《簡明醫彀》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 傷食
經曰：飲食自倍，腸胃乃傷。又曰：飲食勞倦則傷脾，脾傷則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解。此謂自傷，氣之削也。又曰：安穀則昌，絕谷則亡。蓋脾者，陰氣也。脾居陰靜之體，而有陽健之用，故司消化之令，貴在節飲食以養脾，使滋榮中外，猶土氣盛而萬物發生。若肌飽過，則諸病所階。
右手氣口脈緊盛者，傷食；右關沉遲，脾胃虛寒；關沉而滑，為食不消；兩關弦大，脾胃飽脹。
主方，人參（五分），白朮，茯苓（各一錢），炙草，陳皮，半夏，麥芽（各七分），山楂（錢半），上加姜三片，棗一枚，水煎服。
白話文：
經典著作記載：飲食過度，腸胃就會受損。又說：飲食勞累过度就會傷脾，脾胃受損，就會導致九竅閉塞，肌肉外壅，衛氣散失。這就是自傷，元氣衰敗。又說：飲食正常，則身體健康，斷絕飲食則會死亡。因為脾胃是陰氣的代表，脾胃屬陰靜之體，但卻具有陽健之用，所以主導消化功能，關鍵在於節制飲食，養護脾胃，使之滋養內外，就如同土氣旺盛，萬物才能生長。如果過度飽食，就會成為各種疾病的根源。
右手氣口脈緊而強盛的，是食物積滯；右關脈沉而遲緩的，是脾胃虛寒；關脈沉而滑的，是食物消化不良；兩關脈弦而大的，是脾胃飽脹。
治療方案：人參五分，白朮、茯苓各一錢，炙甘草、陳皮、半夏、麥芽各七分，山楂錢半，加入生姜三片，大棗一枚，水煎服。
脾虛少食加砂仁、白蔻、蓮肉、扁豆、官桂；嘔加藿香、丁香。
行氣香蘇散，外感風寒濕氣，內傷飲食生冷，腹脹、頭痛、身熱。
紫蘇，陳皮，香附，烏藥，川芎，羌活，枳殼，麻黃（等分），甘草（減半）
白話文：
脾胃虛弱，吃不下飯，可以加砂仁、白蔻、蓮肉、扁豆、官桂；如果還伴隨嘔吐，可以再加藿香、丁香。
行氣香蘇散主要用於外感風寒濕氣，或內傷飲食生冷，引起腹脹、頭痛、發燒的症狀。
方劑組成：紫蘇、陳皮、香附、烏藥、川芎、羌活、枳殼、麻黃（等分），甘草（減半）。
加生薑三片水煎，熱服取汗。寒甚加蔥白；傷食山楂、麥芽；濕加蒼朮。隨宜加減。
枳朮丸，健脾強胃，利氣消痰。除痞滿，化飲食，定嘔吐，止泄瀉。
白朮（土炒，四兩），枳實（麩炒，二兩）
上為細末，荷葉湯煮老米飯為丸，綠豆大，每服百丸，食前白湯下。痰多加橘皮、半夏；食不化，神麯、麥芽（各二錢），腹痛、瀉，木香、砂仁（各一兩）；濕火噎酸，黃連、黃芩（炒。各一兩）胃火，石膏、梔子；血少，歸、芍；氣鬱，香附、蘿蔔子。
白話文：
服用生薑三片，用水煎煮，趁熱服下，以發汗。如果寒氣很重，可以加入蔥白；如果傷食，可以加入山楂和麥芽；如果濕氣重，可以加入蒼朮。根據情況適當增減藥物。
枳朮丸具有健脾益胃、行氣消痰的功效。可以治療胸悶腹脹、消化不良、嘔吐、腹瀉等症狀。
將白朮（土炒，四兩）和枳實（麩炒，二兩）研磨成細粉，用荷葉湯煮熟的米飯做成丸藥，每丸大小如綠豆。每次服用一百丸，飯前用白湯送服。如果痰多，可以加入橘皮和半夏；如果消化不良，可以加入神麴和麥芽（各二錢）；如果腹痛、腹瀉，可以加入木香和砂仁（各一兩）；如果濕熱導致噎嗝和胃酸，可以加入黃連和黃芩（炒，各一兩）；如果胃火旺盛，可以加入石膏和梔子；如果血虛，可以加入當歸和芍藥；如果氣鬱，可以加入香附和蘿蔔子。
