《醫述》~ 卷十二·雜證匯參 (9)
卷十二·雜證匯參 (9)
1. 詐病
哲言
師持脈，病人欠者，無病也。○設令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設令脈自和，言此病大重，當須服吐下藥，針灸數十、百處乃愈。（張仲景）
病非人之所好，何有詐乎？蓋或以爭訟，或以鬥毆，或妻妾相妒，或名利相關，則人情詐偽出乎其間，使不有以燭之，則未有不為其欺者。其治之之法，亦為借其欺而反欺之，則真情自露而假病自瘳矣。此亦醫家所必不可少者。（張景岳）
選案
一友所狎之妓，忽僕於地，吐沫肢冷，氣息如無。陡見其狀，殊為驚駭。因診氣口平和，脈不應證，意其脈和如此，何以證危如此？第以初未經識，猶不知其為詐也。沉思久之，復診如故，豁然省悟，豈即仲景之說乎？遂大聲曰：此病危矣！使非火攻，用如棗慄之艾，連灸眉心、人中、小腹，必不可活。但火灸尚遲，姑先與藥，使其能咽，咽後有聲則生，不灸亦可。
彼狡奴聞言，竊已驚怖，惟恐火艾著身，藥到即咽，少頃即哼出聲而徐起矣。○一相契蓄二妾，其一燕姬，有母隨之。二姬相競，其母助惡，撒賴，遂厥若死，令婢抱坐，自暮及旦，絕無蘇意。延予入室，見其肉厚色黑，面青目瞑，手撒息微，脈伏若脫，亦意其真危也。斯時欲加溫補，慮其逆氣未散；欲加開導，慮其脈之似絕。
躊躇未決，乃復請診，則十指交叉抱腹，因疑前番撒手，今既能叉，豈他人之所為乎？及著手再診，似有相嫌之意，拽之不動，此更可疑。因出其不意卒猛一扯，頓脫有聲，力強且勁，由是疑釋，謂其將死之人，豈猶力有如此？思其脈伏，或肉厚氣滯，北人稟賦多有之；或兩腋夾緊，奸人狡詐亦有之。若面青息微，則怒氣使然。
識見既定，因聲言其危，使聞灸法以恐勝之，投藥到咽即活。次日，友詢餘日昨藥果何元妙？予曰：所秘在言，不過借藥為名耳。可見人情難測，使非再診而再察之，幾為所誑矣。○一戚子為人所毆，臥病旬日，吐血盈盆，喧傳人命。醫見危劇，束手防累。予後往視，察色無窘苦之意；診脈皆和緩如常，始疑繼悟，潛語之曰：他可欺耶，予亦可欺耶？此爾血耶，抑家禽血耶？其人愕然，遂為調和而散。○一婦妒妾，病劇僵厥，咬牙瞪目，夫驚無措。
脈非其病，遂用前法治愈。不但為人造福，且可防人之欺，紀資倉卒之用。（《景岳全書》）
2. 補遺
煎厥
陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥。○少氣善怒者，陽氣不治，陽氣不治，則陽氣不得出。肝氣當治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。（《素問》）
煩勞，煩擾也。煩擾乎陽，則陽氣張大而火炎矣。火炎則水乾，故令精絕。是以遷延闢積至於夏月，內外皆熱，則火益熾而精益虧。孤陽厥逆，如煎如熬，故曰煎厥。○陽氣不治者，陽氣不舒也。肝氣當治而未得者，木性不得條達也。肝志怒，故善怒煎厥者，怒志煎熬厥逆也。（吳鶴皋）
薄厥
陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。（《素問》）
陽氣宜於沖和，不宜大怒。怒為肝志，肝者，藏血之臟，故怒則氣逆於肝，迫血上行，而菀積於胸中矣。搏，雷風相搏之搏，邪正摩蕩之名；厥，亦氣逆也。（吳鶴皋）
痤痱
汗出見濕，乃生痤痱。○勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。（《素問》）
汗方出，則元府開，濕留膚腠，甚者為痤，微者為痱。痤，癤也；痱，疹也。（《類經》）
