑引起的體倦神昏、頭重、嘔吐腹瀉等症狀。

方劑包括香薷二錢、人參、黃耆（酒炒）、白朮、茯苓、甘草（炙）、扁豆、陳皮（醋炒）、厚朴（薑製）、木瓜（各一錢）。

用水煎煮，若想發汗則趁熱服用，若想利尿則趁涼服用。

六和湯，用於治療傷暑引起霍亂、煩悶、喘息、嘔吐腹瀉等症狀。

方劑包括香薷二錢、人參、茯苓、甘草（炙）、扁豆、厚朴（薑製）、木瓜、杏仁（泡去皮尖）、半夏（醋炒，各一錢）、藿香、砂仁（炒研，各六分）、生薑（三片）、大棗（一枚）。

水煎熱服。

清暑益氣湯（保元湯下），白虎加人參湯（白虎湯下），五苓散（方祖），梔子豉湯（方祖），益元散（方祖），白虎湯（方祖），竹葉石膏湯（白虎湯下），消暑丸（大棗下），藿香正氣散（平胃散下），養胃湯（平胃散下），大順散（理中湯下），冷香飲子（四逆湯下），漿水散（四逆湯下），來復丹（金液丹下），清燥湯（保元湯下），補中益氣湯（保元湯下），蒼朮白虎湯（白虎湯下），生脈散（方祖），小半夏茯苓湯（二陳湯下）針氏六味丸（崔氏八味丸下），桂苓丸（五苓散下），參苓白朮湯（四君子湯下），錢氏白朮散（四君子湯下），黃連解毒湯（伊尹三黃湯下），保元湯（方祖）

白話文：

將藥材用水煎煮，熱的時候服用。

這段文字描述的是中藥湯劑的服用方法，意思是指將藥材用清水煎煮，等到藥液煮沸後，趁熱喝下。

以下列出您提供的中藥方劑名稱，方便您查找更多資訊：

• 清暑益氣湯
• 保元湯
• 白虎加人參湯
• 白虎湯
• 五苓散
• 梔子豉湯
• 益元散
• 竹葉石膏湯
• 消暑丸
• 藿香正氣散
• 平胃散
• 養胃湯
• 大順散
• 理中湯
• 冷香飲子
• 四逆湯
• 漿水散
• 來復丹
• 金液丹
• 清燥湯
• 補中益氣湯
• 蒼朮白虎湯
• 生脈散
• 小半夏茯苓湯
• 二陳湯
• 針氏六味丸
• 八味丸
• 桂苓丸
• 參苓白朮湯
• 四君子湯
• 錢氏白朮散
• 黃連解毒湯
• 伊尹三黃湯

2. 濕門

羌活勝濕湯，治風濕上衝頭痛。項似拔。腰似折。

羌活，獨活，防風，川芎，藁本，蔓荊子（碎。），甘草（炙。各一錢。），生薑（三片。）

水煎熱服。緩取微似汗。過汗則風去濕不去也。如無頭痛。去蔓荊子。換蒼朮。

除風濕羌活湯，治風濕相搏。一身盡痛。日晡發熱。

白話文：

羌活勝濕湯用於治療風濕上衝引起的頭痛，症狀包括頭部像被拔起一樣疼痛，腰部像斷裂一樣疼痛。方劑包括羌活、獨活、防風、川芎、藁本、蔓荊子（碎）、甘草（炙，各一錢）以及生薑（三片），水煎熱服，服藥後微微出汗即可，汗出過多則風濕之邪散去，濕氣卻無法祛除。若無頭痛，可去除蔓荊子，改用蒼朮。除風濕羌活湯則用於治療風濕與寒邪相搏引起的全身疼痛，以及午後發熱的症狀。

羌活，防風，柴胡，藁本，蒼朮（泔制。各一錢），升麻（八分。），生薑（一斤。）

水煎。空心熱服。覆暖取微汗。按羌活勝濕湯。與除風濕羌活湯。同源異沠。此治頭項之濕。故用羌、防、芎、藁一派風藥。以祛上盛之邪。然熱雖上浮。濕本下著。所以復用獨活透達少陰之經。其妙用尤在緩取微似之汗。故劑中加用甘草。以緩諸藥辛散之性。則濕著之邪。

亦得從之緩去。無藉大開汗孔。急驅風邪之法。使肌腠餒弱無力。濕邪因之內縮。但風去而濕不去也。其有腰以下重。寒濕之邪留於陰分也。本方加防己以逐濕。必兼生附以行經。或見身重腰沉沉然。濕熱之邪遍於陽分也。本方加蒼朮以燥濕。必兼黃柏以清熱。非洞達長沙朮附、桂附、梔子、柏皮等方。

