《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (2)
卷一·醫學溯源 (2)
1. 稽古
經義
上古使僦貸季理色脈而通神明。○此上帝之所秘，先師傳之也。（《素問》）
哲言
醫術十三科：曰大方，曰小方，曰婦人，曰傷寒，曰瘡瘍，曰針灸，曰眼，曰口齒，曰喉嚨，曰接骨，曰金鏃，曰按摩，曰祝由。今按摩、祝由失其傳。（《類經》）
醫有五科七事：曰脈，曰因，曰病，曰證，曰治，為五科。因復分為三：曰內，曰外，曰不內不外，並四科為七事。（《證治準繩》）
伏羲氏有《天元玉冊》。乃鬼臾區十世祖口誦而傳之。《素問》中多載其語。（《醫學入門》）
神農氏有本草傳世。（《見聞錄》）
世皆知《素問》為醫之祖，而不知軒岐之書，實出於神農本草也。殷伊尹用本草為湯液，漢仲景廣湯液為大法，此醫家之正學，雖後世之明哲有作，皆不越此。○神農嘗百草，立九候，正陰陽之變化，救性命之昏札，以為萬世法，既簡且要。伊尹宗之，仲景廣之，潔古派之。
白話文：
經義：
上古時期，人們通過學習和理解氣血脈象與天地自然的關係，以達至與神明相通的境界。這是上天所保有的祕密，由古代的醫學大師口頭傳授。
哲言：
醫學的十三個領域包括：大規模治療、小規模治療、婦產科、傷寒、外科手術、針灸療法、眼科、口腔科、咽喉科、骨折治療、金屬刀具治療、按摩療法、以及祝由術。現今，按摩和祝由術已失去了傳承。
醫學有五個主要領域和七個基本元素：脈象診斷、病因分析、疾病診斷、症狀判斷、治療方案，這五者是主要領域。其中病因分析又細分為三個部分：內科、外科、及介乎內外科之間的領域，總計四個部分組成了七個基本元素。
伏羲氏擁有《天元玉冊》，這是鬼臾區的十代祖先口述傳下的。《素問》中包含了許多該書的內容。
神農氏留下了一部藥物學著作。
世人皆知《素問》是醫學的開山之作，但卻不知道黃帝的書籍實際出自神農的藥物學。商朝的伊尹運用藥物製作湯劑，漢朝的張仲景擴展了湯劑成為醫學的基本原則，這是醫學的正統學說，即使後世的智者有所創新，也無法超越這一基礎。
神農氏嘗遍百草，建立了九種診候，正確地理解了陰陽的變化，拯救了生命危難，為萬世留下了一套簡明扼要的醫學法則。伊尹將其奉為圭臬，張仲景則進一步拓展了這些理論，潔古學派則繼續遵循這些原則。
噫！宗之、廣之、派之，雖多寡之不同，其所以得立法之要，則一也。潔古倍於仲景，無異仲景之倍於伊尹；仲景之倍於伊尹，無異伊尹之倍於神農。觀潔古之說，則知仲景之言；觀仲景之言，則知伊尹之意，皆不出於神農矣。○劉禹錫云：《神農本經》以硃書，《名醫別錄》以墨書，傳寫既久，硃墨錯亂，遂令後人以為非神農書，以此故也。（王好古）
《淮南子》云：神農嘗百草，一日七十毒。予誦其書，未始不嘆夫孟子所謂盡信書則不如無書。夫神農立極之大聖也，閔生民之不能以無疾，故察夫物性之可以愈疾者，以貽後人，固不待乎物物必嘗而始知也。苟待乎物物必嘗而始知，則不足謂之生知之聖也。以生知之聖言之，則雖不嘗亦可知也。
白話文：
啊！宗之、廣之、派之，雖然在數量上有所不同，但他們獲得立法之關鍵，卻是一樣的。潔古比仲景更進步，就像仲景比伊尹更進步一樣；仲景比伊尹更進步，就像伊尹比神農更進步一樣。從潔古的理論來看，我們可以理解到仲景的想法；從仲景的理論來看，我們可以理解到伊尹的意圖，這都是源自於神農的智慧。
劉禹錫曾經說過：《神農本經》是用紅色書寫的，《名醫別錄》是用黑色書寫的，經過長期的抄寫，紅色和黑色的字混亂了，使得後來的人認為它們不是神農的著作，這是因為這樣的緣故。
《淮南子》中提到：神農嘗試了上百種草藥，一天內就中毒了七十次。我讀他的書，始終對孟子說的「完全相信書籍不如沒有書」感到歎息。神農是一個極為偉大的聖人，他關心人民無法避免疾病，因此觀察物質的性質是否可以治療疾病，並將這些知識傳給後人，並不需要每一個物質都必須嘗試才知道。如果需要每一個物質都必須嘗試才知道，那就不足以稱為天生具備知識的聖人。如果我們以天生具備知識的聖人來說，那麼即使沒有嘗試，也可以知道。
設使其所知，果有待乎必嘗，則愈疾之功，非疾不能以知之。豈神農眾疾俱備而歷試之乎？況汙穢之藥不可嘗者，豈亦嘗乎？且味固可以嘗而知，其氣、性、行經、主治及畏、惡、反忌之類，亦可以嘗而知乎？苟嘗其所可嘗，而不嘗其所不可嘗，不可嘗者既可知，而可嘗者，亦不必待乎嘗之而後知矣。謂其不嘗，不可也，謂其悉嘗，亦不可也。
然《經》於諸藥名下，不著氣、性等字，獨以味字冠之者，由藥入口，惟味為先故也。又藥中雖有玉、石、蟲、獸之類，其至眾者，惟草為然。故遂曰嘗百草耳！豈獨嘗草哉？夫物之有毒，嘗而毒焉有矣。豈中毒者，日必七十乎？設以其七十毒偶見於一日而記之，則毒之小也，固不死而可解；毒之大也，則死矣。孰能解之？亦孰能復生之乎？先正謂《淮南》之書多寓言，夫豈不信！（《溯洄集》）
白話文：
如果要瞭解每種藥物的功效，必須親自嘗試，那麼治療疾病的效果，只有疾病本身才能告訴我們。難道神農氏對各種疾病都具備並一一嘗試嗎？更何況有些藥物是不能嘗試的，難道也要嘗試嗎？而且味道是可以嘗試來辨識的，藥物的氣味、性質、行經、主治病症以及相畏、相惡、相忌等類型，也可以通過嘗試來瞭解嗎？如果嘗試可以嘗試的藥物，而不嘗試不可以嘗試的藥物，那麼不可以嘗試的藥物已經可以瞭解，而可以嘗試的藥物，也不一定需要嘗試才知道。
然而，《經》在各種藥物的名稱下方，只標注「味」字，不標注其他如氣、性等字，因為藥物進入人體，首先感受到的就是它的味道。又在藥物中，雖然有玉石、蟲、獸等類型，但最常見的還是草本植物。所以說「嘗百草」就是指嘗試各種草藥。難道只是嘗試草藥嗎？事物中有毒的，嘗試後就會中毒。難道中毒的人，每天必定會遇到七十次毒素嗎？如果認為在一天內偶爾出現七十次毒素並記錄下來，那麼毒素較小的，自然不會致死且可以解救；毒素較大的，則會致死。又有誰能解救呢？又有誰能讓其重新活過來呢？古人認為《淮南子》一書多為寓言，這一點確實值得相信。（《溯洄集》）
上古文字簡略，而世傳《素問》一書，浩瀚數萬言，知非軒後之舊矣。然精微奧博，語多至道，其亦和、緩、摯、扁之流，依託以立言者乎？（《馬氏繹史》）
《素問》、《本經》，議者以為戰國時書，加以補亡數篇，則顯然非《太素》中語。宜其以為非軒岐書也。（劉禹錫）
王安道曰：運氣七篇，與《素問》諸篇，自是兩書，作於二人之手，其立意各有所主，不可混言。王冰以為七篇參入《素問》之中，本非《素問》原文也。（《素問鈔》）
黃帝作《內經》，史冊載之，而其書不傳。不知何代明夫醫理者，托為君臣問答之辭，撰《素問》、《靈樞》二經傳於世？想亦聞陳言於古老，敷衍成之，雖文多敗闕，實萬古不磨之作。
白話文：
上古的醫學著作簡略，而現在廣為傳播的《素問》一書，內容浩瀚達數萬字，顯然不是黃帝時期的原始版本了。然而，《素問》、《本經》等書，其語言深奧、內容豐富，可以認為是由和、緩、摯、扁等醫家依託前人學說而撰寫的。
劉禹錫認為，《素問》、《本經》可能是在戰國時期完成的作品，並且有後人添加了一些補充性的篇章，因此顯然不是《太素》中的原作。
王安道指出，《素問》中的「運氣七篇」和其餘篇幅，應當是出自不同作者的手筆，各自有其立論的主旨，不能混為一談。王冰則認為「運氣七篇」應該被納入《素問》之中，但這並非《素問》原本的內容。
