《簡明醫彀》~ 卷之四 (5)
卷之四 (5)
1. 健忘
帝曰：人之善忘者，何氣使然？岐伯曰：上氣不足，下氣有餘，腸胃實而心氣虛，則榮衛留於下，久之不以時上，故善忘也。夫善忘者，乃憂思過度損其心胞，以致神舍不清，遇事則忘。然思傷脾，亦能令人健忘。心脈洪大而散主於火，澀為血少。治宜養血安神，寧心醒脾。
主方，人參，石菖蒲，遠志肉，茯神，丹參，當歸，麥冬，生地（等分），甘草（減半），加燈心，龍眼七枚，水煎，臨睡服。
中脘有痰，妨於心竅，亦令健忘加橘紅、膽星、黃連。
歸脾湯，憂思傷脾，心血耗損，健忘驚悸，怔忡恍惚，盜汗煩熱，神亂少睡，或嗜臥減食，女人經愆晡熱，瘰癧流注，不消不斂。
人參，白朮，龍眼肉，白茯苓，遠志肉，當歸，酸棗仁（研，炒），黃耆（各一錢），木香，甘草（炙。各五分）姜三，棗一，水煎服。
二神散，治健忘，十日效，久服日記千言。
茯神，遠志，石菖蒲（等分為末）
早晚各四錢，水一鍾，煎十沸，連渣服。
簡便方，健忘。
吉祥草為末（三錢，酒下）；書室栽之，明目強記。
又，蓮子（泡，去皮心）研粉，先以粳米二合煮粥，次入粉煮食。
白話文：
[健忘]
皇帝問道：那些容易忘事的人，是哪種氣使他們如此呢？岐伯回答：這是因為上焦氣不足，下焦氣有餘，腸胃充實但心氣虛弱，導致營衛之氣停留在下部，長時間不能及時上行，所以就容易忘事。那些易忘事的人，往往是因為過度憂慮和思考損傷了心包，導致神智不清，遇到事情就忘記。然而過度思考也會傷害脾臟，同樣會讓人變得健忘。心脈洪大而散通常是火氣旺盛的表現，脈象澀則表示血液不足。治療上應養血安神，寧心醒脾。
主方包括：人參、石菖蒲、遠志肉、茯神、丹參、當歸、麥冬、生地（等量）、甘草（量減半），加上燈心、龍眼七枚，用水煎煮，睡前服用。
如果中脘有痰，影響到心竅，也會造成健忘，這種情況可以加入橘紅、膽星、黃連。
歸脾湯適用於因憂慮過度傷害脾臟，心血耗損，出現健忘、驚悸、怔忡、恍惚、盜汗、煩熱、精神混亂、睡眠減少、嗜睡、食慾下降，女性可能出現月經失調、晡熱、瘰癧流注等症狀，這些症狀難以消除。
二神散用於治療健忘，十天內可見效，長期服用可以增強記憶力。
簡便方：吉祥草磨成粉末（每次三錢，用酒送服）；在書房種植吉祥草，可以明目增強記憶力。
另外，蓮子（先泡水，去掉外皮和心）磨成粉，先用二合粳米煮粥，再加入蓮子粉一起煮熟食用。
2. 恐喜怒
經曰：腎在志為恐，恐傷腎，思勝恐。恐者，自知如人將捕之狀，欲人作伴，夜設燈燭是也。又曰：肝在志為怒，怒傷肝，悲勝怒。怒在陰之陽，陰氣閉遏其陽，而陽不得伸，故怒也。又曰：肝木太過，其病怒而勇敢，喜笑不休者。經曰：心藏神，神有餘則笑不休。又曰：精氣並於心則喜笑，皆屬心火之甚，猶燔爍之火而鳴笑也。
主方（治恐），人參，枳殼，五味子，桂心（各六分），柏子仁，熟地，茯神（各錢半），枸杞子，甘菊花，山茱萸（各一錢），加薑、棗，水煎服。
不能獨臥加遠志、白朮、前胡（各七分）、細辛（三分）。
抑肝散，治怒。甚者，服當歸龍薈丸（方見脅痛）。
