《醫學真傳》~ 部位 (1)
部位 (1)
1. 部位
部位者,頭、面、胸、背、脅、腹、手、足,各有所屬之部、所主之位也。
頭為三陽之首,三陽者太陽也,自印堂,至額顱,上巔頂,從腦下項,皆足太陽經脈之部,故曰頭為三陽之首也。兩顴屬腎,《刺熱論》云:色榮顴骨,其熱內連腎也。兩目為肝之竅,而五臟精華皆注於目,故瞳神屬腎,黑眼屬肝,白眼屬肺,內外眥肉屬心,眼包屬脾,兩鼻為肺竅,而位居中央,又屬乎脾。鼻內口鼻交通之處,則為頏顙,又為蓄門,乃肝、肺相交之部也。
口為脾竅,內外唇肉,脾所主也。舌為心苗,齒為骨余,而齒齦則為牙床,又屬乎胃。舌之下,腮之內,為廉泉、玉英,乃水液之上源也。耳為腎竅,又心亦開竅於耳。胃足陽明之脈,起於鼻交頞中,循鼻外,入齒中,挾口環唇。膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,循耳後,入耳中,出走耳前。
此頭面之部位,各有所屬也。
頭面以下,前有咽喉,後有頸項。喉居右,咽居左,喉為氣管而硬,咽為食管而軟。咽喉之中,則為吭嗌,吭嗌之上,則為舌本,舌本居下齶之盡,而上齶之盡,則有小舌,所謂會厭也。太陰脾脈絡舌本,少陰腎脈絡舌本,陽陰胃脈絡舌本。咽喉之外,則有動脈,居乎兩旁,所謂人迎之脈,乃胃足陽明之脈也。
人迎之下,鎖骨空處,則為缺盆,肺所主也。又陽明經脈行身之前,自面部而至胸膈,皆陽明經脈所主也。缺盆之下,兩乳之上,謂之膺中。膺中之中,謂之上膈,即上焦也。經云:上焦開發,宣五穀味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉也。上膈而下,謂之膈中,即胸膈也。胸膈之間,謂之膻中;膻中,即心包絡也。
心包主血、主脈,橫通四布。包絡之下,即有胃絡,兩絡相通,而橫布於經脈之間。胸乃心主之宮城,而包絡包乎心之外;肺為五臟之長,而蓋乎心之上。心窩之下,謂之中焦。胃有三脘:上焦之旁,即上脘也;中焦之旁,即中脘也;下焦之旁,即下脘也。頭面之下,後有頸項。
項之中央,名為風府;項之兩旁,名為風池。項下高聳大椎,乃脊骨之第一椎。自脊骨而下,至七節之兩旁,名為鬲俞。經云:七節之旁,中有小心。以明鬲俞之穴,乃心氣之遊行出入。而太陽經脈,行身之背。此胸背之部位,各有所屬也。
胸膈之下,腹也。胸膈下側,脅也。前胸後背,而脅則居胸背之間,行身之側。脅之上為腋,脅之下為季脅。太陽行身之背,而主開;陽明行身之前,而主闔;少陽行身之側,而主樞。舍開則不能闔,舍闔則不能開。舍樞則不能為開闔,是樞者乃開闔之關鍵也。大腹名為坤土;坤土,太陰之脾土也。
大腹之上,下脘之間,為中土;中土,陽明之胃土也。大腸名迴腸,盤旋於腹之左右。小腸居大腸之前,臍乃小腸之總結。而貼臍左右,乃衝脈所出。經云:衝脈於臍左右之動脈者是也。臍之下,則為小腹。小腹兩旁,名為少腹。小腹者,少陰水臟、膀胱水腑之所屬也。少腹者,厥陰肝臟,胞中血海之所居也。
白話文:
身體各部位,包括頭、臉、胸、背、脅、腹、手、足,都有各自所屬的區域和主導的位置。
