《醫述》~ 卷九·雜證匯參 (16)
卷九·雜證匯參 (16)
1. 痢
夏傷於暑，白虎、益元，皆解暑之劑。瓜果寒涼傷其中氣；酒後御色損其下元。附子理中，所以溫中補下。《經》云：實者，邪氣實也。故以白虎、益元應之。虛者，正氣虛也。故以理中應之。若以寒熱均用為疑，則仲景瀉心湯，既用大黃、黃連，又用乾薑、附子，何哉？蓋假對假，真對真也。（《赤水玄珠》）
附方
至聖丹，治休息久痢神效，並治便血。鴉膽子。此味出閩省雲貴，本草未收。其味至苦，去殼取仁，用桂圓肉包緊，捻如丸藥狀，空腹米飲吞下，以食壓之。三、五歲兒每服二十粒，十餘歲者三十粒，大人四十九粒，兩三服即愈，除根不發。
黃金湯，治疫痢。黃土、金銀花、黑豆、生甘草、茯苓、扁豆、扁豆花、穀芽、白芍、五穀蟲、生薑。
開噤散，治噤口痢。人參、黃連、茯苓、冬瓜仁、陳皮、丹參、石蓮子、石菖蒲、陳米、荷葉蒂。
敷臍方，治痢證食入即嘔。用面作餅，炙熟分作二片，以一片中心挖空，另用木鱉子三個，去殼搗爛，加麝香少許，填餅空中，貼於臍下，軟帛系定，外用軟鞋底熨之，腹中作響，喉中有香氣，即思食。
又方，治痢證胃中火盛，飲食不下，噁心嘔吐。用海蜇頭浸醬中，周時取出，洗淨切碎，再用藕絲同拌，米醋洋糖少許和勻，食此惡吐即止。
白話文：
夏天因為暑熱而生病，像是白虎湯、益元散這些藥方，都是用來解除暑熱的。但是，如果吃太多寒涼的瓜果，會傷害到脾胃的功能；喝酒後又行房事，會損耗腎的精氣。所以要用附子理中湯來溫補脾胃和腎的精氣。《黃帝內經》說：「實證，是邪氣太強盛。」所以要用白虎湯、益元散來對治。虛證，是正氣太虛弱，所以要用理中湯來對治。如果覺得同時使用寒涼和溫熱藥材很奇怪，那麼張仲景的瀉心湯，不也同時用了大黃、黃連這些寒涼藥，又用了乾薑、附子這些溫熱藥嗎？這是因為虛證要用補虛的藥，實證要用瀉實的藥，要針對病症的實質去治療。
附方：
**至聖丹：**治療反覆發作的痢疾，效果非常好，還可以治療便血。藥材是鴉膽子。這個藥材產自福建、雲貴地區，過去的本草綱目還沒有收錄。味道非常苦，要去掉外殼取出裡面的仁，用桂圓肉包起來，搓成丸藥的形狀，空腹時用米湯送服，之後再吃些東西壓住。三、五歲的小孩每次服用二十粒，十幾歲的小孩服用三十粒，成人服用四十九粒，服用兩三次就會痊癒，而且可以根治，不再復發。
**黃金湯：**治療流行性痢疾。藥材是黃土、金銀花、黑豆、生甘草、茯苓、扁豆、扁豆花、穀芽、白芍、五穀蟲、生薑。
**開噤散：**治療因為痢疾而吃不下東西的狀況。藥材是人參、黃連、茯苓、冬瓜仁、陳皮、丹參、石蓮子、石菖蒲、陳米、荷葉蒂。
**敷臍方：**治療痢疾，吃東西就想吐。用麵粉做成餅，烤熟後分成兩片，其中一片中間挖空，另用木鱉子三個，去殼搗爛，加入少許麝香，填入餅的空處，貼在肚臍下方，用柔軟的布條綁好，外面再用柔軟的鞋底熨熱。如果聽到肚子裡有聲音，喉嚨裡有香氣，就表示可以開始吃東西了。
**又一方：**治療痢疾，胃裡火氣很大，吃不下東西，噁心想吐。用海蜇頭浸泡在醬油中一段時間，取出後洗淨切碎，再用藕絲一起拌，加入少許米醋和白糖調勻，吃了之後噁心嘔吐就會停止。