大僂
陽氣者，精則養神，柔則養筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。（《素問》）
開，謂皮腠發泄；闔，謂元府封密。開闔失宜，為寒所襲，則不能柔養乎筋。而筋拘急，形容僂俯矣。（吳鶴皋）
風消
二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消。（《素問》）
二陽者，足陽明胃經也。此病由心脾所發，正以女子有不得隱曲之事，郁之於心，故心不能生血，血不能養脾，始焉胃有所受，脾不能運化，繼則胃漸不納受矣，故知胃病發於心脾也。由是則水穀衰少，無以化精微之氣，而血脈遂枯，月事不能時下矣。血枯氣鬱而熱生，熱極則風生，而肌肉消爍，故謂之風消。（馬元臺）
隱曲
太陽之勝，凝慄且至，非時水冰，羽乃後化。痔瘧發，寒厥入胃，則內生心痛。陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡滿色變，或為血泄。○太陰在泉，客勝則足痿下重，便溲不時。濕客下焦，發而濡瀉，及為腫、隱曲之疾。主勝則寒氣逆滿，食欲不下，甚則為疝。
○腎風之狀，多汗惡風，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利。○三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死。○二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。（《素問》）
不得隱曲，陽道病也。隱曲二字，本經見者凡五，皆指陽道為言，以類察之，可得其義。（《類經》）
心掣
一陽發病，少氣、善咳、善泄，其傳為心掣。（《素問》）
心掣，心引而動也。心不易受邪，在五行為火。膽與三焦之火既熾，則同氣相求，必歸於心，心引而動，名曰心掣。（吳鶴皋）
結陽
結陽者，腫四肢。（《素問》）
結，謂熱結也。外為陽，熱盛則腫，而況四肢又為諸陽之本乎？（《內經拾遺》）
結陰
結陰者，便血一升，再結二升，三結三升。（《素問》）
結，謂熱結也。內為陰，血得熱則行，滲入腸間，故大便下血，結以漸而加，則血以漸而甚。（《內經拾遺》）
厥疝
黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四肢，汗出當風。（《素問》）
脾色黃，黃脈之至，猶言脾脈之至也。脾脈之來，大而且虛，必有積氣在於腹，有厥逆之氣，名曰厥疝。不特男子有之，女子診法相同，以風氣通於肝，木盛而剋土也。（《內經拾遺》）
心疝
診得心脈而急，病名心疝，少腹當有形也。心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當有形也。○心脈搏滑急，為心疝。（《素問》）
心脈急，少腹有形者，心不受邪，受邪必傳於腑，故少腹有形也。心氣逆而不順，當痛不已。此證當兼心氣治，不止為寒所中也。（《宣明論》）
搏與急，皆陰也；滑，陽也。陽內陰外，見於心部，則為心疝。（吳鶴皋）
解㑊
冬脈太過，則令人解㑊。脊脈痛而少氣，不欲言。○尺脈緩澀，謂之解㑊。○足少陽之瘧，令人身體解㑊。寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚。刺足少陽。○刺骨無傷髓，髓傷則銷鑠，胻酸，體解㑊然不去矣。（《素問》）