白話文：

這是一種治療頭部濕氣的方子，使用羌活、防風、柴胡、藁本、蒼朮、升麻、生薑等藥材煎水服用，空腹喝下，並蓋被子稍微出汗。這個方子與勝濕湯和除風濕羌活湯同源但略有不同。它利用羌活、防風、芎、藁等風藥去除上半身的濕氣，但因為熱氣往上浮，濕氣則往下沉，所以加入獨活來疏通少陰經。此外，方子還加入甘草，以緩和藥性，讓濕氣慢慢排出，避免出汗過多造成身體虛弱，濕氣反而進入體內。如果腰部以下沉重，代表寒濕積留在陰分，可以加入防己驅逐濕氣，並配合生附行經。如果感到全身沉重，代表濕熱遍布陽分，則加入蒼朮燥濕，並配合黃柏清熱。

不能效用其法。其除風濕羌活湯。治外淫之濕。而無上衝頭項之痛。則川芎、蔓荊無預也。亦無濕著腰疼之患。與獨活尤無交涉。故但用羌、防、藁、姜。益入升、柴、蒼朮。開提周身關腠。則濕邪自無所容而外散矣。

神術湯（局方），治風木之邪。內乾溼土。泄利下血。

蒼朮（泔浸。麻油拌炒。），藁本，川芎，羌活（各一錢。），白芷，甘草（炙。），細辛（各五分），生薑（三片。），蔥白（二莖連須。）

上九味。水煎熱服。按神術湯純用風藥。與羌活勝濕相去不遠。如何可治泄利下血。蓋火淫陽明之血。則燥金受傷。只合清涼。最嫌風燥。若風乘太陰之血。則濕土被郁。法當升散。切戒寒涼。當知陽明來者。色必鮮明。太陰來者。色必清稀。其源各異。故其治亦迥乎不侔。

白話文：

如果病症不符合羌活湯的適用範圍，比如說只患有外來的濕邪，沒有頭痛、腰痛等症狀，那川芎、蔓荊就不需要使用，獨活也無需加入。所以只需使用羌活、防風、藁本、生薑，再加入升麻、柴胡、蒼朮，打開全身的關節和毛孔，濕邪自然就會無處容身而散出去。

神術湯用於治療風木之邪引起的內乾濕土、泄利下血等症狀。

藥方：蒼朮（用淘米水浸泡後，用麻油拌炒）、藁本、川芎、羌活（各一錢）、白芷、甘草（炙）、細辛（各五分）、生薑（三片）、蔥白（兩莖連鬚）。

將以上九味藥材用水煎煮，熱服。

神術湯只用風藥，與羌活勝濕湯很相似，但為何可以治療泄利下血呢？因為陽明經的出血是火邪過盛導致燥金受損，應該用清涼的藥物來治療，最忌風燥。而太陰經的出血是風邪侵襲濕土導致郁結，應該用升散的藥物來治療，要避免寒涼。要清楚陽明經出血的顏色鮮明，而太陰經出血的顏色清稀，兩者病源不同，所以治療方法也截然不同。

究其旨。不越風能勝濕之義。蒼朮專主木邪乘土。故能治外納諸邪。以風木之邪內乾土臟。故用羌、藁、芷、辛等風藥。兼川芎以引入血分。甘草以調和胃氣。胃氣敷布有權。泄利下血自止。蓋汗即血之液。奪其汗則血中之濕熱邪氣。悉從外泄而無內滯之患矣。

升陽除濕防風湯（即升陽防風湯。），治風濕飧泄。及腸風滯下便血。

防風（二錢。），蒼朮（泔浸。去皮飯上蒸），白朮（土炒。），茯苓，白芍（各一錢），生薑（一片。）

白話文：

此方藥的主要功效是祛風勝濕。蒼朮專門針對木邪乘土，所以能治療外感諸邪。由於風木之邪侵入脾土，因此使用羌活、藁本、白芷、辛夷等風藥，並加入川芎引藥入血，甘草調和胃氣。胃氣調和，則下瀉和便血自然止住。因為汗液是血的津液，抑制汗液，就能將血中濕熱邪氣從體表排出，避免其在體內積聚。

