《醫述》~ 卷一·醫學溯源 (5)
卷一·醫學溯源 (5)
1. 稽古
秦太醫令李䤈，自知技不如扁鵲，使人刺殺之。（《史記》）
《難經》，非經也。以《靈》、《素》之微言奧旨引端未發者，設為問答，俾暢厥義也。古人書篇名義，非可苟稱，難者，辨論之謂，豈有以難名經者哉！自古言醫者，皆祖《內經》，而《內經》之學，至漢而分，倉公氏以診勝，仲景氏以方勝，華佗氏以針灸雜法勝。雖皆不離《內經》。
逮晉唐以後，則支派愈分，去聖遠矣。惟《難經》則悉本《內經》之語而敷暢其義，聖學之傳，惟此為得其宗。然竊有疑焉：其說有即以經文為釋者，有悖經文為釋者，有顛倒經文以為釋者。書垂二千餘年，注者不下數十家，皆不敢有異議。其間有大可疑者，且多曲為解釋。
經學之不講久矣，惟知溯流以尋源，未嘗從源以及流也。故以《難經》視《難經》，則《難經》自無可議，以《內經》之義疏視《難經》，則《難經》正多疵也。其曰秦越人著者，始見於《新唐書·藝文志》，蓋不可定，然實兩漢以前書云。（《難經經釋》）
文摯，戰國時宋之良醫也。洞明醫道，亦兼異術，觀人之背，能知人之心竅。（《醫學入門》）
晉平公有疾，求醫於秦。秦伯使醫和視之，曰：疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非鬼非食，惑以喪志。天有六氣，降生五味，發為五色，徵為五聲。淫生六疾。六氣，曰陰、陽、風、雨、晦、明也。分為四時，序為五節，過則為菑。陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。
女陽物而晦時，淫則生內熱蠱惑之疾。趙孟曰：何謂蠱？對曰：淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱。谷之飛，亦為蠱。在《周易》，女惑男，風落山，謂之蠱。皆同物也。○晉景公疾，求醫於秦，秦伯使醫緩為之。未至，公夢二豎曰：彼良醫也，懼傷我，焉逃之？其一曰：居肓之上，膏之下，若我何？醫緩至，視之，曰：疾在肓之上，膏之下，攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也。公曰：良醫也。
厚為之禮而歸之。（《左傳》）
季梁得疾，盧氏謂之曰：汝疾非由天，不由人，亦不由鬼。稟生受形，既有制之者，藥石其如汝何？季梁曰：神醫也。厚貺遣之，俄而疾自瘳。（《列子》）
太倉公者，齊太倉長，臨菑人。姓淳于，名意。少，喜醫方術，高後八年，更受師同郡元里公乘陽慶，使意盡去其故方，更悉以禁方予之。傳黃帝、扁鵲之脈書，五色診病，知人死生，決嫌疑，定可治，及藥論甚精。受之三年。為人治病，決死生多驗。（《史記》）
張機，字仲景，南陽人也。受業於同郡張伯祖，善於治療。尤精經方。舉孝廉，官至長沙太守，後在京師為名醫。以宗族二百餘口，建安紀年以來，未及十稔，死者三之二，而傷寒居其七，乃著論二十二篇，合三百九十七法，一百一十三方。其文辭簡古奧雅，古今治傷寒，未有能出其外也。
白話文：
稽古
秦朝的太醫令李䤈，自知醫術不如扁鵲，就派人暗殺了他。（出自《史記》）
《難經》並非真正的經書。它是以《靈樞》、《素問》中精微奧妙的旨意為基礎，對未曾闡明的內容，設為問答的形式，以使它的意義更加通暢。古代書籍的篇名和意義，不能隨便取用。「難」指的是辨析、討論的意思，怎麼會有用「難」來命名經書的呢！自古以來談論醫學的人，都尊奉《內經》，而《內經》的學說，到了漢朝就分派了，倉公以精湛的診斷聞名，仲景以精妙的藥方聞名，華佗以針灸和各種雜法聞名。雖然他們各有擅長，但都脫離不了《內經》的範疇。
