《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (44)
卷一·醫學溯源 (44)
1. 經絡（附骨、筋、爪、皮、肌、肉、腠理、竅）
經義
胃之大絡，名曰虛里。貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。（《素問》）
黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。岐伯曰：五臟五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧。經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣，以上下所出為井，所溜為榮，所注為輸，所行為經，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也。○太陽根於至陰，結於命門。命門者。目也。陽明根於厲兌，結於顙大。
顙大者，鉗耳也。少陽根於竅陰，結於窗籠。窗籠者，耳中也。太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。○太陰根於隱白，結於太倉。少陰根於湧泉，結於廉泉。厥陰根於大敦，結於玉英，絡於膻中。太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。○足太陽根於至陰，溜於京骨，注於崑崙，入於天柱、飛揚也。
足少陽根於竅陰，溜於邱墟，住於陽輔。入於天容、光明也。足陽明根於厲兌，溜於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。手太陽根於少澤，溜於陽谷，注於少海，入於天窗、支正也。手少陽根於關衝，溜於陽池，注於支溝，入於天牖、外關也。手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽谿，入於扶突、遍歷也。
此所謂十二經者盛絡，皆當取之。○脾之大絡，名曰大包，出淵液下三寸，布胸脅。○黃帝問曰：願聞人之肢節，以應天地奈何？伯高答曰：天圓地方，人頭圓足方以應之。天有日月，人有兩目。地有九洲，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四肢。
天有五音，人有五臟。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒熱。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指莖垂以應之。女子不足二節以抱人形。天有陰陽，人有夫妻。歲有三百六十五日，人有三百六十節。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋膕。地有十二經水，人有十二經脈。
地有泉脈，人有衛氣。地有草蓂，人有毫毛。天有晝夜，人有臥起。天有列星，人有牙齒。地有小山，人有小節。地有山石，人有高骨。地有林木，人有膜筋。地有聚邑，人有䐃肉。歲有十二月，人有十二節。地有四時不生草，人有無子。此人與天地相應者也。（《靈樞》）
經脈十二，絡脈十五，何始何窮也？然：經脈者，行血氣，通陰陽，以榮於身者也。其始從中焦，注手太陰、陽明，陽明注足陽明、太陰，太陰注手少陰、太陽，太陽注足太陽、少陰，少陰注手心主、少陽；少陽注足少陽、厥陰，厥陰復還注手太陰。別絡十五，皆因其原，如環無端，轉相灌溉，朝於寸口、人迎，以處百病，而決死生也。
○經有十二，絡有十五，餘三絡者，是何等絡也？然：有陽絡，有陰絡，有脾之大絡。陽絡者，陽蹺之絡也。陰絡者，陰躋之絡也。故絡有十五焉。○有奇經八脈者，不拘於十二經，何謂也？然，有陽維，有陰維，有陽蹺，有陰蹺，有沖，有督，有任，有帶。凡此八脈者，皆不可拘於經。
白話文：
