《醫學真傳》~ 部位 (1)
部位 (1)
1. 部位
部位者，頭、面、胸、背、脅、腹、手、足，各有所屬之部、所主之位也。
頭為三陽之首，三陽者太陽也，自印堂，至額顱，上巔頂，從腦下項，皆足太陽經脈之部，故曰頭為三陽之首也。兩顴屬腎，《刺熱論》云：色榮顴骨，其熱內連腎也。兩目為肝之竅，而五臟精華皆注於目，故瞳神屬腎，黑眼屬肝，白眼屬肺，內外眥肉屬心，眼包屬脾，兩鼻為肺竅，而位居中央，又屬乎脾。鼻內口鼻交通之處，則為頏顙，又為蓄門，乃肝、肺相交之部也。
白話文：
頭部是三條陽氣經絡的匯集點，這三條陽氣經絡就是太陽經。太陽經從前額的印堂開始，經過額頭、頭頂，再到後腦勺和頸部，這些部位都是足太陽經脈循行的區域，因此說頭是三條陽氣經絡的匯集點。
兩側顴骨部位屬於腎經。《刺熱論》中說：顴骨顏色紅潤，說明熱邪內連於腎。
兩隻眼睛是肝經的竅穴，而五臟精華都會匯聚到眼睛。因此，瞳孔神采屬腎，黑眼球屬肝，白眼仁屬肺，眼皮內外肌肉屬心，眼眶屬脾。
兩個鼻孔是肺經的竅穴，並且位於頭部中間，也屬脾經。鼻腔內鼻孔和上脣相通的地方，也就是人中部位，是肝經和肺經相交的區域。
口為脾竅，內外唇肉，脾所主也。舌為心苗，齒為骨余，而齒齦則為牙床，又屬乎胃。舌之下，腮之內，為廉泉、玉英，乃水液之上源也。耳為腎竅，又心亦開竅於耳。胃足陽明之脈，起於鼻交頞中，循鼻外，入齒中，挾口環唇。膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，循耳後，入耳中，出走耳前。
白話文：
- 口腔是脾臟的開竅部位，嘴脣和口腔內部的肉，都由脾臟支配。
- 舌頭是心臟的苗芽，牙齒是骨頭的餘分，而牙齦屬於牙牀，也受胃的支配。
- 舌頭下方，腮腺內側，叫做廉泉和玉英穴，是水液的源頭。
- 耳朵是腎臟的開竅部位，心臟也開竅於耳。
- 胃足陽明經絡，從鼻子與上頜骨相交的地方開始，沿著鼻子的外側，進入牙齒中，環繞口腔和嘴脣。
- 膽足少陽經絡，從眼睛外上角開始，往上延伸到頭頂，沿著耳後，進入耳朵中，再從耳前出來。
此頭面之部位，各有所屬也。
頭面以下，前有咽喉，後有頸項。喉居右，咽居左，喉為氣管而硬，咽為食管而軟。咽喉之中，則為吭嗌，吭嗌之上，則為舌本，舌本居下齶之盡，而上齶之盡，則有小舌，所謂會厭也。太陰脾脈絡舌本，少陰腎脈絡舌本，陽陰胃脈絡舌本。咽喉之外，則有動脈，居乎兩旁，所謂人迎之脈，乃胃足陽明之脈也。
白話文：
從頭往下看，前面是咽喉，後面是頸部。喉嚨在右側，食道在左側，喉嚨是氣管，堅硬；食道是食管，柔軟。咽喉中間，稱為吭嗌，吭嗌上方，就是舌根，舌根位於下顎的盡頭，上顎的盡頭，有小舌，又稱會厭。太陰脾經脈絡於舌根，少陰腎經脈絡於舌根，陽明胃經脈絡於舌根。咽喉外側，有動脈，位於兩側，稱為人迎脈，是足陽明胃經的經脈。
人迎之下，鎖骨空處，則為缺盆，肺所主也。又陽明經脈行身之前，自面部而至胸膈，皆陽明經脈所主也。缺盆之下，兩乳之上，謂之膺中。膺中之中，謂之上膈，即上焦也。經云：上焦開發，宣五穀味，熏膚充身澤毛，若霧露之溉也。上膈而下，謂之膈中，即胸膈也。胸膈之間，謂之膻中；膻中，即心包絡也。
