《簡明醫彀》~ 卷之六 (10)
卷之六 (10)
1. 腫脹
脾虛則土不能制水，反得浸漬於土、滲於皮膚，注於肌肉，而為腫脹也。其狀目胞上下微起，肢體重著，小便澀黃，大便溏泄，皮薄而光，手按成凹。脈浮大者順，沉細者逆。
主方，赤茯苓，白朮，陳皮，大腹皮，澤瀉，豬苓，木通
小便少加滑石、車前子。氣喘加麻子、桑皮、蘿蔔子、枳殼，甚加葶藶。痰加半夏。腹脹加厚朴、草果、木香。氣滯加香附、三稜、蓬朮。加生薑皮，燈心，水煎服。
白話文：
脾臟虛弱，土氣無法約束水氣，導致水氣浸泡土壤，滲透皮膚，聚集肌肉，形成腫脹。表現為眼皮上下微微腫起，四肢沉重，小便少而黃，大便稀溏，皮膚薄而光滑，按壓皮膚留下凹陷。脈象浮大而順利，沉細而遲緩。
治療方案：赤茯苓、白朮、陳皮、大腹皮、澤瀉、豬苓、木通。
小便量少者，加滑石、車前子。氣喘者，加麻子、桑皮、蘿蔔子、枳殼，嚴重者加葶藶。痰多者，加半夏。腹脹者，加厚朴、草果、木香。氣滯者，加香附、三稜、蓬朮。加生薑皮、燈心，水煎服。
2. 蛔蟲
臟腑虛弱，或食肥甘，因寒因熱，皆能作痛。高聲啼叫，貫傷心者，死。只看人中、鼻額、唇口一時皆黑，脈大者是。
主方，烏梅，乾薑（炮），黃連，川椒，細辛，檳榔，苦楝根皮
腹痛加芍藥，甚者加使君子。水煎服。
白話文：
如果內臟虛弱，或經常吃肥膩的食物，又或是因為寒氣或熱氣，都會引起腹痛。如果高聲喊叫，傷及心臟，就會致命。觀察病人的人中、鼻子、額頭、嘴唇，如果同時變黑，脈搏又強勁有力，就屬於這種情況。
治療方法：烏梅、乾薑（炮製）、黃連、川椒、細辛、檳榔、苦楝根皮。
如果腹痛加劇，可以加入芍藥；如果情況嚴重，可以再加使君子。水煎服用。
3. 咳嗽
小兒之嗽，多因感冒風邪，傷於肺經；或因衣衾太厚，肺家壅熱；或因過食鹹酸而致。受病不外此三種，最宜慎之。蓋兒臟腑脆，難於速效，遷延日久，變為頓嗽。發則捏拳頓足，面赤淚流，飲食吐出，甚至有血，遂成頑疾。或變肺風痰喘，有至危殆者，皆由微漸成。外感宜參蘇飲，壅熱宜芩連二陳湯之類。
主方（嗽久者），貝母，天門冬，麥門冬，款冬花，紫菀，百部，百合，五味（七粒，打細），栝蔞仁，蘿蔔子（炒，研）水煎服。
白話文：
小兒咳嗽的治療
小孩子的咳嗽，大多是因為感冒受風寒，傷到了肺經；或者因為衣物被蓋得太厚，導致肺部積熱；又或者因為吃太多鹹酸的食物而引起的。孩子生病的原因無外乎這三種，最需要注意。
因為孩子的臟腑比較脆弱，不容易快速痊癒，如果拖延時間久了，就會變成劇烈咳嗽。發病時，孩子會握拳頓足，臉色發紅流淚，吃東西就吐出來，甚至吐出血，就會變成頑固的疾病。有的孩子還會發展成肺風痰喘，甚至危及生命，都是因為從輕微的病症逐漸發展而來的。
外感風寒的咳嗽，可以服用參蘇飲；肺部積熱的咳嗽，可以服用芩連二陳湯之類的藥物。
久咳方
對於咳嗽時間較長的患者，可以使用以下藥方：
貝母、天門冬、麥門冬、款冬花、紫菀、百部、百合，五味子（七粒，研磨成粉），栝蔞仁、蘿蔔子（炒熟研磨成粉）用水煎服。
