孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之六 (3)

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卷之六 (3)

1. 臍風

多因斷臍帶後,風濕傷臍而成。風入臍者,令臍腫腹脹,口撮多啼,不能飲乳。若入經絡,多變為癇。如臍邊青黑,撮口不開,為內搐。爪甲黑者死。如熱在胸臆,伸縮努氣,亦令臍腫。治宜千金龍膽湯(方見撮口、)稀涎散吐痰(方見中風,)或降痰藥化服。

主方(治臍風),羌活,防風,白芷,川芎,當歸,甘草(等分),上為細末,每二分燈心湯調。抹兒口內。

宣風散,治斷臍後,外傷風濕,唇青不乳,多喘,臍風撮口。

全蠍(二十一個。頭足全者,洗淨,無灰酒拌炒,研末),麝香(二分。另研,和勻),為末

每二分金銀煎湯,或麥門冬湯調服。

白話文:

大多數情況下,臍風是因為新生兒的臍帶被剪斷後,不慎讓風濕之氣侵入臍部造成的。如果風邪進入臍部,會導致臍部腫脹、腹部膨脹,嬰兒會頻繁哭鬧且口部緊閉,無法正常吸吮母乳。如果風邪進一步侵入經絡,可能會轉變為癲癇。如果臍周邊皮膚呈現青黑色,且嬰兒口部緊閉無法打開,這表示風邪已深入體內。如果指甲也變成黑色,則病情危急,有生命危險。如果胸腔內部有熱氣,呼吸困難,用力呼氣也會造成臍部腫脹。治療時,可使用千金龍膽湯(具體配方請參考撮口一節)、稀涎散來幫助排除痰液(具體配方請參考中風一節),或者使用其他能化痰的藥物。

主要治療配方(用於治療臍風):羌活、防風、白芷、川芎、當歸、甘草(各取等量)。將這些藥材磨成細粉,每次取兩分,用燈心草煮的湯水調和,塗抹在嬰兒口腔內。

宣風散:用於治療剪斷臍帶後,外部風濕之氣侵入,導致嘴脣青紫、無法吸吮母乳、頻繁喘息、臍風及口部緊閉的症狀。

全蠍(21個,選擇完整帶頭腳的,先清洗乾淨,再用無灰酒拌炒,研磨成粉末)、麝香(2分,單獨研磨,再與全蠍粉末混合均勻)。每次取兩分,用金銀花煎的湯水,或者麥門冬湯調和服用。

2. 撮口

兒在母胎,或於風熱,生後血氣未調,洗浴冒風而成。口吐白沫,四肢俱冷,必難救矣。此證最急,雖有多種,皆由內結鬱熱。干於腸胃,閉悶不通,氣不得化,腹中滿脹,肚下青筋,撮口不乳,證候甚急,若不速與氣通利下,無可救療,少緩即斃。

主方,殭蠶(直者,去綿,炒研。一錢),蛇蛻(炒、研。一錢),硃砂(水飛,五分),麝香(五釐)和勻,每二分蜜調服。

千金龍膽湯,臍風撮口(胎驚。)

大黃(濕紙包煨。一錢),桔梗,柴胡,龍膽草,黃芩(炒),赤芍藥,鉤藤,甘草(炙),茯苓(各八分)

上為細末,每三分,黑棗煎湯;或防風麥門冬湯調服。

撮風散(治撮口),蜈蚣(干,赤足者半條,炙研。),鉤藤(五分),麝香(二分),全蠍梢(洗淨,炙、研),硃砂(水飛,各一錢)

上為末,每服二分,竹瀝調下。

3. 口噤

兒在胎時,母食熱物,攻入臟腑,則生後熱毒結聚於口,舌上有形如粟,口不能開。但見不能吮乳,啼聲漸小,口吐涎沫。須急看兒上胯,如有白點,先以指甲輕輕刮去,次用藥。初生臍風、撮口、口噤三證,惟貴預防則不患,若有患者,多難救治。

主方(治口噤不乳),蟬蛻(二十枚,去嘴、足),全蠍(七個,洗,炒),輕粉(少許),

上為末,乳調服。

全蠍散,全蠍(二十個,洗、炒),硃砂(水飛,五分),硼砂,冰片,麝香(各二分半)

上為末,用乳母唾調,塗兒口唇內及牙上。或豬乳調,入口內。

又方,蜈蚣(藥店乾者,去足,炙焦為末,)入麝少許,豬乳調。或豬乳獨用,治兒口噤。

白話文:

