《簡明醫彀》~ 卷之四 (11)
卷之四 (11)
1. 癇證
經曰：神不得守，謂神亂也。按此病皆由驚動其神，使臟氣不平，鬱而生涎，閉塞諸經，痰涎壅積，變熱生風，癲屬於心，癇屬五臟。故有五種：馬癇，作馬嘶鳴，應心；羊癇，作羊咩聲，應脾；雞癇，猶雞撲翅，應胃；豬癇，若豬叫狀，應腎；牛癇，似牛吼喘，應肺。發則昏運倒僕，口眼相引，目睛上視，手足搐搦，腰背強直，隨吐涎沫。
皆由痰火時潮，平復則蘇。雖因痰鬱膈間，更屬肝經風火。先宜治痰，次疏肝火。脈浮陽癇，沉為陰癇。滑大易治，微細難痊。凡氣血虛者，早服補藥，晚服諸方。
主方，茯神，南星（制），橘紅，栝蔞，枳實，桔梗，梔子，半夏，黃芩（各一錢），甘草（三分），加生薑三片，水煎成。磨入木香（五分）、辰砂（一錢）竹瀝半杯，薑汁三匙調服。
清心抑膽湯，平肝解鬱，清火化痰，定眩運，養血氣。
當歸，白芍（酒炒），白朮，茯苓，陳皮，半夏，黃連，石菖蒲，枳實，香附（炒。各一錢），麥冬，川芎，人參，遠志（各七分），甘草（四分）
加生薑三片，竹茹一團，水煎服。
牛黃安神丸，鎮養心神，消痰，清火，養血，五癇宜常服。
當歸，人參，茯苓，酸棗仁，生地黃，黃連（酒炒），橘紅，膽南星，牛黃，珍珠，琥珀（各二錢），硃砂（水飛），天竺黃（各五錢）
上諸藥為末，次以牛、珍、珀、砂、竺各研極細，和勻，蜜丸綠豆大。每服百丸，臨睡燈心龍眼湯下。金銀煎湯尤妙。
追風祛痰丸，治諸癇，與前安神丸兼服，無不效。
天麻（煨），白附子（麵包煨），防風，殭蠶（各一兩），全蠍（洗淨，微炒），枯礬，木香（各五錢），半夏（六兩，湯泡七次，為末，一半用皂角搗、浸漿出，和作曲，一半薑汁作曲，預製）
共為末，薑汁打稀糊丸，綠豆大，硃砂衣。每百丸，臨睡薑湯下。火加黃連（姜炒，一兩），薄荷湯下。胃虛，白朮。
簡便方，南星（粉團），九泡、蒸，九曬為末，薑汁糊丸桐子大，麥冬湯下。
又，荊芥穗（研末），白礬（研。各一兩），糊丸黍米大，硃砂為衣。每服一錢，臨睡薑湯下。
又，代赭石（一兩，火煅，醋淬），明礬（二兩），各研末勻，糊丸綠豆大，每三十丸，白湯送下。
白話文：
[癇症]
經典說過，如果神智無法保持穩定，這就是所謂的神亂。這種病症通常是由於受到驚嚇導致精神混亂，使得內臟機能失衡，氣滯而產生多餘的口水，阻塞了身體的經絡。這些多餘的口水在體內堆積，久而久之會轉變成熱能，進而產生風邪，癲狂的情況主要和心臟有關，癇症則和五臟都相關。因此，癇症可分為五種：馬癇，患者會像馬一樣嘶鳴，這和心臟有關；羊癇，患者會像羊一樣咩叫，這和脾臟有關；雞癇，患者會像雞一樣拍翅膀，這和胃部有關；豬癇，患者會像豬一樣吼叫，這和腎臟有關；牛癇，患者會像牛一樣吼叫和喘息，這和肺部有關。發作時，患者會昏迷，倒地，口眼歪斜，眼睛向上翻，手腳抽搐，腰背僵硬，然後會吐出大量口水。
