《簡明醫彀》~ 卷之三 (16)
卷之三 (16)
1. 諸痔
（附：脫肛）
經曰：因而飽食，筋脈橫解，腸癖為痔。多由飽食用力，或恣厚味；醉飽房勞，熱毒蘊蓄；或強忍敗精及過服固精藥餌，停積歸注；或怒動肝火，火侮燥金，毒聚肛門；或脾胃濕熱，下迫大腸，不勝枚舉，更兼六淫七情而成。
痔有七種：肛邊肉珠，時出膿血，名牡痔；肛瘡腫突，如㿔出血，名牝痔；瘡血淋漓，痛而復癢，名脈痔；腫核脫肛，往來寒熱，名腸痔；始如腸風，清血時下，名血痔；並酷飲而成，名酒痔；憂怒則發，名氣痔也；破潰日久，膿血水出，名痔漏。欲調治，須斷房室，戒厚味、怒氣。
脈沉小實易治，洪大軟弱難治。
白話文：
經書上說：如果在飽食後進行劇烈活動，導致筋脈鬆弛，腸道功能失常就可能引起痔病。這種情況通常發生在因為吃太多、用力過度、過量食用肥厚的食物，或者在醉酒後進行房事，使得熱毒積聚體內。也可能是因為強行排放失禁或是過量服用固精藥物，導致毒素停滯於體內。此外，情緒激動、肝火旺盛，導致火氣侵犯肺部，毒素聚集在肛門周圍。或者由於脾胃受濕熱侵襲，下部的大腸受壓，這些都是痔病的成因之一。當然，六種外邪和七種情志因素也都有可能引發痔病。
痔病共有七種類型：一種是肛門周圍出現肉瘤，時常會流出膿血，稱為牡痔；另一種是肛門出現腫塊，像婦女的陰道出血，稱為牝痔；還有一種是腫塊不斷流出血液，疼痛且瘙癢，稱為脈痔；再者，腫塊脫出肛門，伴有寒熱交替的症狀，稱為腸痔；一種是開始時像腸風，有清血不斷地排出，稱為血痔；還有一種是因大量飲酒而發病，稱為酒痔；另外，因情緒激動而發病的，稱為氣痔；最後，若痔瘡破潰時間長，經常流出膿血和水分，稱為痔漏。
要治療這種疾病，首先要避免性生活，戒掉重口味食物，控制情緒，避免怒氣。
脈搏沈而小實較容易治療，脈搏洪大而軟弱則較難治療。
主方（諸痔），當歸，連翹，生地，芍藥，防風梢，荊芥，白芷，梔子，條芩，地榆（等分），甘草（減半）上加棗、烏梅各一枚，水煎空心服。
熱加連、柏；瀉加白朮；秘加大黃、麻仁；濕加蒼朮、豬苓、澤瀉。酒痔，葛根、枳殼、半夏。
白話文：
治療痔瘡，可用當歸、連翹、生地、芍藥、防風梢、荊芥、白芷、梔子、條芩、地榆等量，甘草減半，再加上大棗和烏梅各一枚，水煎空腹服用。如果症狀偏熱，可加連翹和柏樹皮；如果症狀偏瀉，可加白朮；如果症狀偏秘，可加大黃和麻仁；如果症狀偏濕，可加蒼朮、豬苓和澤瀉。如果是酒痔，則可用葛根、枳殼和半夏。
秦艽蒼朮湯，諸痔，痔漏，大便秘澀大痛，一服安。
秦艽，桃仁（研），皂莢仁（燒，研），蒼朮（制。各一錢），防風（七分），黃柏（酒浸）歸尾，青皮（各五分），澤瀉，檳榔，大黃，木香（各三分）
上除桃、皂、檳、木另研外，水煎成。調入四末，煎一沸服，少時以乾物壓之。有膿，加白葵花（五朵，去萼心）。忌熱毒物。
白話文：
