《簡明醫彀》~ 卷之四 (12)
卷之四 (12)
1. 夢遺
(精滑)
經曰:精者身之本,生氣之源,髓之化也。又曰:陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精神乃竭。蓋精之藏攝在腎,精之主宰在心。心為君火,腎為相火。相奉君命,故病在腎而責在心。心藏神,神動精泄。病機有五:曰夢交,火熾神虛,宜養心藥斂。曰滑脫,腎虛不攝,宜滋補腎氣。
曰滿溢,少壯鰥曠,宜靜默精化(精能化氣)。曰情想,妄言視聽,宜攝意降心。曰濕熱,傷熱流通,宜滲濕清火。大都制相火,壯腎水,寧心神,固精髓,不易法也。尺脈洪數,失精便濁;心脈短小,主夢遺。
主方,黃連,生地,遠志,茯神,棗仁,芡實,柏子仁,石蓮肉,黃柏(鹽炒),麥門冬,蓮蕊(各一錢),上加燈心二十枝,水煎成,調硃砂(飛)、龍骨(研。各一錢),服。
王荊公妙香散,安神定心,固精。
茯苓,茯神(各二兩),遠志,益智仁,龍骨(研。各一兩),甘草,硃砂(飛。各五錢)
上為末,入龍、朱研勻,每服二錢,臨睡溫酒調下。
金鎖丹,腎虛精滑,心神不安。
黃柏(鹽水炒),知母(炒。各一兩),牡蠣(火煅,醋淬),赤石脂,龍骨(三味另研),蓮蕊,芡實,茯苓,遠志,山萸肉(各三錢),硃砂(二錢)
上為末,山藥末調糊,丸桐子大,朱衣。每服六十丸,空心酒下。
固精丸,扶元益腎秘精。
人參,白朮,茯苓,熟地,山藥,鎖陽,牡蠣(煅),蛤粉(煨),黃柏,知母(俱酒炒),杜仲,金櫻子,椿根皮(臭)破故紙(酒炒。各一兩)
上末,蜜丸桐子大,朱衣。每五十丸,空心酒下。
十全大補湯或補中益氣湯(方見虛損)加山萸、五味、山藥之類,治氣血虛、遺精。
簡便方,泄精。
蓮子心為末一錢,入硃砂二分,空心白湯下。
又,嫩烏藥、益智仁、硃砂(各一兩,留半為衣)。山藥糊丸桐子大,每百丸,早鹽湯下。
又,韭子(炒,研末),酒糊丸,每二錢鹽湯下。或旱蓮草焙,研末,米湯下。
遺精盜汗:臥床中,側身縮腳,唾調五倍子末,填臍內,帛束,一手扎陰囊。
2. 便濁
(附:交腸)
經曰:諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。又曰:脾胃濕熱下流,滲入膀胱,故便溲白或赤而渾濁。蓋緣思慮過節,房欲無度,致心腎氣虛,君相不能管攝,陰陽不能降升,上下乖睽,清濁混淆,傷氣分者白,傷血分者赤。又有肥人因濕痰流注,稠黏如糊,宜燥脾土。弱人因傷精漩白,光彩如膏,宜益下元。
少年患者,溺時痛似刀割,管口精濁干凝,多緣欲事中阻,淫火不泄。治宜分利清火為主,赤兼清心調氣,白兼補腎培元。兩尺脈洪數,便濁。
主方(便濁,大痛),赤茯苓,澤瀉,豬苓,木通,黃柏(鹽炒),瞿麥,車前子,竹葉,萹蓄(各八分),滑石(研細,錢半),甘草(三分),上加燈心二十枝,水煎,空心服。
分清飲,治赤、白濁。
益智,川萆薢(赤者),石菖蒲,車前子,赤茯苓,豬苓,澤瀉,白朮,枳殼,陳皮(各八分),升麻,甘草梢(各三分)
上加燈心、水酒各半,煎,空心服。首帖加麻黃(八分),減升麻。如熱甚作痛加炒黃柏(二錢),煎成,調青黛(七分)、滑石末(二錢),去枳、陳、智。不通加木通、淡竹葉、萹蓄、石葦等。變虛寒加炮薑、肉桂(三分)。
日久服涼藥過多,真元耗損,腎虛有寒,頻數無度,光彩如膏。益智、萆薢、菖蒲、烏藥、茯苓等分,水煎,入鹽一分,空心服。
珍珠粉丸,治白濁遺精。
黃柏(鹽炒為末),蛤粉(煅,另研。各四兩),珍珠(五錢,水飛,如無,用真青黛)。
水丸,桐子大,每二錢燈心湯下。
水陸二仙丹,治赤、白濁及遺精。
搗絞汁,熬膏,和芡丸,每服二錢,空心白湯下。
白龍丸,治白濁滑精。
為末,山藥末調糊丸,桐子大。五十丸,空心酒下。
妙靈丸,治赤、白濁,遺精。
白茯苓,菟絲子(煮餅),龍骨(煅。各五錢),益智仁,石蓮肉,桑螵蛸(各三錢半)
上末,山藥末調糊,丸桐子大,每服五十丸,空心,人參棗仁湯下,白湯亦可。
清心蓮子飲,赤濁淋瀝、澀痛,遺精、口苦咽乾渴,婦人帶下(方見淋門)。
二陳湯(方見痰門)
肥人濕痰下流加白朮一錢、升麻、柴胡各五分。濕痰兼氣血虛加蒼、白朮、參、歸、地黃、梔、柏、牛膝。
六味地黃丸(方見虛損)
瘦人虛熱便濁加芍、知、麥、柏、參、朮、草、膝、萹蓄。
六一散(方見暑門),濁痛。
每三錢,車前草搗汁,調勻,燈心湯送下。
簡便方,白濁遺精。
白鹽入瓷罐,蓋,煅通紅,地上放冷,每兩入茯苓、山藥末(各一兩)。
又,茯苓(二兩),豬苓(一兩),水一碗,煮乾去豬,用茯苓為末,臘丸彈大,每丸嚼細,燈心棗湯下。或韭子研末酒下;或陳皮、冬瓜仁研末,米湯下。