這些都是由於痰火在體內時常湧動，一旦痰火平息，患者就會恢復正常。雖然痰通常會在胸膈間堆積，但更多的是肝臟的風火所引起。首先應該治療痰的問題，其次要疏導肝火。脈搏浮動的為陽癇，脈搏下沉的為陰癇。脈象滑大者容易治療，脈象微細者則較難治癒。對於氣血虛弱的人，最好早點服用補藥，晚上再服用其他治療方。
主方：茯神，南星（炮製過），橘紅，栝樓，枳實，桔梗，梔子，半夏，黃芩（各一錢），甘草（三分），加上三片生薑，用水煎煮。最後加入木香（五分）、辰砂（一錢）竹瀝半杯，薑汁三匙混合服用。
清心抑膽湯：平肝解鬱，清火化痰，定眩運，養血氣。
當歸，白芍（酒炒），白朮，茯苓，陳皮，半夏，黃連，石菖蒲，枳實，香附（炒。各一錢），麥冬，川芎，人參，遠志（各七分），甘草（四分）
加上三片生薑，一團竹茹，用水煎煮後服用。
牛黃安神丸：鎮靜養心，消除痰液，清火，養血，適合各種癇症患者常服。
當歸，人參，茯苓，酸棗仁，生地黃，黃連（酒炒），橘紅，膽南星，牛黃，珍珠，琥珀（各二錢），硃砂（水飛），天竺黃（各五錢）
將以上藥材研磨成末，再將牛黃、珍珠、琥珀、硃砂、天竺黃分別研磨到極細，和勻，用蜂蜜做成綠豆大小的丸子。每次服用一百粒，睡前以龍眼湯配服。如果用金銀煎湯送服效果更佳。
追風祛痰丸：治療各種癇症，和牛黃安神丸一起服用，效果顯著。
天麻（煨），白附子（麵包包裹後煨），防風，殭蠶（各一兩），全蠍（洗淨，微炒），枯礬，木香（各五錢），半夏（六兩，湯泡七次，研磨成末，一半用皁角搗碎浸泡，另一半用薑汁浸泡，提前製作）
將所有藥材研磨成末，用薑汁和稀糊做成綠豆大小的丸子，表面裹上硃砂。每次服用一百粒，睡前用薑湯送服。如果火氣較重，可以加黃連（姜炒，一兩），用薄荷湯送服。如果胃虛，可以用白朮。
簡便方：南星（粉團），九次泡製、蒸煮，九次晾曬，研磨成末，用薑汁和糊做成桐子大小的丸子，用麥冬湯送服。
另一個方法是，將荊芥穗（研磨成末），白礬（研磨。各一兩），和稀糊做成黍米大小的丸子，表面裹上硃砂。每次服用一錢，睡前用薑湯送服。
還有一個方法，代赭石（一兩，火燒煅燒，醋淬），明礬（二兩），各自研磨成末，和稀糊做成綠豆大小的丸子，每次服用三十粒，用白開水送服。
2. 邪祟
經曰：邪氣盛則實外邪；精氣奪則虛。又曰：人憂愁思慮則傷心。又曰：驚而奪汗出於心。世俗謂沖斥邪惡為病，有諸奇怪之狀及妄聞見，妄言作。誠因其人元氣耗損，心血虧傷而致。蓋心者，神明之舍。經曰：心藏神，為君主之官，神明出焉。心君失職，則十二官各失其守。
故視聽言動，皆不得其正矣。又有曠野靜僻，山谷幽陰，魑魅魍魎，迷惑乎人。及人家男、婦，似有鬼附者，當知必非精神完固，氣血充足之人也。《脈經》以乍疏乍數，乍大乍小，邪祟之脈。治宜驅邪辟惡，安神鎮心。
主方，菖蒲（一寸九節），鬼箭，桃奴（臘月樹上干小桃），當歸，川芎，人參，茯神，麥冬，遠志，蒼朮（各一錢），甘草（三分）上加生薑七片，金銀同煎，調辰砂、雄黃（各一錢），磨木香（五分），調服。
