《簡明醫彀》~ 卷之四 (15)
卷之四 (15)
1. 淋證
經曰：血泄淋閉，皆屬於熱。蓋諸淋始作，當以同類析之。小便濁，痛不甚。白曰白濁，赤曰赤濁。不痛自出，或脹癢者為滑精。不痛下血為溺血，不痛脹澀為癃閉。惟小腹脹急，痛引臍下，小便頻少，解時滴瀝澀痛，叫喊難忍為淋。有五證：血、石、膏、勞、肉是也。血淋火動則發，所下皆血；石淋如小砂石，澀痛難出；膏淋邪熱煎稠，狀如脂膏；勞淋作勞則甚，痛引氣衝；肉淋成條窒塞，甚至人呼多方得出，隨腹大痛，死證不治。又氣淋者，小便澀數，常有餘瀝。
膀胱經客熱，皆由斫喪致傷腎水。七情飲食，助其火邪，水道不下輸，而施其清化之令也。脈盛實大生，虛細澀死。戒發汗。
主方（諸淋），黃柏，（酒炒），知母（酒炒），滑石（水飛，調服），木通，梔子，萹蓄，生地黃，當歸，赤茯苓，枳殼，麥門冬，牛膝（各一錢），甘草（五分），加燈心煎。
血淋加炒蒲黃、茅根汁。石淋，石葦。膏淋加川萆薢、石蓮子。勞淋加人參。肉淋，連翹、秋葵子。氣淋加青皮。熱淋，黃連、酒煮大黃。尿淋，車前草搗絞汁。死血淋，桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀（另研，調服）。老人虛淋加人參、黃耆、升麻（少許），去知、柏、萹、滑。久虛，補中益氣湯、六味地黃丸。
五淋散，諸淋初感皆效，日久宜滋陰補腎。忌瀉腎與膀胱藥。
赤茯苓，赤芍藥，梔子（各一錢），木通，澤瀉，生地，車前子，黃芩（條），當歸（各八分），滑石（水飛。減半），甘草梢（五分），水煎成調滑石服。
八正散，治心經蘊熱，臟腑秘結，小便赤澀，淋瀝不通。
大黃，瞿麥，木通，滑石，萹蓄，梔子（炒），車前子，甘草梢（各等分）
上加燈心二十枝，水煎，空心服。
海金砂散，五淋，一服效。
當歸（酒洗），大黃（酒浸），川牛膝（酒洗），木香（另研），海金砂（研），雄黃（等分）
上為末，入香、沙、雄，每服錢半，臨睡好酒調下。
清心蓮子飲，上盛下虛，心火炎上，口苦咽乾渴，小便濁或淋。
石蓮子，人參，黃耆，麥冬，赤苓（各一錢），車前子，黃芩，地骨皮，甘草（各五分），水煎，空心服。
二陳湯加香附、木通。探吐，痰出上竅通，下竅利；初疏通，久升提。
簡便方，血淋，車前草搗汁飲。石淋，用汁調軟石膏（煅、研，一錢）服。
石淋：土牛膝煎服，入乳香、麝香（各少許）妙。秋葵子研末，米湯下。
又，黑豆百粒，甘草二寸，水煎，調滑石末，服。或黃魚腦骨（煅，研）湯下。
諸淋：三葉酸漿草搗絞汁，蕩熱，空心服，加蜜少許。便閉加砂糖少許，妙。
諸淋痛：六一散（暑門）、海金砂（研），各二錢，燈心、木通、麥冬。煎湯，入蜜少許，調服。
又，大蘿蔔切一指厚五片，蜜二兩，浸拌鐵鏟上，慢火炙蜜盡，細嚼，鹽湯下。
痛甚，牛膝煎濃汁飲（酒煎亦可）。或萱草根搗汁服；或茅根煎服。
又，赤芍藥（一兩）、檳榔（一枚，麵包，煨）為末，水調空心服。或船底青苔一團，煎服。