黃帝所著的《內經》，歷史上有記載，但其書已經失傳。不知道在什麼時代有明瞭醫學理論的人，假借黃帝與臣子的對話形式，撰寫了《素問》、《靈樞》二經，並讓它們流傳於世。想來這些作品是基於從老一輩那裡聽到的醫學理論，加以擴展而成。雖然文字中有些缺漏，但它們卻是永恆的典籍，不會隨著時間而褪色。
窺其立言之旨，無非竊擬壁經，故多繁辭，然不逮拜手賡揚都俞吁咈之風遠矣！且是時始命大撓作甲子，其干支節序占候，豈符於今日？而旨酒溺生，禹始惡之，當其元酒味澹，人誰嗜以為漿，以致經滿絡虛肝浮膽橫耶？至於十二經配十二水名，彼時未經地平天成，何以江淮河濟，方隅畛域，竟與後世無岐？如此罅漏，不一而足。（《醫經原旨》）
《靈樞經》十二卷，是書論針灸之道，與《素問》通號《內經》，然至南宋史嵩始傳於世，最為晚出。或以為王冰所依託，然所言俞穴脈絡之曲折，醫者亦終莫能外。蓋其書雖偽，其法則古所傳也。（《四庫全書簡明目錄》）
白話文：
閱讀這些文字的本意，主要在於批判和反思古代中醫典籍的撰寫風格以及內容的適用性。文中提到的「窺其立言之旨」，意指觀察作者的寫作意圖，發現他們大多仿效了《黃帝內經》（壁經）的風格，使用了繁複的文字，但遠不及《黃帝內經》中的拜手賡揚、都俞吁咈等流暢自然的表達方式。
進一步地，文中提及當時開始命大撓作甲子（創製干支），這些干支的節序和佔候方法，是否符合現今的實際情況，值得懷疑。同時，文中指出大禹開始討厭飲酒，因為當時的原始酒質淡薄，人們難以喜歡喝它作為飲料，這可能引發了身體上的問題，導致經絡失調，肝氣上逆，膽氣橫溢。
此外，關於十二經配對十二水名的部分，文中批評當時的地貌和地理知識尚未達到現代水平，因此江淮河濟等地區的分佈和範圍，與後世相比可能有所不同。這些都是古代典籍中存在的疏漏和不足。
最後，文中提到《靈樞經》十二卷，是一本討論針灸之道的書籍，與《素問》一起被視為《內經》的一部分。然而，《靈樞經》直到南宋時期才開始廣泛流傳，是最晚出的一本書。有人認為它是王冰所偽託的，但其對於穴位、脈絡曲折的描述，對醫生來說仍是無法避免的。儘管書中有偽造的成分，但它所承載的醫學方法卻源遠流長，是古代傳下來的知識。
方技之家，率多依託。但求其術之可用，無庸核其書之必真。《本草》稱神農，《素問》言黃帝，固不能一一確也。（《四庫全書總目》）
僦貸季，岐伯師也。（《醫學入門》）
上古之時，醫有俞跗，治病不以湯液、醴灑、鑱石、撟引、案杬、毒熨，一撥見病之應，因五臟之輸，乃割皮、解肌、訣脈、結筋、搦髓腦、揲荒、爪幕，湔浣腸胃，漱滌五臟，練精易形。（《史記》）
俞跗，黃帝臣。（《醫學入門》）
古有巫仿者，（《巢氏病源》作巫方）作《小兒顱囟經》，所佔壽夭，判疾病死生，世相傳授，始有小兒方焉。（《千金方》）
《顱囟經》二卷，不著撰人名氏，即宋志所謂師巫《顱囟經》也。原本久佚，今從《永樂大典》錄出，皆療治小兒之法。錢乙為幼科之聖，而宋史稱其學出於此經，則其術之精可知。宜其托之師巫也。（《四庫全書簡明目錄》）
白話文：
在醫學領域裡，人們往往會尋找各種方法來治療疾病，並不會過於追究這些方法的理論根據是否百分之百確實。《本草》被認為是神農所著，《素問》則是黃帝的教誨，當然，這並不能一一確定。
「僦貸季」是指岐伯，他是醫學的導師。
遠古時期，有一個名叫俞跗的醫生，他治病不依靠湯藥、飲料、刀石、按摩、拔罐、針灸、毒藥熱敷等方法，而是通過觀察病人對治療的反應，利用五臟的運轉，進行皮膚切割、肌肉解剖、脈絡診斷、筋絡調整、髓腦調節、肌肉拉伸、清腸洗胃、清理五臟、鍛煉精氣、改變身體形態等方式。
俞跗是黃帝的臣子。
古代有個名叫巫仿的人，他寫了《小兒顱囟經》，可以預測孩子的壽命和疾病的生死，他的方法被世代傳授，成為小兒醫學的基礎。
《顱囟經》共有兩卷，作者不詳，可能是宋代的一位名叫師巫的人所著。原本已經遺失很久，現在我們根據《永樂大典》抄錄出來的版本，都是用來治療小兒疾病的。錢乙被認為是兒童醫學的權威，而宋代史書提到他的學問來自於這本書，所以這本書的技術非常精確。這也是為什麼會將它歸功於師巫的原因。
長桑君，姓長桑名過，扁鵲師也。（《醫學入門》）
扁鵲者，勃海郡鄭人也。姓秦氏，名越人。少時為人舍長，舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年，乃呼扁鵲私坐，間與語曰：我有禁方，年老欲傳與公，公毋泄。扁鵲曰：敬諾。乃出其懷中藥予扁鵲，飲是以上池之水，三十日當知物矣。
乃悉取其禁方書盡與扁鵲，忽然不見，殆非人也。扁鵲以其言，飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥結，特以診脈為名耳。扁鵲名聞天下，過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫：過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫。隨俗為變。
白話文：
長桑君，本名長桑過，是扁鵲的導師。（出自《醫學入門》）
扁鵲是勃海郡鄭地的人，姓秦，名越人。他年輕時擔任旅館的經理，一位名叫長桑君的客人經過，扁鵲發現長桑君不同凡響，總是恭敬地對待他。長桑君也看出扁鵲並非常人。長桑君和扁鵲相處了十幾年後，有一天祕密地邀請扁鵲坐下，間接地和他談話說：我有一套祕方，年老想要傳授給你，你不要洩露出去。扁鵲回答說：我一定遵守。接著長桑君從懷中拿出藥給扁鵲，讓他喝了上好的井水三十天，就能辨識各種物品了。
長桑君把他的所有祕方書籍全部交給了扁鵲，然後就消失無蹤，似乎是個非人類的存在。扁鵲遵循長桑君的話，喝了藥三十天，能夠看到牆壁另一側的人。他用這種方法診察疾病，可以完全看到五臟的症狀，只是以脈診為名。扁鵲名聲傳遍天下，他途經邯鄲，聽到那裡的貴婦人多，便成為專治產科的醫生；經過雒陽，得知當地的人特別重視老年人，於是成為專治耳目痹的醫生；進入鹹陽，知道秦地的人喜歡小孩，又成為專治小兒科的醫生。他隨流俗而變化。
秦太醫令李䤈，自知技不如扁鵲，使人刺殺之。（《史記》）
《難經》，非經也。以《靈》、《素》之微言奧旨引端未發者，設為問答，俾暢厥義也。古人書篇名義，非可苟稱，難者，辨論之謂，豈有以難名經者哉！自古言醫者，皆祖《內經》，而《內經》之學，至漢而分，倉公氏以診勝，仲景氏以方勝，華佗氏以針灸雜法勝。雖皆不離《內經》。
逮晉唐以後，則支派愈分，去聖遠矣。惟《難經》則悉本《內經》之語而敷暢其義，聖學之傳，惟此為得其宗。然竊有疑焉：其說有即以經文為釋者，有悖經文為釋者，有顛倒經文以為釋者。書垂二千餘年，注者不下數十家，皆不敢有異議。其間有大可疑者，且多曲為解釋。
白話文：
秦朝的太醫令李䤈，自覺醫術不及扁鵲，於是派人將他刺殺了。（出自《史記》）
《難經》並非正經，而是以《靈》、《素》（兩部中醫經典）中的深奧思想為基礎，設立問答形式來闡述其理論，讓讀者能更全面地理解其意義。古人命名書籍的意義，並非隨便標題，「難經」的「難」字，指的是討論和辨析之意，哪有把難題作為經典名稱的呢！自古以來研究醫學的人，都以《內經》為師，而《內經》的學問，在漢代開始分為不同的學派，其中，倉公氏以診斷見長，張仲景氏以藥方見長，華佗氏則以針灸等多種方法見長。他們的醫學理論雖然各有特色，但都不離《內經》的原則。
