《醫述》~ 卷十二·雜證匯參 (9)
卷十二·雜證匯參 (9)
1. 詐病
哲言
師持脈，病人欠者，無病也。○設令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設令脈自和，言此病大重，當須服吐下藥，針灸數十、百處乃愈。（張仲景）
病非人之所好，何有詐乎？蓋或以爭訟，或以鬥毆，或妻妾相妒，或名利相關，則人情詐偽出乎其間，使不有以燭之，則未有不為其欺者。其治之之法，亦為借其欺而反欺之，則真情自露而假病自瘳矣。此亦醫家所必不可少者。（張景岳）
選案
一友所狎之妓，忽僕於地，吐沫肢冷，氣息如無。陡見其狀，殊為驚駭。因診氣口平和，脈不應證，意其脈和如此，何以證危如此？第以初未經識，猶不知其為詐也。沉思久之，復診如故，豁然省悟，豈即仲景之說乎？遂大聲曰：此病危矣！使非火攻，用如棗慄之艾，連灸眉心、人中、小腹，必不可活。但火灸尚遲，姑先與藥，使其能咽，咽後有聲則生，不灸亦可。
白話文：
醫生把脈時，病人欠伸，表示沒有病。如果病人背靠牆壁躺著，聽到醫生來了，沒有驚慌地起身張望，說話時斷斷續續，而且吞口水時脈搏也跟著跳動，這就表示他裝病。如果脈象很平和，病人卻說病情很重，需要服用吐瀉藥物，還要針灸十幾二十處才能痊癒，這也可能是裝病。
生病不是人想要的，為什麼要裝病呢？可能是為了打官司、爭鬥、夫妻嫉妒、名利相關，人情世故中難免會出現虛假，如果不加以觀察，就會被欺騙。治療的方法，就是利用他們的欺騙，反過來欺騙他們，這樣就能讓真實的病情顯露，假病自然就會痊癒。這是醫者必須掌握的技巧。
有一個朋友認識的妓女，突然倒地，吐口水、肢體冰冷、呼吸微弱。看到這種情況，非常驚恐。我診脈時發現氣息平和，脈象卻不符合症狀，心想脈象這麼平和，怎麼病情這麼危急？因為不了解她的情況，還不知道她在裝病。沉思很久後，再次診脈，發現情況依然如故，突然頓悟，這不就是張仲景的說法嗎？於是大聲說：這個病很嚴重！如果不用火灸，就要用像棗栗一樣大小的艾灸，連續灸眉心、人中、小腹，一定活不了。但火灸還需要時間準備，就先給她吃藥，如果能吞下去，吞咽後還有聲音，就能活下來，不灸也行。
彼狡奴聞言，竊已驚怖，惟恐火艾著身，藥到即咽，少頃即哼出聲而徐起矣。○一相契蓄二妾，其一燕姬，有母隨之。二姬相競，其母助惡，撒賴，遂厥若死，令婢抱坐，自暮及旦，絕無蘇意。延予入室，見其肉厚色黑，面青目瞑，手撒息微，脈伏若脫，亦意其真危也。斯時欲加溫補，慮其逆氣未散；欲加開導，慮其脈之似絕。
躊躇未決，乃復請診，則十指交叉抱腹，因疑前番撒手，今既能叉，豈他人之所為乎？及著手再診，似有相嫌之意，拽之不動，此更可疑。因出其不意卒猛一扯，頓脫有聲，力強且勁，由是疑釋，謂其將死之人，豈猶力有如此？思其脈伏，或肉厚氣滯，北人稟賦多有之；或兩腋夾緊，奸人狡詐亦有之。若面青息微，則怒氣使然。
白話文：
那個狡猾的奴僕聽到這話，嚇得心驚膽戰，唯恐火艾碰到自己，藥一到就馬上吞下，過了一會兒就哼了一聲，慢慢站起來了。有一個富商娶了兩個妾，其中一個叫燕姬，還帶著她母親一起住。兩個妾互相爭寵，燕姬的母親助紂為虐，撒潑耍賴，結果假裝昏死過去，讓丫鬟抱著她坐著，從晚上到早上，都沒有甦醒的跡象。請我進房間去看，發現她身體肥胖，面色發黑，臉色蒼白，眼睛閉著，手冰冷無力，呼吸微弱，脈搏微弱得像是要消失了，我也以為她真的快要不行了。當時想要用溫補的方法，又擔心她的逆氣還沒散去；想要用開導的方法，又擔心她的脈搏像是已經斷了。
猶豫不決，於是又請她診脈，發現她的十根手指交叉抱著肚子，我就懷疑她之前是裝死，現在又能交叉手指，難道是別人替她做的嗎？等到我把手放在她脈搏上再診脈，她似乎有嫌棄我的意思，拉都拉不動，這更令人起疑。於是我出其不意，猛地一拉，她的手立刻脫落，發出聲響，力氣強勁有力，因此我的疑慮消除了，心想將死之人，怎麼會有這麼大的力氣？想到她的脈搏微弱，可能是因為身體肥胖，氣血運行不暢，北方人天生體質就是如此；也有可能是因為她兩腋夾緊，奸詐狡猾的人也會有這種現象。至於她面色蒼白，呼吸微弱，則是因為怒氣所致。
識見既定，因聲言其危，使聞灸法以恐勝之，投藥到咽即活。次日，友詢餘日昨藥果何元妙？予曰：所秘在言，不過借藥為名耳。可見人情難測，使非再診而再察之，幾為所誑矣。○一戚子為人所毆，臥病旬日，吐血盈盆，喧傳人命。醫見危劇，束手防累。予後往視，察色無窘苦之意；診脈皆和緩如常，始疑繼悟，潛語之曰：他可欺耶，予亦可欺耶？此爾血耶，抑家禽血耶？其人愕然，遂為調和而散。○一婦妒妾，病劇僵厥，咬牙瞪目，夫驚無措。
脈非其病，遂用前法治愈。不但為人造福，且可防人之欺，紀資倉卒之用。（《景岳全書》）
白話文：
醫生看病時，若能洞察病情，就能以言語嚇唬病人，說服他們接受治療。例如，我曾遇到一個病人，醫生說他病危，並用灸法來恐嚇他，病人聽到後就乖乖地服藥，結果藥一到喉嚨，病就好了。第二天，朋友問我昨天用什麼藥治好了病人，我說：我的秘訣在於言辭，不過是借藥的名義而已。由此可見，人心難測，如果沒有仔細診斷，很容易被病人欺騙。
另外，我還遇到一個被打傷的人，臥床十天，吐血不止，家人傳言他命不久矣。醫生見狀束手無策，怕擔責任。我後來去探望他，發現他的面色沒有痛苦之色，脈搏也平穩如常，我心中起疑，暗地裡問他：「你騙得了別人，難道也騙得了我知道真相嗎？這是你的血還是家禽的血？」那人頓時愣住了，我便為他調和氣血，病症也消失了。
還有一位婦人因為嫉妒妾室，病重昏迷，牙關緊咬，怒目而視，丈夫慌亂無措。醫生誤診，卻用同樣的方法治好了她。這些例子不僅說明了醫術的重要性，也提醒我們要警惕病人可能的欺騙，以便在緊急情況下應對。
2. 補遺
煎厥
陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。○少氣善怒者，陽氣不治，陽氣不治，則陽氣不得出。肝氣當治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。（《素問》）
煩勞，煩擾也。煩擾乎陽，則陽氣張大而火炎矣。火炎則水乾，故令精絕。是以遷延闢積至於夏月，內外皆熱，則火益熾而精益虧。孤陽厥逆，如煎如熬，故曰煎厥。○陽氣不治者，陽氣不舒也。肝氣當治而未得者，木性不得條達也。肝志怒，故善怒煎厥者，怒志煎熬厥逆也。（吳鶴皋）
薄厥
陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。（《素問》）
陽氣宜於沖和，不宜大怒。怒為肝志，肝者，藏血之臟，故怒則氣逆於肝，迫血上行，而菀積於胸中矣。搏，雷風相搏之搏，邪正摩蕩之名；厥，亦氣逆也。（吳鶴皋）