蘇合香丸宜服（方見中寒）。玉樞丹宜服，可燒（方見蠱毒）。燒檀速諸香（蒼朮、白芷）。
秦承祖灸鬼法，一切驚狂譫妄，沖斥邪祟。以患人捉定，先縛兩臂，次細繩並縛兩大指，用大艾炷置於中兩指甲及兩指角肉，四處著火，灸七壯。一處不著火不效，及灸人中、臍中百壯。
簡便方，五屍邪惡卒中。掐人中，提頂發。半夏、皂角末，搐鼻取嚏。或灶心土為末，吹入鼻。或灶突煤，薑汁酒調灌。燒諸香，多人圍繞，甦醒方可移動。以雞蛋一枚，取白與吞，搖，頓令下。
又，桃奴（小干桃）、桃蠹為末，酒下。或搗菖蒲汁灌；或多取桃仁、桃枝煎汁灌。
女子邪交：雄黃（一兩，研細），松香（二兩）溶化，桃枝攪勻，丸如彈大，焚嗅，令女坐焙籠中，被圍，留頭面身，下燒丸熏之，邪斷。
白話文：
經典有言，若外來的邪氣過盛，身體就會產生實證；反之，若自身的精氣耗損，身體則會產生虛證。再說，當人們憂鬱、愁悶、思慮過度時，會傷害到心臟。另外，當人受到驚嚇，汗水會從心臟排出。
民間認為，被邪惡沖擊所導致的疾病，會出現各種奇奇怪怪的症狀，包括幻覺和妄語。這些都是因為患者本身的元氣被消耗，心臟的血氣受損所致。心臟是靈魂的居所，經典提到，心臟藏有神靈，它是主宰我們的器官，神靈從此而出。一旦心臟失去其功能，身體的其他部分也會跟著失常。
因此，我們的視覺、聽覺、語言和行動，都會變得不正常。此外，在荒郊野外、靜謐的山谷、幽暗的地方，常有魑魅魍魎迷惑人的心智。如果家中有人，無論男女，似乎被鬼附身，這通常表示他們的精神和血氣並未達到飽滿和穩固的狀態。《脈經》認為，脈搏忽快忽慢，忽大忽小，是邪靈侵擾的徵兆。治療上應以驅除邪靈，安撫心神為主。
主要的藥方包括菖蒲、鬼箭、桃核、當歸、川芎、人參、茯神、麥冬、遠志、蒼朮、甘草等，加上生薑和金銀一起煎煮，再加入辰砂、雄黃、木香等調和服用。
蘇合香丸和玉樞丹也是適合服用的藥物，可用燒香的方式來幫助治療。另外，可以燒檀香、蒼朮和白芷等香料。
秦承祖的灸療方法適用於所有因邪靈侵擾導致的驚嚇、瘋狂、胡言亂語等症狀。首先，固定患者的雙手，然後用細繩綁住兩隻腳的大拇指，接著在每根手指的指甲和肉之間放上艾炷，點燃四處的艾炷，進行七次灸療。若有一處未灸，效果會打折，還需在人中和肚臍中間進行上百次的灸療。
簡單的急救方法適用於突然遭受邪惡攻擊的情況。可以捏住患者的人中，拉扯頭髮。或使用半夏、皁角粉末塞入鼻子，引發噴嚏。或用竈心土粉末吹入鼻子，或用薑汁和酒調和的竈灰灌入口中。多燒香，讓眾人圍繞患者，直到患者清醒才能移動。也可以將雞蛋的蛋白吞下，搖晃患者，使其快速吐出。
另一種方法是使用乾燥的小桃核和桃蠹粉，用酒送服。或搗碎菖蒲汁灌入口中，或用大量的桃仁和桃枝煎煮的汁液灌入口中。
對於女性的邪惡侵害，可以使用研磨細的雄黃，和溶解的松香，攪拌均勻後，搓成彈珠大小的球，焚燒讓女性坐在籠子中，蓋上被子，只露出頭部和身體，下面燒丸燻蒸，以斷絕邪惡。