《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (17)
卷一·醫學溯源 (17)
1. 水火
以火言之，有陽火，有陰火。有水中之火，有土中之火，有金中之火，有木中之火。陽火者，天日之火，生於寅，而死於酉；陰火者，燈燭之火，生於酉，而死於寅。此對待之火也。水中火者，霹靂火也。即雷龍之火，無形而有聲。不焚草木，得雨益熾。人身腎中相火，亦猶是也。
平日不能節欲，以致腎中龍火遊於上而不歸，善治者，以溫腎之藥，從其性而引之歸原，則龍歸大海。若陰虛火旺者，此腎水乾枯，而火偏盛，惟宜補水以配火，亦不宜苦寒以滅火。壯水之主，以鎮陽光，正謂此也。如燈燭之火，亦陰火也。須以膏油養之，不得雜一滴寒水。
得水則滅矣。獨有天上火入人身，如六氣暑熱之病，可以涼水沃之，苦寒解之。其餘爐中火者，乃土中無焰之火，得木則煙，見濕則滅，須以灰培，實以溫燼。人身脾土中火，宜以甘溫養之，而火自退。《經》曰：勞者溫之，甘溫能除大熱，此之謂也。○木中之火，以常有坎水滋養，故不外見。
惟乾柴生火，燎原不可止遏。人身肝火內熾，鬱悶煩躁，須以辛涼發達。《經》曰：木鬱達之，火鬱發之，使得遂其炎上之性。若寒之則愈郁矣。熱之則愈熾矣。○金中火者，凡五金埋處，夜必有光。此金鬱土中，故有光輝發見於外。人身皮毛空竅中，自覺針刺蚊咬，及巔頂如火炎者，此金虛火乘故也。
《經》曰：東方實，西方虛。補北方之水，即所以瀉南方之火。雖曰治金中之火，而通治五行之火無餘蘊矣。○以水言之，有陽水，有陰水。有火中之水，有土中之水，有金中之水，有木中之水。陽水者，坎水也，氣也。水氣潛行地中，為萬物受命根本，《月令》於仲秋云：殺氣浸盛，陽氣日衰，水始涸。
是水之涸，地之死也。於仲冬云：水泉動，是月一陽生。是水之動，地之生也。謂之火中之水，可也。謂之土中之水，可也。陰水者，兌澤也，形也。有形之水，普施萬物，為資生之利澤，在上即為雨露水，在下即為大溪水。人之飲食入胃，命門之火蒸腐水穀，水穀之氣上熏子肺，肺通百脈，水精四布，五經並行。
上達皮毛，為汗、為涕、為唾、為津；下輸膀胱，為便、為液。至於血，亦水也，以其隨相火而行，故其色紅。故黃河海水皆同色也。○金中之水，礦中之水銀是也。其在人身為骨中之髓，至精至貴，人之寶也。木中水者，即木中之脂膏，人身津液潤布於皮膚之內者也。夫水有如許之不同，總之天地之水，以海為宗，人身之水，以腎為源，此水中之五行也。
明此水火之五行，而土、木、金可例推矣。○人身水火，原自均平。偏者，病也。火偏多者，補水配火，不必去火；水偏多者，補火配水，不必去水。譬之天平，此重則彼輕，一邊重者，只補足輕之一邊，決不鑿去碼子。蓋碼子一定之數，今人慾瀉水降火者，鑿碼子者也。○命門無形之火，在兩腎有形之中。
白話文：
水火
談到火，有陽火和陰火。又有水中之火、土中之火、金中之火、木中之火。陽火，是太陽之火，生於寅時（早上3-5點），而消亡於酉時（下午5-7點）；陰火，是燈燭之火，生於酉時，而消亡於寅時。這是相對而言的兩種火。水中之火，就是閃電之火，也就是雷電之火，無形卻有聲，不會焚燒草木，遇雨反而更旺盛。人體腎臟中的相火，也如同閃電之火一般。
平時不能節制慾望，導致腎中之火上炎而不歸位，善於治療的人，會用溫腎的藥物，順應其特性引導它歸回原位，就像龍歸大海一樣。如果陰虛火旺，那是因為腎水枯竭，而火過盛，就應該滋補腎水來平衡火，而不宜用苦寒之物滅火。壯大腎水的功能，以鎮壓陽火，就是這個道理。就像燈燭之火，也是陰火，需要用油脂來滋養它，不能滴入一滴冷水，遇水就滅了。只有天上的火進入人體，比如六氣暑熱引起的疾病，可以用涼水澆灌，用寒涼之物來治療。其他的爐火，是土中無焰的火，遇木則冒煙，遇濕則熄滅，需要用灰燼覆蓋，用溫熱的灰燼來保溫。人體脾土之火，應該用甘溫之物來滋養它，火氣自然就會退去。《內經》說：勞倦者溫之，甘溫可以消除大熱，就是這個意思。木中之火，因為常有坎水（腎水）滋養，所以不會外顯。
只有乾柴才會生火，燎原之火不可遏止。人體肝火內盛，鬱悶煩躁，就需要用辛涼之物疏通。《內經》說：木鬱則達之，火鬱則發之，讓它順著炎上之性發散。如果用寒涼之物反而會更鬱，用溫熱之物反而會更熾盛。金中之火，凡是埋藏的金屬，晚上都會發光。這是因為金鬱積在土中，所以光芒外顯。人體皮膚、毛髮、孔竅中，自覺針刺、蚊蟲叮咬，以及頭頂像火燒一樣，都是金虛火盛的緣故。
《內經》說：東方實，西方虛。補北方之水，就是瀉南方之火。雖然說是治療金中之火，但卻也通治五行之火，沒有遺漏。談到水，有陽水和陰水。又有火中之水、土中之水、金中之水、木中之水。陽水，就是坎水，是水氣。水氣潛藏在地下，是萬物生長的根本。《月令》在仲秋說：殺氣漸盛，陽氣日衰，水開始乾涸。這是水乾涸，大地也枯萎了。在仲冬說：水泉湧動，這個月一陽生。這是水流動，大地也開始生機勃勃了。稱之為火中之水，也可以；稱之為土中之水，也可以。陰水，就是兌澤，是有形的。有形之水，普遍滋養萬物，是生長的潤澤，在天上就是雨露，在地下就是江河湖海。人的飲食進入胃裡，命門之火蒸煮水穀，水穀之氣上熏肺臟，肺臟通達全身經脈，水精四處流布，五臟六腑運行正常。
上達皮膚毛髮，成為汗、涕、唾、津；下輸膀胱，成為尿液。至於血液，也是水，因為它隨著相火運行，所以顏色紅潤。所以黃河水和海水顏色相同。金中之水，就是礦物中的水銀。它在人體就是骨髓，最精貴，是人體的寶藏。木中之水，就是木材中的油脂，人體就是滋潤皮膚內部的津液。水有如此多的不同，總之，天地之水以大海為宗，人體之水以腎為源，這是水中五行的道理。
明白了水火五行的道理，土、木、金也可以類推。人體水火，原本是平衡的。不平衡，就是生病了。火過盛，就補水來平衡火，不必滅火；水過盛，就補火來平衡水，不必排水。就像天平一樣，這一邊重，那一邊就輕，一邊重了，只要補足輕的那一邊，絕不會鑿掉砝碼。因為砝碼是有固定數量的，現在很多人想要瀉火降水，就是鑿掉砝碼的做法。命門的無形之火，存在於兩腎的有形之中。