白話文：
煎厥
《素問》
陽氣如果過於勞累，就會過度擴張，精氣耗損，到了夏天就會積聚起來，讓人感到煎熬發熱，稱為煎厥。
凡是容易感到氣短、容易發怒的人，都是陽氣失調。陽氣失調，就會使陽氣無法正常運行。肝氣應該得到調理卻沒有得到，所以容易發怒。容易發怒的人，就叫做煎厥。
吳鶴皋
煩勞就是煩擾的意思。陽氣受到煩擾，就會過度擴張而像火焰一樣熾熱。火焰熾熱就會使水份蒸發，所以精氣就會耗損。如果這種狀況持續下去，到了夏季，內外皆熱，火氣就會更加旺盛，精氣就會更加虧損。孤陽無所依附，逆亂上衝，就像煎熬一樣，所以叫做煎厥。
陽氣失調，就是陽氣無法舒展。肝氣應該得到調理卻沒有得到，就是木性無法順暢通達。肝主怒，所以容易發怒的人就是因為怒氣煎熬，逆衝上行，而導致煎厥。
薄厥
《素問》
陽氣如果過度生氣，就會導致形氣耗損，血液逆流上衝，使人昏厥，稱為薄厥。
吳鶴皋
陽氣應該保持平和舒暢，不應該過度生氣。怒氣是肝臟的情志，肝臟是藏血的器官，所以生氣就會導致氣逆於肝，迫使血液上行，積聚在胸腔中。搏，是指雷風相搏的搏，也指邪氣與正氣相互碰撞；厥，也是氣逆的意思。
痤痱
汗出見濕，乃生痤痱。○勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。（《素問》）
汗方出，則元府開，濕留膚腠，甚者為痤，微者為痱。痤，癤也；痱，疹也。（《類經》）
大僂
陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。（《素問》）
開，謂皮腠發泄；闔，謂元府封密。開闔失宜，為寒所襲，則不能柔養乎筋。而筋拘急，形容僂俯矣。（吳鶴皋）
風消
二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消。（《素問》）
二陽者，足陽明胃經也。此病由心脾所發，正以女子有不得隱曲之事，郁之於心，故心不能生血，血不能養脾，始焉胃有所受，脾不能運化，繼則胃漸不納受矣，故知胃病發於心脾也。由是則水穀衰少，無以化精微之氣，而血脈遂枯，月事不能時下矣。血枯氣鬱而熱生，熱極則風生，而肌肉消爍，故謂之風消。（馬元臺）
白話文：
汗水流出，皮膚表面潮濕，就會生長痤痱。勞動出汗遇風，寒氣侵入身體，膚色白皙，鬱結就會形成痤。
汗水剛流出時，人體的元氣之府就打開了，濕氣停留在皮膚和肌肉之間，嚴重的就會形成痤，輕微的就會形成痱。痤，就是癤；痱，就是疹。
陽氣是精華，可以滋養精神，柔和可以滋養筋骨。人體開合不當，寒氣入侵，就會生長大僂。
開，指的是皮膚和肌肉之間的發泄；闔，指的是元氣之府的封閉。開合失調，被寒氣侵襲，就不能滋養筋骨。筋骨拘緊，身體就會彎曲駝背。
二陽之病發於心脾，有不得隱曲之事，女子月經不調，就會傳變為風消。
二陽，指的是足陽明胃經。這種病是由心脾引起，主要是因為女子有不得隱曲之事，鬱結在心，導致心不能生血，血不能養脾，一開始胃有所受損，脾不能運化，接著胃逐漸不能吸收，所以知道胃病是發於心脾。由此可知，水谷減少，無法化為精微之氣，導致血脈枯竭，月經不能正常來潮。血枯氣鬱，就會產生熱，熱極就會生風，肌肉就會消瘦，因此稱之為風消。
隱曲
太陽之勝，凝慄且至，非時水冰，羽乃後化。痔瘧發，寒厥入胃，則內生心痛。陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡滿色變，或為血泄。○太陰在泉，客勝則足痿下重，便溲不時。濕客下焦，發而濡瀉，及為腫、隱曲之疾。主勝則寒氣逆滿，食欲不下，甚則為疝。
○腎風之狀，多汗惡風，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利。○三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死。○二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。（《素問》）
不得隱曲，陽道病也。隱曲二字，本經見者凡五，皆指陽道為言，以類察之，可得其義。（《類經》）
白話文：
太陽過盛，寒氣凝結而至，非季節性的冰雪，羽毛才在之後變化。痔瘡瘧疾發作，寒邪入侵胃部，就會導致內心疼痛。陰部生瘡，隱藏彎曲的地方不利，互相牽引陰部和腿，肌肉僵硬，血脈凝滯，經絡飽滿顏色改變，或者出現血便。太陰在泉，客氣勝則足部痿弱下肢沉重，排便排尿不正常。濕氣入侵下焦，發作則出現濕瀉，以及腫脹、隱藏彎曲部位的疾病。主氣勝則寒氣逆流充盈，食欲不振，嚴重則會導致疝氣。腎風的症狀，多汗怕風，面部浮腫，背部疼痛不能站立，面色蒼白，隱藏彎曲的地方不利。三陰三陽同時搏擊，心腹滿脹，頭髮脫落，不能彎曲，五日內死亡。二陽之病發於心脾，會有不能彎曲的症狀，女子則月經不調。
不能彎曲，指的是陽道疾病。隱曲二字，本經出現五次，都是指陽道而言，可以以此類推，就能理解其意義。
心掣
一陽發病，少氣、善咳、善泄，其傳為心掣。（《素問》）
心掣，心引而動也。心不易受邪，在五行為火。膽與三焦之火既熾，則同氣相求，必歸於心，心引而動，名曰心掣。（吳鶴皋）
結陽
結陽者，腫四肢。（《素問》）
結，謂熱結也。外為陽，熱盛則腫，而況四肢又為諸陽之本乎？（《內經拾遺》）
結陰
結陰者，便血一升，再結二升，三結三升。（《素問》）
結，謂熱結也。內為陰，血得熱則行，滲入腸間，故大便下血，結以漸而加，則血以漸而甚。（《內經拾遺》）
厥疝
黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。（《素問》）
白話文：
陽氣發作時，病人會出現氣短、咳嗽、腹瀉等症狀，這種病症會發展成心掣。心掣是指心臟受到牽引而跳動，因為心臟在五行中屬火，不易受邪氣侵犯。但膽和三焦的火氣旺盛時，就會因為同氣相求的道理而引燃心火，導致心臟跳動異常，這就是心掣。
結陽是指四肢腫脹，這是因為體內熱氣積聚，而四肢是陽氣匯聚之處，熱盛則易腫脹。
結陰是指大便帶血，而且隨著病情加重，出血量也逐漸增加。這是因為體內熱氣積聚，導致血液受熱而流動加快，滲入腸道，從而出現便血。隨著熱氣積聚程度增加，出血量也隨之加重。
厥疝是指脈象虛大，腹部有積氣，並且伴隨厥氣，這是由於體內氣血不足，導致氣機阻滯，而形成厥疝。女性同樣會出現這種病症，並且會伴隨四肢無力、汗出怕風等症狀。
脾色黃，黃脈之至，猶言脾脈之至也。脾脈之來，大而且虛，必有積氣在於腹，有厥逆之氣，名曰厥疝。不特男子有之，女子診法相同，以風氣通於肝，木盛而剋土也。（《內經拾遺》）
