《醫述》~ 卷十二·雜證匯參 (39)
卷十二·雜證匯參 (39)
1. 補遺
風厥
有病身熱汗出，煩滿不為汗解，此為何病？汗出而身熱者，風也；汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰風厥。○一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。（《素問》）
風，熱邪也；厥，氣上逆也。○一陰，謂手厥陰心包、足厥陰肝也。心為火、肝為風，風火交作，則為驚駭。心脈出屬心包，在膺背之間，故背痛。五氣所病，心為噫，故善噫。欠，曲引肢體之名，木曲之象也。是皆風火逆而為患，故曰風厥也。（吳鶴皋）
重強
脾脈不及，則令人九竅不通，名曰重強。（《素問》）
重強，言邪勝也。（吳鶴皋）
蹠跛
蹠跛，風、寒、濕之病也。（《素問》）
足前點步曰蹠，一足偏引曰跛，此風、寒、濕三者為病也。（吳鶴皋）
痹氣
人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？是人多痹氣也。陽氣少，陰氣多，故身寒如水中出。（《素問》）
陽虛生外寒，陰盛生內寒，人身陰陽偏勝，則生寒熱，不必外傷於邪氣也。痹氣內寒者，以痹氣而血不能運，陽虛而陰自勝，故血凝泣而脈不通，身寒如從水中出也。（《聖濟總錄》）
骨痹
人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為何病？是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者，水也，而生於骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄。病名曰骨痹，是人當攣節也。（《素問》）
骨者腎之餘，髓者精之所充也。腎水流行，則水滿而骨強。迨夫天癸虧而凝澀，則腎脂不長。腎脂不長，則水涸而氣不行，骨乃痹而身乃寒也。雖寒不為凍慄者，蓋肝、心二氣為陽火，一水不能勝之，特為骨寒而已。當攣節者，以髓少而筋燥，故攣縮而急矣。（《聖濟總錄》）
肉苛
人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？營氣虛，衛氣實也。營氣虛則不仁；衛氣虛則不用；營衛俱虛則不仁且不用，肉如故也。（《素問》）
血為營，氣為衛，氣血流通，則肌肉無不仁之疾。及營氣虛，衛氣實，則血脈凝澀，肉雖如故，而𤸷重為苛也。（《聖濟總錄》）
湧水
肺移寒於腎為湧水。湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之狀也。（《素問》）
腎為肺之子而主水，大腸為肺之腑而為傳道之官。肺受寒邪，則傳於腎，腎受寒邪，則水閉鬱而不流，水無所歸，則客於大腸而不下。且水性流下，今乃客於大腸，不得宣通，故其湧溢如囊裹漿水也。（《聖濟總錄》）
口糜
膀胱移熱於小腸，隔腸不便，上為口糜。（《素問》）
小腸之脈，循咽、下膈、抵胃。熱氣厥逆，膀胱移熱於小腸，胃之水穀不得傳輸，於是下則秘塞不通，上則口瘡糜爛也。大抵腸胃壅熱，自必熏蒸於上，未可概用敷病，當求其本而治之。（《聖濟總錄》）
白話文：
風厥
有一種病，身體發熱出汗，煩躁不安，但出汗後症狀沒有緩解，這是什麼病？如果出汗且身體發熱，這是風邪引起的；如果出汗且煩躁不安沒有緩解，這是氣機逆亂導致的「厥」證，這種病就叫做「風厥」。另外，如果因為陰氣發病，會出現驚恐、背痛、容易打嗝和哈欠的症狀，也叫做「風厥」。
