《簡明醫彀》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 郁證
經曰：治五郁者，木鬱達之，謂吐之令其調達。火鬱發之，謂汗之令其疏散。土鬱奪之，謂下之令無壅礙。金鬱泄之，謂滲泄解表利小便。水鬱折之，謂抑之制其沖逆。六郁者；氣、血、濕、熱、痰、食也。郁者，結滯而不得發越也。人之氣血沖和，百病不生；一有凝聚，諸病生焉。
在婦人尤有貪、戀、慈愛、妒嫉、憂患，八者染一，則堅牢不破，無論富貴貧賤，感此最多。氣鬱胸脅脹痛，脈沉而澀；濕鬱周身走痛，陰雨則發，脈沉細；熱鬱瞀悶煩心，小便赤，脈沉數，痰鬱行動喘急，脈沉而滑；血鬱四肢無力，能食便血，脈沉而芤；食鬱噯酸腹飽惡食，氣口脈緊；治宜發散鞠郁，詳審其由。凡久病必開鬱破滯，令氣血調和始愈。
白話文：
經書說：治療五郁，木郁要用疏通之法，也就是吐出來使其調和暢通。火郁要用發散之法，也就是出汗使其疏散。土郁要用瀉下之法，也就是排泄出來使其無阻礙。金郁要用泄泄之法，也就是滲透泄散，解表利小便。水郁要用抑止之法，也就是抑制其衝逆上行。
六郁是指：氣、血、濕、熱、痰、食。郁就是指阻塞積滯，無法發泄。人體氣血調和，百病不生；一旦有積聚，各種疾病就會產生。
在婦女身上，尤以貪婪、戀愛、慈愛、嫉妒、憂患這八種情緒為甚，染上其中一種，就會堅固不破，無論富貴貧賤，受其影響的人最多。氣郁會導致胸脅脹痛，脈象沉而澀；濕郁會導致周身疼痛，陰雨天加重，脈象沉細；熱郁會導致神志昏迷、煩躁不安，小便赤，脈象沉數；痰郁會導致行動喘急，脈象沉而滑；血郁會導致四肢無力，能吃飯卻便血，脈象沉而虛；食郁會導致噯氣、酸腐、腹脹、厭食，氣口脈緊。
治療宜發散疏理鬱結，仔細審查其病因。凡是久病，都要開郁破滯，使氣血調和才能痊癒。
主方，香附（童便或醋炒），撫芎，蒼朮，神麯，陳皮，桔梗，上加生薑水煎服。
氣加木香、青皮、蘇子、厚朴、枳殼；濕加羌活、白芷、澤瀉；熱加梔子、連翹；痰加貝母、茯苓、半夏、海石：血加桃仁、牡丹皮、紅花；食加山楂、麥芽、厚朴、砂仁、檳榔。痰鬱不能吐咯，氣鬱不舒，先用稀涎散吐之（方見中風。）
白話文：
方劑主治：
主方，以香附（用童便或醋炒過）、川芎、蒼朮、神麴、陳皮、桔梗，加生薑水煎服用。
加減法:
- 若患者氣機不暢，可加木香、青皮、蘇子、厚朴、枳殼；
- 若患者濕氣較重，可加羌活、白芷、澤瀉；
- 若患者熱症明顯，可加梔子、連翹；
- 若患者痰濕較多，可加貝母、茯苓、半夏、海石；
- 若患者血瘀明顯，可加桃仁、牡丹皮、紅花；
- 若患者食積不消，可加山楂、麥芽、厚朴、砂仁、檳榔。
特殊情況:
- 若痰鬱難以咳出，氣機郁結不舒，可先用稀涎散吐出痰濁（稀涎散方劑見中風篇）。
越鞠丸，治諸郁。
香附（制），蒼朮（制），神麯（炒），梔子（炒），撫芎（等分）
上為末，水法丸綠豆大。每服百丸，白湯送下。加貝母尤效。
六郁湯，能解諸郁。
陳皮（去白），貝母，連翹，蒼朮，枳殼，撫芎（各一錢），梔子（炒），赤茯苓（各七分），香附子（二錢），蘇子，砂仁（研。各五分）
上水二盞，姜三片，煎一盞溫服。氣鬱加木香、檳榔、蘿蔔子，倍香附、砂仁；濕鬱加白朮，倍蒼朮；熱鬱加芩、連，倍梔子；痰鬱加南星、半夏；血鬱加桃仁、紅花、赤芍；食鬱加山楂、神麯、麥芽。
白話文：
越鞠丸
功效： 治療各種鬱結。
配方： 香附（制）、蒼朮（制）、神麴（炒）、梔子（炒）、川芎（等分）
製法： 將以上藥材研磨成粉末，用水製成綠豆大小的丸子。
用法： 每次服用一百丸，用白湯送服。加入貝母效果更佳。
六郁湯
功效： 解除各種鬱結。
配方： 陳皮（去白）、貝母、連翹、蒼朮、枳殼、川芎（各一錢）、梔子（炒）、赤茯苓（各七分）、香附子（二錢）、蘇子、砂仁（研磨，各五分）
