張璐

《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (2)

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卷十三·專方 (2)

1. 傷寒門

香蘇散(局方),治感冒四時不正之氣。

香附(薑汁浸。勿炒),紫蘇莖葉(各二兩),橘皮(一兩),甘草(炙。五錢)

為散。每服半兩。加生薑三片。大棗一枚。水煎。去滓熱服。暖覆取微汗。日三夜一服。以得汗身涼為度。

芎蘇散,治三時感冒。偏於血分者。

半夏,茯苓,橘皮,葛根,柴胡,紫蘇,川芎,枳殼,桔梗(等分。),甘草(炙。減半)

為散。每服半兩。加薑、棗煎服。取微汗效。本方去川芎、柴胡加人參、前胡、木香。名參蘇飲。治虛人感冒。偏於氣分者。

十神湯(局方),治感冒頭痛。

麻黃(去節。泡),葛根,紫蘇,香附,橘皮,芍藥,川芎(各一錢),白芷,升麻,甘草(炙。各五分),生薑(五片。),蔥白(四莖)

水煎。去滓熱服。取微汗。

大陷胸丸(玉函),治結胸項強。如柔痙狀。下之則和。

大黃(八兩),葶藶(半升。熬。),芒硝(半升),杏仁(半升。去皮尖。熬)

上四味。搗篩二味。納杏仁、芒硝。合研如脂和散。取如彈丸一枚。別搗甘遂末一錢匕。白蜜二合。水二升。煮取一升。溫頓服之。一宿乃下。如不下。更服。取下為效。禁如藥法。

大陷胸湯(玉函),治結胸熱實。脈沉而緊。心下痛。按之石硬。

大黃(二兩),芒硝(三合),甘遂(一錢匕)

上三味。以水六升。先煮大黃。取二升。去滓。納芒硝。煮一兩沸。納甘遂末。溫服一升。得快利。止後服。

小陷胸湯(玉函),治小結胸。正在心下。按之則痛。脈浮滑者。

黃連(三錢),半夏(三合。洗),栝蔞實(一枚。)

上三味。以水六升。先煮栝蔞取三升。去滓。納諸藥。煮取二升。去滓。分溫三服。

蔥白香豉湯(千金),治時疫傷寒。三日以內。頭痛如破。及溫病初起煩熱。

蔥白(連須。一握),香豉(三合),

上二味。水煎。入童子小便一合。日三服。秋冬加生薑二兩。按本方藥味雖輕。功效最著。凡虛人風熱。伏氣發溫。及產後感冒。靡不隨手獲效。與產後痢後用伏龍肝湯丸不殊。既可探決死生。且免招尤取謗。真危證解圍之良劑也。

加減蔥白香豉湯,治三時風熱。咳嗽咽喉腫痛。難用葳蕤湯者。用此代之。

此即蔥白香豉湯蔥白減半。加葳蕤二錢。白薇、青木香、桔梗各一錢。甘草、薄荷各三分。白蜜三匕。

葳蕤湯(千金),治風溫自汗身重。及冬溫發熱咳嗽。

葳蕤(錢半),石膏(二錢。碎),白薇,青木香,麻黃(去節。泡),杏仁(去皮尖。碎)甘草(炙。),獨活,芎藭(各一錢)

上九味。水煎。日三服。(一方。有葛根一錢。),按千金葳蕤湯乃長沙麻黃升麻湯之變方。為冬溫咳嗽咽乾痰結。發熱自利之專藥。以冬時有非節之暖。則陽氣不藏。少陰受病。故首推葳蕤之潤燥止咳為君。佐以白薇、青木香苦鹹降泄。即春時伏氣發溫。更感於風之證。亦不出此。

以葳蕤為少陰厥陰二經之嚮導也。麻黃為發汗之重藥。得石膏則有分解寒熱互結之功。倘病勢較輕。不妨於中裁去麻黃、石膏、獨活、芎藭、杏仁等味。合以蔥白、香豉之類。未為不可。如果熱勢紛糾急須開泄者。麻黃、石膏又所必需。在用方者臨病之權衡耳。

犀角地黃湯(千金),治傷寒溫病。一應發汗而不得汗。內蓄血及鼻衄吐血不盡。內余瘀血。大便血面黃。或中脘作痛。

犀角,生地黃(酒浸。另搗),牡丹皮,白芍(等分。)

上四味。水煎去滓。入地黃。再煎數沸。濾清服。喜忘如狂。加大黃、黃芩。脈大來遲。腹不滿而自言滿者。加當歸、肉桂。吐衄。加藕汁、扁柏、童便。

豬膚湯(玉函),治少陰經伏熱咽痛。傷寒(五兩。撏光後以湯泡刮下者。),水煎。濾去滓。加白蜜、白粉。熬香。和相得。溫分六服。

黃連阿膠湯(玉函),治熱傷陰血便紅。

黃連(二錢五分),黃芩(一錢。),芍藥(二錢),阿膠(三錢),雞子黃(一枚。生)

上三味。水煎去滓。入阿膠烊盡小冷。入雞子黃攪勻服。

葛根黃芩黃連湯(玉函),治誤下痢不止。脈促喘而汗出。

葛根(半兩。),黃芩(二錢。),黃連(三錢),甘草(炙。二錢)

上四味。先煮葛根。次納諸藥。去滓。分溫再服。

人中黃散,治疙瘩溫。

人中黃(一兩。),雄黃,辰砂(各一錢。)

為散。每服二錢。薄荷、桔梗湯下。日三夜二服。

導赤瀉心湯,治熱傳手少陰。神昏。

黃連(酒洗),黃芩(酒洗),山梔(薑製。炒黑),滑石(碎),知母,犀角,甘草(生),人參,麥門冬(去心),茯神(各一錢),生薑(三片),大棗(三枚。擘),燈心(一握)

水煎熱服。此湯專治傷寒熱傳手少陰心經之證。蓋取金匱瀉心湯為主。以其熱在上而不在下。病在氣而不在血。故於本方裁去大黃。易入山梔以清包絡之熱。知母、犀角以解肺胃之煩。人參、麥冬、甘草、茯神以安君主之神。滑石為導赤之嚮導。薑、棗為散火之間使。用犀角者。

即導赤散中之地黃。用滑石者。即導赤散中之木通。雖無導赤散中藥味。而導赤散之功效備其中矣。嘗見時師畏人參助火。除去不用。此與驅飢疲而御大敵何異哉。

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