【口不能張開】

在寶寶還在媽媽肚裡的時候,如果媽媽吃了過熱的食物,導致熱氣侵入寶寶的臟腑,那麼出生後,寶寶可能會有熱毒聚集在口腔,舌頭上會出現像小米粒一樣的小點,嘴巴無法打開。

主要表現為無法吸吮奶水,哭聲逐漸變弱,嘴巴會吐出泡沫。這時要緊急檢查寶寶大腿上方,如果有白點,應先用指甲輕輕刮除,然後再用藥治療。新生兒的臍風、撮口和口不能張開這三種情況,最重要的是預防,一旦發生,往往很難救治。

【主要治療方式】(針對口不能張開,無法吃奶的狀況),使用蟬蛻(20枚,去除頭和腳)、全蠍(7個,清洗後炒製)、輕粉(少量),將這些藥材磨成粉末,用母乳調和服用。

【全蠍散】,使用全蠍(20個,清洗後炒製)、硃砂(用水飛法處理,用量為五分)、硼砂、冰片、麝香(各二分半)。將這些藥材磨成粉末,用母乳和唾液調和,塗抹在寶寶的嘴脣內側和牙齒上。或者用豬奶調和,滴入寶寶口中。

另一個方法是,使用蜈蚣(藥店乾燥的,去除腳,烤焦磨成粉末),加入少量麝香,用豬奶調和。或者單純使用豬奶,也能治療寶寶口不能張開的問題。

4. 鎖肛

由胎中受熱,熱毒壅盛,結於肛門而不通,無復滋潤,所以有此。急令婦人以溫水漱口,吸咂兒前後心並臍下、手足心共七處,凡四、五次。仍以輕粉五分,蜜少許,溫水化開,時時些少服之,以通為度。如不通,即是肛門內合,當以物透之,金簪為上(須肥大、光;)玉簪次之。

須插入二寸許,以蘇合丸為條,納入孔中,糞出為快。(肚脹不乳,至一七死。)或以豬膽導法(見便秘,)蘇合丸(方見中寒。)

白話文:

[痔瘡閉塞]

這是由於在母胎中就受到過熱的影響,導致體內熱毒積聚過盛,這些熱毒在肛門部位凝結,造成排便通道阻塞,失去正常的濕潤,因此產生了這種情況。應立即請產婦用溫水清潔口腔,然後吸吮嬰兒的前胸、背部、肚臍下方以及手心腳心,總共七個部位,重複進行四到五次。

同時,準備五分量的輕粉,加上少量的蜂蜜,用溫水溶解,讓嬰兒少量多次地服用,直到排便順暢為止。如果依然無法排便,則是因為肛門內部緊閉,這時需使用工具來疏通,首選是金質的髮簪(必須是肥厚且光滑的);其次是玉質的簪子。

簪子需要插入約兩寸深,再將蘇合丸做成條狀,放入肛門中,當糞便排出時即表示已解決問題。(如果肚子脹氣且無法哺乳,到了第七天可能會有生命危險。)或者可以採用豬膽導便法(詳細可參考便祕的處理方法),蘇合丸的配方可參考治療中寒症狀的部分。

5. 臍突

初生兒有熱邪在胃及胸中,則頻頻伸引,呃呃作聲,努掙其氣,抑入臍腹之內,臍腫赤大。由母受驚熱,勿外敷毒藥。

主方,梔子仁(炒),白朮,白茯苓,豬苓,澤瀉(等分),官桂(減半),上為末,每服三分,蜜湯或燈心湯調,日二服。

二豆散,赤小豆,淡豆豉,南星(制),白蘞(各一錢)

上為末,每服五分,以芭蕉自然汁調敷四圍,日一次。小便白即愈。

白話文:

[臍疝]

新生兒如果胃部和胸部有熱毒,會不斷地伸展身體,發出呃呃的聲音,這是因為他們用力呼吸,將這股氣壓迫到肚臍腹部,造成肚臍紅腫增大。這種情況通常是因為母親在懷孕期間受到驚嚇或有熱毒,不應外敷有毒的藥物。

主要處方:將炒過的梔子仁、白朮、白茯苓、豬苓、澤瀉(這些藥材的份量相等)、官桂(份量是其他藥材的一半)研磨成粉。每次服用三分,用蜂蜜水或是燈心草湯調合,每日服用兩次。

二豆散:紅小豆、淡豆豉、經過處理的南星、白蘞(每種藥材各一錢)。將這些藥材研磨成粉,每次服用五分,用芭蕉自然汁調合後敷在患處周圍,每天一次。如果小便顏色變白,代表病情已經好轉。

以上資訊僅供參考,具體治療請遵從醫師指導。