《簡明醫彀》~ 卷之五 (11)
卷之五 (11)
1. 唇證
經曰：脾胃、大小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，榮之居也，其華在唇。夫脾臟應唇通口氣，脾與胃為合。足陽明胃之經，其脈挾口環唇，故脾胃受邪，則唇為之病。風則動，寒則緊，燥則干，熱則裂，氣鬱則生瘡，血少則色白。治法宜對證清理脾胃，外敷散藥乃安。唇緊、撮口難開、飲食難進者，名曰緊唇，又曰㽷唇。失治則死。
主方（心胃客熱）杏仁（去皮尖，麩炒微黃）黃連，麥門冬，赤茯苓，黃芩，地骨皮，山梔，大黃（酒炒），薔薇根（各五分），甘草，犀角屑（各三分）上加竹葉水煎服。唇乾生痰加石膏。
獨活散，治唇生惡核，由脾胃熱壅。（唇燥生瘡，橄欖燒，研末，豬油和塗；或荷花瓣貼）。
獨活，升麻，桑寄生，犀角，沉香，漢防己，連翹，川大黃，甘草（各五分）
上水煎，磨入犀、沉服。
薏苡仁湯，治風熱在脾，唇瞤動。或結核，或浮腫。
苡仁，防己，赤小豆，甘草（炙。各等分）
上咀，每七錢，水煎服。
唇生腫核；用松香（半兩），大黃、白蘞、赤小豆、胡粉為末，雞子清調搽。
緊唇：用白布一塊，纏作燈柱如指大，燃，安斧刃上，有汗出拭取，敷唇上，日三度，愈。舊青布亦佳。或用青布燒灰，豬脂調敷。
繭唇：用黃柏（二兩），五倍子（二錢），密陀僧（一錢），甘草（少許），各為末，和勻，水調，頻塗唇上。
白話文：
[脣部病症]
經典記載，脾胃、大小腸、三焦、膀胱，這些都是身體的糧倉，是營養的所在，其健康狀況會反映在嘴脣上。脾臟與嘴脣相應，影響口中的氣息，脾與胃相互配合。腳部的陽明胃經，其脈絡繞過口邊環繞嘴脣，所以當脾胃受到邪氣侵擾，就會反應在嘴脣的健康上。受到風邪，嘴脣會顫動；寒氣影響，嘴脣會收縮緊閉；乾燥時，嘴脣會乾裂；熱氣襲來，嘴脣會龜裂；氣鬱積聚，嘴脣上就可能長瘡；血氣不足，嘴脣會呈現白色。治療方法應針對症狀清理脾胃，外敷藥物以舒緩症狀。如果嘴脣緊閉、張口困難、無法正常飲食，這被稱為緊脣，又稱為㽷脣。若不治療，可能會導致死亡。
主要處方（心胃熱氣過盛）使用去皮尖的杏仁，麩炒至微黃、黃連、麥門冬、赤茯苓、黃芩、地骨皮、山梔、大黃（酒炒）、薔薇根（各五分），加上甘草、犀角屑（各三分）。以上藥材加竹葉水煎煮服用。若嘴脣乾燥且有痰，可加入石膏。
獨活散，治療嘴脣長惡性腫塊，起因於脾胃熱氣過盛。（嘴脣乾燥生瘡，可以將橄欖燒烤後，研磨成粉末，混合豬油塗抹；或者用荷花瓣貼敷）。
獨活、升麻、桑寄生、犀角、沉香、漢防己、連翹、川大黃、甘草（各五分）
以上藥材用水煎煮，加入犀角和沉香服用。
薏苡仁湯，治療脾臟風熱，導致嘴脣抽動。或是形成結節，或是浮腫。
薏苡仁、防己、赤小豆、甘草（炙過，各等分）
以上藥材切碎，每次取七錢，用水煎煮服用。
嘴脣長腫塊；可用松香（半兩），大黃、白蘞、赤小豆、胡粉研磨成粉末，混合雞蛋清調勻後塗抹。
緊脣：取一塊白布，纏繞成手指粗細的燈柱，點燃後，放置在斧頭刀刃上，待汗水出現，擦拭後敷在嘴脣上，每日三次，直至康復。舊的青布效果更佳。或者將青布燒成灰，混合豬油塗抹。
繭脣：使用黃柏（二兩），五倍子（二錢），密陀僧（一錢），少量甘草，各研磨成粉末，混合均勻，用水調和，頻繁塗抹在嘴脣上。
2. 舌證
經曰：南方赤色，入通於心，開竅於舌。故曰：舌乃心之苗。又曰：七情氣鬱，心經蘊熱，則舌腫滿不得息。心熱則舌裂而瘡；肝熱則舌木而硬；脾熱則舌滑而苔。又曰：少陰氣至則齧舌；少陽氣至則齧頰；陽明氣至則齧唇。若產後血竭，舌如黃土，或色乾白。子死則舌黑，母死則唇黑。心脈洪大，舌病；浮滑，舌喑。