解㑊一證，由肝、腎二經之虛。蓋肝主筋、腎主骨，肝虛則筋軟而無力以束周，身肌肉皆渙散而若解；腎虛則骨痿而不能自強，遍體骨節皆鬆懈而多㑊，故懨懨悒悒。若有不可以為人，並不自知所以為人者，則肝、腎二經之虛為已極矣。（沈金鰲）
解，懈也；㑊，跡也。謂不耐煩勞形跡困倦也。寒不甚，熱不甚者，病在半表半裡也。見人惕惕然者，邪在膽也。少陽為木火之經，故熱多而汗出甚也。○髓為骨之充、精之屬也。精髓受傷，故為乾枯消鑠胻酸等病。解㑊者，懈怠困弱之名，陰之虛也。陰虛則氣虛，氣虛則不能舉動，是謂不去也。（《類經》）
蠱
脾傳之腎病，名曰疝瘕。少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。（《素問》）
脾受風邪，傳於腎經，邪熱內爍，故其證少腹冤熱而痛。真精不守，故其證溲出白液。病曰蠱者，以邪熱內爍，真精不守，久而弗治，適以喪志也。水之精為志，喪則精從之。《左傳》謂惑以喪志為蠱者如此。（《聖濟總錄》）
白淫
思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。（《素問》）
思想無窮，所願不得，意淫於外，則傷脾。入房太甚，宗筋弛縱，則傷肝。肝傷則無血以養筋，故發為筋痿；脾傷則土不足以勝濕，故發為白淫。白淫，今之濁帶也。（吳鶴皋）
瘛
腎傳之心病，筋脈相引而急，病名曰瘈。（《素問》）
精屬腎，筋屬肝，脈屬心。精盛則滋育諸筋，榮灌諸脈，故筋脈和柔。今也風客於腎，病蠱出白，則精已虧矣。《經》所謂風客淫氣精乃亡，邪傷肝者如此，其筋脈燥急相引而瘈是也。（《聖濟總錄》）
勞風
勞風發在肺下，其為病也，使人強上冥視，唾出若涕，惡風而振寒，此為勞風之病。治之奈何、以救俯仰？巨陽引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死也。（《素問》）
風為百病之長，熱為六氣之邪，俱易傷人。熱甚則能食氣，風甚則數變非常。蓋人身之氣，惟腎生之，惟肺主之。氣化於精，精生於氣。肺主皮毛而屬金，火爍流金，故曰食氣。風動火炎，爍金尤易，所以腠理外干風邪，則肺壅不通，高源先竭，矧兼食氣之熱耶？人知風寒為害，思患預防，至若風熱為患，或因熱生風，或因風鼓熱，人所不防者也。
其始不過鼻塞聲重，或惡風，或不惡風，或身熱無汗，或乾咳無痰，或喉痛頭痛，斯時略進甘桔、殭蠶、牛蒡、薄荷等類，風熱消化，引精咳出稠涕，數日自愈。若視為泛常，不向醫藥，不慎口腹，恣肆房帷，直至熱邪內結，致成喉痹、牙疳者有之；熱結巔頂，頭風灌目而瞽者有之；填塞陽明少陽，糾結聽會而聾者有之；由膽移熱於腦，而成鼻淵者有之；頭面焮腫，五官閉塞，致成骨槽風者有之；頸項粗大，而成蝦蟆瘟者有之；結聚不解，而為瘰癧者有之；熱移大腸，痔漏者有之。至於風熱相搏，結而不化，久咳無痰，以致動血。
醫者見其咳血，便云有火；見其發熱便云陰虛。不審此火何來，陰虛何自，非滋陰降火，即保肺斂陰，甚至明知其有外因，猶必執定奪血毋汗之成竹於胸中，不思虛火宜滋，賊火亦宜滋乎？滋斂無休，嗽熱日甚，臟腑遞損，聲音喑啞，肺痿而死；膿血雜至，胸背隱痛，甲錯側臥，肺癰而死。俗云：傷風不愈變成勞，其實醫者有以成之也。
世之病勞者，真勞本不多見，大率皆由於此。經文明明言之，何不察也？按巨陽者，即太陽。皮毛腠理，肺之合也。引精者，上引津液而為痰涕也。不精者，老弱之人也。大概少壯之人，止須三日，便可引精為痰；中年則陰氣自半，生化日遲；若老弱則殆甚耳。治法當於肺下求之，不外清散潤下。
溫補之誤猶可修，維滋斂之誤絕無可救。（曹恆占）