到了晉唐時期後，醫學學派越分越多，距離聖賢的時代越來越遠。唯有《難經》，完全以《內經》的語句為基礎，深入闡述其理論，是聖賢學問得以傳承的關鍵。然而，這裡有一個疑點：有些理論是直接引用經文進行解說，有些則與經文的原義相悖，有些甚至顛倒經文的順序來進行解讀。這本書已經流傳了兩千多年，注釋的版本不下數十種，但沒有人敢提出不同的意見。其中有些理論非常可疑，且多為曲折的解釋。
經學之不講久矣，惟知溯流以尋源，未嘗從源以及流也。故以《難經》視《難經》，則《難經》自無可議，以《內經》之義疏視《難經》，則《難經》正多疵也。其曰秦越人著者，始見於《新唐書·藝文志》，蓋不可定，然實兩漢以前書云。（《難經經釋》）
文摯，戰國時宋之良醫也。洞明醫道，亦兼異術，觀人之背，能知人之心竅。（《醫學入門》）
晉平公有疾，求醫於秦。秦伯使醫和視之，曰：疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非鬼非食，惑以喪志。天有六氣，降生五味，發為五色，徵為五聲。淫生六疾。六氣，曰陰、陽、風、雨、晦、明也。分為四時，序為五節，過則為菑。陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。
白話文：
對經學的探討已經很久沒有進行了，只懂得追溯來源尋找根源，卻不曾從根源推演到現象。所以用《難經》來評論《難經》，則《難經》自然無可批評；但如果用《內經》的理論來評論《難經》，那麼《難經》確實存在許多問題。而認為「秦越人」是作者的說法，最初見於《新唐書·藝文志》，這點無法確定，但實際上，《難經》在兩漢之前的書籍中已有提及。
文摯，是戰國時期宋國的一位優秀醫生。他精通醫術，同時也涉獵奇異的技巧，能夠通過觀察人的背部來瞭解人的心理活動。
晉國的平公得了病，於是向秦國請醫。秦國國君派遣醫和來診察，他說：這病情無法治療，這是接近女性房事導致的疾病，就像被蟲子咬傷一樣。這不是鬼怪作祟也不是食物中毒，而是因為迷惑而喪失理智。天地間有六種氣候，產生五種味道，表現在五種顏色上，又引發五種聲音。過度的氣候變化會導致六種疾病。六種氣候分別是陰、陽、風、雨、晦暗、光明。這些氣候分為四季，按序產生五個節氣，如果過度則會帶來災害。陰氣過盛會引起寒性疾病，陽氣過盛會引起熱性疾病，風氣過盛會引起四肢的疾病，雨水過多會引起腹部的疾病，晦暗過度會引起迷惑的疾病，光明過度會引起心臟的疾病。
女陽物而晦時，淫則生內熱蠱惑之疾。趙孟曰：何謂蠱？對曰：淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱。谷之飛，亦為蠱。在《周易》，女惑男，風落山，謂之蠱。皆同物也。○晉景公疾，求醫於秦，秦伯使醫緩為之。未至，公夢二豎曰：彼良醫也，懼傷我，焉逃之？其一曰：居肓之上，膏之下，若我何？醫緩至，視之，曰：疾在肓之上，膏之下，攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也。公曰：良醫也。
厚為之禮而歸之。（《左傳》）
季梁得疾，盧氏謂之曰：汝疾非由天，不由人，亦不由鬼。稟生受形，既有制之者，藥石其如汝何？季梁曰：神醫也。厚貺遣之，俄而疾自瘳。（《列子》）
白話文：
女性若在陰暗時期行房，過度沈溺於性行為會引發內熱和精神混亂等疾病。趙孟問道：什麼是「蠱」？回答是：由不適度的性行為所導致的混沌與混亂。在文字上，「皿蟲」就是「蠱」。「飄動的穀物」也被認為是「蠱」。在《周易》中，女性迷惑男性，風吹過山峯，都稱為「蠱」。這些都是同一類的概念。
晉國的景公生病了，他去秦國尋求醫生，秦王派出了醫緩來治療他。醫緩還沒到達，景公做了個夢，夢見兩個小人說：「這是一個好醫生，他怕傷害我們，我們要怎麼躲？」其中一人答道：「我們藏在心臟的盲點之上，脂肪層之下，他能奈我們如何？」醫緩到了之後，診斷出病情在心臟的盲點之上，脂肪層之下，這種位置既無法用藥物治療，也不能透過其他方法達到療效，所以無法治療這個病。景公說：「這是一個好醫生。」於是大大感謝他並送他離開。
季梁得了病，盧氏告訴他：你的病不是天意，也不是人為，也不是鬼靈所造成的。你天生的形體已經有了定義，藥物對你又有什麼作用呢？季梁答道：「這是一個神醫。」他給盧氏送了很多禮物，不久後，他的病就好了。
太倉公者，齊太倉長，臨菑人。姓淳于，名意。少，喜醫方術，高後八年，更受師同郡元里公乘陽慶，使意盡去其故方，更悉以禁方予之。傳黃帝、扁鵲之脈書，五色診病，知人死生，決嫌疑，定可治，及藥論甚精。受之三年。為人治病，決死生多驗。（《史記》）
張機，字仲景，南陽人也。受業於同郡張伯祖，善於治療。尤精經方。舉孝廉，官至長沙太守，後在京師為名醫。以宗族二百餘口，建安紀年以來，未及十稔，死者三之二，而傷寒居其七，乃著論二十二篇，合三百九十七法，一百一十三方。其文辭簡古奧雅，古今治傷寒，未有能出其外也。
白話文：
太倉公是齊國太倉的主管，來自臨菑。他姓淳於，名意。年輕時，熱愛醫學和技術，高後八年，轉向同郡元裏的公乘陽慶學習，讓意完全捨棄舊有的方法，轉而全盤接受禁方。他傳承了黃帝和扁鵲的脈象書，能夠診斷顏色預測人生死，解決疑慮，確定治療的可能性，以及藥物理論極為精確。學習了三年後，為人治病，預測生死的準確率非常高。
張機，字仲景，來自南陽。他在同郡從事張伯祖的學業，尤其精通經方。他被推舉為孝廉，官職達到長沙太守，後來在京城成為知名醫生。他的家族有二百多人，在建安紀年的時期，不到十年，死去的有三分之二，其中因傷寒死亡的比例佔了七成，因此他撰寫了二十二篇論述，合共三百九十七個療法，一百一十三個方子。他的文章言簡意賅，用語古雅深奧，古今治傷寒的醫學知識，都未能超越他的成就。
其書為諸方之祖。時人以為扁鵲、倉公無以加之，故後世稱為醫聖。（《醫林列傳》）
後漢張仲景，著《卒病傷寒論》十六卷，至晉代，其《卒病論》六卷，已不可復睹，即《傷寒論》十卷，想亦劫火之餘，僅得讀者之口授，故其篇目先後差錯，賴有三百九十七法，一百一十三方之名目，可以校正。晉太醫令王叔和，附以己意編集成書。今世所傳，乃宋林億所校正，成無已所詮註，二家過於尊信叔和，往往先傳後經，以叔和緯翼之詞，混編為仲景之書。
如一卷之平脈法，二卷之序例，其文原不雅馴，反首列之，則所為校正詮註，乃仲景之不幸也。（《尚論篇》）
白話文：
這段文字描述的是中醫史上的重要典籍和人物。主要內容如下：
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《醫林列傳》中提到的「其書為諸方之祖」，指的是某本書是各種方劑（藥物配伍）的始祖，當時人們認為扁鵲和倉公都無法超越它，因此後世稱它為「醫聖」。
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後漢時期的張仲景，撰寫了《卒病傷寒論》十六卷。到了晉代，《卒病論》六卷已經難以找到，而《傷寒論》十卷可能只剩下口頭傳授的部分，導致書中的章節次序出現差錯。幸運的是，有三百九十七種治療方法和一百一十三個方劑的名稱，可以幫助校正這部分的錯誤。這本書在晉代的太醫令王叔和的編輯下成書。
