《醫述》~ 卷十一·雜證匯參 (46)
卷十一·雜證匯參 (46)
1. 腹痛（附臍痛）
附臍痛
病人臍腫反出者，此為脾先死。（《難經》）
臍築湫痛，命將難全。（張仲景）
瘦人繞臍痛，必有風冷。穀氣不行而反下之，其氣必沖。（《金匱》）
臍者，齊也，言其上下齊也。伸臂指天，舒足至地，以繩量之，則中正當臍。天樞之穴，正當臍兩旁各二寸，是為身半也。
夫人之臍也，受生之初，父母精血，凝結成胎。在母腹中，母呼兒呼，母吸兒吸，是一身臍帶，如花果在枝而通蒂也。既生之後，從口呼吸，臍門自閉。既長之後，外耗精神，內傷生冷，真氣不得條暢。所以蒸臍固蒂，如水灌土培，草木自茂也。（《醫學入門》）
胃之上口曰賁門，胃之下口曰幽門。計胃長二尺六寸，則當臍正屬胃之部分。脾之筋脈結於臍，胃之筋脈亦挾於臍，至腎之筋脈從腰貫脊，並不及臍。以大腹、少腹屬肝、脾，猶未盡然。而以臍腹屬腎，殊不可解。然則臍腹究何所屬？曰：屬胃。胃脾相表裡，屬胃仍屬脾也。
《難經》曰：臍上痛，心證也；臍下痛，腎證也；臍右痛，肺證也；臍左痛，肝證也；臍之上、下、左、右。《難經》既分屬心、腎、肺、肝，土居中央，臍腹非屬脾胃乎？
腸癰為病，繞臍生瘡，或膿從臍出。（《東垣十書》）
水腫，臍突出者死。（朱丹溪）
附方
營衛返魂湯，生首烏、當歸、赤芍、小茴、木通、甘草節、銀花、貝母、枳殼、白芷水酒煎服。
治陰證腹痛方，用雞蛋七枚煮熟，銀簪撥開一孔，合病人臍上，將手護住，稍涼即換，蛋完痛止。剖驗蛋黃，其色變黑。
驗陰證腹痛法，用雞蛋一枚煮熟，銀器乘熱插通，合病人臍上，將手護住。食頃，取出銀器驗之，如系陰證，銀色變黑。
白話文：
腹痛（附臍痛）
臍痛
如果病人的肚臍腫脹且向外突出，這表示脾臟已經衰竭。（出自《難經》）
肚臍部位抽痛，這表示生命即將走到盡頭。（出自張仲景）
瘦的人如果肚臍周圍疼痛，必定是因為受到風寒。這是因為飲食的精華無法正常運行，反而向下逆行，氣會向上衝。（出自《金匱》）
「臍」的意思是「齊」，代表上下對齊。伸開手臂指向天空，腳伸直到地面，用繩子測量，身體的中心點正好在肚臍。天樞穴在肚臍兩旁各兩寸的位置，這裡也是身體的一半。
人的肚臍，是從受孕之初，父母精血凝結成胎時形成的。在母親腹中時，母親的呼吸與胎兒的呼吸相連，依靠臍帶如同花果連著枝蒂一般。出生後，開始用口呼吸，臍門自然閉合。長大後，如果耗損精神，或內傷於生冷食物，體內真氣就無法順暢運行。所以要溫養肚臍，鞏固根基，就像用水灌溉土壤，培植草木，才能使其茂盛。（出自《醫學入門》）
胃的上口叫賁門，下口叫幽門。胃長約二尺六寸，那麼肚臍正好位於胃的範圍。脾的經脈連著肚臍，胃的經脈也靠近肚臍，而腎的經脈從腰部貫穿脊椎，並未到達肚臍。把大腹和小腹歸屬於肝和脾，並不完全正確。如果把肚臍腹部歸屬於腎，更是無法理解。那麼肚臍腹部到底屬於哪個臟腑呢？答案是：屬於胃。因為胃和脾互為表裡，所以說屬於胃也等於屬於脾。
《難經》說：肚臍上方痛，屬於心臟的問題；肚臍下方痛，屬於腎臟的問題；肚臍右邊痛，屬於肺臟的問題；肚臍左邊痛，屬於肝臟的問題。既然《難經》已經將肚臍的上下左右分別歸屬於心、腎、肺、肝，而脾胃居於中央，那麼肚臍腹部當然是屬於脾胃的。
腸癰這種病，會在肚臍周圍長瘡，或者膿液從肚臍流出。（出自《東垣十書》）
水腫的病人，如果肚臍向外突出，表示病危。（出自朱丹溪）
附方
營衛返魂湯：使用生首烏、當歸、赤芍、小茴、木通、甘草節、銀花、貝母、枳殼、白芷，用水和酒一起煎煮後服用。
治療陰證腹痛的方子：用七個雞蛋煮熟，用銀簪在雞蛋上戳一個小孔，將雞蛋放在病人肚臍上，用手護住，稍微涼了就換一個，直到雞蛋用完，疼痛就會停止。剖開雞蛋黃，會發現顏色變黑。
檢驗是否為陰證腹痛的方法：用一個雞蛋煮熟，用銀器趁熱插進去，將雞蛋放在病人肚臍上，用手護住。過一會兒，取出銀器觀察，如果銀器顏色變黑，就表示是陰證。