陰陽交
有病溫者，汗出輒復熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名陰陽交，交者死也。（《素問》）
發熱脈燥，病溫之證。汗出而復熱，脈躁不為汗衰，則汗非陽邪，乃陰液交出於陽耳。而狂言不能食，是又陽邪交入於陰，是邪益深而正益負，故為死徵也。（吳鶴皋）
風厥
有病身熱汗出，煩滿不為汗解，此為何病？汗出而身熱者，風也；汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰風厥。○一陰發病，主驚駭背痛，善噫善欠，名曰風厥。（《素問》）
風，熱邪也；厥，氣上逆也。○一陰，謂手厥陰心包、足厥陰肝也。心為火、肝為風，風火交作，則為驚駭。心脈出屬心包，在膺背之間，故背痛。五氣所病，心為噫，故善噫。欠，曲引肢體之名，木曲之象也。是皆風火逆而為患，故曰風厥也。（吳鶴皋）
重強
脾脈不及，則令人九竅不通，名曰重強。（《素問》）
重強，言邪勝也。（吳鶴皋）
蹠跛
蹠跛，風、寒、濕之病也。（《素問》）
足前點步曰蹠，一足偏引曰跛，此風、寒、濕三者為病也。（吳鶴皋）
痹氣
人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？是人多痹氣也。陽氣少，陰氣多，故身寒如水中出。（《素問》）
陽虛生外寒，陰盛生內寒，人身陰陽偏勝，則生寒熱，不必外傷於邪氣也。痹氣內寒者，以痹氣而血不能運，陽虛而陰自勝，故血凝泣而脈不通，身寒如從水中出也。（《聖濟總錄》）
骨痹
人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是為何病？是人者，素腎氣勝，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者，水也，而生於骨，腎不生，則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄。病名曰骨痹，是人當攣節也。（《素問》）
骨者腎之餘，髓者精之所充也。腎水流行，則水滿而骨強。迨夫天癸虧而凝澀，則腎脂不長。腎脂不長，則水涸而氣不行，骨乃痹而身乃寒也。雖寒不為凍慄者，蓋肝、心二氣為陽火，一水不能勝之，特為骨寒而已。當攣節者，以髓少而筋燥，故攣縮而急矣。（《聖濟總錄》）
肉苛
人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？營氣虛，衛氣實也。營氣虛則不仁；衛氣虛則不用；營衛俱虛則不仁且不用，肉如故也。（《素問》）
血為營，氣為衛，氣血流通，則肌肉無不仁之疾。及營氣虛，衛氣實，則血脈凝澀，肉雖如故，而𤸷重為苛也。（《聖濟總錄》）
湧水
肺移寒於腎為湧水。湧水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之狀也。（《素問》）
腎為肺之子而主水，大腸為肺之腑而為傳道之官。肺受寒邪，則傳於腎，腎受寒邪，則水閉鬱而不流，水無所歸，則客於大腸而不下。且水性流下，今乃客於大腸，不得宣通，故其湧溢如囊裹漿水也。（《聖濟總錄》）
口糜
膀胱移熱於小腸，隔腸不便，上為口糜。（《素問》）
小腸之脈，循咽、下膈、抵胃。熱氣厥逆，膀胱移熱於小腸，胃之水穀不得傳輸，於是下則秘塞不通，上則口瘡糜爛也。大抵腸胃壅熱，自必熏蒸於上，未可概用敷病，當求其本而治之。（《聖濟總錄》）
虙瘕