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現今我們所看到的版本，是由宋朝的林億校正，成無已加以註解。這兩個學者過度推崇王叔和，導致原本的順序被顛倒，將王叔和的補充部分混入張仲景的書中。
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文中還提到，《傷寒論》的第一卷「平脈法」和第二卷「序例」的內容原來並不符合常規，卻被放在最前面。這使得校正和註解工作成了張仲景的不幸，因為原本的順序被打亂了。
這段文字強調了古籍整理和校對的重要性，以及在傳承過程中可能會產生的誤解或失真。
仲景《傷寒論》，編次者不下數十家，因致聚訟紛紛，此皆不知作書之旨故也。觀其敘所述，乃為庸醫誤治而設。所以正治之法，一經不過三、四條，余皆救誤之法。故其文亦變動不居。讀者知此書皆設想懸擬之書，則無往不得其義矣。今人必改叔和之次序，互相詬厲，孰知原本次序，既已散亡，庶幾叔和所定為可信。
何則？叔和序例云：今搜採仲景舊論，錄其證候、診脈、聲色、對病真方有神驗者，擬防世急。則此書乃叔和所蒐集，而世輒加辨駁，以為原本不如此。抑思苟無叔和，安有此書？且諸人所編，果能合仲景原文否耶？凡讀書能得書中之精義要訣，歷歷分明，則任其顛倒錯亂，而我心自能融會貫通。否則，徒以古書紛更互異，愈改愈晦矣。
白話文：
張仲景的《傷寒論》被多位學者整理過，因此引發了不少爭議，這都是因為大家對整理的目的理解不同所導致的。讀這本書的人，應該明白它主要針對的是那些因為庸醫錯誤治療而產生的問題。在這本書中，正確的治療方法只有三、四種，其他的都是為了補救錯誤而設。因此，書中的內容是多變的。讀者如果瞭解這本書主要是假設和推測的產品，那麼在閱讀時就能更好地理解其中的含義了。現今有人改變王叔和的編輯順序，相互批評，但他們未必知道王叔和原本的編輯順序已經散失，而王叔和所確定的順序可能較為可靠。
為什麼呢？王叔和在他的序言中提到，他收集了張仲景原有的理論，錄下那些對症候、診脈、聲音、色彩以及對應真實藥方有神奇驗證的內容，以防止當下的緊迫情況。所以，這本書是由王叔和收集的，而世人經常對其進行辨析，認為原本的內容並非如此。然而，我們應該思考，若無王叔和，這本書是否存在？而且，其他人的編輯，真的能完全符合張仲景的原始文本嗎？只要讀者能夠理解書中的精要，並且明確地理解各部分內容，那麼即使書中的內容顛倒錯亂，他們的心中也能自行融合貫通。否則，只會因為古書內容繁多、變化多端，越改越難以理解。
○《金匱》諸方，非南陽所自造，乃上古聖人相傳之方，所謂經方是也。此乃群方之祖，神妙淵微，不可思議。○按《古今錄驗》、《近效》二種，乃唐以前之方書。今全本未見，《外臺》中引二書之方極多。《金匱要略》，宋人校書者，往往以本集中載方太少，故亦取二書並《千金》、《外臺》之方，擇其精要者，附一、二於每病之後。今人見其方載入《金匱》中，即以為仲景所定之方，誤矣。
（《蘭臺軌範》）
華先生，諱佗，字元化。性好恬淡，喜味方書，多遊名山。一日因酒息於公宜山古洞前，忽聞人論療病之法，訝其異，竊聽。須臾，有人云：華生在邇，朮可付焉。復有一人曰：生性貪，不憫生靈，安得付也？先生駭躍入洞，見二老人，衣木皮，頂草冠。躬趨拜曰：適聞賢者論方術，遂乃忘歸。
白話文：
《金匱》中的各種方劑，並非來自南陽，而是上古聖人世代相傳的古方，也就是我們通常稱為經方的。這些方劑是眾多方劑的始祖，其神妙深奧，令人難以理解。
根據《古今錄驗》和《近效》兩種書籍，這些都是在唐朝之前就被記錄下來的方劑集。現在，這兩本書的完整版本已經找不到，但在《外臺》中引用了兩本書中的許多方劑。《金匱要略》是由宋代的校書者編輯的，他們認為原本集中方劑過少，因此也加入了《千金》和《外臺》中的方劑，選擇了其中最重要的部分，並將它們附在每個疾病的後面。現今的人看到這些方劑被收入《金匱》中，就誤以為這是張仲景所制定的方劑，這是錯誤的想法。
華先生，他的名字叫佗，字元化。他性情恬淡，喜好醫藥書籍，經常遊歷名山。有一天，他在公宜山的古老石洞前小憩時，忽然聽到有人在討論治療疾病的方法，他對這種奇特的談論感到驚奇，便悄悄地傾聽。不久，有人說：華生，你的醫術可以交給你了。又有一個人說：華生性格貪婪，不關心生靈，怎麼能將醫術交給你呢？華先生驚慌地進入洞穴，發現兩個老人，他們身著樹皮製的衣服，頭戴草帽。華先生向他們深深鞠躬，說：剛才聽到賢者的醫術談話，我竟然忘了回家。
況濟人之道，素所好為，所恨者，未遇一法可以施驗，徒自不足耳！願賢者少察愚誠，乞與開悟，終身不負恩。首坐者云：術亦不惜，恐異日與子為累。若元高下，無貧富，無貴賤，不務財賄，不憚勞苦，矜老恤幼為急，然後可脫子禍。先生再拜謝曰：賢聖之語，不敢忘。二老笑指云：石床上有一書函，子自取之，勿示俗流，宜秘密。
先生得書，回首不見老人。懾怯離洞，覽其方論。多奇怪。從茲施試，效無不神。年未六旬，果為魏所戮。（《中藏經》）
董奉，字君異，吳之侯官人。居盧山，有道術，為人治病，愈者令種杏，號董仙杏林。杏熟易谷，以賑貧乏。（《醫學入門》）
白話文：
情願幫助他人的精神，是我一向所追求的。只是苦於沒有找到一種可行的方法來實踐，只能自我安慰。希望賢達之人能稍微留意我的誠意，請您指導我，我將永遠不會忘記您的恩惠。第一個長者說：「方法我可以提供，但擔心未來會成為你的負擔。」只要不分地位、不問貧富、不論貴賤，不貪戀財物，不畏懼勞動，急於照顧老年人和小孩，這樣才能解除你的災難。學生再次拜謝說：「賢明聖哲的話，我絕不敢忘記。」這兩個長者笑著指向石牀上的一個書箱，請你自行取用，不要讓世俗之人看到，要保密。
學生得到書後，回頭卻看不到兩個長者。他心驚膽戰地離開洞穴，瀏覽書中的理論，發現多數都是奇特的理論。從此後，他開始運用這些理論來治療病人，效果奇蹟般的好。在六十歲之前，他果然被魏國所殺害。（出自《中藏經》）
董奉，字君異，是吳地侯官的人。居住在廬山，他有道術，為人治病，治好的病人要求他們種植杏樹，因此號稱董仙杏林。當杏樹成熟時，他用杏果換取穀物，來救助貧困的人。（出自《醫學入門》）
晉皇甫謐，博綜典籍百家之言，沉靜寡欲，有高尚之志。得風痹，因而學醫。習覽經方，遂臻至妙。取黃帝《素問》、《針經》、《明堂》三部之書，撰為《針灸經》十二卷，古儒者之不能及也。或曰：《素問》、《針經》、《明堂》三部之書，非黃帝書，似出於戰國。
曰：人生天地之間，八尺之軀，臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁，十二經之血氣大數，皮膚包絡其外，可剖而視之乎？非大聖上智，孰能知之？戰國之人，何與焉？大哉！《黃帝內經》十八卷、《針經》三卷，最出遠古，皇甫氏安能撰而集之？惜簡編脫落已多，是使文字錯亂，義理顛倒，世失其傳，學之者鮮矣。（《甲乙經》）
白話文：
晉代的皇甫謐，他廣泛涉獵各種古典典籍，性情深沈，不貪好色財物，有高潔的志向。後來得了風濕病，因此開始學習醫術。他熟悉並研讀了醫經方藥，最終達到極高的境界。他採用了黃帝的《素問》、《針經》和《明堂》這三部書，撰寫成了《針灸經》十二卷，這是古代學者無法企及的成就。有人說，《素問》、《針經》、《明堂》這三部書，並不是黃帝所作，可能出自戰國時期。
