《醫學真傳》~ 痘
痘
1. 痘
痘，豆也，形似也。豆為腎之谷，而痘之根源，亦起於腎，義同也。人之結胎，由父精母血而成，是交感之淫火，為痘之根源，藏於腎者。人之成形，先有兩腎，猶瓜實果種之兩葉。痘之出也，有循行之脈道，從脈道而出為順，不從脈道而出為逆。脈道者何？心包絡是也。心包之絡，主血、主脈，遍行周身。
其毒從陰出陽，由下而上，衝擊心包，從心包而走經脈，從經脈而出皮膚，夫衝擊心包，故必先發驚搐；從經脈而出皮膚，故續出而不驟；從心包而走經脈，故化血以成漿。如是，痘雖稠密，亦必收功。如不從心包之脈道而出，則隨三焦之氣，以走肌腠，從肌腠而出皮膚，為逆而險矣。
夫心包主脈，脈者，陰血也；三焦主氣，氣者，陽氣也。隨心包血脈而出，則出之有漸，化血為膿，順之證也；從三焦氣分而出，則出之無漸，不能化血為膿，必至肉腫而痘不腫，氣至而血不隨，根窠不斂，界限不分，或扁大空倉，或碎雜紫豔，或陰寒灰白，則為逆矣。蓋毒走經脈，則三焦和，而為胃外之然，自能進食；如毒走三焦，則三焦病，而不能為胃外之然，自不能進食。故痘出順逆，有一定循行之道，醫者當靜以觀之，不可妄投以藥。
若與藥，便當泄腎毒而通經脈，毒盛則先泄之，毒不盛則導之引之，使從經脈而出。此為治之之法也，苟不知此，而處方投劑，落方書之窠白，大攻、大涼，非所以治之，適所以害之也。余為此言，乃一定不易之理，無甚奇也。
醫者不知人身經脈氣血之道，陰陽交會之理，見驚悸，則曰心經痘；咳嗽，則曰肺經痘；扁大，則曰脾經痘；紅潤圓綻，則曰肝經痘；灰紫不起，則曰腎經痘：於是攻發虛其肌表，寒涼亂其經脈。常見痘之密而順者，遇兒醫而必重，重則危，危則死矣。未聞痘之逆者，遇兒醫而能收功者也。
嘗觀鄉村窮谷之中，醫藥少有，痘之生者常多；省會城市之內，醫藥最多，痘之死者大半。豈非治而致死之明驗歟！
白話文：
【痘疹】
痘疹，就像豆子一樣，因為它的形狀與豆子相似。在中醫理論中，豆類被認為對腎臟有益，而痘疹的源頭，同樣也是來自腎臟，這兩者意義相連。人的生命開始於受精卵，由父親的精子與母親的血液結合而成，這種生殖的火熱能量，正是痘疹的根本原因，它藏匿於腎臟之中。人類在成長過程中，最先形成的是兩個腎臟，就如同瓜果種子中的兩片初生葉片。痘疹的出現，遵循著一定的脈絡路徑，如果痘疹順著脈絡路徑出現，就是正常的現象；如果不按脈絡路徑出現，就可能帶來問題。
那脈絡路徑是什麼呢？那就是心包絡。心包絡主導血液和脈絡，遍及全身。痘疹的毒素從陰性轉為陽性，由下而上，衝擊心包絡，再由心包絡進入經脈，最後由經脈出現在皮膚上。因為衝擊心包絡，所以痘疹初期可能會有驚嚇和抽搐；經脈出現在皮膚上，痘疹才會陸續出現，而不是突然間全部爆發；由心包絡進入經脈，痘疹會把血液轉化成膿液。這樣一來，即使痘疹密集，也能夠順利康復。但如果痘疹不遵循心包絡的脈絡路徑，而是隨著三焦的氣流，出現在肌肉和皮膚之間，那將會是一種危險的逆向發展。
心包絡主導脈絡，脈絡代表陰性的血液；三焦主導氣流，氣流代表陽性的能量。如果痘疹跟隨心包絡的血液脈絡出現，痘疹會逐漸生成，將血液轉化為膿液，這是正常的情況；如果痘疹跟隨三焦的氣流出現，痘疹會突然生成，無法將血液轉化為膿液，導致肉體腫脹，但痘疹本身卻不會腫脹，氣血不調，痘疹根部不收斂，邊界不明顯，或者痘疹大而空洞，或者呈現破碎、紫紅色，或者陰寒灰白，這些都是逆向發展的症狀。如果痘疹毒素跟隨經脈，三焦就會保持和諧，可以正常進食；但如果毒素跟隨三焦，三焦就會受損，無法正常進食。因此，痘疹的順逆發展，有一套固定的脈絡路徑，醫生應該耐心觀察，不要輕易開藥。
如果要開藥，應該是排除腎臟的毒素，並疏通經脈。如果毒素過多，就先排除毒素；如果毒素不多，就引導毒素，讓它順著經脈排出。這是治療痘疹的方法。如果不知道這個道理，只是照本宣科地開藥，用大量的攻伐或涼性藥物，不但不能治病，反而可能造成更大的傷害。我之所以說這些，是因為這些是不變的真理，並沒有什麼神奇的地方。
有些醫生不懂得人體的經脈、氣血和陰陽交會的原理，看到驚嚇和抽搐，就認為是心經痘疹；看到咳嗽，就認為是肺經痘疹；看到大而平的痘疹，就認為是脾經痘疹；看到紅潤圓滿的痘疹，就認為是肝經痘疹；看到灰暗紫色的痘疹，就認為是腎經痘疹。於是他們使用攻伐的藥物，削弱肌膚的保護能力，或者使用寒涼的藥物，打亂經脈的運作。我常常看到那些痘疹密集但順利發展的孩子，一旦遇到這樣的醫生，病情就會加重，甚至死亡。我從來沒有聽說過那些逆向發展的痘疹，遇到這樣的醫生能夠順利康復。
我在鄉村和窮困的山谷裡，那裡的醫藥資源很少，但痘疹的發生率卻很高；在省會城市裡，那裡的醫藥資源豐富，但痘疹的死亡率卻非常高。這難道不是因為治療方法錯誤導致死亡的明確證據嗎？