心疝
診得心脈而急，病名心疝，少腹當有形也。心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當有形也。○心脈搏滑急，為心疝。（《素問》）
心脈急，少腹有形者，心不受邪，受邪必傳於腑，故少腹有形也。心氣逆而不順，當痛不已。此證當兼心氣治，不止為寒所中也。（《宣明論》）
搏與急，皆陰也；滑，陽也。陽內陰外，見於心部，則為心疝。（吳鶴皋）
白話文：
脾臟的顏色偏黃，黃色的脈象到達，就如同脾經的脈象到達。脾經脈象到達時，脈搏會變得又大又虛，這就說明腹中積聚了氣，並且伴隨着厥逆之氣，稱為厥疝。不只是男性會有這種病症，女性的診斷方法也是相同的，這是因為風氣流通於肝臟，木氣過盛而剋制了脾土的緣故。
心疝的診斷方法是，如果發現心脈跳動急促，就稱為心疝，患者的少腹部位也會有明顯的症狀。心臟是主宰的臟器，小腸是它的助手，因此少腹部位會出現病症。心脈搏動滑利而急促，就是心疝。
心脈急促，少腹部位有病症，說明心臟沒有受到邪氣侵襲，如果受到邪氣侵襲，邪氣必然傳入腑臟，所以少腹部位才會出現病症。心氣逆而不順，就會導致持續的疼痛。這種病症除了要治療心氣之外，還要考慮寒氣入侵的可能性。
搏動和急促都屬於陰性，滑利屬於陽性。陽氣內藏，陰氣外露，如果心臟部位出現這種病症，就稱為心疝。
解㑊
冬脈太過，則令人解㑊。脊脈痛而少氣，不欲言。○尺脈緩澀，謂之解㑊。○足少陽之瘧，令人身體解㑊。寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚。刺足少陽。○刺骨無傷髓，髓傷則銷鑠，胻酸，體解㑊然不去矣。（《素問》）
解㑊一證，由肝、腎二經之虛。蓋肝主筋、腎主骨，肝虛則筋軟而無力以束周，身肌肉皆渙散而若解；腎虛則骨痿而不能自強，遍體骨節皆鬆懈而多㑊，故懨懨悒悒。若有不可以為人，並不自知所以為人者，則肝、腎二經之虛為已極矣。（沈金鰲）
解，懈也；㑊，跡也。謂不耐煩勞形跡困倦也。寒不甚，熱不甚者，病在半表半裡也。見人惕惕然者，邪在膽也。少陽為木火之經，故熱多而汗出甚也。○髓為骨之充、精之屬也。精髓受傷，故為乾枯消鑠胻酸等病。解㑊者，懈怠困弱之名，陰之虛也。陰虛則氣虛，氣虛則不能舉動，是謂不去也。（《類經》）
白話文：
解惙一症，由肝、腎兩經的虛弱所引起。蓋因肝主筋、腎主骨，肝虛則筋軟無力，身體肌肉渙散，感覺如同解開；腎虛則骨質萎縮，全身骨節鬆懈，常感疲弱乏力。因此，患者會表現出精神憂鬱、不願與人交往，甚至有種無法正常生活和自我意識消失的感覺，這表示肝、腎兩經的虛弱已經達到極點。
「解」字意為懈怠，「惙」字則指疲倦的跡象，整體來說，指的是對於勞累和疲倦的不耐受。病情輕微，既非完全表症，也非完全裡症，處於半表半裡之間。當患者見到人時感到惶恐不安，這是因為邪氣進入了膽經。少陽經屬木火，因此患者常出現熱量大且大量出汗的情況。
「髓」是骨頭的填充物、精氣的來源。如果髓質受損，會導致骨頭乾枯、消蝕、腿腳痠痛等病症。解惙，指的是疲弱無力、缺乏活力的狀態，是陰虛的表現。陰虛導致氣虛，氣虛則行動困難，因此這種情況無法改善。
蠱
脾傳之腎病，名曰疝瘕。少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。（《素問》）
脾受風邪，傳於腎經，邪熱內爍，故其證少腹冤熱而痛。真精不守，故其證溲出白液。病曰蠱者，以邪熱內爍，真精不守，久而弗治，適以喪志也。水之精為志，喪則精從之。《左傳》謂惑以喪志為蠱者如此。（《聖濟總錄》）
白淫
思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。（《素問》）
思想無窮，所願不得，意淫於外，則傷脾。入房太甚，宗筋弛縱，則傷肝。肝傷則無血以養筋，故發為筋痿；脾傷則土不足以勝濕，故發為白淫。白淫，今之濁帶也。（吳鶴皋）
白話文：
【疝瘕】
脾經受風邪，轉傳至腎經，邪熱內在灼燒，因此症狀為少腹部感到疼痛且有熱感。真氣難以保持，所以會出現尿液變白的現象。稱為疝瘕，是因為邪熱在內灼燒，真氣難以保持，長此以往若不治療，就會損壞意志。水的精氣代表意志，如果意志喪失，那麼精氣也會隨之消失。《左傳》提到因迷亂而損壞意志的病症叫做疝瘕，就是這個意思。
【白淫】
思想無盡，願望無法實現，心念外洩，性生活過度，導致宗筋鬆弛放縱，發展成筋萎縮或產生白淫（即尿道分泌物）。
思想無盡，願望無法實現，心念外洩，這會傷害脾臟。性生活過度，宗筋鬆弛放縱，則傷害肝臟。肝臟受損，無法提供血液滋養筋骨，因此會出現筋萎縮的情況；脾臟受損，脾土不能勝任除濕的任務，因此會產生白淫。白淫，即是現代所謂的「白帶」。
瘛
腎傳之心病，筋脈相引而急，病名曰瘈。（《素問》）
精屬腎，筋屬肝，脈屬心。精盛則滋育諸筋，榮灌諸脈，故筋脈和柔。今也風客於腎，病蠱出白，則精已虧矣。《經》所謂風客淫氣精乃亡，邪傷肝者如此，其筋脈燥急相引而瘈是也。（《聖濟總錄》）
勞風
勞風發在肺下，其為病也，使人強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒，此為勞風之病。治之奈何、以救俯仰？巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死也。（《素問》）
風為百病之長，熱為六氣之邪，俱易傷人。熱甚則能食氣，風甚則數變非常。蓋人身之氣，惟腎生之，惟肺主之。氣化於精，精生於氣。肺主皮毛而屬金，火爍流金，故曰食氣。風動火炎，爍金尤易，所以腠理外干風邪，則肺壅不通，高源先竭，矧兼食氣之熱耶？人知風寒為害，思患預防，至若風熱為患，或因熱生風，或因風鼓熱，人所不防者也。
白話文：
腎臟的病氣傳到心臟，就會導致筋脈相互牽引而變得緊繃，這種病叫做瘛。腎精與筋脈息息相關，腎精充盈就能滋養筋脈，使之柔順。但如果風邪侵犯腎臟，精氣就會虧損，就像《素問》中說的「風客淫氣精乃亡」，風邪傷害肝臟，就會導致筋脈乾燥緊縮，互相牽引，出現瘛症。
勞風發病於肺部下方，會讓人強行向上看，眼睛直勾勾地盯著某個地方，唾液像鼻涕一樣流出來，害怕風吹，並且發冷，這就是勞風的症狀。如何治療才能救治患者呢？如果體質強壯，用巨陽引精的方法治療三天即可，中年人需要五天，體質虛弱的人則需要七天，才能咳出青黃色的痰，形狀像膿，大小像彈珠，從嘴巴或鼻子里流出來，如果不咳出來就會傷肺，傷肺就會死。
