《簡明醫彀》~ 卷之四 (4)
卷之四 (4)
1. 虛煩
經曰：因於暑汗，煩則喘喝（大聲也）。又曰：陽虛則外寒，陰虛則內熱。是證多屬陰虛，水虧火盛，其煩（心不安也）必躁（身不安也），暑月多有之，吐瀉後煩而口渴。傷寒後及婦人產後，煩渴而手足厥冷脈沉者，乃內傷元氣，邪伏至陰，從其所化。六脈沉、遲，津涸舌乾，宜乾薑、附子之劑，復陰回陽。
苟榮衛失調，亢煩複起，或證明相似而脈沉數有力，口渴大便秘，屬實熱，宜承氣湯下。有表裡實熱煩渴，人參白虎湯。有傷寒大渴，點水入口取嘔，煩躁欲絕，竹葉石膏湯（並見傷寒）去參，加知母。煩渴，辰砂六一散、燈心湯服；煩熱、渴，五苓散（方見便癃）；恍惚，妙香散（方見癇證）；不寐，清心蓮子飲（見淋）。脈大緩吉、急數凶。
主方，麥門冬（三錢），茯神（二錢半），棗仁（炒，研，二錢），當歸（錢半），半夏（制一錢），炙草（七分），加姜三、棗一，竹茹一團，小麥（炒，三錢），煎服。
虛加參、耆、小草；心虛，人參、遠志；有痰，橘紅，竹瀝；大渴，石膏、知母。
小草湯，治虛勞憂思過度，遺精白濁，煩躁不安。
小草（遠志苗），黃耆，當歸，酸棗仁（炒，研），麥冬，石斛（各一兩），人參，炙草（各五錢）
上咀，每四錢，水一盞，姜五片，煎八分服。
酸棗仁湯，霍亂吐瀉增劇，虛勞煩擾，氣奔不眠。
棗仁（炒，兩半），人參，桂心（各一錢），知母，茯苓（各三錢），炙草（二錢），石膏（煅，五錢）
上咀，每七錢，姜三片，棗一枚，水煎服。
簡便方，大病後及諸虛煩。竹茹、麥冬各三錢，水煎服。
又，棗仁（炒，研，三錢），竹葉湯下。
又，苦竹筍煮食（亦治消渴，利水下氣，風熱腳氣）。發汗不得，心煩骨疼嘔逆，人參、陳皮（各二錢），竹茹、甘草（各一錢），加姜，棗煎服。
2. 驚悸
（附：怔忡）
經曰：陽氣與陰氣相搏，水火相惡，故惕然驚也。夫人之所主者心，心之所主者血。心血一虧，神氣不守，此驚悸之肇端也。驚者，謂實有見聞；悸者，恍如見聞，虛之甚也。血不足則神不守，神不守則驚恐、悸怖、恍惚，眾證作焉。肝脈急數，主驚；心脈澀數，虛熱。治宜鎮心神，安魂魄，清痰制火，養血疏肝。
3. 怔忡
怔忡之證，無時而作，忽然虛火上浮，煩悶昏眩，心中惕惕動搖，不能主持，少頃復安，治亦大同小異。
主方，當歸，人參，黃連，遠志，炙草，茯神，石菖蒲（炒。各一錢），加竹葉、龍眼、燈心煎成，調硃砂（飛一錢，臨睡服。）
心虛加柏子仁，麥冬；有汗，黃耆、棗仁；痰加半夏、膽星、橘紅，痰多，在膈上稀涎散吐之，膈下滾痰丸利之。養血，生血、芍藥；寧心，龍齒、金銀箔（或金銀入藥前）造命丹（效，見幼科急驚）。
養心湯，治心虛血少，驚悸不寧。
當歸，川芎，茯神，遠志（各一錢），人參，黃耆，半夏曲（三分），茯苓，柏子仁，棗仁（各五分），官桂，甘草（三分），五味子（九粒）
加蓮肉七個，棗一枚，水煎服。
人參，茯苓，茯神，柏子仁，棗仁（酒浸，去殼），遠志（肉），當歸，琥珀（另研），石菖蒲（各五錢），乳香，硃砂（研。各二錢）
上為細末，入珀、乳、砂，勻，蜜丸綠豆大。每服二錢，臨睡棗湯下。
溫膽湯，心膽虛祛，怔忡驚悸。
簡便方，金銀煎湯或硃砂水飛服。因驚，九竅出血，水噀面止。