氣喘加桑皮、蘇子（炒、研）、枳殼。痰多，天粉、半夏、南星、海石。潤肺加杏仁。肺火，黃芩、枇杷葉（刷去毛，蜜炙、煎）、竹瀝。利肺，桔梗、赤苓。
止小兒嗽：雪梨，去皮心，入蜜蒸食。白蘿蔔、白果水煮，化入飴糖同食。
白話文：
氣喘可以加桑皮、炒研蘇子、枳殼。痰多時，可以服用天粉、半夏、南星、海石。潤肺可以加杏仁。肺火可以用黃芩、刷去毛並蜜炙煎煮的枇杷葉、竹瀝治療。利肺可以用桔梗、赤苓。
治療小兒咳嗽，可以將雪梨去皮心後加入蜜糖蒸食。白蘿蔔和白果水煮後，加入飴糖一同食用。
4. 瘧疾
小兒瘧疾，緣乳母解脫冒風，或感暑濕，尤多因於傷食，用藥必兼消導，與大人同治法。初患者（俗名胎瘧，）始以散邪發表，次清解表裡，分利陰陽。如下午、夜間陰分發者，加養陰藥，提轉陽分，令其漸輕自止，尤無後患。若驟截之，即臍腹脹大而變諸患，不可測度。如微見腹脹，仍服散邪之藥，服神佑丸（方見痰門）二、三分，微利。
主方（初起），柴胡，羌活，蒼朮，川芎，白芷，半夏，陳皮，防風，紫蘇（各六分），細辛，甘草（各三分）
白話文：
小兒罹患瘧疾，常常是因為乳母在解脫時受了風寒，或感染了暑濕，特別是飲食不當造成的，用藥一定要兼顧消導，治療方法和成人相同。初次發病的患者（俗稱胎瘧），要先用散邪發表藥物，然後再清解表裡，分利陰陽。如果發病時間在下午或晚上，屬陰分發作，就要加些養陰藥，引導陽分轉化，使病情逐漸減輕自行停止，就不會留下後遺症。如果突然用藥截斷病情，就會導致腹部脹大而轉化成其他病症，後果難以預料。如果發現腹部稍微脹大，仍然要服用散邪藥物，並服用神佑丸（藥方見痰門）二到三分，使大便微利。
主要藥方（初期）：柴胡、羌活、蒼朮、川芎、白芷、半夏、陳皮、防風、紫蘇（各六分），細辛、甘草（各三分）。
上加生薑三片，蔥頭二個，水煎熱服，取微汗至足。有食加山楂、麥芽。
汗後熱多，清脾飲加豬苓、澤瀉。寒多，養胃湯（方見大人瘧門）。
白話文：
先在藥方中加入生薑三片、蔥頭兩個，用水煎煮至熱，服用後微微出汗，直到汗出透體。如果患者有食積，可以加山楂、麥芽。出汗後如果仍覺發熱，則在清脾飲中加入豬苓、澤瀉。如果寒症較重，則使用養胃湯，方劑詳見大人瘧門。
5. 黃疸
凡皮膚、面目俱黃者，黃病也。一身面目指甲皆黃，大小便澀，溺如屋塵色，著物皆如染黃者，黃疸也。百日、半歲身微黃者，胃熱也，脈多沉。
主方，山茵陳，梔子仁，川大黃（等分），日進三服。小便如皂莢汁，赤色而安。
又（服前方病減半後，宜服此方），澤瀉，豬苓，白朮，茯苓，茵陳，黃連，黃芩，梔子（等分），水煎服。
白話文：
皮膚和臉色發黃的，是黃病。全身、臉色、眼白、指甲都發黃，大小便排泄困難，尿液像屋塵一樣顏色，衣服沾染了都像是染黃了，這就是黃疸。如果身體微微發黃，持續一百天或半年，是胃熱，脈象多沉。
主要用山茵陳、梔子仁、川大黃（等分），每天服用三劑。小便像皂莢汁一樣，顏色發紅，就痊癒了。
如果病情減輕一半，可以服用澤瀉、豬苓、白朮、茯苓、茵陳、黃連、黃芩、梔子（等分），水煎服用。