《簡明醫彀》~ 卷之三 (25)
卷之三 (25)
1. 諸痔
（附：脫肛）
經曰：因而飽食，筋脈橫解，腸癖為痔。多由飽食用力，或恣厚味；醉飽房勞，熱毒蘊蓄；或強忍敗精及過服固精藥餌，停積歸注；或怒動肝火，火侮燥金，毒聚肛門；或脾胃濕熱，下迫大腸，不勝枚舉，更兼六淫七情而成。
痔有七種：肛邊肉珠，時出膿血，名牡痔；肛瘡腫突，如㿔出血，名牝痔；瘡血淋漓，痛而復癢，名脈痔；腫核脫肛，往來寒熱，名腸痔；始如腸風，清血時下，名血痔；並酷飲而成，名酒痔；憂怒則發，名氣痔也；破潰日久，膿血水出，名痔漏。欲調治，須斷房室，戒厚味、怒氣。
脈沉小實易治，洪大軟弱難治。
主方（諸痔），當歸，連翹，生地，芍藥，防風梢，荊芥，白芷，梔子，條芩，地榆（等分），甘草（減半）上加棗、烏梅各一枚，水煎空心服。
熱加連、柏；瀉加白朮；秘加大黃、麻仁；濕加蒼朮、豬苓、澤瀉。酒痔，葛根、枳殼、半夏。
秦艽蒼朮湯，諸痔，痔漏，大便秘澀大痛，一服安。
秦艽，桃仁（研），皂莢仁（燒，研），蒼朮（制。各一錢），防風（七分），黃柏（酒浸）歸尾，青皮（各五分），澤瀉，檳榔，大黃，木香（各三分）
上除桃、皂、檳、木另研外，水煎成。調入四末，煎一沸服，少時以乾物壓之。有膿，加白葵花（五朵，去萼心）。忌熱毒物。
羌活秦艽湯，痔漏下垂，不勝其癢。
羌活，秦艽，黃耆，防風（各八分），升麻，炙草，麻黃，柴胡（各五分），藁本（三分），細辛，紅花（各二分），水煎服
臟連丸，治諸痔及腸風下血。
黃連（川者，去須蘆，研末，六兩），槐角子末（二兩），獖豬大腸（去頭梢）
將連、槐末裝入半空，勿脹腸破，砂鍋水煮爛，待乾連臟搗。若濕，加炒黃米粉少許，丸如桐子大。每服百丸，空心白湯下。
蝟皮丸，諸痔漏下血，遠年近日皆效。
蝟皮（一個，火炙），槐角，防風，當歸，貫眾，枳殼，黃耆，枯礬，發灰（各一兩），豬懸蹄小甲（十個，炙）
上為末，蜜丸或醋糊丸，如桐子大。每服百丸，空心白湯送下。
收痔丸，理諸痔通用。或服槐榆丸，諸痔有效（方見血門）。
真阿膠，黃連，貫眾（各半兩），蝟皮（炙），蜂房（炒焦），蛇蛻（炙黃），皂角刺（炒），穿山甲（炙黃），當歸，川芎，槐花，發灰，豬後蹄垂甲（燒。各三錢半），皂莢（長尺）者，（醋炙，去弦）
為末，醋糊丸，桐子大，服如前。
黑丸子，年久痔漏累效。
百草霜，乾薑（炮。各一兩），木饅頭（生牆頭者，二兩），烏梅肉，白芷，敗棕，扁柏葉，油發（俱燒焦，研。各半兩），桂心（三錢）
上為末，醋糊丸桐子大，服如前。
敷痔：硼砂（一錢，透明），硃砂（水飛，五分），冰片（二分），研勻，熊膽調敷。豬膽亦可。
白話文：
諸痔（附：脫肛）
經典說：因為吃太飽，導致筋脈鬆弛，腸道產生問題，就會形成痔瘡。大多是因為吃太飽又用力，或是放縱吃油膩厚味的食物；酒醉後又行房事，導致體內積熱；或是強忍精液不射，或過度服用補腎藥，造成精液積聚下流；或是因為生氣，導致肝火旺盛，火氣損害肺金，毒素聚集在肛門；或是因為脾胃濕熱，向下壓迫大腸，原因實在太多了，加上外感六淫邪氣和內傷七情，就形成了痔瘡。