升陽除濕防風湯用於治療風濕性腹瀉，以及腸風下瀉便血。

藥方組成：防風二錢，蒼朮（用淘米水浸泡後去皮，再用米飯蒸熟）、白朮（土炒）、茯苓、白芍（各一錢），生薑一片。

水煎。熱服取微汗。陽陷於下。則成飧泄。濕犯於上。則令頭痛。清濁倒置而然。故用風藥以勝濕也。然風木之病。稍加桂枝、甘草監製。其功尤捷。

茵陳蒿湯（玉函），治濕熱發黃。便秘脈實。

茵陳蒿（五錢。），梔子（五枚。碎），大黃（三錢）

上三味。水煎熱服。微利黃水去為度。未去。越三日再服。按茵陳蒿湯。其旨全在通利水道。不得不借幽門為嚮導爾。

清熱滲濕湯，治夏月濕熱痿困。煩渴泄瀉溺赤。

白話文：

用清水煎煮藥物，服用時要溫熱，並讓身體微微出汗。陽氣下陷則會導致消化不良，濕氣上犯則會引起頭痛。這是因為清氣下沉，濁氣上升，顛倒了正常秩序。因此需要用辛溫發散的藥物來驅散濕氣。然而，風寒病症需要加入桂枝、甘草等藥物來調節，效果更佳。

茵陳蒿湯用於治療濕熱導致的黃疸，伴隨便秘、脈象強勁。

茵陳蒿五錢、梔子五枚（研碎）、大黃三錢。

將上述三味藥材用清水煎煮，溫熱服用，直到小便略微帶黃色，排泄出濕熱為止。如果濕熱未排乾淨，隔三天再服用一次。茵陳蒿湯的主要功效是通利水道，必須借助幽門來引導藥效發揮。

清熱滲濕湯用於治療夏季濕熱導致的痿弱無力、煩躁口渴、腹瀉、小便赤澀等症狀。

黃柏（鹽酒炒黑。三錢），蒼朮（去皮。同芝麻炒），白朮（生），茯苓，澤瀉，黃連（酒炒。各一錢。），甘草（炙。五分。生。三分），竹葉（十片。）

水煎熱服。小便利為效。老人虛人。加肉桂少許。氣虛喘乏。加人參。脈虛。合生脈散。內傷生冷。加炮姜。按此本二妙合五苓之半。加黃連、甘草以燥夏令之濕熱。良可法也。

當歸拈痛湯，治濕熱走注。遍身骨節煩疼。胸膈不利。足脛赤腫重痛。

白話文：

黃柏用鹽酒炒黑，三錢；蒼朮去皮，與芝麻一起炒；白朮用生品；茯苓、澤瀉、黃連各一錢，黃連用酒炒；甘草炙五分，生用三分；竹葉十片。用水煎熱服用，小便暢通即見效。老人或虛弱的人，可加少許肉桂。氣虛喘乏者，可加人參。脈虛者，可合生脈散。內傷生冷者，可加炮姜。此方以二妙散合五苓散之半為本，加黃連、甘草以燥夏令濕熱，實為良方。

當歸拈痛湯主治濕熱走注，遍身骨節煩疼，胸膈不利，足脛赤腫重痛。

羌活，甘草（炙。），黃芩，茵陳（酒炒。各一錢。），人參，苦參（酒洗。），升麻（多汗。易黃耆。），葛根，蒼朮（泔浸。自汗。易桂枝。），歸身（各六分。），白朮（薑製。），防風（下腫。易防己。），知母（疼熱。易黃柏），豬苓，澤瀉（各八分）

水煎。熱服無時。此濕熱疼腫之聖方。若不赤不腫痛上不熱為寒濕。禁用。

滲濕湯（理中湯下），五苓散（方祖），除濕湯（平胃散下），腎著湯（理中湯下），黃耆建中湯（桂枝下），小建中湯（桂枝湯下），苓桂朮甘湯（桂枝湯下），小青龍湯（桂枝湯下），麻黃加朮湯（麻黃下），麻黃杏仁薏苡甘草湯（麻黃湯下），人參敗毒散（小柴胡湯下），五積散（平胃散下），防己黃耆湯（方祖），桂枝附子湯（朮附湯下），白朮附子湯（朮附湯下），甘草附子湯（朮附湯下），桂枝湯（方祖），桂苓甘露飲（五苓散下），虎潛丸（大補丸下），神芎丸（伊尹三黃湯下），半夏瀉心湯（方祖），六君子湯（四君子湯下），清燥湯（保元湯下），春澤湯（五苓散下），控涎丹（十棗湯下），地黃飲子（中風門），黑錫丹（金液丹下），生脈散（方祖），濟生腎氣丸（崔氏八味丸下）

白話文：

羌活、甘草（炙）、黃芩、茵陳（酒炒）、人參、苦參（酒洗）、升麻（多汗易黃耆）、葛根、蒼朮（泔浸，自汗易桂枝）、歸身、白朮（薑製）、防風（下腫易防己）、知母（疼熱易黃柏）、豬苓、澤瀉（各八分）。水煎，熱服無時。此濕熱疼腫之聖方。若不赤不腫痛上不熱為寒濕，禁用。