有人認為，人活在天地之間，八尺高的身體，五臟的堅韌程度不同，六腑的大小不一，食物的量有少有大，脈搏的長短不等，血液的清濁有別，十二條經脈的血氣運行規律，皮膚和包絡物覆蓋在外，這些是否可以切開來觀察呢？只有偉大的聖賢和智者，才能瞭解這些。戰國時期的人，怎麼能知道這些知識呢？太了不起了！《黃帝內經》十八卷、《針經》三卷，是遠古時期最著名的醫書，皇甫謐怎樣能編撰並總結出這些知識？可惜，這些書中的篇章已經遺失了很多，導致文字混亂，道理顛倒，世人失去了這些書的傳承，學習的人很少。
柳貫曰：王叔和撰《脈經》十卷，為醫家一經。今《脈訣》熟在人口，直謂叔和所作，不知西晉時尚未有歌括，此乃宋人偽託，以便肄習爾。○王世相云：診法不易精也。軒岐微蘊，越人、叔和撰《難經》、《脈經》，猶未盡泄其奧。五代高陽生著《脈訣》，假叔和之名，語多牴牾，辭語鄙俚，又被俗學妄注，世醫家傳戶誦，茫然無所下手，不過藉此求食而已。於診視何益哉！（《本草綱目》）
葛洪，自號抱朴子。鈔金匱藥方萬卷。《肘後急要方》四卷。（《晉書》）
《神農本草》，藥六百三十五種。梁陶弘景復增漢魏以下名醫所用藥六百三十五種，謂之《名醫別錄》。弘景，字通明，宋末為諸王侍讀，歸隱句曲山，號華陽隱居。武帝每咨訪之。年八十五卒，諡貞白先生。（《本草綱目》）
白話文：
柳貫指出：王叔和撰寫的《脈經》十卷，成為醫學的重要典籍。現在，《脈訣》廣為人知，人們都認為是叔和所寫，但事實上，在西晉時期還沒有這樣的歌曲形式，這應該是宋代人的偽造，目的是方便學習。
王世相認為：診斷方法不容易精通。黃帝和岐伯的醫學理論深奧，扁鵲、叔和撰寫的《難經》、《脈經》，還未能完全揭示其中的奧祕。五代時期高陽生撰寫的《脈訣》，假借叔和的名義，其中的言論多有矛盾，語言粗俗，又被世俗學者誤解注釋，使得當代醫生們口耳相傳，卻毫無頭緒，只是藉助它來謀生罷了。對於診察病患又有什麼幫助呢？
葛洪，自稱抱樸子，抄錄了金匱藥方萬卷。《肘後急要方》四卷，是他的著作。
《神農本草》中，記載了635種藥物。梁朝的陶弘景又增加了漢魏以來名醫使用的635種藥物，稱之為《名醫別錄》。陶弘景字通明，宋朝末年擔任諸王的侍讀，後來隱居在句曲山，號稱華陽隱居。武帝經常向他尋求意見。他活到85歲，被追贈為貞白先生。
褚澄，字彥通。齊河南陽翟人，博學善醫，官尚書，著《醫論》一卷，發身中造化之秘。（《醫學入門》）
《褚氏遺書》一卷，舊本題南齊褚澄撰。凡十篇，宋嘉泰中始有刊版。云唐清泰中黃巢亂時，群盜發塚，得之於石刻，殆出依託，然頗能發氣血陰陽之奧。其論寡婦、僧尼之異治，發前人所未發。論吐血、便血，戒飲寒涼，尤為精識。偽書中之最有理致者也。○《巢氏諸病源候論》五十卷，隋大業中，巢元方等奉敕撰，凡六十七門一千七百二十論。
但論病源，不載方藥。唐王燾作《外臺秘要》，宋太平興國中撰《聖惠方》，皆採是書所論，冠諸門之首，則歷代寶為圭杲矣。（《四庫全書簡明目錄》）
白話文：
褚澄，字彥通。他是南北朝時期的醫學家，齊國河南陽翟人。他學識淵博，擅長醫術，曾經擔任過官職「尚書」，並寫下了《醫論》一書，揭示了身體內在運作的機密。
《褚氏遺書》一卷，過去的版本標注為南齊時代的褚澄所撰寫。這本書總共有十篇文章，直到宋朝嘉泰年間才開始有印刷版本。據傳，這本書是在唐朝清泰年間黃巢叛亂期間，一羣盜賊從墳墓中發現的一塊石碑上找到的。雖然這些說法可能有所誇張或附會，但這本書確實深入探討了氣血、陰陽的奧祕，對寡婦和僧尼的治療方式提出了獨特見解，並且對於吐血、便血的治療，特別強調避免食用寒涼食物，表現出了極高的醫學識見。這本書被認為是在偽書中最具道理的一本。
此外，《巢氏諸病源候論》是一本共計五十卷的醫學著作，由隋朝大業年間的巢元方等人奉命編撰。該書分為六十七個門類，共一千七百二十論，主要探討疾病的源頭，卻未載有藥方和療法。唐代的王燾編纂了《外臺祕要》，宋代太平興國年間編寫的《聖惠方》，都採用了此書的理論，並將其列為各門類之首，因此成為歷代醫學家珍視的寶典。
以上內容摘自《四庫全書簡明目錄》。
《雷公藥對》，北齊徐之才撰。李時珍曰：陶氏前已有此書。蓋黃帝時雷公所著，之才增飾之爾。之才，丹陽人，博識善醫，歷任北齊終尚書左僕射，年八十卒，諡文明。（《本草綱目》）
孫思邈，唐京兆華原人。幼稱神童，隋文帝召，不拜。太宗召見，拜諫議大夫。固辭，隱太白山，學道養氣，精究醫業，著《千金方》三十卷，《脈經》一卷。（《醫學入門》）
相傳孫思邈有降龍伏虎之說，余問於先子，先子曰：此亦當時之寓言耳。蓋今之肝氣橫逆，脅痛嘔惡，目張痙厥，非猙獰之逆龍乎？而肺氣不宣，喘急痰壅，便溺俱無，非猖狂之猛虎乎？當此之際，有慧心明手，一匕投之，其病如失，是即孫思邈之降龍伏虎也。子輩讀書，由此說而隅反之，自可日進於道矣。
白話文：
《雷公藥對》是由北齊的徐之才撰寫的。李時珍指出，這本書在陶弘景之前已經存在。實際上，這是黃帝時代由雷公撰寫的，後由徐之才進行了增補。徐之纔是丹陽人，學識淵博且擅長醫術，曾擔任北齊的最後一位左僕射，享年80歲，被追贈為文明公。
孫思邈是唐朝京兆華原人，從小就被認為是神童。隋文帝曾召他進宮，但他拒絕了。唐太宗召見他，授予他諫議大夫的職位，但孫思邈堅持辭謝，選擇隱居在太白山修煉道術、養生保健，並深入研究醫學，撰寫了《千金方》三十卷和《脈經》一卷。
據傳，孫思邈有降龍伏虎的能力，我詢問父親此事，父親說這只是當時的寓言。現在我們面對的情況是，肝氣上逆導致脹痛和噁心，眼睛充血抽搐，是否可以將這比喻為暴躁的逆龍呢？肺部氣流不通，喘息急促，痰液積聚，大小便失常，又是否可以將這比喻為兇猛的老虎呢？當我們遇到這樣的狀況時，如果有智慧和靈巧的手法，一劑藥物就能夠解決問題，這正是孫思邈的降龍伏虎之道。我們在閱讀時，可以從這樣的比喻中得到啟發，自然能夠日漸接近道義。
○唐有韋氏，名訊道，號慈藏者，施藥濟人，仰為藥王，醫史可考。今有無知僧道，以藥王之像塑為卉服，與神農無異，藉通書所載，每年四月二十八日藥王誕之語，影射惑人，以致世俗誤稱三皇為藥王。殊為可笑！（《吳醫匯講》）
陳藏器，唐開元中京兆府三原縣尉，撰《本草拾遺》十卷。○王冰，號啟元子，唐寶應中為太僕令。注《素問》，作《元珠密語》，論五運六氣。○甄權，唐許州扶溝人，以母病究集方書，遂為高醫。仕隋為秘書省正字。貞觀中，太宗幸其舍，卒年百三歲。撰《脈經》、針方《明堂》等圖。（《醫學入門》）
《太醫局程文》九卷，不著編輯者名氏，皆南宋考試醫學之文。原本久佚，今從《永樂大典》錄出，凡墨義九道，脈義六道，大義三十七道，論方八道，假令十八道，運氣九道，蓋當時命題，分此六格也。（《四庫全書簡明目錄》）
白話文：
【唐朝有一位叫韋訊道，號稱慈藏的人，他免費提供藥物救助人們，被尊為藥王，在醫學史上有記載。現在有些不明事理的僧侶道士，將藥王的雕像塑造成常服模樣，與神農無異，借著每年四月二十八日藥王誕辰的話題，誤導世人，使得一般人誤以為三皇是藥王。這種做法實在令人發笑！】
陳藏器，唐開元時期的京兆府三原縣尉，撰寫了《本草拾遺》十卷。
王冰，號稱啟元子，唐寶應期間擔任太僕令，他註解了《素問》，並撰寫了《元珠密語》，對五運六氣進行了討論。