製法： 將以上藥材用水二盞（約400毫升），加入薑三片，煎煮至一盞（約200毫升）溫服。
加減：
- 氣鬱：加木香、檳榔、蘿蔔子，香附、砂仁加倍。
- 濕鬱：加白朮，蒼朮加倍。
- 熱鬱：加黃芩、連翹，梔子加倍。
- 痰鬱：加南星、半夏。
- 血鬱：加桃仁、紅花、赤芍。
- 食鬱：加山楂、神麴、麥芽。
木香檳榔丸，治氣鬱、食鬱，胸膈痞滿，大便結滯（方見諸氣。）
生韭飲，治食鬱。久則胃脘有瘀血作痛，大能開提氣血。
生韭（搗自然汁一碗，溫，加酒一、二杯同服。）
右先以桃仁連皮細嚼數十枚，後以韭汁送下。
簡便方（治諸郁），木香，砂仁，白豆蔻（等分）研末，每五分，不拘時，白湯下。或木香酒磨下；或砂仁、白蔻，常嚼一粒佳。鬱金，酒磨服效。
又，枇杷葉（刷去毛）、蘭香葉二味煎湯，時時啜之。或貝母嚼細，白湯送下。
白話文：
木香檳榔丸可以治療氣鬱、食鬱，以及胸膈痞滿、大便結滯的症狀（配方可以在諸氣方中找到）。
生韭飲可以治療食鬱。如果食鬱時間久了，就會導致胃脘瘀血疼痛，生韭飲能有效地開提氣血。
生韭搗碎取汁一碗，溫熱後加入一到兩杯酒一起服用。
先將桃仁連皮細嚼數十枚，然後用生韭汁送服。
這個簡便方可以治療各種鬱症，方法是用木香、砂仁、白豆蔻等分研磨成粉末，每次服用五分，不分時間，用白湯送服。也可以用木香磨成酒服用，或者常嚼一粒砂仁、白豆蔻。鬱金可以用酒磨服，效果很好。
另外，用枇杷葉（刷去毛）和蘭香葉煎湯，隨時飲用也可以。或者將貝母嚼碎，用白湯送服。
2. 梅核氣
是證因七情之氣，鬱結不舒；或因飲食之時，觸犯惱怒，婦人患此最多。總由痰與氣結，狀如梅核，或如破絮，停於咽嗌之間，咯之不出，咽之不下。或中脘痞滿，氣不舒快；或痰壅熱盛，上氣喘急；或留飲噁心，嘔吐涎沫。久久不已，則為噎膈、關格之漸。治宜開鬱順氣，利膈化痰、清肺為主。
主方，陳皮，半夏（薑製），白茯苓（各一錢），枳實，青皮，南星（薑製），蘿蔔子，蘇子，神麯（炒），砂仁（炒，研），白豆蔻（研），益智仁，檳榔（各五分），上姜五片，水煎成，調砂、蔻末，臥床慢服。
白話文：
這症狀主要是由於七情鬱結不舒，或是飲食時觸犯惱怒所致，婦女最容易患上這種病。總歸是痰氣交結，在咽喉間形成如梅核或破絮狀物，咳不出也咽不下，還會導致胃脘脹滿、氣悶不暢，或痰多熱盛、呼吸急促，或有積水引發噁心、吐口水。若久治不愈，則可能發展成噎膈、關格等更嚴重的病症。治療應以開鬱順氣、利膈化痰、清肺為主。
主方：陳皮、半夏（薑製）、白茯苓（各一錢）、枳實、青皮、南星（薑製）、蘿蔔子、蘇子、神麴（炒）、砂仁（炒，研）、白豆蔻（研）、益智仁、檳榔（各五分），加上生薑五片，水煎服，調入砂仁、白豆蔻末，臥床慢慢服下。
氣鬱加香附、撫芎、厚朴；脹加青皮、腹皮；火加梔子、黃芩。
七氣湯（一名四七湯），治七情九氣結滯成痰，狀如破絮，或如梅核在咽喉之間，咯不出，咽不下，中脘痞滿，氣不舒快；或痰飲嘔逆等證，並皆治之神效。
半夏，茯苓（各三錢），紫蘇葉，厚朴（姜炒。各二錢）
上水二盞，姜三片，煎一盞，食遠服。
白話文：
氣鬱的症狀可以用香附、川芎、厚朴來治療；脹滿的症狀可以用青皮、枳實來治療；火氣旺盛的症狀可以用梔子、黃芩來治療。七氣湯，又名四七湯，可以用於治療七情九氣積聚成痰，症狀像是破布碎絮或梅核卡在喉嚨，咳不出也吞不下，胸口悶脹，呼吸不順暢；或是痰飲嘔逆等症狀，都有神奇的療效。藥方為：半夏、茯苓各三錢，紫蘇葉、厚朴（用薑炒）各二錢，用兩碗水，加入三片薑，煎成一碗，飯後服用。
簡便方，用臘糟不下水者一斤，朴硝淨者半斤，和勻。新瓷壇收貯、封，置淨處，每取三匙，煎湯一盞，臥床慢飲。
白話文：
【簡便方】，使用未使用的糟漬一斤，純淨的芒硝半斤，混合均勻。新製的瓷器罐存儲並密封，放置在乾淨的地方，每次取出三匙，煮成一杯湯，躺在牀上慢慢飲用。