經絡（附骨、筋、爪、皮、肌、肉、腠理、竅）
經絡的意義
胃的大絡脈，叫做虛里。它穿過膈膜，連繫到肺，從左邊乳房下方出來，它的跳動會影響到衣服，這裡的脈動是宗氣的表現。（出自《素問》）
黃帝問：我想知道五臟六腑的氣，分別從哪裡出來？岐伯回答：五臟各有五個腧穴，五五共二十五個腧穴；六腑各有六個腧穴，六六共三十六個腧穴。經脈有十二條，絡脈有十五條，總共二十七種氣，它們在身體上下流動，從四肢末端發出的叫井穴，流過的地方叫榮穴，注入的地方叫輸穴，經過的路線叫經穴，匯入的地方叫合穴，這二十七種氣的運行，都在這五個腧穴的範圍內。
足太陽經的根源在至陰穴，匯集在命門。命門就是眼睛。足陽明經的根源在厲兌穴，匯集在額頭。額頭就是耳朵前方的區域。足少陽經的根源在竅陰穴，匯集在窗籠。窗籠就是耳朵裡面。太陽經的特性是開，陽明經的特性是合，少陽經的特性是樞紐。
足太陰經的根源在隱白穴，匯集在太倉。足少陰經的根源在湧泉穴，匯集在廉泉穴。足厥陰經的根源在大敦穴，匯集在玉英穴，並連繫到膻中穴。太陰經的特性是開，厥陰經的特性是合，少陰經的特性是樞紐。
足太陽經的根源在至陰穴，流動經過京骨穴，注入崑崙穴，然後進入天柱穴和飛揚穴。
足少陽經的根源在竅陰穴，流動經過丘墟穴，注入陽輔穴，然後進入天容穴和光明穴。
足陽明經的根源在厲兌穴，流動經過衝陽穴，注入下陵穴，然後進入人迎穴和豐隆穴。
手太陽經的根源在少澤穴，流動經過陽谷穴，注入少海穴，然後進入天窗穴和支正穴。
手少陽經的根源在關衝穴，流動經過陽池穴，注入支溝穴，然後進入天牖穴和外關穴。
手陽明經的根源在商陽穴，流動經過合谷穴，注入陽溪穴，然後進入扶突穴和遍歷穴。
以上所說的十二經脈，都有充盛的絡脈，都需要取用來治療疾病。脾的大絡脈，叫做大包，從淵液穴下方三寸的地方發出，分布於胸脅部位。
黃帝問：我想了解人體的肢節如何與天地對應？伯高回答：天是圓的，地是方的，人的頭是圓的，腳是方的，以應合天地。天有太陽和月亮，人有兩隻眼睛。地有九州，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。天有雷電，人有聲音。天有四季，人有四肢。
天有五音，人有五臟。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒熱。天有十個太陽，人有十個手指。天有十二個時辰，人有十個腳趾，以及男性生殖器來對應。女子缺少兩節，以符合抱嬰兒的姿態。天有陰陽，人有夫妻。一年有三百六十五天，人有三百六十個關節。地有高山，人有肩膀和膝蓋。地有深谷，人有腋窩和膕窩。地有十二條河流，人有十二條經脈。
地有泉脈，人有衛氣。地有蓂草，人有毫毛。天有白天和夜晚，人有睡眠和起床。天有星辰，人有牙齒。地有小山，人有小關節。地有山石，人有高聳的骨頭。地有林木，人有筋膜。地有聚落，人有肌肉。一年有十二個月，人有十二個關節。地有四季不長草的時候，人有不生育的時候。這些都是人體與天地相互應和的表現。（出自《靈樞》）
經脈有十二條，絡脈有十五條，它們的起始和終點是什麼？回答是：經脈是運行氣血、溝通陰陽，並以此來滋養身體的通道。它的起點在中焦，然後注入手太陰肺經和手陽明大腸經；手陽明大腸經再注入足陽明胃經和足太陰脾經；足太陰脾經再注入手少陰心經和手太陽小腸經；手太陽小腸經再注入足太陽膀胱經和足少陰腎經；足少陰腎經再注入手厥陰心包經和手少陽三焦經；手少陽三焦經再注入足少陽膽經和足厥陰肝經；最後足厥陰肝經再回到手太陰肺經。另外的十五條絡脈，都依循它們的根源，像環一樣沒有終點，互相灌溉，最終匯集到寸口（手腕處）和人迎（頸部）這個地方，可以診斷各種疾病，並判斷生死。
經脈有十二條，絡脈有十五條，多出來的三條絡脈是什麼？回答是：有陽絡、陰絡和脾的大絡。陽絡是陽蹺脈的絡脈，陰絡是陰蹺脈的絡脈。所以絡脈總共有十五條。
另外還有奇經八脈，它們不受十二經脈的約束，是怎麼回事？回答是：有陽維脈、陰維脈、陽蹺脈、陰蹺脈、衝脈、督脈、任脈、帶脈。這八條脈絡，都不受十二經脈的約束。