小腸移熱於大腸，為虙瘕。（《素問》）
小腸者，受盛之官，化物出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。二者皆以傳化為事。今也小腸受熱，移於大腸，則陰氣虛而津液耗，津液既耗，不能滑利，故糟粕內結而為瘕聚。腸間菀結，大便秘澀是也。（《聖濟總錄》）
食亦
大腸移熱於胃，善食而瘦，謂之食亦。胃移熱於膽，亦曰食亦。（《素問》）
胃為水穀之海，胃沖和，則食飲有節，氣血盛而膚革充盈。若乃胃受邪熱，銷鑠穀氣，不能變化精血，故善食而人瘦也。病名食亦，言雖能食亦若飢也。胃移熱於膽亦曰食亦，以膽為陽木，熱氣乘之，則鑠土而消穀也。（《聖濟總錄》）
衄衊
膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，傳為衄衊瞑目。（《素問》）
鼻中出血，謂之衄衊。盛者為衄，微者為衊。失血既多，目無所養，又以移熱灼其陰精，故令人瞑目。（吳鶴皋）
血枯
有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前、後血，病名血枯。此得之年少時有所大脫血。若醉入房中，氣竭及傷肝也，肝傷，故月事衰少不來也。（《素問》）
婦人血枯經閉，此病得之年少時有所大脫血，如唾血、時時前後血便是。若酒醉入房，氣因之而竭，肝因之而傷，故月事衰少不來也。（《內經拾遺》）
伏梁
病有少腹盛，上下左右皆有根，病名曰伏梁。裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。（《素問》）
根，病之所窮止也。伏梁，言如潛伏之橋梁，為患深著之名。此與《難經》論伏梁不同，彼為心之積，是臟之陰氣也；此為聚膿血，是陽毒也。（吳鶴皋）
風成寒中
風氣與陽明入胃，循脈而上，至目內眥。其人瘦，則外泄而寒，則寒中而泣出。（《素問》）
風邪客於胃中，陽明之脈，起於鼻，交頞中，下循鼻外，風氣循脈至於目內皆。人瘦則腠理開疏，風邪投虛而入，故津液化而為目淚泣出也。（《聖濟總錄》）
風成熱中
風氣與陽明入胃，循脈而上，至目內眥。其人肥，則風氣不得外泄，則為熱中而目黃。（《素問》）
風者，陽氣也，善行而數變。風氣客於胃中，內不得通，外不得泄，蒸鬱於中，故謂之熱中。然陽明之脈起於鼻，交頞中，下循鼻外，熱氣循入，故令人目黃也。（《聖濟總錄》）
腦風
風氣循風府而上，則為腦風。（《素問》）
傷於風者，上先受之，故始自陽經。督脈乃陽維之會，自風府而上至腦戶。腦戶者，督脈、足太陽之會也。又太陽之脈起於目內眥，上頞交巔，上入絡腦，今風邪客搏其經，稽而不行，則腦髓內弱，故項背怯寒而腦戶多冷也。（《聖濟總錄》）
首風
新沐中風，則為首風。（《素問》）
諸陽之脈皆會於頭，新沐皮腠既疏，風邪乘之，客於首而病也。（《聖濟總錄》）
漏風
飲酒中風，則為漏風。漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗喘息，惡風，衣常濡，口乾善渴，不能勞事。（《素問》）
酒所以養陽，酒入於胃，與穀氣相搏，熱甚於中。其氣慓悍，與陽氣俱泄，使人腠理虛而中風，故多汗惡風，不可單衣。其喘息而少氣者，熱熏於肺，風客於皮毛也。口乾善渴者，汗出多而亡津液也。懈惰而不能勞事者，精氣耗竭，不能榮其四肢也。謂之漏風者，汗出不止，若氣之漏也。（《聖濟總錄》）
胃風
胃風之狀，頸多汗，惡風，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。（《素問》）