秦艽蒼朮湯適用於治療各種痔瘡、痔瘡漏出、便秘排便困難且疼痛等症狀，服用一劑即可見效。藥方包含秦艽、桃仁、皂莢仁、蒼朮、防風、黃柏、青皮、澤瀉、檳榔、大黃、木香等藥材。其中桃仁、皂莢仁、檳榔、木香需要另研磨，其他藥材則用水煎煮成湯。煎好後，將研磨好的藥粉加入湯中，煮沸後服用，服藥後用乾物壓住患處。若有膿腫，可加入白葵花。忌食熱毒之物。
羌活秦艽湯，痔漏下垂，不勝其癢。
羌活，秦艽，黃耆，防風（各八分），升麻，炙草，麻黃，柴胡（各五分），藁本（三分），細辛，紅花（各二分），水煎服
臟連丸，治諸痔及腸風下血。
黃連（川者，去須蘆，研末，六兩），槐角子末（二兩），獖豬大腸（去頭梢）
白話文：
羌活秦艽湯適合治療痔漏下垂、奇癢難耐的症狀，由羌活、秦艽、黃耆、防風、升麻、炙草、麻黃、柴胡、藁本、細辛、紅花等藥材組成，水煎服。臟連丸用於治療痔瘡和腸風下血，由黃連、槐角、豬大腸等藥材組成。
將連、槐末裝入半空，勿脹腸破，砂鍋水煮爛，待乾連臟搗。若濕，加炒黃米粉少許，丸如桐子大。每服百丸，空心白湯下。
蝟皮丸，諸痔漏下血，遠年近日皆效。
蝟皮（一個，火炙），槐角，防風，當歸，貫眾，枳殼，黃耆，枯礬，發灰（各一兩），豬懸蹄小甲（十個，炙）
上為末，蜜丸或醋糊丸，如桐子大。每服百丸，空心白湯送下。
收痔丸，理諸痔通用。或服槐榆丸，諸痔有效（方見血門）。
真阿膠，黃連，貫眾（各半兩），蝟皮（炙），蜂房（炒焦），蛇蛻（炙黃），皂角刺（炒），穿山甲（炙黃），當歸，川芎，槐花，發灰，豬後蹄垂甲（燒。各三錢半），皂莢（長尺）者，（醋炙，去弦）
白話文：
將黃連和槐花末裝入半個容器中，不要裝得太滿，以免脹破容器。用砂鍋加水煮爛，待涼後將黃連和槐花搗碎。如果太濕，可以加少許炒黃米粉，製成像桐子一樣大小的丸子。每次服用一百顆，空腹用白湯送服。
蝟皮丸主治各種痔瘡出血，無論是多年的舊疾還是新發的，都有效。
將蝟皮（一個，火烤）、槐角、防風、當歸、貫眾、枳殼、黃耆、枯礬、發灰（各一兩）以及豬懸蹄小甲（十個，炙烤）研磨成粉末，用蜜或醋糊做成像桐子一樣大小的丸子。每次服用一百顆，空腹用白湯送服。
收痔丸則可以用於治療各種痔瘡。也可以服用槐榆丸，對於各種痔瘡都有效（配方請見血門）。
將真阿膠、黃連、貫眾（各半兩）、蝟皮（炙烤）、蜂房（炒焦）、蛇蛻（炙黃）、皂角刺（炒）、穿山甲（炙黃）、當歸、川芎、槐花、發灰、豬後蹄垂甲（燒烤。各三錢半）以及皂莢（長一尺）者，（用醋炙烤，去弦）研磨成粉末。
為末，醋糊丸，桐子大，服如前。
黑丸子，年久痔漏累效。
百草霜，乾薑（炮。各一兩），木饅頭（生牆頭者，二兩），烏梅肉，白芷，敗棕，扁柏葉，油發（俱燒焦，研。各半兩），桂心（三錢）
上為末，醋糊丸桐子大，服如前。
敷痔：硼砂（一錢，透明），硃砂（水飛，五分），冰片（二分），研勻，熊膽調敷。豬膽亦可。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用醋糊做成丸子，大小如桐子般，服法與之前相同。