風是百病之源，熱是六氣中的邪氣，都容易傷害人體。熱氣很盛就能消耗人體的氣血，風邪很盛就會變化多端，難以捉摸。人體的氣血，是由腎臟生發的，由肺臟主導的。氣化為精，精生於氣。肺主皮毛，屬金，火能熔化金子，所以說熱氣能消耗人體的氣血。風動火炎，熔化金子更容易，所以體表腠理被風邪侵入，就會導致肺氣鬱結不通，上焦元氣先耗竭，更何況還有熱氣消耗氣血呢？人們都知道風寒的危害，會預防風寒的侵襲，但卻不知道風熱的危害，甚至會因為熱而生風，或因風而生熱，這就讓人防不勝防。
其始不過鼻塞聲重，或惡風，或不惡風，或身熱無汗，或乾咳無痰，或喉痛頭痛，斯時略進甘桔、殭蠶、牛蒡、薄荷等類，風熱消化，引精咳出稠涕，數日自愈。若視為泛常，不向醫藥，不慎口腹，恣肆房帷，直至熱邪內結，致成喉痹、牙疳者有之；熱結巔頂，頭風灌目而瞽者有之；填塞陽明少陽，糾結聽會而聾者有之；由膽移熱於腦，而成鼻淵者有之；頭面焮腫，五官閉塞，致成骨槽風者有之；頸項粗大，而成蝦蟆瘟者有之；結聚不解，而為瘰癧者有之；熱移大腸，痔漏者有之。至於風熱相搏，結而不化，久咳無痰，以致動血。
白話文：
一開始不過是鼻子塞住、聲音沉重，或者怕風，或者不怕風，或者身體發熱卻不流汗，或者乾咳無痰，或者喉嚨痛、頭疼。這時只要稍微服用一些甘桔、僵蠶、牛蒡、薄荷之類的藥物，就能清熱解毒，引發精氣咳嗽排出濃痰，幾天就能自愈。如果把它當成普通的小毛病，不看醫生也不吃藥，不注意飲食，放縱情慾，直到熱邪在體內積聚，就會導致喉嚨閉塞、牙齒腐爛；熱邪積聚在頭頂，導致頭風灌入眼睛而失明；熱邪阻塞陽明、少陽經脈，導致聽覺器官阻塞而失聰；熱邪從膽部移至腦部，導致鼻淵；頭面部紅腫，五官阻塞，導致骨槽風；頸項粗大，導致蝦蟆瘟；熱邪積聚不散，導致瘰癧；熱邪移至大腸，導致痔漏。至於風熱相互搏擊，積聚不散，久咳無痰，導致咳血，後果不堪設想。
醫者見其咳血，便云有火；見其發熱便云陰虛。不審此火何來，陰虛何自，非滋陰降火，即保肺斂陰，甚至明知其有外因，猶必執定奪血毋汗之成竹於胸中，不思虛火宜滋，賊火亦宜滋乎？滋斂無休，嗽熱日甚，臟腑遞損，聲音喑啞，肺痿而死；膿血雜至，胸背隱痛，甲錯側臥，肺癰而死。俗云：傷風不愈變成勞，其實醫者有以成之也。
世之病勞者，真勞本不多見，大率皆由於此。經文明明言之，何不察也？按巨陽者，即太陽。皮毛腠理，肺之合也。引精者，上引津液而為痰涕也。不精者，老弱之人也。大概少壯之人，止須三日，便可引精為痰；中年則陰氣自半，生化日遲；若老弱則殆甚耳。治法當於肺下求之，不外清散潤下。
白話文：
醫生看到病人咳血，就說是有火；看到病人發熱，就說是有陰虛。卻不深究這火從何而來，陰虛又是怎麼造成的，不是滋陰降火，就是保肺斂陰，甚至明知有外因，依然堅持要止血止汗，根本不思考虛火該滋補，邪火也該滋補嗎？不斷地滋補斂陰，咳嗽和發熱越來越嚴重，五臟六腑逐漸受損，聲音嘶啞，肺痿而死；膿血混合在一起，胸背隱隱作痛，身體歪斜側臥，患上肺癰而死。俗話說：傷風不治變成勞，其實醫生也有責任。
世上的勞病，真正的勞損不多見，大多數都是這樣造成的。經書上明明說得很清楚，為何不仔細觀察呢？按理說巨陽就是太陽，皮毛腠理是肺的合穴。引精就是往上引津液，變成痰液和鼻涕。不精就是指年老體弱的人。一般來說，年輕力壯的人，只要三天就能把精氣化成痰液；中年人則陰氣減半，生化速度變慢；如果是年老體弱的人，情況就更加嚴重了。治療方法應該從肺的下方著手，不外乎清熱散寒、潤燥下泄。
溫補之誤猶可修，維滋斂之誤絕無可救。（曹恆占）
陰陽交
有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名陰陽交，交者死也。（《素問》）
發熱脈燥，病溫之證。汗出而復熱，脈躁不為汗衰，則汗非陽邪，乃陰液交出於陽耳。而狂言不能食，是又陽邪交入於陰，是邪益深而正益負，故為死徵也。（吳鶴皋）
風厥
有病身熱汗出，煩滿不為汗解，此為何病？汗出而身熱者，風也；汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰風厥。○一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。（《素問》）
風，熱邪也；厥，氣上逆也。○一陰，謂手厥陰心包、足厥陰肝也。心為火、肝為風，風火交作，則為驚駭。心脈出屬心包，在膺背之間，故背痛。五氣所病，心為噫，故善噫。欠，曲引肢體之名，木曲之象也。是皆風火逆而為患，故曰風厥也。（吳鶴皋）
白話文：
溫補過度尚可彌補，但滋陰斂汗的錯誤，就沒有挽回的餘地了。
如果病人發熱，出汗後反而更熱，脈搏急促，且不因出汗而減弱，神志不清，胡言亂語，不能進食，這叫做陰陽交，交者即死亡。
發熱脈搏急促，是溫病的症狀。出汗後反而更熱，脈搏急促而不減弱，說明汗出並非陽邪，而是陰液交出於陽。胡言亂語，不能進食，說明陽邪又交入於陰，邪氣加深，正氣減弱，所以是死亡的徵兆。
如果病人發熱出汗，感到煩躁，而且出汗後症狀並沒有減輕，這是什麼病呢？出汗而發熱，是風邪；出汗而煩躁不減，是厥證，這種病叫做風厥。一種陰邪導致的疾病，主要表現為驚恐、背痛、容易打嗝和打哈欠，叫做風厥。
風，就是熱邪；厥，就是氣上逆。一種陰邪，指的是手厥陰心包經和足厥陰肝經。心屬火，肝屬風，風火交作，就會導致驚恐。心脈循行於心包，在胸背之間，所以背痛。五氣所傷，心氣受損就會打嗝，所以容易打嗝。哈欠，是肢體屈伸的名稱，象徵著木的彎曲。這些都是風火逆行而造成的疾病，所以叫做風厥。
重強
脾脈不及，則令人九竅不通，名曰重強。（《素問》）
重強，言邪勝也。（吳鶴皋）
蹠跛
蹠跛，風、寒、濕之病也。（《素問》）
足前點步曰蹠，一足偏引曰跛，此風、寒、濕三者為病也。（吳鶴皋）
痹氣
人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？是人多痹氣也。陽氣少，陰氣多，故身寒如水中出。（《素問》）
陽虛生外寒，陰盛生內寒，人身陰陽偏勝，則生寒熱，不必外傷於邪氣也。痹氣內寒者，以痹氣而血不能運，陽虛而陰自勝，故血凝泣而脈不通，身寒如從水中出也。（《聖濟總錄》）
骨痹
白話文：
脾臟經脈虛弱，就會導致全身九竅不通，稱為重強。重強指的是邪氣過盛。蹠跛是一種因風寒濕所引起的疾病，指的是腳尖點地走路，一隻腳偏向一邊行走。人體本身並沒有穿衣受寒，體內也沒有寒氣，為何會從體內生寒呢？這是因為人體有過多的痹氣。陽氣不足，陰氣過盛，所以身體像從水中出來一樣寒冷。陽氣虛弱會導致外寒，陰氣過盛會導致內寒，人體陰陽失衡就會產生寒熱，並不一定需要外邪入侵。痹氣引起的內寒，是因為痹氣導致血液無法流通，陽氣虛弱使陰氣佔據優勢，因此血液凝滯，經脈不通，身體如同從水中出來一樣寒冷。
