《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (26)
卷一·醫學溯源 (26)
1. 運氣
經義
帝曰:願聞平氣如何?岐伯對曰:木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰順靜。帝曰:其不及奈何?岐伯曰:木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,水曰涸流。帝曰:太過何謂?岐伯曰:木曰發生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。○清氣大來,燥之勝也,風木受邪,肝病生焉。
熱氣大來,火之勝也,金燥受邪,肺病生焉。寒氣大來,水之勝也,火熱受邪,心病生焉。濕氣大來,土之勝也,寒水受邪,腎病生焉。風氣大來,木之勝也。濕土受邪,脾病生焉。所謂感邪而生病也。乘年之虛,則邪甚也。失時之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重感於邪,則病危矣。
有勝之氣,其必來復也。○必先歲氣,毋伐天和。○不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。(《素問》)
哲言
五行者何?金、木、水、火、土也。行者,言欲為天行氣之義也。水位北方,陰氣在黃泉之下,任養萬物。水之為言,准也。義物平均,有準則也。木位東方,陽氣始動,萬物始生。木之為言,觸也。陽氣動躍,觸地而出也。火位南方,陽在上,萬物布施。火之為言,化也。
陽氣用事,萬物變化也。金位西方,陰氣始起,萬物禁止。金之為言,禁也。土位中央,主吐含萬物。土之為言,吐也。《樂》記春生、夏長、秋收、冬藏,土所以不名時者,地土之別名也。於五行最尊。土之無位,而道在故大。一不與化,人主不任部職。○少陽見寅,寅,演也。
盛於卯,卯,茂也。衰於辰,辰,震也。甲,萬物孚甲。乙,物蕃屈,有節欲出,時為春。春之為言蠢,蠢,動也。太陽見巳,巳起也。壯盛於午,午物滿長。衰於未,未,味也。丙,物炳明。丁,強也。時為夏。夏之為言,大也。少陰見申,申,身也。壯於酉,酉,老也。
物收斂。衰於戌,戌,滅也。庚,物更也。辛陰始成,時為秋。秋之為言,愁也。太陰見亥,亥,侅也。壯於子,子,孳也。衰於醜,醜,紐也。壬陰始任,癸,揆度也。時為冬。冬之為言,終也。土為中宮,戊,茂也。己,抑屈而起也。○十一月律黃鐘。黃,中和之色;鍾,動也。
言陽氣於黃泉之下動,養萬物也。十二月大呂。大,大也;呂,拒也。陽氣欲出,陰不許也。正月太蔟。太,亦大也;蔟,湊也。萬物始大,湊地出也。二月夾鍾。夾,孚甲也;萬物孚甲,種類分也。三月姑洗。姑,故也;洗,鮮也。萬物去故就新,莫不鮮明也。四月中呂。
言陽氣將極,中充大也。故復中難之也。五月蕤賓。蕤,下也,賓,敬也。陽氣上竭,陰氣始起,故賓敬之也。六月林鐘。林,眾也,萬物成熟,種類眾多。七月夷則。夷,傷也,則,法也。萬物始傷,被刑法也。八月南呂。南,任也。陽氣尚有任生,陰拒之也。九月無射。
白話文:
[運氣]
經義
黃帝問:我想知道正常平和的氣是什麼樣的?岐伯回答說:木氣的正常狀態是舒展調和,火氣的正常狀態是向上明亮,土氣的正常狀態是具備化生萬物的能力,金氣的正常狀態是收斂平和,水氣的正常狀態是順流靜止。黃帝問:如果氣不及會怎麼樣呢?岐伯說:木氣不及會萎靡不振,火氣不及會潛伏不明,土氣不及會低弱失職,金氣不及會柔順退讓,水氣不及會乾涸不流。黃帝問:太過又會怎麼樣呢?岐伯說:木氣太過會過於生髮,火氣太過會過於熾熱,土氣太過會過於敦厚,金氣太過會過於堅硬,水氣太過會過於氾濫。
