《簡明醫彀》~ 卷之五 (6)
卷之五 (6)
1. 絞腸砂
由外感內傷，痛極欲死。先用鹽一兩，百沸湯、冷水各一碗調化，令飲盡，得吐瀉痛止。陰沙手足冷，身有紅點，油燈火燒；陽沙肢溫，針刺十指爪甲邊出血，蘸溫水重搭，膝腕有紫點，針刺出血安。
2. 脅痛
經曰：肝病兩脅痛引少腹，善怒，何謂也？曰：厥陰肝經之脈，自足而上，環陰器、抵少腹，又上貫肝膈、布脅肋，故兩脅下痛引少腹。蓋脅痛之證，當分左右治之。左屬肝主血，有瘀血為病；右屬肺主氣，有滯氣為病。而脾亦繫於右，其經濕勝，故痰飲流注右脅作痛。所以通論，則左屬肝火瘀血，右屬氣鬱濕痰。
雖然，若左右脈弦者，乃鬱怒動肝火，肝木熾盛，則制己所勝之經脾也，侮所不勝之經肺也。肝木乘之，右亦痛矣。如七情氣結，飲食失節，冷熱不調，常有鬱怒者，兩脅俱痛，皆宜疏肝木為主。或有濕痰流注，顛仆傷形，所挾之證，不可執一。脈沉澀氣滯，弦澀順，洪大逆。
主方（左右脅痛），柴胡，青皮，白芍，川芎，枳殼（炒。各錢半），香附，當歸（各一錢），龍膽草，木香，砂仁（各五分），加姜，水煎服。
氣急加桑皮、紫蘇；脹加腹皮、草果、陳皮、蘿蔔子。左痛加黃連（吳萸炒）、桃仁（各一錢）紅花（五分）、香附、砂仁、甘草；右痛加陳皮、半夏（各一錢）、檳榔、肉桂（各五分），去芍、芎、當歸、龍膽。
當歸龍薈丸，通治脅痛，因氣成火者神效。
當歸，龍膽草，梔子仁（大者），黃連，大黃（酒蒸），蘆薈，青黛（各五錢），青皮，木香（二錢五分），麝香（五分），柴胡（五分）
上為末，研入蘆薈、黛、麝，用神麯糊丸桐子大。每服三十丸，熱濃薑湯下。
豁痰丸，治素有痰飲而致右脅痛。
陳皮，貝母，茯苓，栝蔞仁，枳實，白芥子，半夏，青皮，梔子（各一錢），木香，甘草（各四分），加姜水煎。
枳殼煮散，治悲哀煩惱，有傷肝氣，致兩脅皆痛，筋脈拘急，腰腳重滯，股脅彎痛，四肢不舉。
防風，川芎，細辛，枳殼（炒），桔梗（各一錢），甘草（炙五分），葛根（八分）
上咀，水二盞，姜三片，煎八分，食遠溫服。
左金丸，瀉肝火行濕，為熱甚之反佐。
黃連（六錢），吳茱萸（一錢）
木通散，治男、婦脅肋苦痛。
木通，青皮，川楝子（取肉一兩，用巴豆去殼半兩同炒黃，去巴不用），蘿蔔子（炒），莪朮，木香，滑石（各半兩）
上為細末，蔥白湯調下，每服三錢。或煎服即愈。甚者只二服。
異香散，治腹脅痞悶。
莪朮，三稜，益智，甘草（各一錢），青皮，陳皮（各五分），石蓮肉，厚朴（薑製，三分）
上咀，水盞半，姜三片，棗二枚，煎七分，溫服。
氣針丸，治久積風壅，心胸築痛，兩脅似有針刺，疼痛不可忍。六脈沉伏，按之不可近，此藥屢試神效，常服疏肝氣、止痛。
木香，檳榔，青皮，陳皮，大黃（各四兩），牽牛（半生半炒熟，取頭末，半斤）
上為細末，煉蜜丸桐子大。每服三十丸，薑湯送下。
左痛不動移乃死血，宜活血湯（方見腹痛）。
因傷勞虛，痛久不止，宜補中益氣湯（方見虛損）。
熨法，薑、蔥炒熱包熨，或蔥、或艾、或韭、或蒜，皆可熨。
灸法，治卒脅痛。以蠟繩橫度兩乳中間，屈繩從乳橫以趨痛脅下，灸繩盡處三十壯為度。
外貼法，芥菜子水研敷；或吳茱萸醋研敷。