人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為何病？是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者，水也，而生於骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄。病名曰骨痹，是人當攣節也。（《素問》）
骨者腎之餘，髓者精之所充也。腎水流行，則水滿而骨強。迨夫天癸虧而凝澀，則腎脂不長。腎脂不長，則水涸而氣不行，骨乃痹而身乃寒也。雖寒不為凍慄者，蓋肝、心二氣為陽火，一水不能勝之，特為骨寒而已。當攣節者，以髓少而筋燥，故攣縮而急矣。（《聖濟總錄》）
白話文：
人如果身體寒冷，即使喝熱湯、靠近火也無法感到溫暖，穿厚衣服也無法感受到溫熱，但卻不發抖，這是什麼病呢？這種人天生腎氣旺盛，以水性工作為主，太陽氣衰弱，腎脂無法滋長，導致水氣無法抵禦兩股火氣。腎屬水，由骨骼滋生，腎氣不足，骨髓便無法充盈，所以寒冷甚至影響到骨骼。因此不發抖的原因是，肝屬一陽，心屬二陽，腎是孤臟，水氣無法抵禦兩股火氣，所以不發抖。這種病叫做骨痹，患者將會出現關節攣縮的現象。
骨骼是腎氣的剩餘，骨髓是精氣所充盈的。腎水流通，骨骼就會充盈而強健。等到天癸衰竭，精氣凝滯，腎脂就無法滋長。腎脂不長，水氣就會枯竭，氣血無法運行，骨骼就會痹阻，身體就會寒冷。雖然寒冷但不發抖，是因為肝、心二氣屬陽火，一水無法抵禦，只是骨骼寒冷而已。將會出現關節攣縮是因為骨髓減少，筋脈乾燥，所以收縮而緊繃。
肉苛
人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？營氣虛，衛氣實也。營氣虛則不仁；衛氣虛則不用；營衛俱虛則不仁且不用，肉如故也。（《素問》）
血為營，氣為衛，氣血流通，則肌肉無不仁之疾。及營氣虛，衛氣實，則血脈凝澀，肉雖如故，而𤸷重為苛也。（《聖濟總錄》）
湧水
肺移寒於腎為湧水。湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之狀也。（《素問》）
腎為肺之子而主水，大腸為肺之腑而為傳道之官。肺受寒邪，則傳於腎，腎受寒邪，則水閉鬱而不流，水無所歸，則客於大腸而不下。且水性流下，今乃客於大腸，不得宣通，故其湧溢如囊裹漿水也。（《聖濟總錄》）
白話文：
肉苛
《素問》
人如果出現肉苛的症狀，即使靠近衣服和被褥，仍然感覺冰冷，這是什麼病呢？這是營氣虛、衛氣實的表現。營氣虛則感受不到外界的溫暖，也就是不仁；衛氣虛則不能抵抗外寒，也就是不用。如果營氣和衛氣都虛弱，則既不仁又不用，肉體就會感到冰冷僵硬。
《聖濟總錄》
血是營氣的物質基礎，氣是衛氣的動力。氣血流通，肌肉就能得到滋養，不會出現不仁的症狀。當營氣虛弱、衛氣充實時，血脈就會凝滯不暢，雖然肉體表面看起來正常，但實際上卻感到沉重冰冷，這就是肉苛。
湧水
《素問》
肺部的寒氣移至腎臟就會導致湧水。湧水症患者按壓腹部時會感覺不堅實，水氣停滯在大腸中，走路時會發出咕嚕咕嚕的聲音，如同袋子裡裝滿漿水的感覺。
《聖濟總錄》
腎臟是肺臟的子臟，負責主水；大腸是肺臟的腑臟，負責傳輸排泄。肺臟受到寒邪侵襲，就會傳遞到腎臟。腎臟受到寒邪侵襲，就會導致水氣閉塞不通，無法正常排出。水氣無處可去，就會停滯在大腸中，無法向下流動。由於水的特性是向下流動，現在卻停滯在大腸中，無法宣通，因此就會出現如同袋子裡裝滿漿水般湧溢的感覺。
口糜
膀胱移熱於小腸，隔腸不便，上為口糜。（《素問》）
小腸之脈，循咽、下膈、抵胃。熱氣厥逆，膀胱移熱於小腸，胃之水穀不得傳輸，於是下則秘塞不通，上則口瘡糜爛也。大抵腸胃壅熱，自必熏蒸於上，未可概用敷病，當求其本而治之。（《聖濟總錄》）
虙瘕
小腸移熱於大腸，為虙瘕。（《素問》）
小腸者，受盛之官，化物出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。二者皆以傳化為事。今也小腸受熱，移於大腸，則陰氣虛而津液耗，津液既耗，不能滑利，故糟粕內結而為瘕聚。腸間菀結，大便秘澀是也。（《聖濟總錄》）
白話文：
膀胱的熱氣傳到小腸，阻礙小腸排泄，向上就會導致口糜。
小腸的經脈沿著咽喉向下穿过膈肌，到達胃部。熱氣逆流，膀胱的熱氣傳到小腸，胃中的水谷無法傳輸，向下就會導致便秘不通，向上就會導致口瘡糜爛。總之，腸胃積熱，必然會向上熏蒸，不能只用敷藥治療，應該找出病根治療。
小腸的熱氣傳到到大腸，就會導致虙瘕。
小腸是受納和消化食物的器官，將食物消化後的精華輸送到其他器官。大腸是傳導食物殘渣的器官，將食物殘渣排出體外。這兩個器官都以傳輸和變化為主要功能。現在小腸受熱，熱氣傳到到大腸，就會導致陰氣虛弱，津液耗損。津液耗損，就無法潤滑腸道，導致食物殘渣在腸道內凝結成塊，形成虙瘕。腸道阻塞，就會導致大便秘澀。
食亦
大腸移熱於胃，善食而瘦，謂之食亦。胃移熱於膽，亦曰食亦。（《素問》）
胃為水穀之海，胃沖和，則食飲有節，氣血盛而膚革充盈。若乃胃受邪熱，銷鑠穀氣，不能變化精血，故善食而人瘦也。病名食亦，言雖能食亦若飢也。胃移熱於膽亦曰食亦，以膽為陽木，熱氣乘之，則鑠土而消穀也。（《聖濟總錄》）
衄衊
膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，傳為衄衊瞑目。（《素問》）
鼻中出血，謂之衄衊。盛者為衄，微者為衊。失血既多，目無所養，又以移熱灼其陰精，故令人瞑目。（吳鶴皋）
血枯
有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前、後血，病名血枯。此得之年少時有所大脫血。若醉入房中，氣竭及傷肝也，肝傷，故月事衰少不來也。（《素問》）
白話文：
食亦
大腸的熱氣轉移到胃部，明明能吃卻變瘦，這種情況叫做「食亦」。如果胃部受到熱邪侵擾，會消磨掉食物的營養，不能轉化為精血，所以明明能吃卻人體瘦弱。這種病症被稱為「食亦」，意思是雖然能吃卻像餓著一樣。如果胃部的熱氣轉移到膽部，也被稱為「食亦」，因為膽屬陽木，熱氣上行，會消磨胃部消化功能，影響食物的吸收。
衄衊
膽部的熱氣轉移到腦部，會造成鼻孔流血，並且伴有睏倦想睡的情況。鼻孔出血分為嚴重的「衄」和輕微的「衊」。大量失血後，眼睛得不到足夠的養分，加上熱邪灼傷陰精，因此讓人產生睏倦。
血枯