到了晉唐以後，醫學的派別更加分化，離聖人的醫學思想也越來越遠了。只有《難經》是完全根據《內經》的內容來闡述其意義的，聖人醫學的傳承，只有這部書才真正掌握了其精髓。但是我私下有一些疑問：有些解釋是直接以經文來詮釋的，有些卻是違背經文來詮釋的，還有些是顛倒經文的順序來詮釋的。這本書流傳了兩千多年，注釋者不下數十家，都從不敢有不同的意見。其中有很多值得懷疑的地方，而且大多數是曲解經文。
經學的講究已經很久沒有了，只知道追溯本源去尋找根源，卻從未從根源去推演其發展的過程。所以，如果單純以《難經》去看《難經》，那麼《難經》本身就沒有什麼可以爭議的；但如果以《內經》的義疏來看《難經》，那麼《難經》就會有很多錯誤了。書中說秦越人為作者，最早見於《新唐書·藝文志》，這說法並不能確定，但的確是兩漢以前的作品。（出自《難經經釋》）
文摯，戰國時期宋國的良醫。他精通醫道，也兼通一些奇術，只要觀察人的背部，就能知道人的心竅所在。（出自《醫學入門》）
晉平公生病了，向秦國求醫。秦國國君派醫和前去診治，醫和說：這個病無法治療，這是因為接近婦女臥室而引起的，病症像中了蠱一樣。既不是鬼怪作祟，也不是飲食中毒，而是迷惑而喪失意志造成的。天上有六種氣候，降生五種味道，發為五種顏色，表現為五種聲音。過度縱慾會產生六種疾病。六種氣候是指陰、陽、風、雨、晦、明。它們分為四季，按順序排列為五個節氣，超過限度就會造成災禍。陰氣過盛會導致寒疾，陽氣過盛會導致熱疾，風氣過盛會導致末疾（指四肢末端疾病），雨氣過盛會導致腹疾，晦氣過盛會導致迷惑之疾，明氣過盛會導致心疾。
女人在陽氣旺盛而天氣晦暗的時候過度縱慾，就會產生內熱蠱惑的疾病。有人問趙孟說：什麼是蠱？趙孟回答說：這是淫亂迷惑所產生的疾病。在文字上，皿蟲就是蠱。穀物中生出的飛蟲，也叫蠱。在《周易》中，女人迷惑男人，風吹落山，也稱為蠱。這些都是同一種東西。（出自《左傳》）晉景公生病，向秦國求醫，秦國國君派醫緩前去診治。醫緩還沒到，景公夢見兩個僕人說：那是一位良醫，恐怕會傷害我，我該怎麼逃呢？其中一個僕人說：住在肓之上，膏之下，他拿我們怎麼辦？醫緩到了，診治後說：疾病在肓之上，膏之下，無法治療，藥物也達不到，無法醫治。景公說：真是良醫啊！
厚待醫緩並送他回去。（出自《左傳》）
季梁生病了，盧氏對他說：你的病不是來自於天，也不是來自於人，更不是來自於鬼。你生下來就有了形體，既然有其規律，藥石又怎麼能治好你的病呢？季梁說：神醫啊！厚厚的賞賜了他，不久病就好了。（出自《列子》）
太倉公，齊國的太倉長，臨淄人。姓淳于，名意。年輕時就喜歡醫方術，高後八年，又拜同郡元里公乘陽慶為師，使淳于意徹底放棄以前的醫方，全部改用禁方。他傳承了黃帝、扁鵲的脈書，能根據五色診斷疾病，知道人的生死，判斷疑難雜症，確定可以治療的疾病，以及藥物論述都非常精妙。他跟隨陽慶學習了三年。他為人治病，判斷生死都很準確。（出自《史記》）
張機，字仲景，南陽人。師從同郡的張伯祖，善於治療疾病。尤其精通經方。他被舉薦為孝廉，官至長沙太守，後來在京城做有名的醫生。他的宗族二百多口，從建安年間開始，不到十年，死了三分之二，而傷寒佔了七成，於是他就撰寫了二十二篇論文，共三百九十七法，一百一十三方。他的文章簡潔古樸，典雅精緻，古今治療傷寒的，沒有人能超過他。（出自《史記》）