胃脈從大迎前下人迎，循喉嚨入缺盆。故胃風者，令頸多汗。胃主受納水穀，胃受風，則氣上湧，故食飲不下，膈塞不通。胃脈循腹裡，故善滿。失衣則風寒助邪，脈益凝澀，故令䐜脹。食寒則胃氣虛衰，不能運化，故令泄。胃主肌肉，故形瘦。風熱蓄聚於胃，故腹大。（吳鶴皋）
目風眼寒
風入系頭，則為目風眼寒。（《素問》）
五臟六腑之精氣，皆上注於目。血氣與脈，並上屬於腦。今風入系頭，則血脈凝泣，不能上注於目。又肝主目而惡風，目受血而能視，今風寒客之，故令目風眼寒。（《聖濟總錄》）
疹筋
人有尺脈數甚，筋急而見，病名曰疹筋。是人腹必急，白色、黑色見，則病甚。（《素問》）
尺脈數甚，腎水虛也。水不足以養木，故身之大筋勁急而見。疹筋，病筋也。腹為宗筋所徑，故腹必急。筋病而見白色，金剋木也。腎病而見黑色，臟氣脫也。（吳鶴皋）
肺疝
肺脈沉搏，為肺疝。（《素問》）
沉與搏，皆陰也。見於肺部，則肺氣病，故為肺疝。（吳鶴皋）
風根
人有身體、髀、股、䯒皆腫，環臍而痛，病名伏梁，此風根也。其氣溢於大腸，而著於肓。肓之原在臍下，故環臍而痛也。不可動之，動之為水溺澀之病。（《素問》）
風毒根於中，故環臍而痛。臍為人身之樞，樞病則不能旋斡陰陽之氣，故身體、髀、股、䯒皆腫。（吳鶴皋）
附案
一子腹痛三年，發則喊叫不可耐，遇風則寒熱嘔吐，面青脈弦。余診之曰：此風根也。方用桂枝、防風、柴胡、黃耆、白朮、陳皮、半夏、白芍、甘草、生薑，二劑平，四劑愈。（許宣治）
脾癉
有病口甘者，名曰脾癉。（《素問》）
口甘一證，《內經》謂之脾癉。此甘非甘美之甘，癉即熱之謂也。人之飲食入胃，全賴脾真以運之，命陽以腐之，譬猶造酒蒸釀者然。一有不和，則肥甘之疾頓發，五味精華，失其本來之真味，則淫淫之甜味上泛不已也。胸脘必痞，口舌必膩，不飢不食之由，從此至矣。《內經》設一蘭草湯，味辛足以散結，氣清足以化濁，除陳解鬱，利水和營，為奇方之祖也。暑濕之候，每兼是患，以此為君，參以苦辛之勝，配合瀉心等法。
胃虛谷少之人，亦有是證，當宗大半夏湯及六君法，遠甘益辛可也。○蘭草即佩蘭葉，俗名省頭草。婦人插髻中以闢油膩之氣，形似馬蘭而高大，氣香味辛性涼，用以醒脾氣、滌肥甘也。（《臨證指南》）
膽癉
有病口苦者，名曰膽癉。（《素問》）
膽為中正之官，清淨之腑，十一臟之所取決，咽為之使，主藏而不瀉。今數謀慮而不決，則清淨者濁而擾矣，故氣上溢而為口苦也。（《聖濟總錄》）
控睪
少腹控睪，引腰脊，上衝心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲。（《素問》）
小腸受寒，則少腹疼痛，控引睪丸，牽引腰脊，上衝於心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲，有如此者。（《內經拾遺》）
脫營
嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。（《素問》）
失營一證，《經》謂先富後貧，先貴後賤，心志屈辱，神氣不伸，而憂煎日切，奉養日廉，如有此患也。夫營屬陰血，衛屬陽氣，脈中脈外，乃往來之道路，故百骸得以榮養，經絡得以流通，又何至脫營失精，而病從內生哉？無如稟賦素虛，平日以酒為漿，以妄為常，以欲竭其精，以耗散其真，而鬱火相凝，隧痰停結，乃成是證。其患多生肩之上下，初起微腫，皮色不變，日久漸大，堅硬如石，半載一年，方生陰痛。
