《簡明醫彀》~ 卷之三 (6)
卷之三 (6)
1. 水腫
(附:陰腫)
經曰:肺移寒於腎,名曰湧水。如溢囊裹漿,或遍身腫滿,疾行則濯濯有聲。諸有水氣者,微腫見於目下也。身浮而光,手按成窟,舉手即滿。上則喘咳氣急,下則足膝皆腫,大小便短澀不利。皆因脾虛不能制其腎水,水氣妄行,漬於肌肉。蓋以脾虛則肺金既不得母氣之養,又肝木無所畏,更來侮土,此脾所以益虛也。
土弱則水愈強,故腫不易消,古方多用攻下之劑,特攻其標耳。治法:必養脾土,上輸精氣以全運化之職;保肺氣以下降滲道,開通敗濁之邪。其稍清者,復回而為氣、為血、為津液;其敗濁者,在上為汗,在下為溺而分消矣。脈洪數為熱,沉遲為寒。浮大則順,沉細則逆。
主方,香薷(大葉者),赤小豆,桑白皮,白醜,白朮,蒼朮(各一錢),豬苓,澤瀉,赤茯苓(連皮),大腹皮,防己,厚朴(各八分),滑石(一錢五分)上加椒目、燈心水煎服。
加減法與前腹脹相類,五子五皮飲、神佑丸可以兼用。
茯苓散,治諸般氣腫。
澤瀉,莞花(醋拌炒),郁李仁,甜葶藶,漢防己,藁本(各三錢半),陳皮(去白),白茯苓,白檳榔,瞿麥(各五錢),滑石,大戟(各七錢半)
上為細末,每服二錢。桑白皮煎湯,空心調服。取下碧綠水,如爛羊脂為度。忌鹽醬百日,不可多服。
當歸散,水腫多由腎水不能攝養心火,土無所滋,水溢氾濫,滲透經絡,發為浮腫。
當歸,木香,肉桂,赤茯苓,白朮,陳皮,木通,赤芍藥,檳榔,牡丹皮,紫蘇(等分),水煎服。
簡便方,治水腫。香薷為末(更以香薷煎汁熬膏),為細丸,日三服。
又,黃瓜(一根,切開勿去子),醋煮一半,水煮一半,空心食。
又,棗子(一斤),放鍋入水渰四指,以大戟根苗(一兩),鋪上煮乾,去戟食棗。
又,瓜蒂末(二分),吹鼻內,日三次。未愈,黃芩末(五錢)煎湯服。
又,香附(醋煮研末)醋糊丸服。
又,馬齒莧,少入粳米,醬汁煮食。
2. 陰腫
是證由膀胱蘊熱,風濕相乘;或因濕熱,水腫流注;或疝氣攻作;或暴風客熱,及小兒啼叫,怒氣結聚;或坐濕地冷石;或蟲蟻吹毒所致。詳其所因而施治之。
主方,白朮,桑皮,木通,陳皮(各半兩),白醜(二兩)共為末,每服二錢小兒止服五分。空心薑湯調下。
治小兒啼叫成者:桃仁(去皮尖),官桂,黑醜(炒),白蒺藜,牡丹皮,大黃(各三錢)
為末,蜜丸桐子大,每五十丸。青皮、木通、蔥白、鹽少許,煎湯下。
治小兒陰腫:牡蠣(煅,研粉),津調服,次以粉擦之。
又,蟬蛻五錢,煎水頻洗,仍以五苓散加燈心煎服。
簡便方,治外腎腫。
男、婦陰腫:馬鞭草搗爛絞汁塗。小兒用老杉木燒灰,入膩粉油調敷。
又,荊芥(一兩),朴硝(二兩),蘿蔔子(一兩五錢)蔥白同煎洗。
外腎腫:大黃末,醋調塗,干再塗。或加牛糞燒灰等分。