香附（四兩），柴胡，黃連，青皮（各二兩），甘草（一兩）為末，每二錢，白湯下。
黃連解毒湯，治喜（方見火門）。加半夏、竹瀝、薑汁。
先以食鹽（二兩）燒赤，河水二碗，煎三沸，徐啜之；以指探喉中，吐痰為度。
因驚邪、心虛致笑，宜服牛黃造命丹（方見小兒驚門）。
白話文：
【對於恐懼與喜怒】
古籍有記載，腎臟的情緒表現為恐懼，恐懼會傷害腎臟，但思考可以克服恐懼。恐懼就像知道自己好像要被捉住的感覺，這時會想要有人陪伴，晚上會點燈燭來增加安全感。另外，肝臟的情緒表現為怒氣，怒氣會傷害肝臟，但悲傷可以抑制怒氣。怒氣存在於陰陽交界，當陰氣封閉阻礙了陽氣的流動，陽氣無法展現，就會產生怒氣。肝臟功能過度活躍，會導致人易怒且勇敢，甚至持續不斷的笑。古籍又提到，心臟藏著精神，如果精神過剩，就會出現不停的笑聲。還有一種情況，精氣集中於心臟，也會引起無止境的歡笑，這都是心火旺盛的表現，就像火光熊熊，發出笑聲。
【主方】用來治療恐懼，配方包含人參、枳殼、五味子、桂心各六分，柏子仁、熟地、茯神各錢半，枸杞子、甘菊花、山茱萸各一錢，再加入薑、棗，用水煎煮服用。
若無法獨自入眠，可加入遠志、白朮、前胡各七分，細辛三分。
【抑肝散】，用來治療怒氣。怒氣嚴重者，可服用當歸龍薈丸（此方可在脅痛部分找到）。
配方為香附四兩，柴胡、黃連、青皮各二兩，甘草一兩，研磨成粉，每次服用二錢，用開水送服。
【黃連解毒湯】，用來治療喜悅過度（此方可在火門部分找到）。可加入半夏、竹瀝、薑汁。
首先，取食鹽二兩燒紅，然後用兩碗河水煎煮至沸騰三次，慢慢飲用；再用手指刺激喉嚨，直到吐出痰液為止。
若因為受到驚嚇或心虛導致的笑，應服用牛黃造命丹（此方可在小兒驚門部分找到）。
3. 自汗
（附：頭汗，心汗，汗斑）
經曰：汗者心之液，陽加於陰謂之汗。自汗者，無時而濈濈然出，動則更甚，屬陽氣虛。陽實則無汗。人賴衛氣固其表，衛弱則自汗津津時泄，當補陽助衛，腠理可實矣。亦有心火上騰，脾濕不降，猶濕熱蒸而為雨，故汗多出，宜清利之。脈微澀而濡，主虛汗。
主方，人參，黃耆（蜜炒），白朮，茯苓，當歸，黃連，白芍，棗仁（炒，研），牡蠣（煅。各一錢），桂枝（七分），甘草（炙，五分），上加浮小麥一撮，烏梅一個，棗二枚，水煎服。
不止加五味子、肉桂、麻黃根，煎成，調龍骨末。虛人加山茱萸、肉蓯蓉。濕勝者，澤瀉、茯苓、防風、白芷。陽虛加製附子。火盛倍黃連。熱極者另煎涼膈散（方見火門）。甚不止，浮小麥半升，煎汁去麥，用汁煎藥。兼痰盛氣滯等，隨證加減。
黃氏建中湯，治虛勞自汗。
黃耆（三錢），芍藥（二錢），桂枝（一錢五分），甘草
加姜三、棗二，水煎服。
黃耆湯，喜、怒、驚、恐、房勞致傷，陰陽偏虛，自汗。
黃耆（蜜炒），茯苓，熟地，肉桂，麥冬，麻黃根，龍骨（另研），當歸（各一錢），防風，甘草（炙。各七分），五味（九粒）
加浮小麥一撮，水煎，食遠服。四肢厥冷加熟附子（五分）；發熱加石斛。
大補斂汗湯，治氣虛自汗。