保和丸，寬胸順氣，消滯化食。加白朮，名大安丸。
山楂（二兩），茯苓，半夏，神麯，陳皮（各一錢），連翹，蘿蔔子（各半兩）
上為末，水丸或神麯糊丸，綠豆大，每二錢白湯下。消痰利氣，去濕熱，快脾，加蒼、白朮、香附、樸、實、芩、連（酒炒），姜糊丸。
葛花解酲湯，飲酒太過，嘔吐痰逆，胸膈不利，神昏體倦。
人參，白朮，茯苓，白豆蔻，葛花（或根），砂仁（各一錢），陳皮，青皮，豬苓，澤瀉（各七分），神麯（炒），木香（各五分）
白話文：
保和丸能寬胸順氣，消滯化食。加入白朮，就叫做大安丸。
山楂兩錢，茯苓、半夏、神麴、陳皮各一錢，連翹、蘿蔔子各半兩。
將以上藥材研磨成粉末，用水或神麴糊做成綠豆大小的丸子，每次服用兩錢，用白湯送服。此方能消痰利氣，去濕熱，健脾。若要加強功效，可以加入蒼朮、白朮、香附、樸實、黃芩、連翹（酒炒），用薑糊做成丸子。
葛花解酲湯適用於飲酒過度，出現嘔吐痰逆、胸膈不適、神昏體倦等症狀。
人參、白朮、茯苓、白豆蔻、葛花（或葛根）、砂仁各一錢，陳皮、青皮、豬苓、澤瀉各七分，神麴（炒）、木香各五分。
上加生薑五片，水煎，食遠溫服，取微汗。或為末，姜醋湯調下。
瀉黃散，脾胃壅滯不食，口內生瘡，煩渴。
防風，藿香，石膏（煅），砂仁，山梔，甘草（等分）
上加燈心二十枚，黑棗一枚，水煎服。
簡便方，蘿蔔子炒、研，煎服。食已作脹，飲淡鹽湯，指攪探吐。
飲食傷胸滿，即以所食之物。如傷酒用酒藥，飯食用鍋焦，肉食用肉骨之類，燒成炭，研細，白湯下。
白話文：
將五片生薑加入水中煎煮，喝的時候要溫熱，喝到微微出汗即可。也可以將藥材研磨成粉末，用薑醋湯調服。
瀉黃散適用於脾胃阻塞不消化，口中生瘡，口渴的情況。
將防風、藿香、煅石膏、砂仁、山梔、甘草等量混合，再加入二十枚燈心和一枚黑棗，用水煎服。
如果食積導致肚子脹滿，可以將蘿蔔子炒熟研磨成粉，用水煎服。如果已經飽脹，喝點淡鹽水，用手指攪拌喉嚨，誘導嘔吐。
如果飲食導致胸悶，可以根據所食的食物選擇對應的藥物。例如，如果因為喝酒導致胸悶，就用酒藥；如果因為吃飯導致胸悶，就用鍋焦；如果因為吃肉導致胸悶，就用肉骨等，燒成炭，研磨成粉，用白湯送服。
2. 內傷
（附：倦怠嗜臥）
經曰：陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內。故陽道實，陰道虛。犯賊風虛邪者，陽受之；飲食不節，起居不時者，陰受之，即內傷也。陽受之，則入六腑；陰受之，則入五臟。入六腑則身熱時臥，上為喘呼；入五臟則䐜滿閉塞，下為飧泄（瀉而完穀不化），久為腸癖（痢也）。蓋內傷飲食，勞役房室，亦與外感相似，誤治則危。
內傷則氣口（右寸前一分）脈大，寒熱間作，惡寒得微暖即解。惡些小風，出言懶怯，先重後輕，手心熱，頭痛時作時止，怠情嗜臥，四肢不收，口不知味，惡食不渴，宜補（溫補調養）。
外感則人迎（左寸前一分）脈大，寒熱齊作，惡寒得烈火不除，惡一切風，發言壯厲，先輕後重，手背熱，頭痛常無止歇，筋攣骨疼，拘急蜷臥，口能知味，可食而渴，宜瀉（瀉利汗吐。），兼微邪，先用發散藥一劑（傷寒主方。）
白話文：
人體有陽氣和陰氣，陽氣主外，陰氣主內。陽氣過盛，則陰氣虛弱。外來的風邪會侵犯陽氣，而飲食不節、起居不當會傷陰氣。陽氣受損則進入六腑，陰氣受損則進入五臟。六腑受損則會出現發熱、昏沉、呼吸急促等症狀；五臟受損則會導致腹脹、便秘、腹瀉、腸胃不適等問題。內傷與外感症状相似，若誤治則危險。
