程杏軒

《醫述》~ 卷七·雜證匯參 (31)

1. 呃

一女因怒致呃，發則神昏。視其質實，意為膈上有痰，怒氣抑鬱，痰熱相搏，氣不得降，非吐不可。用參蘆煎飲，大吐頑痰而安。蓋女子多郁，肝主怒，肺主氣，怒則氣上，肝木侮肺，是以呃逆神昏。痰去、氣降、火平，金安其位，胃得其和，因而疾愈。（丹溪）

一人呃逆連聲，脈來有力，因相爭肝木受邪。思金能剋木，用鐵二斤，燒紅水淬，飲之即愈。（周慎齋）

一人患呃逆，諸藥不效，或教食青果，其呃遂止。按：青果味酸甘澀，本草言其開胃止呃者，亦下氣之故也。（方星岩）

附方

呃證服藥法，用箸一雙，十字架於碗上，麻線紮緊，將藥傾入，令病人自持碗，於箸架之四空處，每空吸藥一口，圓轉挨次吸去，不要換手，良驗。

白話文：

有一個女子因為生氣導致打嗝，發作時會神智不清。我看她體格強壯，認為是橫膈膜上有痰，怒氣抑鬱，痰和熱相互搏擊，氣無法下降，必須要吐出來才行。於是給她服用參蘆湯，讓她吐出大量頑痰後就痊癒了。因為女子多有鬱悶，肝主怒氣，肺主氣，生氣會導致氣往上衝，肝木侵犯肺，所以會打嗝和神智不清。把痰排出、氣降下來、火氣平息，肺金就能安穩，胃氣調和，病也就好了。(朱丹溪的觀點)

另一個人打嗝連連，脈象有力，是因為和人爭吵導致肝木受邪。考慮到金能克木，就用兩斤鐵燒紅後放入水中，讓病人喝淬過鐵的水，病就好了。(周慎齋的觀點)

還有一人患打嗝，各種藥都沒效果，有人教他吃青果，打嗝就停止了。分析：青果味道酸甘澀，本草書上說它能開胃止嗝，也是因為它有降氣的作用。(方星岩的觀點)

附方

針對打嗝的服藥方法：用一雙筷子，在碗上架成十字，用麻線綁緊，把藥倒入碗中，讓病人自己拿著碗，在筷子架的四個空隙處，每個空隙吸一口藥，順時針轉著依序吸完，不要換手，效果很好。