《簡明醫彀》~ 卷之四 (14)
卷之四 (14)
1. 大小便閉
乃大小腸、膀胱三經之實熱也。多由暴感驚憂,忿怒郁遏之氣,無可伸發,觸動心肺之火,傳於三經。卒然氣乘,致大小便閉,迫小腹急脹,逆上衝心,甚則悶絕欲死,脈多沉數。
主方,大黃,滑石(研),皂角(各三錢)上為末,煮酒,調作四服。
大便不通加大黃(三錢),小便不通加滑石(三錢)。
苦丁香(五分),川烏(炮),草烏(炮),白芷,皂莢(炮),細辛(各三錢),胡椒(一分),麝香(少許)
上為末,用竹管吹入肛門即通。
簡便方,皂莢炙去皮子為末,酒糊丸,桐子大,每三十丸酒下。
又,木通為末,酒下。掩臍法(見秘結),更以朴硝同蜜湯調下。
2. 遺溺
(附:不禁)
經曰:膀胱不約為遺溺。又曰:督脈主病為遺溺。夫人之遊溺,藉心腎二經傳送。蓋心與小腸為表裡,腎與膀胱為表裡。若心腎氣衰,陽道不固,傳送失度,必成遺溺不禁之愆。亦有因三焦氣虛而作者;肺從上焦,通調水道,下輸膀胱,腎上連肺,母子相關,腎與膀胱虧損則子能令母虛。肺金水源滲流,膀胱無能藏攝,尤致斯患。
或熱病時過用寒涼藥,或立夏前多服白虎湯,並宜溫藥升陽。然二證大同小異,遺溺較甚。遺溺者,睡中遺出而不自知;不禁者,時常欲溺而不能制。左尺微澀,皆宜補腎滋陰,調榮益衛,少佐升提。
主方,人參,黃耆,當歸,白朮,熟地,石斛,益智(研。各一錢),陳皮(七分),肉桂(五分),升麻末(效,倍加),柴胡(各三分)
虛、老加附子(制)。姜三片,棗一枚,水煎,空心服。
體虛加山藥、山萸、棗仁、五味;或六味地黃丸合補中益氣湯煎服(方見虛損)。
家韭丸,治少、長遺尿不禁,白濁,夢遺,精滑,補元進食。
鹿茸(一對,制),韭子(炒),肉蓯蓉,菟絲子(煮餅),熟地黃,當歸,牛膝(各二兩),杜仲(姜炒斷絲),巴戟天(去骨),石斛,肉桂,乾薑(各一兩)
上各依法制度,除鹿、地外,共為細末,制鹿、地(法見前)。入好酒,糊和丸,桐子大,每服五十丸,空心,鹽湯或酒下。
秘元丹,治小便不禁、自汗。
龍骨(另研,三兩),靈砂(水飛,二兩),訶子肉,砂仁(各一兩)
上為細末,煮糯米糊丸,桐子大,每服五十丸,空心鹽湯下。
縮泉丸,治頻數不禁。
益智仁,烏藥(天台者),等分為末,山藥糊丸,桐子大。每五十丸,鹽湯送下。
益血固元湯,治陰虛血少,火盛不禁。
黃柏,知母(俱鹽水炒),當歸,白芍,生地,熟地,天門冬,麥門冬,白朮,梔子(炒),益智(各一錢),薑、棗煎。
簡便方,遺溺不禁。
雞肫內黃皮(火炙為末,男用雌,女用雄),空心酒下。
又,牡蠣(入小砂罐,上下安鹽,瓦蓋外鹽泥溏,炭火煅紅取用),赤石脂(研細,拌醋,鐵銚內慢火炒乾)
上各研極細末,等分,酒糊丸,桐子大。每五十丸,空心鹽湯下。
又,茯苓為末,同面熯餅,空心米湯下(忌茶)。或豬脬燒研,酒下。
又,小茴香(一錢),川椒(七粒),鹽(一撮),炒研,晚間糯食蘸吃,溫酒送下。
又,豬脬(糯米泔洗),入椒鹽煮,蘸茴香食,酒下。或羊脬盛水,兩頭紮緊,煮食。
又,鹿肉霜為末,酒糊丸,酒下。或益智(兩半),酒煎。或烏藥為末,酒下。
老人夜溺多:白芷(一兩),糯米(五錢),炒黑為末,糯糊丸,木饅頭或根煎湯下。
小兒遺尿:肉桂為末,雄雞肝搗丸,每寸丸,酒下。或燕去後窩內草,燒研末,水調下。