內傷患者脈象在右寸前一分處較大，寒熱交替，畏寒，稍加溫暖即緩解，怕風，說話懶散，病情先重後輕，手心發熱，頭疼時作時止，懶散嗜睡，四肢無力，口淡無味，食慾不振，不渴，需溫補調養。
外感患者脈象在左寸前一分處較大，寒熱同時出現，畏寒，即使在烈火旁也無法緩解，怕所有風，說話洪亮，病情先輕後重，手背發熱，頭疼持續不斷，筋骨疼痛，蜷縮臥床，口能嘗味，食慾良好，口渴，需要瀉法治療，並需配合發散藥物。
主方，人參（疑似禁用），黃耆，白朮（各一錢），當歸（八分），陳皮，茯苓，炙草（各七分），柴胡（五分），升麻（三分），加姜三片，棗一枚，煎服。
頭痛加川芎、羌活；頂腦痛，藁本（一錢）、細辛（三分）；痰加半夏、前胡；額痛，白芷、防風；嗽，桑、杏；食積，楂、曲、芽；舌乾，葛根；煩渴，天粉、麥冬；熱，芩、連；下體無力，牛膝、杜仲；腳弱，木瓜。
白話文：
方劑主治
主方：人參（疑似禁用）、黃耆、白朮（各一錢）、當歸（八分）、陳皮、茯苓、炙草（各七分）、柴胡（五分）、升麻（三分），加生姜三片，大棗一枚，水煎服。
加减方:
- 頭痛：加川芎、羌活。
- 頂腦痛：加藁本（一錢）、細辛（三分）。
- 痰多：加半夏、前胡。
- 額痛：加白芷、防風。
- 咳嗽：加桑葉、杏仁。
- 食積：加山楂、麥芽、神曲。
- 舌乾：加葛根。
- 口渴：加天花粉、麥冬。
- 發熱：加黃芩、黃連。
- 下肢無力：加牛膝、杜仲。
- 腳弱：加木瓜。
注：
- 此方劑中，人參因疑似禁用，需根據患者情況慎重使用。
- 各藥材的劑量僅供參考，具體用量需根據患者病情及體質進行調整。
升陽順氣湯，飲食不節，勞役所傷，腹脅滿悶短氣。春時則口淡無味；遇夏猶有惡寒，飢常如飽，不喜冷物。
人參（五分），黃耆，白朮（各一錢），當歸，黃柏（炒），陳皮，半夏（各七分），神麯（六分），草豆蔻（四分），升麻，炙草（各一錢），柴胡（三分）
上加生薑三片，水煎。食前溫服。
茯神湯，勞心思慮，復損精神，頭眩目昏，心虛氣短，驚悸煩熱。
茯神，酸棗仁（炒，研），人參，當歸，麥冬（各一錢），芍藥，生地黃，川芎，陳皮，山梔（各七分），五味（十五粒），甘草（五分）
白話文：
升陽順氣湯
症狀： 飲食不節，勞累过度，损伤身体，导致腹部两侧胀闷，呼吸短促。春季时口淡无味，夏季时仍有怕冷的症状，经常感到饥饿但像是吃饱了，不喜欢吃冷的食物。
药方：
- 人參（五分），黃耆，白朮（各一錢），當歸，黃柏（炒），陳皮，半夏（各七分），神麯（六分），草豆蔻（四分），升麻，炙草（各一錢），柴胡（三分）
用法： 上述药物加入生姜三片，水煎服，饭前温服。
茯神湯
症狀： 劳心过度，损伤精神，导致头晕目眩，心慌气短，心悸烦躁，发热。
药方：
- 茯神，酸棗仁（炒，研），人參，當歸，麥冬（各一錢），芍藥，生地黃，川芎，陳皮，山梔（各七分），五味（十五粒），甘草（五分）
注：
- 以上药方中的药量单位为“钱”，古代计量单位，现代通常以克计算，一钱约等于3.75克。
- 此处翻译仅供参考，具体用药请咨询专业医师。
上加生薑三片，龍眼五個，水煎溫服。
調中益氣湯，補中益氣湯（並見虛損）二方隨證服。
白話文：
在飲用時請加入三片生薑，五顆龍眼，以熱水煎煮後溫和服用。
對於調中益氣湯（編號24704）和補中益氣湯（編號262）這兩方藥方，應根據症狀選擇適宜的方子來服用。