有種病症表現為胸部脹滿，影響進食，病症出現時會聞到腥臭味，並先有清液流出，接著開始吐血，四肢涼冷，頭暈目眩，時常出現前後出血的現象，這種病症叫做「血枯」。這是因為年輕時有過大量出血的經驗，或是過度縱情房事導致氣力耗盡，傷害了肝臟。肝臟受損，導致經血減少或停止來潮。
婦人血枯經閉，此病得之年少時有所大脫血，如唾血、時時前後血便是。若酒醉入房，氣因之而竭，肝因之而傷，故月事衰少不來也。（《內經拾遺》）
伏梁
病有少腹盛，上下左右皆有根，病名曰伏梁。裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。（《素問》）
根，病之所窮止也。伏梁，言如潛伏之橋梁，為患深著之名。此與《難經》論伏梁不同，彼為心之積，是臟之陰氣也；此為聚膿血，是陽毒也。（吳鶴皋）
風成寒中
風氣與陽明入胃，循脈而上，至目內眥。其人瘦，則外泄而寒，則寒中而泣出。（《素問》）
風邪客於胃中，陽明之脈，起於鼻，交頞中，下循鼻外，風氣循脈至於目內皆。人瘦則腠理開疏，風邪投虛而入，故津液化而為目淚泣出也。（《聖濟總錄》）
白話文：
婦人因為血液不足導致經期停止，這種病症通常在年輕時由於大量失血，例如咳血、經常性出血等情況產生。如果在酒醉後進行房事，會導致氣血耗盡，肝臟受損，因此月經變得稀少甚至不來。
「伏梁」 病症表現為腹部腫脹，上下左右都有固定的病竈點，這種病症被稱為「伏梁」，它包裹著大量的膿血，位於腸胃之外，無法治療，每次按壓都會導致死亡。
「風成寒中」 風氣和陽明經脈進入胃部，沿著脈絡上升至眼睛內側。如果一個人體態瘦弱，就會出現外部散發寒氣，從而導致內部寒涼，引發哭泣。
風邪侵入胃部，陽明經脈從鼻腔開始，經過額頭，再沿著鼻外側上行，直至眼睛內側。瘦弱的人腠理開放，風邪乘虛而入，使得體液轉化為眼淚流出。
風成熱中
風氣與陽明入胃，循脈而上，至目內眥。其人肥，則風氣不得外泄，則為熱中而目黃。（《素問》）
風者，陽氣也，善行而數變。風氣客於胃中，內不得通，外不得泄，蒸鬱於中，故謂之熱中。然陽明之脈起於鼻，交頞中，下循鼻外，熱氣循入，故令人目黃也。（《聖濟總錄》）
腦風
風氣循風府而上，則為腦風。（《素問》）
傷於風者，上先受之，故始自陽經。督脈乃陽維之會，自風府而上至腦戶。腦戶者，督脈、足太陽之會也。又太陽之脈起於目內眥，上頞交巔，上入絡腦，今風邪客搏其經，稽而不行，則腦髓內弱，故項背怯寒而腦戶多冷也。（《聖濟總錄》）
白話文：
風氣與陽明經絡進入胃部，沿著經脈向上，到達眼角。如果此人肥胖，則風氣無法外泄，就會導致熱邪困於體內，造成眼睛發黃。
風是陽氣，容易流動變化。風氣停留在胃中，內部不通暢，外部無法排泄，在體內蒸騰鬱積，因此稱為熱中。然而，陽明經脈起於鼻部，經過面頰，向下沿著鼻外側走行，熱氣循經脈進入，所以會導致眼睛發黃。
風氣沿著風府穴向上，就會導致腦風。
受風寒者，首先會影響陽經，因為陽經在體表，更容易受到風寒侵襲。督脈是所有陽經的匯集之處，從風府穴向上到腦戶。腦戶是督脈與足太陽經脈交會的地方。足太陽經脈從眼角開始，向上經過面頰，到達頭頂，再向上進入腦部。現在風邪停留在經脈中，阻滯不通，導致腦髓虛弱，所以後頸部怕冷，頭頂也感到寒冷。
首風
新沐中風，則為首風。（《素問》）
諸陽之脈皆會於頭，新沐皮腠既疏，風邪乘之，客於首而病也。（《聖濟總錄》）
漏風
飲酒中風，則為漏風。漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗喘息，惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。（《素問》）
酒所以養陽，酒入於胃，與穀氣相搏，熱甚於中。其氣慓悍，與陽氣俱泄，使人腠理虛而中風，故多汗惡風，不可單衣。其喘息而少氣者，熱熏於肺，風客於皮毛也。口乾善渴者，汗出多而亡津液也。懈惰而不能勞事者，精氣耗竭，不能榮其四肢也。謂之漏風者，汗出不止，若氣之漏也。（《聖濟總錄》）
白話文：
剛洗完澡就吹風，就會得首風。
所有的陽氣都匯聚在頭部，剛洗完澡，皮膚毛孔張開，風邪乘虛而入，停留在頭部，就生病了。
喝酒之後吹風，就會得漏風。漏風的症狀是，容易流汗，經常不能單穿衣服，吃飯時也會流汗，嚴重一點還會流汗喘不過氣，怕風，衣服常常濕透，口乾舌燥，無法勞動。
酒可以溫陽，酒進入胃中，和食物的氣相互作用，內熱加重。酒氣強勁，和陽氣一起外泄，導致皮膚毛孔鬆懈，而中風，所以容易流汗怕風，不能單穿衣服。喘不過氣，氣短是因為熱氣熏蒸肺部，風停留在皮膚毛孔。口乾舌燥是因為出汗太多，損失了津液。懶散無法勞動，是因為精氣耗竭，無法滋養四肢。叫做漏風，是因為汗出不止，就像氣體外泄一樣。
胃風
胃風之狀，頸多汗，惡風，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。（《素問》）
胃脈從大迎前下人迎，循喉嚨入缺盆。故胃風者，令頸多汗。胃主受納水穀，胃受風，則氣上湧，故食飲不下，膈塞不通。胃脈循腹裡，故善滿。失衣則風寒助邪，脈益凝澀，故令䐜脹。食寒則胃氣虛衰，不能運化，故令泄。胃主肌肉，故形瘦。風熱蓄聚於胃，故腹大。（吳鶴皋）
目風眼寒
風入系頭，則為目風眼寒。（《素問》）
五臟六腑之精氣，皆上注於目。血氣與脈，並上屬於腦。今風入系頭，則血脈凝泣，不能上注於目。又肝主目而惡風，目受血而能視，今風寒客之，故令目風眼寒。（《聖濟總錄》）
白話文：
胃風
《素問》
胃風的症狀表現為：頸部多汗，怕風，飲食難以下嚥，胸膈阻塞不通，腹部常感飽滿，脫去衣物則腹脹，食用寒涼食物則腹瀉，體形消瘦但腹部卻膨大。
吳鶴皋
胃經脈絡從大迎穴前下方經過人迎穴，沿著喉嚨進入鎖骨上窩。因此胃風會導致頸部多汗。胃主司消化吸收水穀，若胃受風邪，則氣機上逆，故飲食難以下嚥，胸膈阻塞不通。胃經脈絡循行於腹部內，所以腹部常感飽滿。脫去衣物時，風寒會助邪氣入侵，脈絡更加凝澀，因此導致腹脹。食用寒涼食物則胃氣虛衰，無法運化食物，故腹瀉。胃主司肌肉，所以體形消瘦。風熱停滯於胃部，導致腹部膨大。
目風眼寒
《素問》
風邪侵入頭部，就會導致目風眼寒。
《聖濟總錄》
五臟六腑的精氣都上注於眼睛，血液和氣血循行於脈絡，也上注於腦部。如今風邪侵入頭部，則血脈凝滯，不能上注於眼睛。另外，肝臟主司眼睛，而忌諱風邪，眼睛依靠血氣才能視物，如今風寒入侵眼睛，所以導致目風眼寒。
疹筋
人有尺脈數甚，筋急而見，病名曰疹筋。是人腹必急，白色、黑色見，則病甚。（《素問》）
尺脈數甚，腎水虛也。水不足以養木，故身之大筋勁急而見。疹筋，病筋也。腹為宗筋所徑，故腹必急。筋病而見白色，金剋木也。腎病而見黑色，臟氣脫也。（吳鶴皋）
