《簡明醫彀》~ 卷之五 (4)
卷之五 (4)
1. 膻中（兩乳之中）痛
屬憂思久耗心血，遇憂即發。
主方，當歸（錢半），白芍（一錢二分），棗仁，丹參（各三錢），陳皮（一錢），貝母，茯苓（各二錢），甘草（三分）
脈數，加酒炒黃連一錢。
白話文：
這是因為長期憂思耗費心血，只要遇到憂愁就會發作。處方：當歸半錢，白芍一錢二分，棗仁、丹參各三錢，陳皮一錢，貝母、茯苓各二錢，甘草三分。脈數較快的話，加酒炒黃連一錢。
2. 脾痛
經曰：心痛脾疼，陰寒之設。凡病胸膈心腹疼痛，動輟飲食勞倦，七情致傷，則脾氣為之鬱滯。或犯寒暑濕熱，及食積痰氣，脾受之而作痛，非心痛也。
主方，木香，丁香，檀香，香附，烏藥，莪朮，官桂，片姜，乾薑，白豆蔻，砂仁，炙草（等分）上為末，每服二錢，紫蘇湯調下。
白話文：
古籍記載：「經書說：心痛是脾臟疼痛，屬於陰寒之症。凡是胸膈、心腹疼痛，活動困難、飲食勞倦、七情所傷，都會導致脾氣鬱滯。或者因為寒暑濕熱、飲食積滯、痰氣等因素，脾臟受到影響而疼痛，這不是心痛。」
主方：
木香、丁香、檀香、香附、烏藥、莪朮、官桂、片姜、乾薑、白豆蔻、砂仁、炙甘草（等分）
以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用紫蘇湯調服。
化食丸，治飲啖生冷水果、油膩難化之物，留積胃脘作痛。
厚朴，草果，砂仁，山楂，麥芽，神麯，乾薑，陳皮，良薑（等分），炙草（減半）
上為末，每服三錢，空心，熱淡鹽湯送下。
胃苓湯（方見泄瀉），治脾虛積黃而痛。如內傷不食而痛，補中益氣湯（方見虛損）加草豆蔻；熱加梔子。實熱痛，枳實大黃湯（方見心痛）。
白話文：
化食丸用於治療食用生冷水果、油膩難消化的食物後，造成胃脘積食疼痛的症狀。方劑由厚朴、草果、砂仁、山楂、麥芽、神麯、乾薑、陳皮、良薑等藥材等分，炙草減半，研磨成粉末。每次服用三錢，空腹用溫淡鹽湯送服。
若為脾虛積黃而痛，可服用胃苓湯；若為內傷不食而痛，可服用補中益氣湯並加入草豆蔻；若為熱證，可加入梔子；若為實熱痛，可服用枳實大黃湯。
大安丸（方見飲食）治胃不和，食不化，脹痛，或以本方煎服。
簡便方（治脾疼）用烏藥、陳皮、紫蘇煎服。
又，吳茱萸（一兩）、桃仁（一兩），和炒令茱萸焦，去萸用桃仁研末，分三服，用蔥白三莖煨熱，煮酒調下。
又，良薑（為末一錢），米湯下。
又，生薑、川椒、丁香（研末），鹽湯下。
又，川椒二十五粒，漿水浸一宿，鹽湯送下。
白話文：
大安丸（配方見飲食篇）可以治療胃氣不和、吃東西不消化、肚子脹痛，可以用這個方子煎水服用。
簡單方法（治療脾臟疼痛）：用烏藥、陳皮、紫蘇煎水服用。
另外，吳茱萸（一兩）、桃仁（一兩），混合炒至吳茱萸焦黃，去除吳茱萸，將桃仁研磨成粉，分成三次服用，用蔥白三根煨熱，用酒調和後服用。
另外，良薑（研磨成粉，取一錢），用米湯送服。
另外，生薑、川椒、丁香（研磨成粉），用鹽湯送服。
另外，川椒二十五粒，用漿水浸泡一夜，用鹽湯送服。
3. 胃脘痛
