《醫學真傳》~ 隔
隔
1. 隔
隔，猶阻也。阻隔不通，不能納穀，此三焦失職之病也。上焦出胃上口，主納；中焦並胃中，主腐化；下焦別迴腸，主濟泌。平人食谷，從上脘而直入中脘。上脘、中脘，即上焦、中焦。直入中脘，便腐化矣。經云：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆、為胃外釜底之然。若中、上二焦，火氣衰微，上焦不能如霧之灌溉，中焦不能如漚之腐化，便不能消穀，谷入反出矣。患此病者，百無一生，但有中上、中下之分，速死、遲死之異。
中上者，上焦、中焦不和也；中下者，下焦、中焦不和也。中下不和其死遲，中上不和其死速。然治得其宜，速者可遲；治失其宜，遲者亦速矣。初患此病，醫者每用辛香行氣之藥，謂能寬胸以開胃，詎知不能食者真氣虛也，真氣既虛，豈可復行辛散以耗其氣乎？既耗其氣，元本不甚虛者，猶可苟延；其元本虛者，數月之間，身命便不保矣。又初患此病，醫者有用養血滋陰之藥，謂開闌門而使之下，可以不吐。
若系中、下二焦，不相通貫，谷入中脘，下焦不相順接，腐化有愆，仍從中脘而上逆，逆則吐，此滋潤下行之藥，投之亦效；愈而復發，復投此藥，便不效矣。初因下焦不得順接，可以滋潤下行；久則陰盛陽虛，下焦生陽之氣不能環復於上，下而不上，則不效矣；不效，必至身命不保矣。
其中、上二焦，火氣衰微，初起或便用參、耆、朮、薑、桂、附等藥，服之亦覺有效，藥雖效而病不除，其後必疑溫補之非，轉服他藥，終歸不治。天下豈有不食谷之人哉？經云：得谷者昌，失谷者亡。善夫！
白話文：
【隔，就是阻塞的意思。阻塞不通，無法進食，這是三焦功能失調的病症。上焦位於胃的上方開口，主要負責進食；中焦在胃部中間，主要負責食物的腐化分解；下焦則在小腸末端，主要負責水分的吸收與排泄。正常人吃下的食物，會從上脘直接進入中脘。上脘、中脘，也就是上焦、中焦的位置。食物直接進入中脘，就開始進行腐化分解。古籍記載：上焦的功能就像霧氣，中焦的功能就像浸泡，下焦的功能就像河流。如果中、上兩焦的火氣衰弱，上焦就不能像霧氣那樣滋潤全身，中焦也不能像浸泡那樣腐化食物，就不能消化食物，食物進入後反而會被吐出來。得了這種病的人，幾乎無人能活，只有中上、中下之分，快速死亡、緩慢死亡的區別。
中上，指的是上焦、中焦不協調；中下，指的是下焦、中焦不協調。下焦和中焦不協調，死亡較慢；上焦和中焦不協調，死亡較快。然而，如果治療方法得當，快速死亡的可以延緩；如果治療方法不當，緩慢死亡的也會加速。剛得這種病時，醫生常常使用辛辣芳香的藥物來行氣，認爲這樣能寬胸開胃，卻不知道不能進食是因爲真氣虛弱。真氣已經虛弱，怎麼還能再使用辛辣的藥物來消耗其氣呢？一旦消耗了真氣，原本不是很虛弱的人，還可以勉強維持生命；但如果原本就很虛弱，幾個月之內，生命就難以保全了。還有剛得這種病時，有的醫生會使用滋養血液和陰氣的藥物，認爲打開闌門讓食物向下，就可以防止嘔吐。
如果是中、下兩焦，沒有順暢的連通，食物進入中脘，下焦沒有順利接手，腐化過程出現問題，食物仍然從中脘逆流而上，逆流就會引起嘔吐，這時使用滋潤下行的藥物，可能會有效果；但是痊癒後再次發作，再次使用同樣的藥物，就不會有效果了。最初因爲下焦無法順利接手，可以使用滋潤下行的藥物；但時間長了，就會出現陰盛陽虛的情況，下焦產生陽氣的能力無法向上環復，只向下而不向上，藥物就不會有效果了；一旦無效，生命就會受到威脅。
對於中、上兩焦火氣衰弱的情況，剛發病時可能就使用人參、黃芪、白朮、生薑、肉桂、附子等藥物，服用後也會感覺有效，雖然藥物有效但疾病並未根除，之後可能會懷疑溫補的方法不對，轉而使用其他藥物，最終還是無法治癒。天下哪有不吃食物的人呢？古籍記載：得到食物的人會昌盛，失去食物的人會滅亡。真是如此啊！】