肺疝
肺脈沉搏，為肺疝。（《素問》）
沉與搏，皆陰也。見於肺部，則肺氣病，故為肺疝。（吳鶴皋）
風根
人有身體、髀、股、䯒皆腫，環臍而痛，病名伏梁，此風根也。其氣溢於大腸，而著於肓。肓之原在臍下，故環臍而痛也。不可動之，動之為水溺澀之病。（《素問》）
白話文：
人如果尺脈跳動頻繁，筋脈緊繃而顯露，這種病叫做疹筋。這種人腹部必定會疼痛，如果出現白色或黑色的斑點，病情就更加嚴重。
尺脈跳動頻繁，代表腎臟的水分不足。腎水不足無法滋養肝木，所以身體的大筋就會緊繃而顯露。疹筋，就是筋脈生病。腹部是宗筋經過的地方，所以腹部必定會疼痛。筋脈生病而出現白色，是因為金剋木。腎臟生病而出現黑色，是因為臟腑氣血虧虛。
如果肺部脈象沉而搏動，就是肺疝。
沉與搏，都是陰性特徵。這些特徵出現在肺部，就代表肺氣生病，所以叫做肺疝。
如果身體、大腿、股部、膝蓋都腫脹，並且繞著肚臍疼痛，這種病叫做伏梁，也就是風根。這種病的氣血會溢出到腸子，停留在肓門。肓門的根源在肚臍下方，所以會繞著肚臍疼痛。這種病不能用力活動，否則就會變成水腫或排尿困難。
風毒根於中，故環臍而痛。臍為人身之樞，樞病則不能旋斡陰陽之氣，故身體、髀、股、䯒皆腫。（吳鶴皋）
附案
一子腹痛三年，發則喊叫不可耐，遇風則寒熱嘔吐，面青脈弦。余診之曰：此風根也。方用桂枝、防風、柴胡、黃耆、白朮、陳皮、半夏、白芍、甘草、生薑，二劑平，四劑愈。（許宣治）
白話文：
風邪入侵体内，导致腹部环绕肚脐疼痛。肚脐是人体枢纽，枢纽病变则无法调和阴阳之气，因此身体、大腿、膝盖、小腿都肿胀。
脾癉
有病口甘者，名曰脾癉。（《素問》）
口甘一證，《內經》謂之脾癉。此甘非甘美之甘，癉即熱之謂也。人之飲食入胃，全賴脾真以運之，命陽以腐之，譬猶造酒蒸釀者然。一有不和，則肥甘之疾頓發，五味精華，失其本來之真味，則淫淫之甜味上泛不已也。胸脘必痞，口舌必膩，不飢不食之由，從此至矣。《內經》設一蘭草湯，味辛足以散結，氣清足以化濁，除陳解鬱，利水和營，為奇方之祖也。暑濕之候，每兼是患，以此為君，參以苦辛之勝，配合瀉心等法。
胃虛谷少之人，亦有是證，當宗大半夏湯及六君法，遠甘益辛可也。○蘭草即佩蘭葉，俗名省頭草。婦人插髻中以闢油膩之氣，形似馬蘭而高大，氣香味辛性涼，用以醒脾氣、滌肥甘也。（《臨證指南》）
白話文：
脾癉
《素問》記載： 若是有病症的人嘴巴感到甜，就叫做脾癉。
《臨證指南》解說：
嘴巴甜是一種病症，在《內經》中稱為脾癉。這裡的“甘”並不是指美味的甜，而是指熱。人吃進去的食物，要靠脾臟的真氣來運化，依靠陽氣來消化，就好像釀酒一樣。一旦運化失調，就會產生肥甘之疾，五味失去原本的真味，就會出現過度的甜味，不斷地往上泛。胸脘必然感到痞悶，口舌必然感覺油膩，不想吃飯的症狀，也由此而來。
《內經》中提到蘭草湯，它的辛味可以散結，清氣可以化濁，去除陳腐、解郁、利水、和營，是治療脾癉的奇方。在暑濕的季節，常常會伴隨脾癉的症狀，可以以此方為主，搭配苦辛藥物，配合瀉心等方法治療。
對於胃虛谷少的病人，也會出現脾癉的症狀，可以參考大半夏湯和六君法，減少甘味，增加辛味。
蘭草，也就是佩蘭葉，俗稱省頭草。婦女會將它插在髮髻中，可以去除油膩之氣。它形狀像馬蘭，但比馬蘭高大，氣味辛香，性涼。可以醒脾氣，去除肥甘。
膽癉
有病口苦者，名曰膽癉。（《素問》）
膽為中正之官，清淨之腑，十一臟之所取決，咽為之使，主藏而不瀉。今數謀慮而不決，則清淨者濁而擾矣，故氣上溢而為口苦也。（《聖濟總錄》）
控睪
少腹控睪，引腰脊，上衝心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲。（《素問》）
小腸受寒，則少腹疼痛，控引睪丸，牽引腰脊，上衝於心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲，有如此者。（《內經拾遺》）
脫營
嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。（《素問》）
失營一證，《經》謂先富後貧，先貴後賤，心志屈辱，神氣不伸，而憂煎日切，奉養日廉，如有此患也。夫營屬陰血，衛屬陽氣，脈中脈外，乃往來之道路，故百骸得以榮養，經絡得以流通，又何至脫營失精，而病從內生哉？無如稟賦素虛，平日以酒為漿，以妄為常，以欲竭其精，以耗散其真，而鬱火相凝，隧痰停結，乃成是證。其患多生肩之上下，初起微腫，皮色不變，日久漸大，堅硬如石，半載一年，方生陰痛。
白話文：
膽癉
有口苦的病症，稱為膽癉。
膽是中樞調節的器官，清潔的臟器，十一位臟器運作的關鍵，咽喉是其運轉的使者，主藏納而不排泄。如果經常思慮過度但無法決定，則清潔的膽氣會混亂，因此上逆成為口苦。
控睪
少腹部牽扯睪丸，引發腰背疼痛，向上衝擊心臟，產生吐出清水的現象，以及打呃，嚴重時會深入心臟，導致記憶力減退和悲傷情緒。
小腸受寒，引起少腹部疼痛，牽扯到睪丸，影響腰背，向上衝擊心臟，吐出清水，產生打呃，嚴重時深入心臟，導致記憶力減退和悲傷情緒。
脫營
經歷由尊貴轉為卑微後，即使沒有受到外界邪氣的侵襲，身體仍因內在的問題出現病症，這種情況被稱為脫營。
脫營是因為失去營養，主要是指財富、地位由豐富轉為貧困，心志受挫，精神萎靡，生活壓力日增，養生方式變差，有這種狀況的人容易發生。營養屬陰血，衛護屬陽氣，脈絡中的血液與脈絡外的陽氣，是生命運行的道路，所以全身各部位得以得到滋養，經絡得以暢通，怎麼會發生脫營失精，從而引發內在疾病呢？然而，有些人本質虛弱，長期酗酒，常做不當行為，消耗精氣，耗散真元，加上內心鬱積的熱火與痰結聚，才會形成這種病症。這種病症常發生在肩膀周圍，初期腫脹，皮膚顏色未變，時間久了逐漸增大，變得像石頭一樣堅硬，經過半年到一年，開始出現陰部疼痛。
或破爛紫斑，滲流血水；或泛如蓮，穢氣熏蒸，氣血衰敗，形容瘦削，未有不斃者矣。蓋肝主謀慮，心主血脈，腎主五液。思慮多則傷肝；精神耗則傷心；精液少則傷腎。肝傷則筋不榮而腫；心傷則血不生而枯；腎傷則液不潤而澀。漫腫無頭，發在關節，病雖在經，根實在臟。
譬之樹木，根搖而枝葉已先萎矣。奈何醫家誤認流痰癰毒，藥進清涼表散，愈耗陰血，是速其危也。不知流痰之發，堅而痛，痛而紅，紅而腫，腫而潰。在陰則平塌不紅、不腫、不痛，數日立斃。失營則堅久隱痛，皮色如故，數載乃亡。見證不同，治法各異。初起宜六味歸芍湯，救其根也；病久隱痛陰虧者，宜左歸生脈湯，補其元也；陽虧者，宜十全大補湯，培血氣也。（《會心錄》）
白話文：
