高世栻

《醫學真傳》~ 蠱

1. 蠱

《易》曰：蠱，壞極而有事也。人病蠱者，脾土敗壞，身不即死，復有事也。事，猶病也。腹脹而硬，紫筋浮露，臍平如鼓，外勁內空，毋論能食不能食，總百無一生；若但浮大而軟，則將成未成，是為脹滿，猶可治也。夫心、肺之病，其死也速；脾土之病，其死也遲。人見其遲也，而妄施湯藥以治之，治之小愈，非真愈也，苟延時日而已。

白話文：

《易經》說：「蠱」卦，象徵狀況非常糟糕，卻又伴隨著事情發生。人得蠱病，是因為脾胃虛弱衰敗，身體一時不會死亡，還會伴隨著疾病。這裡的「事」，指疾病。

病人的肚子脹大變硬，青筋浮出，肚臍平平如鼓，外觀結實內部空虛，不管病人能不能吃東西，幾乎都是無法存活的。如果只是肚子脹大柔軟，則病症尚未完全形成，稱為「脹滿」，還有治療的可能。

心肺的疾病，死亡往往很快；脾胃的疾病，死亡則較為緩慢。人們看到死亡緩慢，就胡亂用藥治療，治療後病情稍有好轉，並非真正痊癒，只是延緩了死亡時間罷了。

善治者，於始萌之日，從其本原而治之，不使敗壞成蠱，醫之功也。若已成而復藥之，總無濟矣。世有蠱證，余無治法，姑列其目，以俟能者。

白話文：

厲害的中醫，在病情剛發生的時候，從根本原因下手治療，不讓病情惡化變成頑固的疾病，這就是醫生的功勞。如果病情已經形成後再用藥，通常沒有效果。世間有蠱證，我沒有治療的方法，暫且列出它的症狀，等待有能力的人來治療。