甄權，來自唐許州扶溝，因母親生病而研究收集醫方書籍，最終成為一名高明的醫生。他在隋朝時擔任祕書省正字的職務。在唐貞觀時期，太宗親臨他的住所，他活到一百三歲。他撰寫了《脈經》、針方《明堂》等圖。
【《太醫局程文》九卷，作者不詳，是南宋時期測試醫學知識的文章。原本已經遺失很久，現在從《永樂大典》中錄出，總共有九道墨義，六道脈義，三十七道大義，八道論方，十八道假令，九道運氣，這是當時設置的六種題目類型。】
錢乙，字仲陽，宋之錢塘人。自患周痹，杜門閱書史，非獨醫可稱也。得仲景之閫奧，建為五臟之方。厥後，張元素、劉守真、張從政盡皆取法。今人但知其為嬰兒醫也。著《傷寒指微論》五卷，《嬰兒》百篇。○許叔微，字知可，宋白沙人。著《本事方》。撰《傷寒辨疑》。
○孫兆，宋太醫令，用和之子。父子皆以醫知名。○龐時，字安常，宋靳水人。注《難經辨》數萬言，作《本草補遺》。○楊介，字吉老，泗州人。以醫聞四方，著有《存真圖》。○朱肱，號無求子，宋吳興人。深於傷寒，著《活人書》。○陳文中，字文秀，宋宿州人。明大、小方脈，於小兒疹痘，尤臻其妙。
白話文：
錢乙，字仲陽，是宋代的杭州人。他自覺身患周痹症，閉門讀書，並非僅僅研究醫學。他深入理解了張仲景的醫術精髓，創立了五臟醫學理論。其後，張元素、劉守真、張從政都效仿他的理論。現在人們只知道他是一位兒科醫生。他著有《傷寒指微論》五卷，《嬰兒醫學》百篇。
許叔微，字知可，是宋代白沙人。他著有《本事方》。撰寫了《傷寒辨疑》。
孫兆，是宋朝的太醫令，他的父親孫用和也是有名的醫生。父子兩人都因醫術知名。龐時，字安常，是宋代靳水人。他對《難經》進行了詳細註解，寫了《本草補遺》。
楊介，字吉老，是泗州人。他的醫術聞名四方，著有《存真圖》。
朱肱，號無求子，是宋代吳興人。他對傷寒病有深入研究，著有《活人書》。
陳文中，字文秀，是宋朝宿州人。他精通大、小方脈，尤其在小兒疹痘方面，醫術精妙。
淳佑中，與鄭惠卿同編《幼幼新書》，又著《小兒病源方論》一卷。○日華子，宋開寶中明人，撰《諸家本草》。○楊土瀛，字登父，號仁齋，宋三山名醫。著《仁齋直指》。（《醫學入門》）
有謂劉守真長於治火，斯言未知守真所長也。守真高邁明敏，其所治多在推陳致新，不使少有怫鬱，正造化新新不停之意。醫不知此，是無術也。此王海藏之言，海藏乃東垣高弟，尚推轂如此，則其邃學可知。（《醫旨緒餘》）
《病機氣宜保命集》三卷，金張元素撰。舊題劉完素者，誤也。其書分三十二門，於脈證多所闡明。李濂《醫史》，稱劉完素病傷寒不能自醫，得元素醫之乃愈。則其術在完素上矣。（《四庫全書簡明目錄》）
白話文：
在淳佑年間，與鄭惠卿一同編寫了《幼幼新書》，並撰寫了一卷《小兒病源方論》。日華子，是宋開寶年間的一位明人，撰寫了《諸家本草》。楊土瀛，字為登父，號稱仁齋，是宋朝三山地區著名的醫生，他撰寫了《仁齋直指》。
有人認為劉守真專長於治療熱症，但這種說法未免失實。劉守真的醫術高明、聰明靈敏，他的治療方式大多注重於新陳代謝和引發新生命，避免體內有任何積澱或鬱結的情況，這正符合大自然不斷更新的原則。如果醫生不懂得這種原理，那麼他就沒有真正的醫術。這是王海藏的觀點，而王海藏是東垣的高足弟子，他還如此推崇劉守真，可以看出劉守真的學問非常深厚。
《病機氣宜保命集》三卷，是由金朝的張元素撰寫。過去標題為劉完素所寫的版本，是錯誤的。該書分為三十二個部分，對脈象和病症進行了詳細的說明。李濂的《醫史》中提到，劉完素自己患有傷寒症無法自我療癒，直到遇到張元素的治療才得以康復。這顯示出張元素的醫術比劉完素更加高明。
金易州張元素，字潔古，舉進士不第，去學醫。深闡軒岐秘奧，言古方新病不相能，自成家法。辨藥性之氣味、陰陽、厚薄、升降、浮沉、補瀉，立為主治秘訣，心法要旨，謂之《珍珠囊》，後人翻為韻語，謂之《東垣珍珠囊》，謬矣。○《雷公炮炙論》，劉宋時雷斅所著，非黃帝時雷公也。（李時珍）
張戴人，醫亦奇傑也。世人不究其用意，議其治疾惟事攻擊，即明理如丹溪，亦譏其偏，令人畏汗吐下三法如虎，並其書置之不與睫交，予甚冤之。人之受病，如寇入國，不逐寇而先拊循，適足以養寇而擾民也。戴人有見於是，故以攻疾為急，疾去而後調養。是得靖寇安民之法矣。
白話文：
金朝的易州，有一位名叫張元素的人，字潔古，他雖然中舉進士失敗，卻轉而學習醫術。他深入研究了岐黃的祕奧，認為古代的藥方不能應對新的疾病，因此自創了一套醫學理論。他分析藥物的氣味、性質、陰陽、升降、浮沈以及補瀉作用，並將這些知識整理成一套治療疾病的祕訣和心法要旨，稱為「珍珠囊」。後來，有人將這套理論以韻語的形式重新整理，稱為「東垣珍珠囊」，但這其實是一種誤解。
再者，《雷公炮炙論》是劉宋時期雷斅所撰寫的，而非黃帝時代的雷公所著。
張戴人，也是個非常出色的醫學家。人們往往只看到他治療疾病時強調攻擊性的療法，甚至包括像丹溪這樣的理學家也會批評他的方法過於偏激，使得人們對於發汗、吐瀉和下藥等療法產生了過度的恐懼，而選擇不去閱讀他的著作。但我認為這種批評是不公平的。當一個人患病時，就像敵寇入侵國家，如果我們不去追擊敵寇，反而先去安慰和保護人民，這樣做其實只是在養寇擾民而已。張戴人看到了這個問題，因此他強調在治療疾病時採取攻擊性的療法，只有在疾病被清除後，才會進行調養，這樣才能達到靖寇安民的效果。
彼麻黃、瓜蒂、大承氣，非攻擊之劑哉！審緩急而用之，此仲景意也。且戴人名其書曰《儒門事親》，豈有儒者事親而行霸道以害其親者哉！因著於篇，以為戴人辨白。（《醫旨緒餘》）
成無已，金之聊攝人，家世儒醫。注《傷寒論》十卷，《明理論》三卷，《論方》一卷。（《醫學入門》）
《用藥法象》凡一卷，元真定李杲著。皋字明之，號東垣，通《春秋》、《書》、《易》，富而好施，為濟源鹽稅官。受業於張潔古，盡得其學，人稱神醫。祖潔古《珍珠囊》著為此書，謂世人惑於內傷、外感，混同施治，乃辨其脈證、元氣、陰火、飲食、勞倦、有餘、不足，著《辨惑論》三卷、《脾胃論》三卷，推明《素問》、《難經》、《本草》、《脈訣》及雜病方論，著《醫學發明》九卷，《蘭室秘藏》五卷，辨析經絡、脈法，分比傷寒六經之則，著《此事難知》二卷，別有癰疽、眼目諸書及《試效方》，皆其門人所集述者也。○《湯液本草》凡二卷，元醫學教授古趙王好古撰。
白話文：
"麻黃、瓜蒂、大承氣這些藥物並非攻擊性的藥材，而是要根據病情的輕重緩急來使用，這是張仲景的原意。並且戴某的著作被稱為《儒門事親》，怎麼能說是儒者在親人面前行霸道呢！這都是他通過著作來澄清的。
成無已，來自金朝，家族世代從醫，儒家出身。他註解了《傷寒論》十卷，《明理論》三卷，《論方》一卷。
《用藥法象》是一卷書，由李杲於元朝撰寫。李杲字明之，號東垣，通曉《春秋》、《書》、《易》等典籍，財富豐厚但樂於施捨，擔任過濟源鹽稅官。他在張潔古門下學習，完全獲得了他的學問，被稱為神醫。張潔古的《珍珠囊》是他撰寫此書的基礎，他指出世人對於內傷和外感混淆治療，因此撰寫了《辨惑論》三卷、《脾胃論》三卷，推廣《素問》、《難經》、《本草》、《脈訣》以及各種雜病方論，撰寫了《醫學發明》九卷，《蘭室祕藏》五卷，分析經絡、脈法，分類傷寒六經的理論，撰寫了《此事難知》二卷，還有關於癰疽、眼目等書籍以及《試效方》，這些都是他的門人所整理的。