如果出現皮膚破爛、紫斑，滲出血水，或者像蓮花般浮腫，散發惡臭，氣血衰敗，身形消瘦，就一定會死亡。這是因為肝主謀慮，心主血脈，腎主五液。思慮過度就會傷肝，精神耗損就會傷心，精液減少就會傷腎。肝受傷，筋脈就會失養而腫脹；心受傷，血液就會減少而枯竭；腎受傷，津液就會不足而乾燥。這種漫腫無頭的病症，發作在關節部位，雖然病症出現在經絡，但根源卻在臟腑。
就像樹木的根部搖晃，枝葉就會先枯萎一樣。然而，一些醫生誤認為是流痰癰毒，就用清涼表散的藥物治療，反而更加耗損陰血，加速病情惡化。他們不知道流痰的發作，初期堅硬疼痛，疼痛之後發紅，發紅之後腫脹，腫脹之後潰爛。如果是陰虛的流痰，就會平坦無紅、無腫、無痛，幾天就會死亡。如果失營的流痰，就會堅硬久治，隱隱作痛，皮膚顏色如常，數年才會死亡。不同的症狀，治療方法也各不相同。初期宜用六味地黃湯，救治其根源；病程長久、隱隱作痛、陰虛者，宜用左歸生脈湯，補充其元氣；陽虛者，宜用十全大補湯，培補血氣。
失精
嘗富後貧，名曰失精。（《素問》）
富則膏粱，貧則藜藿。先豐後歉，臟液不生，名曰失精。（吳鶴皋）
洞
腎脈微緩為洞。洞者，食不化，下嗌還出。（《靈樞》）
還與旋同，洞當作迵。《倉公傳》曰：迵風之狀，飲食下嗌輒後之。注謂後如廁也。（《內經拾遺》）
膈洞
太陰為開，開折則倉廩無所輸，膈洞。（《靈樞》）
開屬太陰，主於脾也。輸，運行也；膈，塞也；洞者，食不化，下嗌還出也。（《類經》）
三焦約
小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約。（《靈樞》）
三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。小腹痛腫，小便不利，此邪熱在三焦，約束而不得行耳。治當疏導三焦，分別清濁。（《內經拾遺》）
白話文：
人一旦由富有變成貧窮，就會導致精氣虧損，這在中醫上稱為「失精」。富人吃著精緻的膏粱厚味，而窮人只能吃粗糙的野菜，如果先前豐衣足食，後來卻變得貧困，臟腑就會失去滋養，導致精氣不能生髮，也會出現「失精」的情況。
腎臟經脈微弱緩慢，稱為「洞」。「洞」的症狀是飲食無法消化，吞入喉嚨後又會吐出來。
「洞」這個詞其實與「迵」同義，都是指飲食無法正常消化。古代醫書記載，迵風的症狀就是飲食剛吞入喉嚨就又吐出來，如同上廁所一樣。
太陰經氣開闔失常，就會導致脾臟無法運送營養，造成「膈洞」。「膈洞」是指飲食無法消化，吞入喉嚨後又會吐出來。
三焦是人體水穀流通的通道，也是氣機運行的地方。如果小腹疼痛腫脹，無法正常排尿，就說明邪氣滯留在三焦，導致氣血運行受阻。需要疏通三焦，分別清熱排濁，才能解除病痛。
唏
人之唏者，何氣使然？此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。（《靈樞》）
唏，歔欷也。《釋義》云：悲泣氣咽而抽息也。一云：泣餘聲。悲憂之氣生於陰慘，故為陰盛陽虛之候。（《類經》）
嚲
人之嚲者，何氣使然？胃不實，則諸脈虛。諸脈虛，則筋脈懈惰。筋脈懈惰，則行陰用力，氣不能復，故為嚲。（《靈樞》）
嚲即戰之屬。因寒而戰者，謂之寒戰。其有戰不因寒者，由氣虛耳。胃為臟腑之海，胃不實，則諸脈虛，故為戰嚲。（《類經》）
太息
人之太息者，何氣使然？憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。補手少陰心主，足少陽留之也。（《靈樞》）
白話文：
人會發出「唏」的聲音，是因為陰氣旺盛，陽氣虛弱。陰氣迅速而陽氣緩慢，最終陰氣盛極而陽氣消亡，所以才會發出「唏」的聲音。
「唏」就是指嘆息、哭泣時發出的聲音，像是悲傷哭泣時，氣息哽咽而抽抽搭搭。也有人說，是哭泣後餘音。悲傷憂愁之氣源於陰寒，因此是陰盛陽虛的徵兆。
人會出現「嚲」的現象，是因為胃氣不足，導致全身脈絡虛弱。脈絡虛弱，筋脈就鬆弛無力。筋脈鬆弛，就會導致行陰用力時，氣力不足而無法恢復，所以就表現為「嚲」。
「嚲」屬於戰慄的範疇。因寒冷而發生的戰慄，稱為寒戰。而那些非因寒冷而發生的戰慄，則是因為氣虛所致。胃是五臟六腑之海，胃氣不足，就會導致全身脈絡虛弱，因此才會出現戰慄。
人會出現「太息」的現象，是因為憂慮思慮過度，導致心系急迫，氣道收縮。氣道收縮，氣就不通暢，所以才會用「太息」來舒展。補手少陰心經，足少陽經留著它，讓它能順利抒發。
此言人之所以太息而有刺之之法也。人之心皆有系，惟憂思則必繫緊急，而氣道約，約則出氣不利，故太息以伸出之。當補手少陰心經、手厥陰心包經絡及足少陽膽經，皆留其針以補之也。（馬元臺）
石瘕
石瘕何如？石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下。（《靈樞》）
膀胱為津液之腑，氣化則能出焉。寒氣客於子門，則氣塞而不通，血壅而不流，衃以留止，結硬如石，是名石瘕。此先氣病而後血病，故月事不來，可宣導而下出者也。（羅謙甫）
白話文：
人之所以會嘆氣並用針灸治療，是因為人心都有繫，憂思過度就會導致繫緊，氣道也變得狹窄，氣難以順暢排出，所以才會嘆氣以舒展。治療時應補手少陰心經、手厥陰心包經絡和足少陽膽經，留針以補之。
石瘕是指子宮內長出堅硬的包塊，是寒氣入侵子宮，導致子宮閉塞，氣血不通，瘀血積聚而形成的。患者會有腹痛、月經不調等症狀，狀似懷孕，但實際上是病變。石瘕是女性常見疾病，可以用導引的方式將其排出。
膀胱是儲存津液的器官，氣化則能順利排出。寒氣入侵子宮，會導致氣塞不通，血液瘀積，形成堅硬的包塊，稱為石瘕。石瘕是先氣病後血病，因此月經會不來，可以用宣導的方式將其排出。
腸覃
腸覃何如？寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所繫，癖而內著，惡氣乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。（《靈樞》）
腸者，大腸也；覃者，延也。大腸以傳導為事，肺之腑也。肺主衛，衛為氣，得炅則泄，得冷則凝。今寒氣客於大腸，故衛氣不榮，有所繫止，而結瘕在內貼著，延久不已，是名腸覃。夫氣散則清，氣聚則濁，結為瘕聚，所以惡氣乃起，瘜肉乃生。小漸益大，而鼓其腹，狀如懷子。此氣病而血未病，故月事不斷，應時而下，非胎娠也。（羅謙甫）
白話文：
腸覃是指寒氣入侵大腸，與體內的衛氣相搏，導致氣血不流通，形成一個堅硬的腫塊，在腸壁上附著。這個腫塊最初像雞蛋大小，慢慢地越來越大，最後像懷孕一樣鼓起肚子。久而久之，這個腫塊會變得堅硬，可以推動，但不會移動。雖然肚子鼓起，但月經仍舊正常，這說明它不是懷孕。