《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (28)
卷一·醫學溯源 (28)
1. 運氣
客氣，則子午合化為君火，丑未合化為濕土，寅申合化為相火，卯酉合化為燥金，辰戌合化為寒水，己亥合化為風木，此客氣以正化對化相待為序，故土行二火之間。○主客氣化，其行有先後時日。大約客氣居先，主氣居後。其先則客氣旺者二十日，次則主氣旺者亦二十日，後二十日則主客之氣並旺，或差有輕重耳。共六十日有奇，以終一氣。
當客氣旺，主氣未嘗無，但其氣微弱，不能為權也。客氣稍謝，而後主氣隨旺，運之先後亦同。客運先至，而主運之化隨之，其旺亦各以兩旬余為準。戾氣之來也驟，和氣之來也徐。故未至而至者其政急而殘；至而不至者，其政弛而慢；適期而至者，謂之平氣。○嘗思氣化，紀歲，紀步，及時而至，至不失時，有莫知其然而然者。
粵自太極之理立，而陰陽之氣分；動靜之機殊，而五行之變備。太極之妙，常以動而生陽，靜而生陰。故動之始為風，風以動之，化之始也。有所抑而不伸，則奮而為雷，動之變也。此春之化，以升發振起為令者矣。其次為君火，為升明之紀，正陽而治，有君之象，故名君火。
火以溫之，其候暄燠，其德明顯。君火來自風木，所謂帝出乎震也。火之後為暑，蓋陽氣至午而炎暑鬱蒸之功著，代君宣化，有臣之象，故名相火。是為三氣濕土旺於未申，得暑以蒸之，其化為溽蒸，為大雨時行。暑蒸濕而浸淫。故燥以干之，燥化繼濕而旺也。天地之氣，至是而變革，故金曰從革。
草木凋落，此秋之化，以收斂肅殺為政者矣。至六陰盛而為寒，其德陰慘，寒霧其變，冰雪霜雹，寒以固之，堅凝之化也。寒之化，為藏為固。此六化以相生為序，開降闔闢為機，生、長、化、收、藏為功用也。然太過則害生焉！故風勝則地動，暑勝則地熱，濕勝則地泥，燥勝則地干，寒勝則地裂，火勝則地固耳。（徐季孺）
大凡物理，有常有變。運氣所主者，常也；異於所主者，變也。常則如本氣變，則無所不至，而各有所佔，故其候有從、逆、淫、郁、勝、復、太過、不及之變，其法皆不同。若厥陰用事多風，而草木榮茂，此之謂從；天氣明潔，燥而無風，此之謂逆。
太虛埃昏，流水不冰，此之謂淫；大風折木，雲物混擾，此之謂郁；山澤焦枯，草木凋落，此之謂勝，大暑燔燎，螟蝗為災，此之謂復；山崩地震，埃昏時作，此之謂太過；陰森無時，重云晝昏，此之謂不及。隨其所變，疾厲應之，皆視當時當處之候。雖數里之間，但氣候不同，而所應全異。
豈可膠於一定！○凡太陽之人，而遇流衍之紀，太陰之人，而逢赫曦之紀，強者有制，弱者遇扶，氣得其平，何病之有？或以強陽遇火，則炎烈生矣；陰寒遇水，則冰霜至矣。天有天符，歲有歲會，人得無人和乎？（沈存中）
白話文：
運氣
客氣與主氣互相化生，如同子午合化為君火，丑未合化為濕土，寅申合化為相火，卯酉合化為燥金，辰戌合化為寒水，己亥合化為風木。客氣與主氣的運作有先後順序，土氣居於二火之間。主客之氣運行的時間有先有後，大致上客氣先旺盛二十天，接著主氣旺盛二十天，之後二十天主客之氣同時旺盛，只是輕重程度不同，總共約六十多天，完成一個氣的運作週期。
客氣旺盛時，主氣雖然存在，但力量微弱，無法主導。客氣衰弱後，主氣才逐漸旺盛，運行的先後順序也相同。客氣先到達，主氣的變化隨之而來，旺盛的時間也大約各二十多天。戾氣來得急促，和氣來得緩慢。所以，未到而至的氣候，其政令急迫而殘酷；到了卻像沒到的，其政令鬆弛緩慢；適時而至的，則稱為平氣。氣的化生變化，如同規律般地運行於歲時節氣之中，準確無誤，其運行之理，令人難以完全理解。
從太極的道理產生，陰陽之氣便分開；動靜的機制不同，五行之變化就俱全了。太極奧妙之處，在於動則生陽，靜則生陰。所以，動的開始是風，風因其動而生，是變化的開始。如果有所壓抑而不伸展，就會奮發而為雷，這是動的變化。這是春天的變化，以升發振起為主要特徵。其次是君火，是光明上升的象徵，代表正陽之氣，如同君主一般，所以稱為君火。
火以溫暖為特性，其氣候溫暖和煦，其德性明顯。君火來自風木，如同《易經》所說的「帝出乎震」。火之後是暑，陽氣到達午時而炎熱蒸騰的作用明顯，代替君火宣佈化育，如同臣子一般，所以稱為相火。此時三氣濕土旺盛於未申，受到暑氣的蒸騰，其變化為濕熱，大雨時行。暑氣蒸騰濕氣而使之浸淫，所以燥氣來乾燥它，燥氣的化育繼承濕氣而旺盛。天地之氣，至此而發生變化，所以金氣稱為「從革」。
草木凋零，這是秋天的變化，以收斂肅殺為主要特徵。到了六陰盛極而為寒，其德性陰冷淒慘，寒霧凝結，冰雪霜雹，寒氣以凝固為特性，是堅凝的變化。寒氣的變化，是收藏與凝固。這六種變化依次相生，以開合升降為機制，生、長、化、收、藏為其功用。但是，過度就會有害，所以風盛則地動，暑盛則地熱，濕盛則地泥，燥盛則地乾，寒盛則地裂，火盛則地固。
總之，自然界的物理現象，有常態也有變化。運氣所主導的是常態；異於常態的，是變化。常態如同本氣，變化則無所不在，各有其佔據的位置，所以其氣候有從、逆、淫、郁、勝、復、太過、不及等變化，其規律各不相同。例如，厥陰當令時多風，草木繁茂，這是所謂的「從」；天氣明淨，乾燥無風，這是所謂的「逆」。
天空昏暗，流水不結冰，這是所謂的「淫」；大風吹折樹木，雲霧混亂，這是所謂的「郁」；山澤乾枯，草木凋零，這是所謂的「勝」；大暑炎熱，螟蝗成災，這是所謂的「復」；山崩地裂，天空昏暗，這是所謂的「太過」；陰冷無光，濃雲蔽日，這是所謂的「不及」。根據這些變化，就會有相應的疾病發生，都取決於當時當地的氣候。即使相隔數里，氣候不同，所發生的疾病也完全不同。
不可以拘泥於一定的模式！例如，陽盛體質的人遇到陰雨的季節，陰盛體質的人遇到炎熱的季節，強者有克制，弱者有扶助，氣機平順，怎麼會有疾病呢？如果強陽遇到火，就會炎熱熾盛；陰寒遇到水，就會冰霜襲人。天有天象的徵兆，歲有歲時的運勢，人豈能沒有人和諧的運勢呢？