《醫述》~ 卷七·雜證匯參 (11)
卷七·雜證匯參 (11)
1. 飲食
選案
吳成章弟，八歲，發熱悶亂，大便不通，醫作感證治。予曰：此得之傷食，因發散太過，遂成虛熱，風藥燥血，故不便耳。先用六味湯加蓯蓉，下黑矢十數枚；後用補中益氣湯，諸證悉除。此傷食妄投發散，血燥腸枯，所傷之食愈秘而不出也。（高鼓峰）
一人病停食，醫投消導藥，將食逼墜少腹，其痛異常，便終不出，坐則一囊墜下，臥則倒入腹中，脈沉遲細，唇舌灰白，用補中益氣湯加薑、桂，便出痛愈。○一兒發熱七晝夜不退，昏睡不食，幼科看過，總不退熱，慮其動驚。
余視其兒，目閉頰紅，唇紫舌黃，腹硬拒按，此火邪由食遏而成，清之則食不化，表之徒傷元氣，方用厚朴、枳殼、山楂、麥芽、草果、大黃，服藥二時，大解三次，熱退臥安，早起即索飲食，嬉戲如常。（吳天士）
白話文：
飲食
吳成章的弟弟，八歲，發燒、煩躁不安，大便不通暢。醫生當作感冒來治療。我說：「這是因為吃太多東西消化不良造成的。又因為發散藥用得太過，反而變成虛熱。風藥太燥熱，導致血液乾枯，所以才會大便不通。」我先用六味湯加上肉蓯蓉，讓他拉出十幾次黑色糞便；之後用補中益氣湯，所有的症狀都消除了。這就是因為飲食過量，又亂用發散藥，導致血液乾枯、腸道乾燥，沒有消化的食物反而更加阻塞無法排出。（高鼓峰）
有個人因為食物積滯而生病，醫生用消食導滯的藥物，結果食物反而被逼到肚子下方，痛得非常厲害，大便也拉不出來。坐著的時候，會有一團東西往下墜；躺下時，那團東西又縮回腹中。他的脈象沉遲細弱，嘴唇和舌頭呈現灰白色。我用補中益氣湯加上薑和桂枝，讓他順利排出大便，疼痛也好了。
有個小孩發燒連續七天不退，昏睡不醒、不吃東西。小兒科醫生看過，都沒能退燒，懷疑是受到驚嚇。我看這個小孩，發現他眼睛閉著、臉頰發紅，嘴唇發紫、舌苔黃，肚子硬硬的、不讓人按。這是火熱邪氣被食物阻塞所造成的。如果用清熱的藥，食物無法消化；用發散的藥，又會傷害元氣。我開了厚朴、枳殼、山楂、麥芽、草果、大黃這些藥。服藥兩個小時後，他大便三次，退燒後就安穩地睡著了。隔天早上就吵著要吃飯，又像平常一樣活蹦亂跳了。（吳天士）