頭部是三陽經脈的起始點,這裡的三陽指的是太陽經。從印堂到額頭,再到頭頂,然後從後腦勺到脖子,這些都是足太陽經脈所經過的區域,所以說頭是三陽經脈的起點。兩頰的顴骨屬於腎,就像《刺熱論》說的:臉頰顴骨出現紅潤,表示熱氣內連到腎臟。眼睛是肝臟的開竅處,五臟的精華都匯聚到眼睛,所以瞳孔屬於腎,黑眼珠屬於肝,白眼珠屬於肺,內外眼角屬於心,眼皮屬於脾。兩個鼻孔是肺的開竅處,而且位於臉部中央,也屬於脾。鼻腔內連接口腔的地方,叫做頏顙,也叫蓄門,是肝和肺交會的部位。
嘴巴是脾的開竅處,內外嘴唇都由脾所主。舌頭是心臟的苗,牙齒是骨頭的殘餘,而牙齦則是牙床,屬於胃。舌頭的下面,腮的裡面,有廉泉穴和玉英穴,是體內水液的源頭。耳朵是腎的開竅處,心也開竅於耳。胃的足陽明經脈,從鼻子和鼻根交接處開始,沿著鼻子外側,進入牙齒中,然後環繞嘴唇。膽的足少陽經脈,從外眼角開始,向上到達頭角,沿著耳朵後面,進入耳中,然後走到耳朵前面。
以上是頭面部的各個部位所屬。
頭面部以下,前面有咽喉,後面有脖子。喉在右邊,咽在左邊,喉是氣管而且比較硬,咽是食管而且比較軟。咽喉的中心是吭嗌,吭嗌的上面是舌根,舌根在下顎的盡頭,而上顎的盡頭則有小舌,也就是所謂的會厭。太陰脾經絡著舌根,少陰腎經也絡著舌根,陽明胃經也絡著舌根。咽喉的外面,有動脈位於兩旁,叫做人迎脈,是胃的足陽明經脈。
人迎脈的下面,鎖骨的凹陷處,叫做缺盆,屬於肺。陽明經脈走在身體前面,從臉部到胸部,都由陽明經脈所主。缺盆的下面,兩乳的上面,叫做膺中。膺中的中心,叫做上膈,也就是上焦。經文說:上焦的功能是將食物的精華散發開來,滋潤皮膚、毛髮,像霧露滋潤萬物一樣。上膈的下面,叫做膈中,也就是胸膈。胸膈之間,叫做膻中,膻中也就是心包絡。
心包絡主管血液和脈搏,橫向遍布全身。包絡的下面,有胃絡,兩者相通,橫向分布在經脈之間。胸部是心臟的宮城,而心包絡包在心臟的外面;肺是五臟之首,覆蓋在心臟的上面。心窩的下面,叫做中焦。胃有三個脘:上焦的旁邊,是上脘;中焦的旁邊,是中脘;下焦的旁邊,是下脘。頭面部的下面,後面是脖子。
脖子的中央,叫做風府;脖子的兩旁,叫做風池。脖子下面高聳的地方是大椎,是脊椎骨的第一節。從脊椎骨往下,到第七節的兩旁,叫做膈俞。經文說:第七節的旁邊,有小心,說明膈俞穴是心氣遊行出入的地方。太陽經脈,走在身體的背部。以上是胸背各個部位的歸屬。
胸膈的下面是腹部。胸膈的兩側,叫做脅。前胸後背,而脅位於胸背之間,在身體的側面。脅的上面是腋下,脅的下面是季脅。太陽經脈走在身體的背部,主管「開」;陽明經脈走在身體的前面,主管「闔」;少陽經脈走在身體的側面,主管「樞」。沒有「開」就不能「闔」,沒有「闔」就不能「開」。沒有「樞」就不能開闔,「樞」是開闔的關鍵。大腹被稱為「坤土」,坤土指的是太陰脾土。
大腹的上面,下脘之間,叫做中土,中土指的是陽明胃土。大腸叫做迴腸,盤旋在腹部的左右兩側。小腸位於大腸的前面,肚臍是小腸的總結點。貼近肚臍左右的部位,是衝脈所發出的地方。經文說:衝脈是在肚臍左右跳動的動脈。肚臍的下面,叫做小腹。小腹的兩旁,叫做少腹。小腹屬於少陰水臟、膀胱水腑。少腹屬於厥陰肝臟,是胞中血海所居之處。