《醫述》~ 卷十六·方藥備考 (11)
卷十六·方藥備考 (11)
1. 內經方論
厥氣客於五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷。不得入於陰，陰虛故目不瞑。補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道，而去其邪。飲以半夏湯一劑，陰陽已調，其臥立至。（《靈樞》）
治奇經，古無藥石之方，止有針刺之法。今厥客於臟腑，衛氣獨行於陽，陽蹺氣盛，不得入於陰，陰虛故目不瞑。用秫半湯者，以藥石不能直入陽蹺，故治胃以泄衛氣也。半夏辛溫，入胃經氣分；秫，糯粟也，甘酸入胃經血分。千里水揚之萬遍，取其輕揚不助陰邪。炊以葦薪，武火也。
火沸入藥，仍徐炊令減，寓升降之法。升以半夏，從陽分通衛泄邪；降以秫米，入陰分通營補虛。陰陽通，臥立至。（《古方選注》）
馬膏生桑桂酒
季春痹，治之以馬膏。其急者，以白酒和桂以塗；其緩者，以桑鉤鉤之。即以生桑灰置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，啖美炙肉，不飲酒者自強也。為之三拊而已。（《靈樞》）
季春痹者，北地之真中風也。中於陽明之絡，卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。以北地風高氣燥，非辛散祛風之藥可療，外用和陽潤燥塗熨之法，馬膏甘辛柔緩，以摩其急，潤其血脈，通其痹。筋弛縱，緩不勝收，故用桂之辛熱，酒之活絡，以塗其緩，和其營衛，通其血絡。
以桑鉤鉤之，鉤其頰也。坎，頰間之坎陷也。生桑灰者，採活桑枝炒灰，取其性銳力足，通節竅，祛風痹。高下以坐等者，以桑灰置之坎中，務使高下厚薄相等，然後以膏熨急頰，令桑性入絡。調勻馬膏，舒筋潤痹。三拊者，輕手拊拍其三次也。飲以美酒，病在上者酒以行之。
啖美炙肉，助胃氣上升於絡也。（《古方選注》）
小金丹
辰砂二兩，雄黃一兩，雌黃一兩，紫金半兩，同入閤中。外固，了地一尺，築地實，不用爐，不須藥制，火煅七日，候冷，取出合子，埋藥地中，七日取出，順日研之三日，蜜丸，梧子大。每日望東吸日華氣一口，冰水下一丸，和氣咽之。服十粒，無疫干也。（《素問》）
以金箔同藥研之，易為細末，順日研之，謂左旋也。（徐靈胎）
按：此遺篇之言，乃出後人增附，法非由古，未足深信。（《成方切用》）
白話文：
內經方論
當身體的氣機紊亂，跑到五臟六腑時，衛氣就會單獨防衛體表，在陽的部位運行而無法進入陰的部位。在陽的部位運行，就會導致陽氣過盛，陽氣過盛就會造成陽蹺脈氣虛陷。無法進入陰的部位，則會因為陰虛而導致眼睛無法閉合。治療方法應當補足其不足的，瀉去其多餘的，調理虛實，疏通氣機運行的通道，去除邪氣。喝半夏湯一劑，就能使陰陽調和，病患就能馬上入睡。（《靈樞》）
治療奇經八脈的疾病，古代沒有藥物治療的方法，只有針刺的方法。現在這種氣機紊亂跑到臟腑，衛氣單獨在陽的部位運行，造成陽蹺脈氣盛，無法進入陰的部位，因為陰虛而導致眼睛無法閉合的情況。使用秫米半夏湯的原因，是因為藥物無法直接進入陽蹺脈，所以治療胃的目的是為了疏泄衛氣。半夏味辛性溫，能進入胃經的氣分；秫米，也就是糯小米，味甘酸，能進入胃經的血分。用千里水反覆揚動多次，是為了取其輕揚的特性，不助長陰邪。用蘆葦當柴火煮，用猛火煮。
水沸騰後放入藥材，再慢慢煮到水量減少，其中蘊含著升降的道理。半夏能使氣機上升，從陽的部位疏通衛氣，排出邪氣；秫米能使氣機下降，進入陰的部位，疏通營氣，補養虛弱。陰陽氣機暢通，病患就能馬上入睡。（《古方選注》）
馬膏生桑桂酒
在春季末期發生的痹症，可以用馬膏來治療。如果病情比較急，就用白酒調和桂來塗抹；如果病情比較緩慢，就用桑枝鉤來刮擦。然後把生的桑樹灰放在坑中，高度和坐下時的水平一樣，用馬膏熨敷比較急的臉頰，同時喝美酒，吃烤肉。不喝酒的人可以勉強喝一點。這樣做三次就可以了。（《靈樞》）
春季末期發生的痹症，是北方地區的真實中風。病邪侵入陽明經的絡脈，導致突然口歪，如果病情急的話，眼睛會閉不上，發熱會導致筋脈鬆弛，眼睛睜不開。因為北方地區風大乾燥，不能用辛散祛風的藥物來治療，應該用溫陽潤燥塗抹熨敷的方法。馬膏味甘辛性柔和緩慢，用來摩擦病情急的部位，潤澤血脈，疏通痹阻。筋脈鬆弛無力，無法收縮，所以用桂的辛熱和酒的活絡作用，來塗抹病情緩慢的部位，調和營衛之氣，疏通血脈。
用桑枝鉤來刮擦，是刮擦臉頰。坑，是臉頰間凹陷的地方。生桑樹灰，是採摘活的桑枝燒成灰，取其性銳力足，能疏通關節，去除風痹。高度和坐下時的水平一樣，是把桑樹灰放在坑中，務必使高低厚薄都一樣，然後用馬膏熨敷比較急的臉頰，使桑樹的藥性進入絡脈。調勻馬膏，舒緩筋脈，潤澤痹症。三次拍打，是用輕手拍打三次。喝美酒，是因為病在上面的部位，酒可以引藥上行。
吃烤肉，是為了幫助胃氣上升到絡脈。（《古方選注》）
小金丹
用二兩辰砂、一兩雄黃、一兩雌黃、半兩紫金，一同放入密封的容器中。容器外面加固，埋入一尺深的土中，夯實土壤，不用爐子，也不需要藥物的特殊製法，用火煅燒七天，等到冷卻後，取出容器，把藥埋入土中七天，取出後順著太陽的方向研磨三天，用蜂蜜做成丸子，像梧桐子一樣大。每天向東吸一口太陽的精華之氣，用冰水送服一丸，平和氣息慢慢嚥下。服用十粒，就能避免瘟疫的侵擾。（《素問》）
用金箔和藥材一起研磨，更容易研成細末，順著太陽的方向研磨，是指左旋研磨。（徐靈胎）
說明：這段文字是後人增添附會的，方法並非來自古代，沒有足夠的證據可以深信。（《成方切用》）