白話文：
在人迎穴下方，鎖骨的凹陷處，稱為缺盆，是肺臟所主控的部位。
陽明經脈行走在身體的前方，從臉部延伸到胸腔，這些部位都由陽明經脈主控。
缺盆下方，兩乳上方，稱為膺中。膺中的中央部位，稱為上膈，也就是上焦。
《黃帝內經》中提到：上焦的功能是消化食物，將營養成分傳佈到全身，滋潤皮膚和毛髮，就像霧露滋潤萬物一樣。
上膈以下的部位，稱為膈中，也就是胸腔。胸腔內的部位，稱為膻中；膻中就是心包絡。
心包主血、主脈，橫通四布。包絡之下，即有胃絡，兩絡相通，而橫布於經脈之間。胸乃心主之宮城，而包絡包乎心之外；肺為五臟之長，而蓋乎心之上。心窩之下，謂之中焦。胃有三脘：上焦之旁，即上脘也；中焦之旁，即中脘也；下焦之旁，即下脘也。頭面之下，後有頸項。
白話文：
心包主要儲存血液，並掌管脈絡，在體內橫向分佈。心包下方有胃的經絡，兩條經絡相連，並橫跨在其他經脈之間。胸部是心臟所在的心宮，而心包包裹在心臟外面；肺是五臟之首，蓋在心臟上面。心窩下方稱為中焦。胃有三脘：位於上焦一側的是上脘；位於中焦一側的是中脘；位於下焦一側的是下脘。頭部和臉部的下方，後方有頸項。
項之中央，名為風府；項之兩旁，名為風池。項下高聳大椎，乃脊骨之第一椎。自脊骨而下，至七節之兩旁，名為鬲俞。經云：七節之旁，中有小心。以明鬲俞之穴，乃心氣之遊行出入。而太陽經脈，行身之背。此胸背之部位，各有所屬也。
白話文：
脖子的正中央，叫做風府；脖子的兩側，叫做風池。脖子後方凸出的第一節脊椎骨，叫做大椎。從脊椎向下，到第七節脊椎骨的兩側，叫做膈俞。古書上說：第七節脊椎骨的兩側，藏有心臟。這表示膈俞穴是心氣出入的通道。而太陽經脈，則循行在身體的背部。這些胸背部的部位，都有各自對應的穴位。
胸膈之下，腹也。胸膈下側，脅也。前胸後背，而脅則居胸背之間，行身之側。脅之上為腋，脅之下為季脅。太陽行身之背，而主開；陽明行身之前，而主闔；少陽行身之側，而主樞。舍開則不能闔，舍闔則不能開。舍樞則不能為開闔，是樞者乃開闔之關鍵也。大腹名為坤土；坤土，太陰之脾土也。
白話文：
胸腔和膈膜以下的部分是腹部。胸腔和膈膜下方的部位是脇肋。胸前和背後，而脇肋位於胸腔和背部之間，沿著身體的側面延伸。腋窩位於脇肋上方，肋骨下方的部位稱為季脅。太陽經在身體背部運行，主司開啟；陽明經在身體前面運行，主司閉合；少陽經在身體兩側運行，主司樞紐。不開啟就無法閉合，不閉合就無法開啟。不樞紐就不會開啟和閉合，所以樞紐是開啟和閉合的關鍵。腹部被稱為坤土；坤土是太陰經的脾土。
大腹之上，下脘之間，為中土；中土，陽明之胃土也。大腸名迴腸，盤旋於腹之左右。小腸居大腸之前，臍乃小腸之總結。而貼臍左右，乃衝脈所出。經云：衝脈於臍左右之動脈者是也。臍之下，則為小腹。小腹兩旁，名為少腹。小腹者，少陰水臟、膀胱水腑之所屬也。少腹者，厥陰肝臟，胞中血海之所居也。
白話文：
「中土」位於腹部中央，胃的正下方。它是陽明經的胃土。
「大腸」，也稱迴腸，在腹部左右盤旋。
「小腸」位於大腸前面，「臍」是小腸的匯集點。
