《簡明醫彀》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 眉稜痛
屬風熱與痰，痛連頭額，作風痰治。素多怒者，疏肝火，理風痰。見光明痛甚，屬肝虛，目不能開，晝靜夜劇，導痰湯加細茶。
主方，羌活，防風，川芎，酒芩，白芷（各一錢），荊芥，薄荷（各八分），細辛，升麻，甘草（各三分）蔥茶煎服。
白話文：
這是風熱痰引起的頭痛，痛到頭額，屬於風痰作祟。平常容易生氣的人，要疏肝理氣，化解風痰。如果光線照射時疼痛加劇，屬於肝虛，眼睛睜不開，白天輕微，晚上加重，可以用導痰湯加細茶。
主方：羌活、防風、川芎、酒芩、白芷各一錢，荊芥、薄荷各八分，細辛、升麻、甘草各三分，用蔥茶煎服。
濕痰，蒼白朮，二陳，南星；火加梔子、連翹；多怒，柴胡、膽草；血虛，當歸、生地、赤芍；肝虛，阿膠、橘葉；風寒，川草烏（俱童便制。）
白話文：
濕痰可用蒼朮、二陳湯、南星；火氣可用梔子、連翹；容易生氣可用柴胡、膽草；血虛可用當歸、生地、赤芍；肝虛可用阿膠、橘葉；風寒可用川草烏，所有草烏都要用童便浸泡處理。
2. 項強
經曰：諸頸項強，皆屬於濕。蓋頸項強直，不能回顧，不得轉動者，乃風濕之邪，干於足太陽經，或痰熱客於經絡。或致微痛，脈數而實，右手為甚。治宜驅風散邪，利氣舒筋。有痰熱寒濕相干者，隨證治之。
主方，陳皮，半夏，茯苓（各一錢半），木瓜（三錢），羌活，酒芩（各一錢），紅花，甘草（各五分）
白話文：
經典記載：所有頸項僵硬的症狀，都屬於濕邪所致。因為頸項僵直，無法回頭，也不能轉動，這是風濕之邪侵犯足太陽經脈，或痰熱停滯於經絡所引起。有時會伴隨輕微疼痛，脈象數而實，右側更為嚴重。治療應以驅散風邪，利氣舒筋為主。若有痰熱寒濕交雜的情況，則需根據具體症狀進行治療。
主要藥方：陳皮、半夏、茯苓（各一錢半），木瓜（三錢），羌活、酒芩（各一錢），紅花、甘草（各五分）。
上水煎服。兼有外邪加烏藥、蒼朮（各二錢），甚者加乳香、沒藥。
治項強：鮮木瓜一個，取蓋去穰，入乳香、沒藥末各五錢，扎定，飯上蒸多次，研成膏。每服五錢，地黃汁和酒下；或乾者酒煮，搗入乳、沒服。
白話文：
將藥材用水煎煮後服用。如果同時有外邪入侵，可以加入烏藥和蒼朮各兩錢，症狀嚴重者再加入乳香和沒藥。
治療頸部僵硬：取新鮮木瓜一個，去掉果頂和果核，加入乳香、沒藥粉末各五錢，用線扎緊，放在米飯上蒸煮多次，研磨成膏狀。每次服用五錢，用地黃汁和酒送服；或者將乾燥的木瓜用酒煮熟，搗碎後加入乳香、沒藥一起服用。
3. 身體痛
夫周身骨節之痛，種種不同。有濕鬱周身作痛者；有食滯而身痛者；有痰凝經絡作塊而痛者；有諸骨節疼酸，或寒或熱者；有好酒濕熱鬱滯而痛。至於臂項腫疼，發熱嘔吐，上焦不能清利者，皆日常醞釀，致生痰涎飲沫，隨氣上行。浮壅於肺，咳嗽發動稠膿者為痰；留聚於脾，溢流口角不禁者為涎；停積於胃，嘔吐出清稀者為飲。飲脈多沉濡而弦；痰脈多浮大而滑；鬱滯脈多沉伏；痛甚脈沉而緊。
治宜散郁行氣，滲濕疏風，清痰去熱。痛止之後，調補氣血。
主方，蒼朮，羌活，酒芩，秦艽，威靈仙，當歸，防風，薑黃，甘草，水煎服。未安，服後方。
白話文：