或破爛紫斑，滲流血水；或泛如蓮，穢氣熏蒸，氣血衰敗，形容瘦削，未有不斃者矣。蓋肝主謀慮，心主血脈，腎主五液。思慮多則傷肝；精神耗則傷心；精液少則傷腎。肝傷則筋不榮而腫；心傷則血不生而枯；腎傷則液不潤而澀。漫腫無頭，發在關節，病雖在經，根實在臟。
譬之樹木，根搖而枝葉已先萎矣。奈何醫家誤認流痰癰毒，藥進清涼表散，愈耗陰血，是速其危也。不知流痰之發，堅而痛，痛而紅，紅而腫，腫而潰。在陰則平塌不紅、不腫、不痛，數日立斃。失營則堅久隱痛，皮色如故，數載乃亡。見證不同，治法各異。初起宜六味歸芍湯，救其根也；病久隱痛陰虧者，宜左歸生脈湯，補其元也；陽虧者，宜十全大補湯，培血氣也。（《會心錄》）
失精
嘗富後貧，名曰失精。（《素問》）
富則膏粱，貧則藜藿。先豐後歉，臟液不生，名曰失精。（吳鶴皋）
洞
腎脈微緩為洞。洞者，食不化，下嗌還出。（《靈樞》）
還與旋同，洞當作迵。《倉公傳》曰：迵風之狀，飲食下嗌輒後之。注謂後如廁也。（《內經拾遺》）
膈洞
太陰為開，開折則倉廩無所輸，膈洞。（《靈樞》）
開屬太陰，主於脾也。輸，運行也；膈，塞也；洞者，食不化，下嗌還出也。（《類經》）
三焦約
小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約。（《靈樞》）
三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。小腹痛腫，小便不利，此邪熱在三焦，約束而不得行耳。治當疏導三焦，分別清濁。（《內經拾遺》）
唏
人之唏者，何氣使然？此陰氣盛而陽氣虛，陰氣疾而陽氣徐，陰氣盛而陽氣絕，故為唏。（《靈樞》）
唏，歔欷也。《釋義》云：悲泣氣咽而抽息也。一云：泣餘聲。悲憂之氣生於陰慘，故為陰盛陽虛之候。（《類經》）
嚲
人之嚲者，何氣使然？胃不實，則諸脈虛。諸脈虛，則筋脈懈惰。筋脈懈惰，則行陰用力，氣不能復，故為嚲。（《靈樞》）
嚲即戰之屬。因寒而戰者，謂之寒戰。其有戰不因寒者，由氣虛耳。胃為臟腑之海，胃不實，則諸脈虛，故為戰嚲。（《類經》）
太息
人之太息者，何氣使然？憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。補手少陰心主，足少陽留之也。（《靈樞》）
此言人之所以太息而有刺之之法也。人之心皆有系，惟憂思則必繫緊急，而氣道約，約則出氣不利，故太息以伸出之。當補手少陰心經、手厥陰心包經絡及足少陽膽經，皆留其針以補之也。（馬元臺）
石瘕
石瘕何如？石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下。（《靈樞》）
膀胱為津液之腑，氣化則能出焉。寒氣客於子門，則氣塞而不通，血壅而不流，衃以留止，結硬如石，是名石瘕。此先氣病而後血病，故月事不來，可宣導而下出者也。（羅謙甫）
腸覃
腸覃何如？寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所繫，癖而內著，惡氣乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅，推之則移，月事以時下，此其候也。（《靈樞》）
腸者，大腸也；覃者，延也。大腸以傳導為事，肺之腑也。肺主衛，衛為氣，得炅則泄，得冷則凝。今寒氣客於大腸，故衛氣不榮，有所繫止，而結瘕在內貼著，延久不已，是名腸覃。夫氣散則清，氣聚則濁，結為瘕聚，所以惡氣乃起，瘜肉乃生。小漸益大，而鼓其腹，狀如懷子。此氣病而血未病，故月事不斷，應時而下，非胎娠也。（羅謙甫）