清涼之氣大盛,是燥氣過盛的表現,風木之氣受到邪氣侵襲,就會發生肝病。
炎熱之氣大盛,是火氣過盛的表現,金燥之氣受到邪氣侵襲,就會發生肺病。寒冷之氣大盛,是水氣過盛的表現,火熱之氣受到邪氣侵襲,就會發生心病。潮濕之氣大盛,是土氣過盛的表現,寒水之氣受到邪氣侵襲,就會發生腎病。風邪之氣大盛,是木氣過盛的表現,濕土之氣受到邪氣侵襲,就會發生脾病。這些都是感受邪氣而導致的疾病。如果發生在人體虛弱的年份,邪氣就會更加嚴重。如果失去了季節的和諧,邪氣也會更加嚴重。如果遇到月亮的空虛之時,邪氣也會更加嚴重。如果多次感受邪氣,病情就會非常危險。
當某種氣過盛時,必然會反過來受到其他氣的制約而恢復正常。一定要順應每年的氣候變化,不要違背自然的規律。如果不知道每年氣的變化規律,以及氣的盛衰,虛實的變化,就不能算是一個合格的醫生。《素問》
哲言
五行是什麼呢?就是金、木、水、火、土。所謂“行”,是指它們像天體一樣運行,代表著天地的氣。水位於北方,陰氣潛藏在黃泉之下,滋養萬物。水的意義是“准”,意味著萬物都是均衡的,有準則的。木位於東方,陽氣開始萌動,萬物開始生長。木的意義是“觸”,意味著陽氣開始跳躍,觸地而出。火位於南方,陽氣在上,萬物生長繁榮。火的意義是“化”,意味著陽氣開始發揮作用,萬物隨之變化。金位於西方,陰氣開始興起,萬物開始收斂。金的意義是“禁”,意味著萬物都被禁止生長。土位於中央,主管生長和承載萬物。土的意義是“吐”,意指它孕育和吐出萬物。《樂記》中說,春天生長,夏天長大,秋天收穫,冬天收藏。土不被列入四季是因為土是大地之別稱,它在五行中最為尊貴。土沒有固定的位置,但道法廣大。一旦沒有了土的變化,人君就無法管理好各項職務。
少陽之氣在寅時出現,寅代表萬物萌發之意。盛於卯時,卯代表茂盛之意。衰於辰時,辰代表震動之意。甲代表萬物開始萌芽。乙代表萬物繁盛彎曲,即將破土而出,此時為春季。春天的意義是“蠢”,蠢代表動的意思。太陽之氣在巳時出現,巳代表開始之意。壯盛於午時,午代表萬物生長繁茂。衰於未時,未代表味道之意。丙代表萬物光彩明亮。丁代表強壯。此時為夏季。夏季的意義是“大”,代表著萬物生長旺盛。少陰之氣在申時出現,申代表身體之意。壯盛於酉時,酉代表衰老之意,萬物開始收斂。衰於戌時,戌代表滅絕之意。庚代表萬物更新。辛代表陰氣開始形成,此時為秋季。秋季的意義是“愁”,代表萬物蕭瑟。太陰之氣在亥時出現,亥代表閉藏之意。壯盛於子時,子代表孳生之意。衰於丑時,丑代表扭曲之意。壬代表陰氣開始擔當重任,癸代表揆度之意。此時為冬季。冬季的意義是“終”,代表著萬物終結。土位於中央,戊代表茂盛之意,己代表壓抑彎曲又重新興起。
十一月,律呂為黃鐘。黃,代表中和之色;鐘,代表動。指的是陽氣在黃泉之下開始活動,滋養萬物。十二月,律呂為大呂。大,代表廣大;呂,代表拒絕。陽氣想要出來,陰氣不允許。正月,律呂為太簇。太,也是大的意思;簇,代表湊合。萬物開始生長,湊合在一起破土而出。二月,律呂為夾鍾。夾,代表萌芽之意;萬物開始萌芽,種類也開始分化。三月,律呂為姑洗。姑,代表過去;洗,代表清新。萬物去除舊的,迎接新的,變得鮮明。四月,律呂為中呂。代表陽氣即將達到極盛,充滿天地。所以又說恢復中和是困難的。五月,律呂為蕤賓。蕤,代表向下;賓,代表尊敬。陽氣向上發散到了極點,陰氣開始生長,所以要尊敬它。六月,律呂為林鐘。林,代表眾多,萬物成熟,種類繁多。七月,律呂為夷則。夷,代表傷害;則,代表法則。萬物開始受到傷害,被法則所約束。八月,律呂為南呂。南,代表擔當;陽氣還有殘餘的力量,陰氣阻止它生長。九月,律呂為無射。