風，指的是熱邪；厥，指的是氣機上逆。這裡提到的「一陰」，是指手厥陰心包經和足厥陰肝經。心屬火，肝屬風，風火相互作用，就會導致驚恐。心脈連接著心包，心包的部位在胸背之間，所以會背痛。五氣出現問題時，心臟會打嗝，所以容易打嗝。哈欠，是身體彎曲伸展的動作，是肝木彎曲的象徵。這些都是風火之氣逆亂所導致的疾病，所以叫做風厥。
重強
如果脾脈虛弱，就會導致人體九竅不通暢，這種情況叫做「重強」。
「重強」，意思是邪氣強盛。
蹠跛
「蹠跛」這種情況，是風邪、寒邪和濕邪所導致的疾病。
腳前部點地走路叫做「蹠」，一隻腳偏斜引帶的樣子叫做「跛」，這就是風邪、寒邪和濕邪這三種邪氣共同導致的疾病。
痹氣
人的身體並不是因為穿得少而感到寒冷，也不是體內本來就有寒氣，那為什麼會從體內產生寒冷呢？這是因為這個人體內有「痹氣」。因為體內陽氣不足，陰氣偏盛，所以身體會像從水裡出來一樣寒冷。
陽氣虛弱會產生體表寒冷，陰氣旺盛會產生體內寒冷。人體陰陽失衡，就會產生寒熱症狀，不一定是受到外邪的侵襲。體內有「痹氣」導致的寒冷，是因為痹氣阻礙了血液運行，陽氣虛弱導致陰氣更加強盛，使得血液凝滯不暢，脈絡不通，所以身體會像從水裡出來一樣寒冷。
骨痹
有的人身體寒冷，用熱水燙或穿厚衣服都不能讓身體暖和起來，但又不會感到寒冷顫抖，這是什麼病？這個人平時腎氣比較旺盛，喜歡從事與水相關的事情。因為太陽之氣衰弱，腎臟的脂液枯竭不能生長，一分腎水不能抗衡兩分心火。腎臟屬水，且主藏精於骨，腎精不足，骨髓就不能充滿，寒冷就會到達骨頭深處。之所以不會感到寒冷顫抖，是因為肝屬一陽，心屬二陽，腎是獨臟，腎水不能抗衡肝心二火，所以不會顫抖，這種病叫做「骨痹」，這種人還會出現關節攣縮的情況。
骨是腎精的餘氣所化，骨髓是精氣所充養。腎水流通順暢，骨頭就會充滿精氣而強健。如果腎氣衰竭而凝滯，腎脂就不能生長。腎脂不能生長，水液就會枯竭，氣血就不能運行，骨頭就會麻痹而身體寒冷。雖然寒冷，卻不至於寒戰，是因為肝臟和心臟的陽氣可以抗衡寒氣，所以只是骨頭寒冷而已。會出現關節攣縮，是因為骨髓不足，筋脈乾燥，所以會攣縮而拘急。
肉苛
有的人肌肉消瘦，即使穿著厚厚的棉衣，仍然覺得肌肉緊繃不適，這是什麼病？這是因為體內營氣虛弱，而衛氣卻很強盛。營氣虛弱就會導致肌肉麻木不仁；衛氣虛弱則會導致肌肉沒有力氣；營氣和衛氣都虛弱，則會導致肌肉麻木無力，但肌肉外觀沒有明顯變化。
血屬於營，氣屬於衛。如果氣血運行通暢，肌肉就不會出現麻木無力的疾病。當營氣虛弱，衛氣強盛時，就會導致血脈凝滯不暢，即使肌肉外觀沒有變化，也會感到緊繃不適。
湧水
肺臟的寒邪轉移到腎臟，就會導致「湧水」這種病。湧水的表現是按壓腹部感覺鬆軟，水邪侵犯大腸，走路時腹部會發出「嘩啦嘩啦」的聲音，像裝著漿液的袋子一樣。
腎臟是肺臟的子臟，主導體內水液代謝；大腸是肺臟的腑臟，負責傳導糟粕。肺臟感受寒邪，就會將寒邪傳給腎臟；腎臟感受寒邪，就會導致水液閉塞而不能正常運行，水液無處可去，就會停留在腸道，並且難以排出。水性本應向下流動，現在卻停留在腸道，不能正常疏通，所以就會湧溢出來，像裝著漿液的袋子一樣。
口糜
膀胱的熱邪轉移到小腸，導致腸道不通暢，熱邪向上就會引起口腔糜爛。
小腸的經脈循行於咽喉，下行經過膈膜，到達胃部。當熱氣逆亂上行，膀胱的熱邪就會轉移到小腸，胃部的水穀就不能正常傳輸，於是向下就會導致排便不暢，向上就會導致口腔潰瘍糜爛。總而言之，腸胃積熱，必然會向上熏蒸，不能簡單地使用外用藥物治療，應當找出病因的根本來進行治療。