緊鄰臍左右的地方，是「衝脈」的出口。經典記載：「衝脈於臍左右，動脈者是也。」
「臍」下方是「小腹」。「小腹」兩側稱為「少腹」。
「小腹」屬於少陰經的水臟（腎臟）和膀胱水腑。
「少腹」也屬於厥陰經的肝臟和儲血的「胞中」。
血海居膀胱之外，名曰胞中，膀胱居血海之內，故曰：膀胱者，胞之室也。從小腹而入前陰，乃少陰、太陰、陽明三經之屬。經云：腎開竅於前後二陰，是前陰者，屬少陰也。經云：前陰者，宗筋之所聚，太陰、陽明之所合也。又陽明主潤宗筋。是前陰又屬太陰、陽明也。陰囊卵核，乃厥陰肝經之所屬，故經云：厥陰病，則舌卷囊縮。
白話文：
血海位於膀胱之外，其名稱為胞中。而膀胱又位於血海之中，因此說：「膀胱是胞中的住所。」經絡由小腹進入前陰，屬於少陰、太陰、陽明三條經絡。經書提到：「腎臟的竅穴通達於前後二陰。」其中前陰屬於少陰經。經書又提到：「前陰是宗筋交會的地方，太陰經和陽明經在此相合。」此外，陽明經主管滋潤宗筋。所以前陰也屬於太陰經和陽明經。陰囊和睪丸屬於厥陰肝經的範疇，因此經書上說：「厥陰經出問題，就會出現舌頭蜷縮、陰囊收縮的症狀。」
舌卷，手厥陰；囊縮，足厥陰也。又云：厥陰氣絕，則卵上縮而終。此脅腹之部位，各有所屬也。
兩手、兩足曰四肢。兩手之上，則有肘、腋；兩足之上，則有膕、髀。兩肘、兩腋、兩膕、兩髀，名曰八谿。從臂至手，乃手太陰肺金所出，而兼手少陰、厥陰。此手之三陰，從胸走手也。從足至股，乃足太陰脾經所出，而兼足少陰、厥陰。此足之三陰，從足走胸也。夫手足三陰三陽十二經脈，交相通貫，行於周身。
白話文：
所謂四肢，是指雙手、雙腳。雙手上方有肘部、腋窩；雙腳上方有大腿後側、大腿上部。雙肘、雙腋、雙大腿後側、雙大腿上部，合稱八谿。從上臂到手掌的經絡，屬於手太陰肺金經所出，同時兼有手少陰、厥陰經。這三條手上的陰經，從胸部運行到手部。從足部到大腿的經絡，屬於足太陰脾經所出，同時兼有足少陰、厥陰經。這三條足上的陰經，從足部運行到胸部。手足的三陰三陽共十二條經絡，相互連通，運行於全身。
手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭：是手三陰、三陽，而循行於手臂矣。足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走胸：是足三陰、三陽，而循行於足股矣。此手足之部位，各有所屬也。
白話文：
手上的三條陰經，從胸部運行到手臂；手上的三條陽經，從手臂運行到頭部：這些就是手上的三陰經、三陽經，它們在手臂上運行。足上的三條陽經，從頭部運行到足部；足上的三條陰經，從足部運行到胸部：這些就是足上的三陰經、三陽經，它們在腿和腳上運行。這是手足部位的劃分，各自分屬不同的經絡系統。
《靈樞》十二經脈，行於周身，雖詳言之，而醫未之悉也。今舉其概而約言之，手太陰肺脈，起於中焦，橫出腋下，循臂內，出手大指次指，而交於手陽明之大腸。大腸之脈，起於手大指之次指，循臂外，入缺盆，上面，挾鼻孔，而交於足陽明胃脈。胃脈起於鼻頞中，至額顱，循喉嚨，下膈，挾臍，入膝臏，下足跗，出足大指，而交於足太陰之脾脈。脾脈起於足大指，上膝股之前，入腹，上膈，連舌本，注心中，而交於手少陰之心脈。