《湯液本草》是兩卷書，由元朝的醫學教授古趙王好古撰寫。"
好古，字進之，號海藏，東垣高弟，醫之儒者也。取《本草》及張仲景、成無已、張潔古、李東垣之書，間附己意，集而為此，別著《湯液大法》四卷，《醫壘元戎》十卷，《陰證略例》、《斑論萃英》、《錢氏補遺》各一卷。（李時珍）
羅天益，字謙甫，東垣先生高弟。元朝真定人，著《衛生寶鑑》、《藥類法象》。○吳恕，字如心，號蒙齋，元之仁和人。著《傷寒指掌圖》。○危亦林，號達齋，官本州醫學教授。編《得效方》十九卷。（《醫學入門》）
《本草衍義補遺》。元末朱震亨著。震亨，義烏人，字彥修，從許白雲講道，世稱丹溪先生。嘗從羅太無學醫，遂得劉、張、李三家之旨而推廣之，為醫家宗主。著有《格致餘論》、《局方發揮》、《傷寒辨疑》、《外科精要新論》、《風水問答》諸書。（李時珍）
白話文：
好古，字進之，號海藏，是東垣李東垣的得意弟子，他是個具有儒者精神的醫生。他蒐集了《本草經》以及張仲景、成無已、張潔古、李東垣等人的著作，再加入自己的想法，編寫成了這本書。此外，他也另外撰寫了《湯液大法》四卷，《醫壘元戎》十卷，《陰證略例》、《斑論萃英》、《錢氏補遺》等各一卷。
羅天益，字謙甫，是東垣先生李東垣的高徒。他是元朝真定人，撰寫了《衛生寶鑑》、《藥類法象》。
吳恕，字如心，號蒙齋，是元朝仁和人，撰寫了《傷寒指掌圖》。
危亦林，號達齋，曾擔任本州醫學教授。他編寫了《得效方》十九卷。
《本草衍義補遺》是由元末朱震亨所著。朱震亨，義烏人，字彥修，曾經跟隨許白雲學習道術，世人稱他為丹溪先生。他曾向羅太無學習醫術，因此掌握了劉、張、李三家的醫學要領並加以推廣，成為醫學界的領袖。他還撰寫了《格致餘論》、《局方發揮》、《傷寒辨疑》、《外科精要新論》、《風水問答》等多部著作。
以上資訊由李時珍整理。
趙良，字以德，號云居，元之浦江人。從丹溪先生學醫，著《醫學宗旨》、《金匱方衍義》。（《醫學入門》）
《外科精義》二卷，元齊德之撰。其說皆先求瘍疾之本，而量其陰陽弱強以施療，大旨近東垣之學。故後人附刻《東垣十書》中，或竟引為東垣《外科精義》，則非也。（《四庫全書簡明目錄》）
葛乾孫，字以久，吳平江人。膂力絕倫，擊刺戰陣，百家眾技，靡不精究。及長，折節讀書，應進士亞選，遂不復應試。傳藥書方論，有《醫學啟蒙》，又《經絡十二論》、《十藥神書》。○呂復，字元膺，號淪洲，呂東萊之後。以母病攻岐扁術，師事鄭禮。診治，效無不神。
白話文：
趙良，字以德，號雲居，是元朝浦江的人。他跟隨丹溪先生學習醫學，並撰寫了《醫學宗旨》和《金匱方衍義》。
《外科精義》是一部由元朝齊德之撰寫的兩卷書。這本書在理論上首先探討了傷病的本質，然後根據傷病的陰陽強弱來進行治療，主要思想接近東垣的醫學理論。因此，後世有人將其附錄在《東垣十書》中，甚至誤以為這是東垣的《外科精義》，這是不正確的。
葛乾孫，字以久，是吳平江的人。他的力量超乎常人，對武術和各種技術都有深入研究。等到成年後，他改變志向開始讀書，並通過進士考試，但最終決定不再參加考試。他傳授藥物和理論，有《醫學啟蒙》一書，還有《經絡十二論》、《十藥神書》等著作。另外，呂復，字元膺，號淪洲，是呂東萊的後代。他因母親生病，學習了岐伯和扁鵲的醫術，師從鄭禮。他的診斷和治療方法，效果無不神奇。
○劉純，字宗厚，關中人。博學群書，尤精醫道。得丹溪之業，纂《傷寒治例》、《醫經小學》、《玉機微義》等書。○戴元禮，號復庵，國朝浦江人。從醫丹溪先生，永樂初，召為太醫院使。著《證治要訣》。○王履，字安道，國朝崑山人，學醫于丹溪先生，著《溯洄集》、《百病鉤元》。
（《醫學入門》）
余讀《史記》，至太史公所稱由光及伯夷之語，未嘗不掩卷嘆滑伯仁之術，而後無有彰之者。伯仁，我明奇士，技藝之精，不下丹溪。蓋丹溪為當時縉紳所遊揚，又得戴元禮、劉宗厚諸名士為弟子，故其名藉藉，而伯仁弗若之矣。何一陽有言：歷考上古高賢，若以岐伯為醫中尼父，則仲景可為顏、曾之陪；而河間、東垣，當在宰我、子貢之列。若伯仁義理精明，製作純粹，可與遊、夏之班。
白話文：
劉純，字宗厚，是關中的人。他學識淵博，尤其精通醫學。他承繼了丹溪的學問，編撰了《傷寒治例》、《醫經小學》、《玉機微義》等書籍。
戴元禮，號復庵，是大明國朝浦江的人。他跟隨了醫學大師丹溪學習，永樂初年被召為太醫院使。他撰寫了《證治要訣》。
王履，字安道，是大明國朝崑山的人，他在丹溪先生那裡學習醫學，撰寫了《溯洄集》、《百病鉤元》。
我在閱讀《史記》時，對於太史公提到由光與伯夷的話，總是掩卷深思，對滑伯仁的醫術感到驚歎，並認為後世少有人能彰顯其成就。滑伯仁是我大明的一位奇才，他的醫術精確，與丹溪不相上下。丹溪因其當時受到官僚們的推崇，並且得到了戴元禮、劉宗厚這些名士作為弟子，所以他的名聲遠播，而滑伯仁的名聲卻不如他。何一陽曾經說過，上溯到古代的賢人，如果把岐伯比作醫學中的孔子，那麼張仲景可以與顏回、曾子相提並論；而河間、東垣，應該與宰我、子貢相提並論。如果按照這種評價，滑伯仁的義理深刻清晰，創作出的醫學作品純粹精良，可以與遊、夏並列。
至彥修又下一等矣。此論甚確。（《醫旨緒餘》）
王綸，字汝言，號節齋，浙江慈谿人。弘治時，官至廣東布政。因父病精醫，著《明醫雜著》，發丹溪所未發。○方廣，字約之，號古庵，嘉靖休寧人。著《丹溪心法附余》、《藥性書》、《傷寒書》。（《醫學入門》）
《薛氏醫案》七十八卷，明薛己撰。蓋裒其生平述作，共為一編，所自著者九種，訂正舊本而附以己說者十四種。其大旨以命門為真陰真陽，而氣血為陰陽所化。常用者，不過十餘方，而隨機加減，變化不窮。後趙獻可作《醫貫》。述己之說，而主持太過，遂至膠柱鼓瑟。非己之本意也。（《四庫全書簡明目錄》）
白話文：
"至彥修的水平又比上一等差了一些。這個評論非常精確。"（《醫旨緒餘》）
"王綸，字汝言，號節齋，來自浙江慈谿。在弘治時期，他官至廣東佈政。因為父親有精於醫術，寫了《明醫雜著》，闡釋了丹溪未曾提到的醫學觀點。"（《醫學入門》）
"薛己撰寫的《薛氏醫案》共七十八卷，收集了他一生的醫學理論和實踐，一共九種是他自己撰寫的，十四種是修正舊版本並附上了自己的看法。他的主要理論認為命門是真陰真陽，而氣血則是由陰陽所化。他經常使用的醫方不多，只有十幾種，但會根據情況進行調整和變化。後來趙獻可寫了《醫貫》，詳細闡述了薛己的理論，但有些過於強調，結果導致了教條化的醫學觀念。這並非薛己原本的意圖。"（《四庫全書簡明目錄》）
陶華，字尚文，號節庵，餘杭名醫。著《傷寒瑣言》。○熊宗立，號道軒，國朝建陽人。註解《難經》、《脈訣》，撰《藥性賦補遺》，集《婦人良方》。○虞搏，字天民，號恆德老人，正德花溪人。著《醫學正傳》、《醫學權輿》、《醫學集成》。（《醫學入門》）
李士材《讀四大家論》，本自王節齋。大意謂三子補仲景之未備，而與仲景並峙也。然仲景醫聖，德備四時，試觀《金匱》方中黃芩、白虎，已開河間之先也；建中、理中，已開東垣之先也；復脈、黃連阿膠，已開丹溪之先也，然則謂三子得仲景之一德，而引伸條暢之則可。謂三子補仲景之未備，則未確也。
白話文：
陶華，字尚文，號節庵，是餘杭的名醫，他撰寫了《傷寒瑣言》。
熊宗立，號道軒，是清朝建陽的人，他註解了《難經》和《脈訣》，編寫了《藥性賦補遺》，並收集了《婦人良方》。