經曰：木鬱之發，民病胃脘當心而痛。夫胃為脾之腑，陽先於陰，故臟未病而腑先病也，甚而致於脅下如刀刺之痛，已連及於臟矣。胃之下口，名曰賁門，與心相連，俗謂心痛。雖曰五運勝復之氣，未有不由清痰食積，鬱於中宮；七情九氣，觸於內腑而成者。致病之由，多因縱恣口腹，喜好辛酸熱辣，煎爆酒腥，生冷溷淆。
朝傷暮損，日積月深，痰積血液，妨礙升降。故酸噯嘈雜，嘔噦，噎膈，翻胃之漸也。寸口脈沉而遲，關上小緊而數。初治暫用辛溫疏散，後當養正，兼以除邪。
主方（氣鬱痰火），撫芎，乾薑（炮），蒼朮，梔子（姜炒焦），陳皮，半夏（薑製），茯苓（各一錢），草豆蔻（研碎），甘草（各五分），生薑（五片）水煎，正痛時服。痛止半日，方可飲食，即食復作痛。
白話文：
古書說，木氣鬱結會導致人患上胃脘痛，也就是胸口疼痛。胃是脾的腑，陽氣先於陰氣，所以臟器還沒生病，腑先生病了。嚴重時還會導致脅下疼痛，就像被刀刺一樣，疼痛已經波及到臟器了。胃的下口叫賁門，與心相連，民間俗稱心痛。雖然說五運勝復之氣，但主要還是因為清痰食積鬱結在中焦，七情九氣觸動內腑而導致的。
患病的原因，大多是因為縱慾口腹，喜歡吃辛辣酸的食物，以及煎炸酒腥，生冷混淆的食物。長期下來，痰積血瘀就會阻礙脾胃的升降功能，因此會出現酸噯嘈雜、嘔吐、噎膈、反胃等症狀。脈象表現為寸口脈沉遲，關上脈小緊而數。治療初期先用辛溫藥物疏散，之後要養護正氣，同時祛除邪氣。
主要的藥方是：撫芎、乾薑（炮）、蒼朮、梔子（姜炒焦）、陳皮、半夏（薑製）、茯苓（各一錢）、草豆蔻（研碎）、甘草（各五分）、生薑（五片）水煎，疼痛時服用。疼痛止住後半天才可以進食，如果吃東西又痛，就不要再吃了。
寒痛去梔，加木香、砂仁；痛不止加靈脂、玄胡；痛甚加乳香、沒藥。
草豆蔻丸，治客寒犯胃作痛，及心脾胞絡諸痛，或濕熱鬱滯寒熱痛。
草豆蔻（麵包煨，去皮，一錢四分），益智，陳皮，殭蠶，延胡索，黃耆，吳萸（各八分），甘草（三分），炙草，當歸，青皮，神麯，薑黃（各四分），澤瀉（一錢，小便數減半），桃仁（七個，去皮尖，另研），柴胡（四分，詳脅痛加減），半夏（制，四分）
白話文：
治療寒痛時，可以去除梔子，加入木香、砂仁。如果疼痛不止，可以加靈脂、玄胡；疼痛加劇，可以加乳香、沒藥。
草豆蔻丸可以用來治療外寒入侵胃部引起的疼痛，以及心、脾、胞絡等部位的疼痛，或因濕熱鬱滯導致的寒熱疼痛。
草豆蔻（用麵包煨過，去皮，一錢四分），益智、陳皮、殭蠶、延胡索、黃耆、吳萸（各八分），甘草（三分），炙草、當歸、青皮、神麯、薑黃（各四分），澤瀉（一錢，如果小便量減少一半，可以加量），桃仁（七個，去皮尖，另研磨），柴胡（四分，詳情根據脅痛症狀加減），半夏（制，四分）。
上除桃仁另研，余為末。蒸餅糊丸綠豆大。每服三十丸，空心白湯送下。熱厥痛，金鈴子散；大實痛，三花神佑丸（方見痰門）。
白話文：
將桃仁單獨研磨成粉，其餘藥材研成細末。用蒸餅糊做成綠豆大小的丸子。每次服用三十丸，空腹用白湯送服。
如果出現熱厥痛，就服用金鈴子散；如果出現大實痛，就服用三花神佑丸（方劑見痰門）。