白話文：
《靈樞》中記載的十二經脈遍佈全身，雖然記載得很詳細，但醫者還不能完全瞭解。現在簡單地概括一下：
手太陰肺脈：從腹部中焦開始，橫著穿過腋窩，沿著手臂內側走，到手的拇指和食指，然後與手陽明大腸經相交。
大腸經：從手上的食指開始，沿著手臂外側走，進入肩窩，往上走，經過鼻子兩側，然後與足陽明胃經相交。
胃經：從鼻子根部的凹陷處開始，到額頭和頭頂，沿著喉嚨往下走，穿過橫膈膜，經過肚臍，進入膝蓋骨，到腳背，出大腳趾，然後與足太陰脾經相交。
脾經：從腳的大腳趾開始，往上走，到大腿和腹部前面，進入腹腔，穿過橫膈膜，連接到舌頭根部，進入心臟，然後與手少陰心經相交。
心脈起於心中，上肺，挾咽，出腋，下循臑內，抵掌骨，出小指之內，而交於手太陽之小腸。小腸之脈，起於手小指，出手踝，循臑外，交肩上，入耳中，至目內眥，而交於足太陽之膀胱。膀胱之脈，起於目內眥，從頭下項脊，循背膂，下腿後，至足小指外側，而交於足少陰之腎脈。
白話文：
心臟的經脈從心臟開始，向上到肺部，經過咽部，從腋下出來，向下沿著手臂內側，到達手掌骨，從小指內側出來，與手太陽小腸經相交。
小腸經的經脈從手小指開始，從手肘出來，沿著手臂外側，交會肩上，進入耳中，到達眼睛內眼角，與足太陽膀胱經相交。
膀胱經的經脈從眼睛內眼角開始，從頭部向下經過脖子和脊椎，沿著後背，到達小腿後，至足小指外側，與足少陰腎經相交。
腎脈起於足小指，循足心，上膕股，貫脊，上貫肝膈，入肺，挾舌本，注胸中，而交於手厥陰之心包。心包之脈，起於胸中，循胸，出脅，入肘，循臂，過掌中，循小指之次指，而交於手少陽之三焦。三焦脈起於手小指之次指，循手臂，出臂外，貫肘，上肩，入耳中，出耳前後，至目銳眥，而交於足少陽之膽脈。
白話文：
腎經的經脈從腳小指開始，沿著腳底，穿過大腿後側，穿過脊椎，向上穿過肝臟和膈肌，進入肺部，圍繞舌頭根部，流入胸中，與手厥陰心包經相交。心包經的經脈從胸中開始，沿著胸部，穿過肋骨，進入肘部，沿著手臂，經過手掌，沿著小指旁的無名指，與手少陽三焦經相交。三焦經的經脈從手小指旁的無名指開始，沿著手臂，穿過手臂外側，穿過肘部，向上穿過肩膀，進入耳中，從耳前耳後穿出，到達眼睛銳利的眼角，與足少陽膽經相交。
膽脈起於目銳眥，從耳後至肩，合缺盆，下胸中，過季脅，出膝，循足跗，出足大指，而交於足厥陰之肝脈。肝脈起於足大指叢毛之際，從膕股而上，過陰器，抵小腹，上入胸中，而交於手太陰之肺脈。是為十二經脈之一周，乃頭面胸背手足，各有所屬，而為周身之部位也。
白話文：
膽經從眼睛外部尖銳的角落開始，沿著耳朵後方到肩膀，會合於肩窩處，進入胸部，經過肋骨與橫膈膜，出膝蓋，沿著腳背，到達腳拇指，與足厥陰肝經相交。肝經從腳拇指指甲旁開始，沿著大腿後面向上，經過生殖器，進入小腹，再向上進入胸部，與手太陰肺經相交。這是十二經脈的其中一條，頭面、胸背、手足，各自分屬不同的經絡，構成身體的各個部分。