孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之六 (10)

1. 腫脹

脾虛則土不能制水，反得浸漬於土、滲於皮膚，注於肌肉，而為腫脹也。其狀目胞上下微起，肢體重著，小便澀黃，大便溏泄，皮薄而光，手按成凹。脈浮大者順，沉細者逆。

主方，赤茯苓，白朮，陳皮，大腹皮，澤瀉，豬苓，木通

小便少加滑石、車前子。氣喘加麻子、桑皮、蘿蔔子、枳殼，甚加葶藶。痰加半夏。腹脹加厚朴、草果、木香。氣滯加香附、三稜、蓬朮。加生薑皮，燈心，水煎服。

2. 蛔蟲

臟腑虛弱，或食肥甘，因寒因熱，皆能作痛。高聲啼叫，貫傷心者，死。只看人中、鼻額、唇口一時皆黑，脈大者是。

主方，烏梅，乾薑（炮），黃連，川椒，細辛，檳榔，苦楝根皮

腹痛加芍藥，甚者加使君子。水煎服。

3. 咳嗽

小兒之嗽，多因感冒風邪，傷於肺經；或因衣衾太厚，肺家壅熱；或因過食鹹酸而致。受病不外此三種，最宜慎之。蓋兒臟腑脆，難於速效，遷延日久，變為頓嗽。發則捏拳頓足，面赤淚流，飲食吐出，甚至有血，遂成頑疾。或變肺風痰喘，有至危殆者，皆由微漸成。外感宜參蘇飲，壅熱宜芩連二陳湯之類。

主方（嗽久者），貝母，天門冬，麥門冬，款冬花，紫菀，百部，百合，五味（七粒，打細），栝蔞仁，蘿蔔子（炒，研）水煎服。

氣喘加桑皮、蘇子（炒、研）、枳殼。痰多，天粉、半夏、南星、海石。潤肺加杏仁。肺火，黃芩、枇杷葉（刷去毛，蜜炙、煎）、竹瀝。利肺，桔梗、赤苓。

止小兒嗽：雪梨，去皮心，入蜜蒸食。白蘿蔔、白果水煮，化入飴糖同食。

4. 瘧疾

小兒瘧疾，緣乳母解脫冒風，或感暑濕，尤多因於傷食，用藥必兼消導，與大人同治法。初患者（俗名胎瘧，）始以散邪發表，次清解表裡，分利陰陽。如下午、夜間陰分發者，加養陰藥，提轉陽分，令其漸輕自止，尤無後患。若驟截之，即臍腹脹大而變諸患，不可測度。如微見腹脹，仍服散邪之藥，服神佑丸（方見痰門）二、三分，微利。

主方（初起），柴胡，羌活，蒼朮，川芎，白芷，半夏，陳皮，防風，紫蘇（各六分），細辛，甘草（各三分）

上加生薑三片，蔥頭二個，水煎熱服，取微汗至足。有食加山楂、麥芽。

汗後熱多，清脾飲加豬苓、澤瀉。寒多，養胃湯（方見大人瘧門）。

5. 黃疸

凡皮膚、面目俱黃者，黃病也。一身面目指甲皆黃，大小便澀，溺如屋塵色，著物皆如染黃者，黃疸也。百日、半歲身微黃者，胃熱也，脈多沉。

主方，山茵陳，梔子仁，川大黃（等分），日進三服。小便如皂莢汁，赤色而安。

又（服前方病減半後，宜服此方），澤瀉，豬苓，白朮，茯苓，茵陳，黃連，黃芩，梔子（等分），水煎服。