張璐

《張氏醫通》~ 卷四 (33)

1. 噎膈

日服仙人對坐草而斃。郭孝聞八月間噎食艱進。六脈弦勁搏指。延至來春三月告殂。然瘦人間有可療者。昔秦伯源噎膈嘔逆。而形神枯槁。神志鬱抑。且不能勝湯藥之費。予門人鄒恆友。令其用啄木鳥入麝熬膏。時嗅其氣以通其結。內服逍遙散加香、砂以散其鬱。不數劑所患頓除。

厥後海貨行陳君用噎膈。亦用此法而愈。兩君至今色力尚強。又一農人。噎膈不食。時嘔清涎如赤豆沙水。此屬血淤於內可知。庸師不審。誤用消克破氣藥。而致絕粒不食。殆所必至。其鄰叟憐其貧寠。乃述其病苦。求救於予。遙擬一方。用桂苓飲加當歸、桃仁、丹皮、牛膝。

用熬枯黑糖。和䗪蟲漿調服。下溏黑如汙泥者甚多。當知農人戮力受傷。血鬱於內而致嘔逆。但當攻其積血。嘔逆自已。孰謂治病不求其本。而可輕議其藥哉。

白話文：

有人每天服用仙人對坐草而喪命。郭孝聽說在八月時進食困難，把脈發現六脈弦勁有力，最後拖到來年三月去世。然而，消瘦的人之中也有可以治癒的。從前秦伯源患有噎膈，嘔吐不止，身體和精神都非常虛弱，意志消沉，又無法負擔昂貴的藥費。我的學生鄒恆友，讓他用啄木鳥加入麝香熬成藥膏，時常聞其氣味來疏通阻塞，內服逍遙散加上木香、砂仁來疏散鬱結。服用幾次後，病痛立刻消失。

後來，從事海貨買賣的陳君也患有噎膈，也用這個方法治好了。這兩位先生至今氣色體力都還很好。另外有一位農人，患有噎膈吃不下東西，時常嘔吐出像赤豆沙水般的清涎。這可以判斷是體內瘀血所致。庸醫不加以仔細辨別，誤用了消食、攻破氣的藥物，導致他完全無法進食，幾乎是必然的結果。他的鄰居老翁可憐他貧困，於是描述他的病情，向我求救。我遠距離開了一張處方，使用桂苓飲加上當歸、桃仁、丹皮、牛膝。

用熬煮到焦黑的黑糖，和著䗪蟲漿調和服用。排出像污泥一樣的黑便很多。要知道農人勞動用力受傷，體內瘀血導致嘔吐，只要攻散體內積血，嘔吐自然會停止。哪有人說治病不探求病根，就隨便議論藥物的呢？