《醫學真傳》~ 暑
暑
1. 暑
經云：在天為熱，在地為火。暑者，熱火之氣也。天有此熱火之氣，人亦有此熱火之氣。無分四時寒暑，凡病三陽，而見熱火之證，皆可言暑。是寒也，暑也，即陰陽之氣也。今人不明人身運氣之理，遇炎天酷暑之病，不曰傷暑，即曰中暑，香薷、石膏、竹葉、芩、連，概投混施，其殺人不知幾許矣！夏月之時，世人盡知有暑，用寒涼之藥，人皆曰宜也。服之不愈，則更服之，更服不愈，則頻服之，雖至於死，亦無怨言。
白話文：
如果遇到高明的名醫，他們能深入探究病根，使用溫熱的藥物治療。但旁人會認為不妥當。如果服藥後無效，必定不再服用，心裡總是忐忑不安地說：「這是暑熱之病，怎麼可以用溫熱的藥物呢？」於是肆無忌憚地投用清涼的藥物，導致患者身體衰敗死亡。他們卻仍然歸咎於溫熱藥物不妥，這是夏天使用寒涼藥物導致死亡的必然結果。 若遇明者，洞鑑其源，投以溫藥，人皆曰不宜也。服之不效，必不再服，其心皇皇曰：此暑病也，可服熱藥乎？清涼之藥，恣意投之，厥身已斃，仍咎熱藥之非，則夏月寒涼殺人，所必不能免者。
夫不能免而欲求其免，其在芻言之可聽乎！蓋暑者，四時之一氣也，暑何害於人哉！如暑而必傷人也，則長夏之時，盡人當病，何以烈日中奔走勞形者不病，而避暑於高堂大廈者反病耶？須知人病，皆其自取。吾身五運安和，六氣均平，雖日在暑中而不病。若五運有虧，六氣不振，陰虛則陽盛而熱證生，陽虛則陰盛而寒證起，寒病、暑病隨人身陰陽之氣而化生者也。如寒邪傷陽而化病，寒亦為熱；暑邪傷陰而化病，暑亦為寒。
白話文：
如果無法避免炎熱，卻想要不受其害，這難道是說得通的嗎？夏天是四季當中的一種氣候，夏天對人又有什麼傷害呢？如果炎熱必定會傷害人體，那麼在漫長的夏季，所有人都會生病。為什麼在烈日下奔波勞累的人不生病，反而在高堂大廈中避暑的人容易生病呢？要知道人生病都是自己造成的。如果我們的五臟六腑正常運作，六種氣血平衡，即使身處炎熱環境中也不會生病。如果五臟六腑虧損，六種氣血衰弱，陰虛則陽氣旺盛而產生熱症，陽虛則陰氣旺盛而產生寒症。寒病、暑病是由於人體陰陽之氣的變化而產生的。比如寒邪傷害陽氣而化為病，此時寒邪也會變成熱邪；暑邪傷害陰氣而化為病，此時暑邪也會變成寒邪。
苟不以人身氣化之寒暑為憑，而以天氣之寒暑為定，真殺人不用刃矣！且夏月之時，人身上熱下寒，一如天氣雖暑，地下則寒，不觀井中水冷之極乎？人身丹田之氣，地下之水，亦若是也。凡治病者必顧其本，惟夏月之病，當溫補者，什之七八，宜涼瀉者，什之二三。凡人腎氣有餘，形體不勞，但感風暑。
白話文：
如果不用人體氣化的寒暑狀況作為基準，而只根據天氣的寒暑來判斷，那簡直是殺人於無形！而且夏天時，人體上熱下寒，就像天氣很熱，但是地下卻很冷，難道沒看到井水冷得極致嗎？人體丹田之氣，就像地下的水，也是如此。凡是治病的醫生都必須考慮病人的體質，尤其是夏天時的疾病，需要溫補治療的佔了十之七八，需要清涼瀉火的治療的只有十之二三。凡是腎氣充足、身體強健的人，只會受到風暑之氣的影響。
化為熱病，則香薷、白虎，一劑而痊，西瓜、涼水，服之而愈。醫見其痊愈也，遇暑邪入臟之證，亦以此藥治之，則一劑而殂者，比比矣。酷暑炎炎，朝病夕死，人謂疫氣流行而死者，皆因暑邪入臟病也。其病五六日而死者，亦因陽氣盡泄於外，穀氣不入，腎氣有虧，真氣內脫而死也。
白話文：
轉化為熱性疾病後，服用香薷、白虎湯一劑即可痊癒；吃西瓜、喝冷水也能好轉。醫生看到有人痊癒後，遇到因暑氣侵襲內臟的病例，也用這種藥方治療，結果很多人服用一劑就死了。酷暑炎炎，早上發病晚上死亡，人們以為死於流行病，其實都是暑氣侵襲內臟所致。發病五六天後死亡的，也是因為陽氣大量耗損，食物營養無法吸收，腎氣虧虛，正氣離體而死。
如是之病，惟參、耆、桂、附可以療之。療之而盡人皆愈也，人或信之；療之而間有一二不及療者，人必疑之而非之矣。余嘗思子產論政云：夫火烈，民望而畏之，故鮮死焉；水弱，民狎而玩之，故多死焉。今人畏熱藥而喜寒涼，又何怪乎其多死哉！（戒人當暑月中，須知兼雜虛寒之證，不可恣意涼散。然言之未免太過，讀者當識其大旨，勿以辭害意可耳！）
白話文：
對於這樣的疾病，只有人參、黨參、肉桂、附子等藥物才能治療。用這些藥物治療，絕大部分人都可以痊癒，人們或許會相信。但如果治療過程中，偶爾有一兩個人沒有治好，人們一定會產生懷疑和非議。我曾經思考過子產論政時說的話：火勢猛烈，民眾敬畏它，因此很少有人死於火災；水勢微弱，民眾輕視它，因此死於水災的人較多。如今人們畏懼熱性藥物而喜愛寒涼藥物，又怎麼會奇怪他們死得多呢！（告誡人們在炎熱的夏日，要注意兼顧虛寒的症狀，不可隨意服用寒涼藥物。不過，這些話說得有些過於偏激，讀者應該領會它的主要意思，不要鑽牛角尖。）