人參，茯苓，熟地，蓯蓉，黃耆（各一錢），當歸，防風，山茱萸，白朮（各八分），肉桂，甘草（炙。各四分）五味（十粒）
上加生薑三片，黑棗一枚，水煎，食遠服。
玉屏風散，治表虛自汗。
白朮（二錢），防風，黃耆（各七分）
加姜三，棗一，水煎服。
簡便方，自汗。
硃砂（水飛），白芷末（各二錢），麥冬，茯神，棗仁，煎湯服。
又，牡蠣（火煅，醋淬），麻黃根，黃耆（各五錢），分二服，加浮小麥，水煎服。
又，黃耆（六錢），甘草（一錢）水煎服。
又，人參，茯苓，棗仁，為末，每三錢米湯下。
又，麥麩（炒黃），椒末（等分）為末，每三錢。水煎，露一宿，溫服。
又，浮麥、黑豆煎湯作飲。
又，粳米（炒，三合），磨末，龍骨末（三錢），絹袋撲身。
白話文：
[自汗]
中醫古籍提到，汗水是心臟的液體，當陽氣作用於陰氣時就會出汗。自汗是指不分時間，持續不斷地流汗，活動後會更加嚴重，這通常是由於陽氣不足所導致。如果陽氣過盛，反而不會出汗。人的身體表面需要衛氣來鞏固，如果衛氣弱了，就會不斷地自汗，應當補充陽氣加強衛氣，這樣皮膚的毛孔就能夠緊密。也有時候是因為心火上升，脾濕無法下降，就像濕熱蒸騰而成雨水一樣，因此汗水增多，應當清熱利濕。脈象微澀而濡，表示有虛汗的問題。
主要治療方劑包括人參、黃耆、白朮、茯苓、當歸、黃連、白芍、棗仁、牡蠣、桂枝、甘草等，再加入浮小麥、烏梅和大棗，用水煎煮服用。如果汗止不住，可以加入五味子、肉桂和麻黃根，調入龍骨粉末。對於體虛的人，可以加山茱萸和肉蓯蓉。如果濕氣較重，可以加入澤瀉、茯苓、防風和白芷。如果陽氣不足，可以加入炮製過的附子。如果火氣旺盛，可以加倍黃連。如果熱度極高，可以單獨煎煮涼膈散。如果汗還是止不住，可以用半升的浮小麥煎汁，去掉浮小麥，用汁煎藥。對於有痰多或氣滯的情況，應根據具體症狀進行加減。
黃氏建中湯，用於治療虛勞導致的自汗。
黃耆、芍藥、桂枝、甘草，再加入薑片和大棗，用水煎煮服用。
黃耆湯，適用於因情緒、房事勞累或驚恐等因素導致陰陽偏虛，出現自汗的情況。
黃耆、茯苓、熟地、肉桂、麥冬、麻黃根、龍骨、當歸、防風、甘草和五味子，再加入浮小麥，用水煎煮，飯後服用。四肢冰冷可加入熟附子，如果發燒可以加入石斛。
大補斂汗湯，用於治療氣虛導致的自汗。
人參、茯苓、熟地、蓯蓉、黃耆、當歸、防風、山茱萸、白朮、肉桂、甘草和五味子，再加入薑片和黑棗，用水煎煮，飯後服用。
玉屏風散，用於治療表虛導致的自汗。
白朮、防風和黃耆，再加入薑片和大棗，用水煎煮服用。
簡便方，用於治療自汗。
硃砂、白芷末、麥冬、茯神和棗仁，煎湯服用。
另外，牡蠣、麻黃根和黃耆，分成兩次服用，加入浮小麥，用水煎煮服用。
還有一種方法，黃耆和甘草，用水煎煮服用。
另一種方法，人參、茯苓和棗仁，研成粉末，每次用三錢米湯送服。
另一種方法，炒黃的麥麩和胡椒粉，研成粉末，每次用三錢，用水煎煮，放置一夜後溫服。
另一種方法，浮麥和黑豆煎湯作為飲品。
最後一種方法，炒熟的粳米磨成粉末，加入龍骨粉末，用絹袋包裹撲在身上。