主方（心熱），生地（酒洗），木通，黃連，升麻，玄參，梔子，甘草（等分），加竹葉二十片，燈心三分，水煎。食後臨睡服。
玄犀散，心脾熱壅，木舌腫脹。
玄參，升麻，大黃，犀角（無，用黃連），生地，黃芩，黃柏（等分），甘草（減半），水煎服。
升柴湯，心脾虛熱上攻，舌瘡、舌強、頰腫。
柴胡，升麻，芍藥，梔子，木通，大青，黃芩（各七分），石膏（錢半）
水煎服。甚者，加熟附子三分，從治。
絳雪，舌瘡、口瘡、咽喉腫痛等證。
軟石膏（煅，飛），玄明粉（各二錢），硃砂（飛），硼砂（各一錢），冰片（二分）
上研細勻，頻摻患處，嚥下不妨。喉痛，蘆管吹入。
碧雪，一切熱壅，舌瘡，舌根緊強，腮頰腫痛，咽腫，皆心、脾火。
蒲黃，青黛（畫家用者），軟石膏（煅），硼砂（明亮），甘草（各一錢），冰片（二分），玄明粉或焰硝（淡者加一錢，咸不用）
各研極細末，入冰勻，頻摻嚥下，或蜜和丸噙化。
簡便方，舌瘡。
薄荷，蒲黃，青黛研末，等分和敷，加冰片尤妙。
舌上細孔出血：黃連、黃柏、梔子，酒煎服。蒲黃末敷。
木舌腫大殺人：枯礬、百草霜等分研，捻糟茄自然汁調灌。或蓖麻油紙捻蘸點菸熏，舌消縮。
舌下有筋：刺破，鍋煤敷。
虛陽上浮舌瘡：吳萸（醋炒），乾薑（炮。各五錢），木鱉（五個。去殼）研，五分，水調納臍中，外紙貼。
白話文：
經典有云：南方象徵赤色，與心臟相通，其開竅在舌頭。因此，舌頭被認為是心臟的反映。同時提到：當情緒壓抑，心經內熱聚集，會導致舌頭腫脹，呼吸困難。心臟過熱，舌頭會出現裂紋和潰瘍；肝臟過熱，舌頭變得僵硬；脾臟過熱，舌頭表面會形成滑膩的苔狀物。另有一說：當少陰氣來臨，會咬傷舌頭；少陽氣來臨，會咬傷臉頰；陽明氣來臨，會咬傷嘴脣。產後如果失血過多，舌頭會像黃土一樣，或者乾燥呈白色。如果胎兒死亡，母親的舌頭會變黑；如果母親死亡，她的嘴脣會變黑。心臟的脈搏洪大，表示舌頭有問題；如果脈搏浮滑，表示舌頭可能失去聲音。
治療方法（心臟過熱）：使用生地（酒洗）、木通、黃連、升麻、玄參、梔子、甘草（等量），再加入二十片竹葉和三分燈心，用水煎煮。飯後睡前服用。
「玄犀散」：用於心脾熱盛，導致舌頭腫脹。
玄參、升麻、大黃、犀角（若無，可用黃連替代）、生地、黃芩、黃柏（等量），甘草（減半），用水煎煮後服用。
「升柴湯」：用於心脾虛熱上升，導致舌頭潰瘍、舌頭僵硬、臉頰腫脹。
柴胡、升麻、芍藥、梔子、木通、大青、黃芩（各七分），石膏（一錢半），用水煎煮後服用。病情嚴重者，可添加熟附子三分，按照治療需求調整。
「絳雪」：適用於舌頭潰瘍、口腔潰瘍、咽喉腫痛等症狀。
軟石膏（煅燒，飛揚）、玄明粉（各二錢）、硃砂（飛揚）、硼砂（各一錢）、冰片（二分）。研磨細緻混合均勻，頻繁塗抹於患處，吞下也無妨。對於咽喉疼痛，可使用蘆葦管吹入。
「碧雪」：適用於所有熱毒壅塞導致的舌頭潰瘍、舌頭根部緊繃、腮頰腫痛、咽喉腫脹，這都是心、脾火旺盛的表現。
蒲黃、青黛（畫家用的）、軟石膏（煅燒）、硼砂（透明）、甘草（各一錢）、冰片（二分）、玄明粉或焰硝（淡者可添加一錢，鹹味者不需添加）。研磨成極細粉末，加入冰塊混合均勻，頻繁吞服，或與蜂蜜混合製成丸子含服。
「簡便方」：適用於舌頭潰瘍。
薄荷、蒲黃、青黛研磨成粉末，等量混合塗抹，加入冰片效果更佳。
舌頭上的小孔出血：黃連、黃柏、梔子，用酒煎煮後服用。蒲黃粉末外敷。
舌頭腫大：枯礬、百草霜等量研磨，用糟茄自然汁調和灌注。或者用蓖麻油紙捻蘸取香煙煙霧燻蒸，舌頭會縮小。
舌頭下有筋：用針刺破，然後塗上鍋煤。
虛火上炎導致舌頭潰瘍：吳茱萸（醋炒）、乾薑（炮製，各五錢）、木鱉（五個，去殼）研磨，五分，用水調和塗抹在肚臍中，外層貼上紙片。