《醫述》~ 卷十二·雜證匯參 (43)
卷十二·雜證匯參 (43)
1. 補遺
三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。小腹痛腫，小便不利，此邪熱在三焦，約束而不得行耳。治當疏導三焦，分別清濁。（《內經拾遺》）
唏
人之唏者，何氣使然？此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。（《靈樞》）
唏，歔欷也。《釋義》云：悲泣氣咽而抽息也。一云：泣餘聲。悲憂之氣生於陰慘，故為陰盛陽虛之候。（《類經》）
嚲
人之嚲者，何氣使然？胃不實，則諸脈虛。諸脈虛，則筋脈懈惰。筋脈懈惰，則行陰用力，氣不能復，故為嚲。（《靈樞》）
嚲即戰之屬。因寒而戰者，謂之寒戰。其有戰不因寒者，由氣虛耳。胃為臟腑之海，胃不實，則諸脈虛，故為戰嚲。（《類經》）
太息
人之太息者，何氣使然？憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。補手少陰心主，足少陽留之也。（《靈樞》）
此言人之所以太息而有刺之之法也。人之心皆有系，惟憂思則必繫緊急，而氣道約，約則出氣不利，故太息以伸出之。當補手少陰心經、手厥陰心包經絡及足少陽膽經，皆留其針以補之也。（馬元臺）
石瘕
石瘕何如？石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下。（《靈樞》）
膀胱為津液之腑，氣化則能出焉。寒氣客於子門，則氣塞而不通，血壅而不流，衃以留止，結硬如石，是名石瘕。此先氣病而後血病，故月事不來，可宣導而下出者也。（羅謙甫）
腸覃
腸覃何如？寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所繫，癖而內著，惡氣乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。（《靈樞》）
腸者，大腸也；覃者，延也。大腸以傳導為事，肺之腑也。肺主衛，衛為氣，得炅則泄，得冷則凝。今寒氣客於大腸，故衛氣不榮，有所繫止，而結瘕在內貼著，延久不已，是名腸覃。夫氣散則清，氣聚則濁，結為瘕聚，所以惡氣乃起，瘜肉乃生。小漸益大，而鼓其腹，狀如懷子。此氣病而血未病，故月事不斷，應時而下，非胎娠也。（羅謙甫）
白話文：
[補遺]
三焦是水穀運行的通道，也是氣的起始與終結的地方。小腹疼痛腫脹，小便不順暢，這是因為邪熱積聚在三焦，被束縛而無法運行。治療時應疏通三焦，使清濁之氣分開。
[唏]
人發出「唏」的聲音，是什麼氣造成的？這是因為體內陰氣旺盛而陽氣虛弱，陰氣運行快速而陽氣運行遲緩，當陰氣過盛而陽氣衰竭時，就會發出「唏」的聲音。
「唏」就是悲傷哭泣時抽噎的樣子。《釋義》說：「悲傷哭泣時氣咽並抽動呼吸。」另一種說法是哭泣後的餘聲。悲傷憂愁的情緒屬於陰冷的性質，因此是陰氣盛而陽氣虛的表現。
[嚲]
人身體「嚲」動，是什麼氣造成的？這是因為胃氣虛弱，導致全身脈絡空虛。脈絡空虛，筋脈就會鬆弛無力。筋脈鬆弛無力，就會使陰氣運行時更加費力，而陽氣無法恢復，所以身體會「嚲」動。
「嚲」屬於顫抖的一種。因為寒冷而顫抖，叫做寒戰。有些顫抖不是因為寒冷，而是因為氣虛。胃是臟腑的海洋，胃氣虛弱，則全身脈絡空虛，所以會產生顫抖的現象。
[太息]
人為什麼會嘆息？這是因為憂慮思慮會使心脈繃緊，心脈繃緊則氣道收縮，收縮則氣行不暢，所以通過嘆息來伸展氣道，使氣順暢。可以針灸補益手少陰心經和足少陽膽經。
這段話是說人之所以會嘆息以及如何針刺治療的方法。人的心都有心脈維繫，只有憂慮思慮才會使心脈過於緊張，使氣道收縮，氣道收縮就會使氣出不順暢，所以通過嘆息來伸展氣道，使氣順暢。應當補益手少陰心經、手厥陰心包經絡以及足少陽膽經，並且在針刺後將針留置一段時間，以達到補益的效果。
[石瘕]
什麼是石瘕？石瘕發生在子宮內，是寒氣侵入子宮口，導致子宮口閉塞，氣血不通，原本應該排出的惡血沒有排出，積聚在體內，日子久了越積越大，形狀像懷孕一樣，月經也不按時來，這種病都發生在女性身上，可以用疏導的方法使其排出。
膀胱是儲藏津液的器官，通過氣化作用使津液排出。如果寒氣侵入子宮口，就會導致氣機阻塞不通，血液瘀滯不流動，積聚在體內形成硬塊，就像石頭一樣，所以叫做石瘕。這是先由氣病而後導致血病，因此月經不來，可以使用宣導的方法使其排出。
[腸覃]
什麼是腸覃？寒氣侵入大腸外，與衛氣相互搏擊，導致衛氣無法正常運行，又因為被某種東西束縛，積聚在腸內貼著腸壁，久而久之產生惡氣，形成息肉。剛開始像雞蛋大小，慢慢變大，最後像懷孕的樣子，時間久的甚至持續好幾年，按壓會感到堅硬，推它會移動，月經還是按時來。這就是腸覃的症狀。
腸指的是大腸；覃的意思是蔓延。大腸的主要功能是傳導，屬於肺的腑。肺主衛氣，衛氣得熱則宣洩，得寒則凝結。現在寒氣侵入大腸，所以衛氣不能正常運行，被某種東西阻礙停留，在大腸內結成腫塊，久而久之，就叫做腸覃。氣散則清，氣聚則濁，結成腫塊，所以會產生惡氣，並且形成息肉。腫塊慢慢變大，使腹部鼓脹起來，像懷孕的樣子。這是氣病而血沒有病，所以月經不會停止，仍然按時來，並不是懷孕。