這黑丸子藥方，對於久年痔瘡及漏瘡，效果顯著。
將百草霜、炮製過的乾薑（各一兩）、生長在牆頭的木饅頭（二兩）、烏梅肉、白芷、敗棕、扁柏葉、燒焦研磨的油發（各半兩）、桂心（三錢）
以上藥材研磨成粉末，用醋糊做成丸子，大小如桐子般，服法與之前相同。
敷痔瘡可以用硼砂（一錢，透明）、水飛的硃砂（五分）、冰片（二分）研磨均勻，再用熊膽調和敷於患處。豬膽亦可使用。
又，乳香、沒藥、輕粉、黃柏末、軟石膏（煅），龍骨（等分，）研極細摻之。
枯痔：用五倍子（一個），尖上開孔，掃淨蛀屑，入輕粉滿，孔糊好，外用濕草紙包數層，微火煨令燥，去紙研細，入冰片少許。濕者乾摻，乾者膽調敷。下疳、臁瘡等，亦收水結靨。
簡便方，馬齒莧煎湯，熏洗肛門。腫加皮硝，再以熊膽水研化敷尤妙。
痔血：東行臭椿根皮為末，醋糊丸桐子大，每百丸，空心米湯下。
白話文：
另外，乳香、沒藥、輕粉、黃柏末、軟石膏（經過煅燒）、龍骨（各取等份），研磨成極細的粉末混合在一起。
治療枯痔的方法：取五倍子一個，在尖端開一個孔，清除蛀屑，填入輕粉至滿，封好孔口，外面用濕草紙包上數層，用微火慢慢煨烤至乾燥，去掉紙張後研磨成細粉，再加入少許冰片。濕痔用藥粉直接撒在患處，乾痔則用膽汁調和後敷在患處。下疳、臁瘡等疾病，也能用此藥收斂水腫，形成結痂。
簡便方法：用馬齒莧煎湯，熏洗肛門。若腫脹加重，則加入皮硝，再用熊膽水研磨成膏狀敷在患處，效果更佳。
治療痔瘡出血的方法：取東行臭椿的根皮研磨成粉末，用醋調和成丸子，大小如桐子般，每百丸，空腹用米湯送服。
諸痔、腸風：扁柏（四兩），白礬（五錢，研末，拌柏炒乾），敗棕（燒灰，一兩），槐花（四兩，炒）共末，每服三錢，酒調下。
洗痔：韭菜煮汁置壇中，先坐熏，次傾盆中，將韭蘸洗，日三次。
又，茄柯、槐花、冬瓜皮、陳香圓煎湯，入壇，患人坐熏，次傾出洗。
又，用干蓮房、荊芥（各一兩），枳殼、薄荷（各半兩），水煎，入朴硝五錢洗。
又，槐花、艾葉、荊殼水煎，入白礬洗。或冬瓜，或五倍子洗。
白話文：
治療痔瘡和腸風，可以用扁柏、白礬、敗棕、槐花等藥材研末服用，每次三錢，用酒調服。
清洗痔瘡可以用韭菜煮汁熏洗，也可以用茄柯、槐花、冬瓜皮、陳香圓煎湯熏洗。
此外，可以用干蓮房、荊芥、枳殼、薄荷水煎，加入朴硝洗患處。或者用槐花、艾葉、荊殼水煎，加入白礬洗。也可以用冬瓜或五倍子洗。
痛甚：用枸杞根煎洗。或水楊柳根上赤須煎洗；羊蹄根葉油蒸食；枳殼末蜜丸服；蒼耳子末白湯調服。
痔癢：甘草、白芷、荊芥、槐花煎湯熏洗，更以布鞋底烘熱熨。
白話文：
疼痛嚴重時，可以用枸杞根煎水洗患處，或用柳樹根上的紅色鬚煎水洗；也可以用羊蹄根葉油蒸著吃；或是將枳殼研磨成粉末，製成蜜丸服用；或是將蒼耳子研成粉末，用白湯調服。
痔瘡癢時，可以用甘草、白芷、荊芥、槐花煎水熏洗，再用布鞋底烘熱熨燙患處。