全身骨節疼痛，原因各不相同，可能是濕氣鬱積導致全身疼痛，也可能是飲食積滯造成身體疼痛，或是痰濕凝結在經絡中形成塊狀而疼痛，還可能出現骨節酸痛，伴隨寒熱症狀，甚至因過量飲酒導致濕熱鬱積而疼痛。如果出現手臂、頸部腫痛，發熱嘔吐，上焦氣機不暢，都是日常飲食積累的結果，會產生痰涎飲沫，隨氣上升。停留於肺部，咳嗽時排出濃稠的痰液稱為痰；停留在脾臟，溢出嘴角無法控制稱為涎；積聚在胃部，嘔吐出清稀的液體稱為飲。飲證的脈象多沉濡而弦；痰證的脈象多浮大而滑；鬱滯證的脈象多沉伏；疼痛嚴重的脈象沉而緊。
治療方法應以散郁行氣，滲濕疏風，清痰去熱為主。疼痛消失後，再調補氣血。
處方：蒼朮、羌活、酒芩、秦艽、威靈仙、當歸、防風、薑黃、甘草，水煎服。若症狀未改善，可根據情況調整藥方。
當歸拈痛湯，治風寒濕三氣雜至，合而為痹，遍身走注，肩臂背腰腿膝、周身作痛甚者，及風濕諸證。脛足水濕，膿瘡潰爛。
蒼朮，白朮，酒芩，羌活，豬苓，澤瀉，當歸，茵陳（鈴兒，酒炒），知母（各六分），人參（不用亦效），苦參（酒炒），升麻，葛根，防風，炙草（各四分）
白話文：
當歸拈痛湯適合治療風寒濕三種氣候因素交雜引起的痹症，症狀為全身疼痛，肩臂背腰腿膝等部位皆有疼痛感，尤以全身疼痛為甚，也適用於風濕病等症狀。若腿腳水腫，膿瘡潰爛，亦可使用此方。
水煎（上痛食後服，下痛空心服）。痛甚加乳香。上身痛倍升麻；下身痛加牛膝。腿足加木栝、苡仁；臂痛桂枝。
威靈仙丸，治濕痰風痛。
威靈（酒炒），桂枝，羌活（各三兩），南星，黃柏（酒炒），蒼朮（各二兩），神麯，川芎（各一兩），防己，白芷，桃仁，紅花，龍膽草（各五錢）
白話文：
水煎服用，上身疼痛飯後服用，下身疼痛空腹服用。疼痛嚴重時加乳香。上身疼痛加倍升麻；下身疼痛加牛膝。腿足疼痛加木瓜、薏仁；手臂疼痛加桂枝。
威靈仙丸，主治濕痰風痛。
威靈仙（酒炒）、桂枝、羌活（各三兩）、南星、黃柏（酒炒）、蒼朮（各二兩）、神麴、川芎（各一兩）、防己、白芷、桃仁、紅花、龍膽草（各五錢）。
上為末，神麯糊丸如桐子大，每百丸白湯下。
舒筋散，治風濕血刺身體疼痛，四肢拘攣。
當歸，玄胡索，辣桂（各等分），為末，每二錢酒下。痰滯，二陳湯加肉桂；勞倦身疼，十全大補湯加陳皮、半夏。
清痰寧痛丸，治酒客多飲，致痰涎飲積致痛，兼服拈痛湯效。
橘紅，茯苓，半夏，貝母，天麻，白朮，膽星，白附子，栝蔞仁，酒芩（等分）
白話文：
將藥材研磨成粉末，製成神麯糊丸，每丸大小如桐子，每次服用一百丸，用白湯送服。舒筋散用於治療風濕血刺身體疼痛、四肢拘攣，由當歸、玄胡索、辣桂等份研磨成粉末，每次服用二錢，用酒送服。若為痰滯，則在二陳湯中加入肉桂；若為勞倦身疼，則在十全大補湯中加入陳皮、半夏。清痰寧痛丸用於治療酒客飲酒過多，導致痰涎飲積致痛，可配合拈痛湯服用。藥材包括橘紅、茯苓、半夏、貝母、天麻、白朮、膽星、白附子、栝蔞仁、酒芩，等分研磨。
上共為末，水法丸綠豆大。每服二錢，白湯下。竹瀝、薑汁為丸尤妙。痰飲稀涎散吐。
白話文：
以上各味藥物研磨成粉末，用水調和做成大如綠豆的丸子。每次服用兩錢，用白開水送服。使用竹瀝和薑汁調和做成丸子效果更佳。對於痰飲引起的稀涎症狀，可以通過此藥物引發吐出。