痔瘡有七種：肛門邊長出像肉珠的東西，時常流膿出血，稱為牡痔；肛門腫脹突起，像瘤一樣出血，稱為牝痔；瘡口血流不止，疼痛又癢，稱為脈痔；腫塊脫出肛門，時常發冷發熱，稱為腸痔；開始像腸風一樣，時常流出清血，稱為血痔；因為嗜酒而形成，稱為酒痔；因為憂愁憤怒而發作，稱為氣痔；瘡口破潰日久，流出膿血水，稱為痔漏。想要治療，必須戒絕房事，戒除油膩厚味，控制情緒，避免發怒。
脈象沉細有力，容易治療；脈象洪大軟弱，難以治療。
主要方劑（治療各種痔瘡），使用當歸、連翹、生地、芍藥、防風梢、荊芥、白芷、梔子、黃芩、地榆（等分），甘草（減半），再加上紅棗、烏梅各一顆，用水煎服，空腹服用。
熱症加黃連、黃柏；腹瀉加白朮；便秘加大黃、麻仁；濕症加蒼朮、豬苓、澤瀉。酒痔，加葛根、枳殼、半夏。
秦艽蒼朮湯，治療各種痔瘡、痔漏，大便秘結疼痛，服用一劑就能緩解。
使用秦艽、桃仁（研磨）、皂莢仁（燒過研磨）、蒼朮（炮製，各一錢）、防風（七分）、黃柏（酒浸）、當歸尾、青皮（各五分）、澤瀉、檳榔、大黃、木香（各三分）。
以上藥材，除了桃仁、皂莢仁、檳榔、木香另外研磨外，其他藥材用水煎煮，再加入研磨好的四味藥粉，煮沸後服用，不久後用乾的東西按壓肛門。如果化膿，加入白葵花（五朵，去除花萼和花心）。忌吃熱性有毒的食物。
羌活秦艽湯，治療痔漏下垂，瘙癢難耐。
使用羌活、秦艽、黃耆、防風（各八分）、升麻、炙甘草、麻黃、柴胡（各五分）、藁本（三分）、細辛、紅花（各二分），用水煎服。
臟連丸，治療各種痔瘡和腸風下血。
使用黃連（川產，去除鬚根，研磨成粉，六兩）、槐角子粉（二兩）、豬大腸（去除頭尾）。
將黃連粉和槐角子粉裝入豬大腸中，裝一半就好，不要太脹以免腸子破裂，放入砂鍋中加水煮爛，等乾燥後將腸子和藥一起搗成泥。如果太濕，加入少量炒黃米粉，做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用一百丸，空腹用白開水送服。
蝟皮丸，治療各種痔瘡、痔漏下血，無論是多年舊疾或是新發的病症都有效。
使用蝟皮（一個，用火烤過）、槐角、防風、當歸、貫眾、枳殼、黃耆、枯礬、頭髮灰（各一兩）、豬懸蹄小甲（十個，烤過）。
將以上藥材磨成粉，用蜂蜜或醋糊製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用一百丸，空腹用白開水送服。
收痔丸，治療各種痔瘡通用。也可以服用槐榆丸，對各種痔瘡也有效（藥方在血門篇）。
使用真阿膠、黃連、貫眾（各半兩）、蝟皮（烤過）、蜂房（炒焦）、蛇蛻（烤黃）、皂角刺（炒過）、穿山甲（烤黃）、當歸、川芎、槐花、頭髮灰、豬後蹄垂甲（燒過，各三錢半）、皂莢（長一尺，用醋烤過，去除筋）。
將以上藥材磨成粉，用醋糊製成如梧桐子大小的藥丸，服用方法同上。
黑丸子，對多年痔漏有很好的療效。
使用百草霜、乾薑（炮製，各一兩）、木饅頭（生長在牆頭上的，二兩）、烏梅肉、白芷、敗棕、扁柏葉、油發（都燒焦，研磨，各半兩）、桂心（三錢）。
將以上藥材磨成粉，用醋糊製成如梧桐子大小的藥丸，服用方法同上。
外敷痔瘡：使用硼砂（一錢，透明）、硃砂（水飛過，五分）、冰片（二分），研磨均勻，用熊膽汁調和外敷。豬膽汁也可以。