虞搏，字天民，號恆德老人，來自正德的花溪，他撰寫了《醫學正傳》、《醫學權輿》和《醫學集成》。
李士材的《讀四大家論》，源頭可以追溯到王節齋。他的主要觀點是，三位醫學家完善了張仲景醫學理論的不足，並且他們的理論可以與張仲景並列。然而，張仲景被認為是醫學聖人，其醫術涵蓋四季。從《金匱》中的藥方中可以看出，如黃芩、白虎等，已經預示了河間派的理論；建中、理中等藥方，則預示了東垣派的理論；復脈、黃連、阿膠等藥方，則預示了丹溪派的理論。所以說三位醫學家承襲了張仲景的醫學道德，並展開了理論，這是可以接受的。但是說他們補充了張仲景的不足，則可能不太準確。
○李士材先生所著《醫宗必讀》一書，固已膾炙人口。然余竊有議焉：夫必讀者，軒岐之書也，越人、仲景之書也。下此而《脈經》、《千金》、《外臺》以及近代諸名家書，雖不能盡讀，或取十之六、七，或取十之三、四，不可不讀矣。苟守長沙博聞強記之訓，以探本窮源，則此又為淺醫畫限之書矣。
改其名曰：不必讀。○竊觀富貴之家，投寒涼則忌，進溫補則合，醫之喜用溫補者，遂有景岳派之名。殊不思景岳，亦溫涼並收之書也。觀其論證，先述古而補以己見；分劑，先古方而補以新方。作者以全書名之，讀者以全書貫之，舍其短而錄其長，則上而溯諸河間、易水、金華諸家，無不合也。更上而溯諸南陽醫聖，亦無不合也。
白話文：
李士材先生所撰寫的《醫宗必讀》一書，確實廣受歡迎。然而，我私下有個看法：所謂「必讀」，是指黃帝與岐伯的著作，還有扁鵲與張仲景的著作。在此之下，如《脈經》、《千金方》、《外臺祕要》以及近代各家名著，雖然無法全部閱讀，但至少要選讀六至七成，或者三至四成的部分，也是必須閱讀的。如果遵循張仲景廣博的學識和強大的記憶力的教誨，來探討事物的本質和根源，那麼這本書就成了限制淺薄醫者的書籍了。
改稱為：不必讀。
我觀察到富貴人家的醫者，對於寒涼藥物有所忌諱，對溫補藥物則感到適合。喜歡使用溫補藥物的醫者，因此被稱為景嶽派。但他們不曾思考過，景嶽實際上是融合了溫熱與寒涼兩種療法的書籍。從他的論述中，他先是引用古人的觀點，再加入自己的見解；在配方上，他先引用了古人的方子，再加入新的配方。作者以其整本書的名稱命名，讀者也以整本書的內容貫穿理解，捨棄其短處，保留其長處，就能追溯到河間、易水、金華等各家的醫學理論，都能相輔相成。更進一步追溯到南陽的醫聖，也能找到相應的契合點。
而得景岳之益者，豈特在左歸、右歸而已哉！（《吳醫匯講》）
倪維德，字仲賢，號敕山，國朝三吳名醫。著《醫說》及《元機啟微》。○韓𢘅，號飛霞道人，國朝蜀之滬州人。弘治成化時，為諸生，不第褫縫掖，往峨眉訪醫，升庵楊太史稱之曰：真隱世傳道人。《醫通》二卷，特其土苴云耳。○汪機，字省之，號石山。著有《重集脈訣刊誤》二卷，《內經補註》、《本草會編》。（《醫學入門》）
《先醒齋廣筆記》四卷，明繆希雍撰。希雍，字仲醇，常熟人。《明史·方技傳》附見《李時珍傳》中，天啟中，王紹徽作《點將錄》，以東林諸人分配《水滸傳》一百八人姓名，稱希雍為神醫安道全，以精於醫理故也。是編，初名《先醒齋筆記》，乃長興丁元薦取希雍所用之方裒為一編，希雍又增益群方，兼採本草常用之藥，增至四百餘品，又增入傷寒、溫病、時疫治法，故曰《廣筆記》。希雍與張介賓同時，介賓守法度，而希雍頗能變化，介賓尚溫補，而希雍頗用寒涼。
白話文：
獲得景嶽先生的教益，並非僅限於左歸、右歸兩種藥方而已。這是出自《吳醫匯講》。
倪維德，字仲賢，號敕山，是清朝三吳地區的著名醫師。他寫了《醫說》和《元機啟微》兩本書。
韓𢘅，號飛霞道人，是清朝四川瀘州人。弘治和成化時期，他曾是秀才，但未中舉人，去峨眉山尋求醫術，升庵楊太史稱讚他是真正隱居傳道的人。他的《醫通》兩卷，只是他著作的一小部分。
汪機，字省之，號石山，有《重集脈訣刊誤》兩卷，《內經補註》、《本草會編》等著作。
《先醒齋廣筆記》四卷，是由明代繆希雍撰寫。繆希雍，字仲醇，來自常熟。在《明史·方技傳》中，繆希雍被附見在李時珍的傳記中。天啟年間，王紹徽作《點將錄》，將東林黨人對應《水滸傳》的一百零八人姓名，稱繆希雍為神醫安道全，因為他精通醫理。這本書最初名為《先醒齋筆記》，由長興的丁元薦收集了繆希雍使用的方劑，編纂成一冊。繆希雍又增加了許多方劑，並加入了常用藥物，總計四百多種，還增加了傷寒、溫病、時疫的治療方法，因此稱為《廣筆記》。繆希雍與張介賓生活在同一時代，張介賓遵循法則，而繆希雍則能靈活變通，張介賓偏愛溫補，而繆希雍則較傾向使用寒涼藥物。
亦若易水、河間，各為門徑，然實各有所得力。朱國楨《湧幢小品》，記天啟辛酉國楨患隔病，上下如分兩截，中痛甚不能支，希雍至，用蘇子五錢，即止。是亦足見其技之工矣。（《四庫全書總目》）
《尚論篇》八卷，國朝喻昌撰。因方有執《傷寒條辨》重為補正，大旨一一相同，故有郭竊向注之謗。然首冠《尚論大意》一篇，原稱方氏削王叔和序例，得尊經之旨。太陽之篇，改叔和之舊，尤有卓識。而不達立言之旨者尚多，於是重定此書云云。敘改修源委甚明，原未諱所自來也。（《四庫全書簡明目錄》）
《石室秘錄》六卷，國朝陳士鐸撰。士鐸，字遠公，山陰人。是書託名岐伯所傳，張機、華佗所發明，雷公所增補。凡分一百二十八法，議論詭異。所列之方，多不經見。稱康熙丁卯，遇岐伯諸人於京都，親受其法，前有岐伯序，自題中清殿下宏宣秘錄無上天真大帝真君。又有張機序，自題廣蘊真人。
白話文：
[ 亦像易水、河間，各自開創不同的學派，然而他們確實都有自己的長處。朱國楨在《湧幢小品》中提到，他在天啟辛酉年時得了腸胃阻塞的病，症狀像是身體被分成兩部分，中間疼痛難耐。當時希雍醫生來看診，只用了五錢的蘇子，就讓他立刻得到了舒緩。這足以見證希雍醫生的醫術高超。
《尚論篇》由國朝的喻昌所著，共八卷。他因為對方有執的《傷寒條辨》進行了補充和修正，結果引來了郭竊的批評，說他偷取了向先生的註解。然而，《尚論篇》首篇為《尚論大意》，原是方氏去除了王叔和的序例，獲得了尊重經典的主旨。其中對於太陽篇的討論，方氏修改了王叔和的舊有觀點，表現出特別的洞見。不過，仍有許多讀者未能理解寫作的本意，因此他再次整理了這本書。
《石室祕錄》由國朝的陳士鐸所著，他字遠公，是山陰人。這本書聲稱是借用了岐伯的傳承，張機和華佗的發明，以及雷公的補充。全書分為一百二十八種方法，議論方式奇特。其中列出的方劑，大多見所未見。陳士鐸聲稱在康熙丁卯年於京都遇到了岐伯等人，親自從他們那裡學習到了方法。書前有岐伯的序言，自題為中清殿下的宏宣祕錄無上天真大帝真君。另外還有張機的序言，自題為廣蘊真人。 ]
方術家固多依託，然未有怪妄至此者。亦拙於作偽矣。○《臨證指南》醫案十卷，國朝葉桂撰。桂字天士，吳縣人，以醫術名於近時。然生平無所著述，是編乃門人取方藥治驗，分門別類，集為一書，附以論斷，未必盡桂本意也。（《四庫全書總目》）
白話文：
中醫領域確實存在一些誇大其詞或不實的理論，但這樣的荒謬情況並不多見。葉桂在製作這方面的書籍時，顯然在僞造方面不夠熟練。《臨證指南》是國朝時期葉桂編撰的醫案十卷集，葉桂字天士，來自吳縣，他的醫學成就在近期頗爲知名。然而，他一生並未留下任何著作，這本書由其門徒收集整理了藥方和治療案例，按照類別進行分類，並附上了分析評論，這些內容可能並非完全符合葉桂的原意。（《四庫全書總目》）