《簡明醫彀》~ 卷之二 (15)
卷之二 (15)
1. 大頭瘟
因天行邪氣，客於三陽之經，頭目俱腫而為病也。太陽頭頂、腦項赤腫，宜荊防敗毒散加羌活、藁本。陽明鼻額面腫，二目不開，氣喘口乾，普濟消毒飲；內實，防風通聖散間服。少陽耳之上下、前後、頭角赤腫，寒熱脅痛，小柴胡加消毒藥；頭面大腫、發熱骨痛，沖和湯、冬麻黃湯，汗出腫消。
白話文：
這段文字談的是「大頭瘟」這種疾病，是由於外界的異常病氣侵襲人體的三陽經脈，導致頭部和眼睛都出現腫脹的病症。
若是在太陽經脈影響下，頭頂和頸後部會出現紅腫，此時應使用荊防敗毒散，並加入羌活、藁本兩種藥材來治療。
若是陽明經脈受影響，鼻子、額頭和臉部會腫脹，嚴重到雙眼難以睜開，且會有氣喘和口渴的症狀，這時應服用普濟消毒飲；如果病情內部已經實化，可以間歇性地服用防風通聖散。
若是少陽經脈受到影響，耳朵周圍、頭部兩側以及頭角會出現紅腫，同時伴隨冷熱交錯和脅肋疼痛，應使用小柴胡湯加上消毒藥物；若頭部和麪部腫脹得厲害，伴有發燒和骨頭疼痛，則可使用沖和湯或冬麻黃湯，汗出後腫脹會逐漸消退。
2. 蝦蟆瘟
天行邪氣，客於少陽，頸項並腮俱腫大，如蝦蟆樣，故名。宜用消風清熱之藥，宜敗毒散，倍羌活，加酒炒黃芩、大黃，隨病加減，不可峻用降藥。內實雖用硝、黃，須細細呷之。如有大熱狂證，可用承氣湯、白虎湯等治之，或水漬法，看輕重用。
普濟消毒飲子，疫癘初覺憎寒壯熱，頭面漸腫，咽喉不利，服之即愈。
黃連（酒炒），黃芩（酒炒。各五錢），人參（三錢，無亦可），陳皮（去白），甘草，玄參（各二錢），馬勃，連翹，牛蒡子，桔梗，板藍根（各一錢），柴胡（八分），升麻，殭蠶（各七分）
上為末，半用湯調，臥床慢服；半用蜜丸噙化，如上法。或加防風、川芎、薄荷、當歸、細辛，水煎服。如大便秘，加酒煮大黃（一錢或二錢）以利之。頭疼骨痛、身熱，宜先汗之。
二黃湯，治大頭瘟。
黃連，黃芩（俱酒炒），生甘草（等分）
上為末，每五錢水煎服，慢呷；未退加牛蒡、芒硝。加引經藥：太陽羌活、防風；陽明石膏；少陽柴胡。渴加栝蔞根，或口乾，葛根；身痛，羌活、防風、芍藥。
水漬法，治內外熱極（法見傷寒。）
簡便方，治瘟疫瘟熱。大渴欲飲水者，蚯蚓泥擂新水飲之。
又方，晚蠶沙，擂水濾清汁飲。
又方，向東桃枝葉煎湯浴，席圍汗出。
又方，以真降香燒，辟邪，小兒帶之。
又方，赤小豆囊置井中，三日取起，向東立，水吞。男三十粒，女二十粒。舉家服之，不染瘟疫。
瘟疫咒法（並治邪病，宜戒房室、葷酒。）
用棗一枚，咒曰：「華表柱」，念七遍，望天罡取氣一口吹棗上，令病人嚼吃，湯下。此三字鬼之祖名也。
宣聖闢瘟丹（孔氏六十餘代用之）法以臘月二十四日五更初，取井花水，在乎旦第一汲，盛淨器中，量人口多少，浸乳香至歲旦五更，令溫暖。從小至大，每人以乳香湯飲之，香一小豆塊吞下，則一年不患時疫。
五瘟丹，黃連，黃柏，黃芩，山梔，香附，紫蘇，甘草梢
上七味，生為末。將大黃三倍煎汁熬膏，和丸雞子大，硃砂、雄黃為衣，金箔貼。每用一丸，取泉水七碗，浸化，可服七人。前方，乙庚年黃芩為君；丁壬，山梔；丙辛，黃柏；戊癸，黃連。甲己，甘草為君者，加一倍也，余減半。
雞子清飲，治熱病。五、六日壯熱之甚，狂言欲走。
雞子（二枚，取清），芒硝（研細），軟石膏（研細。各二錢）
上先取新汲水調硝石末，次下清，攪勻，分二服。
白話文：
[蝦蟆瘟]，這是由於天空中的異常氣象導致邪氣入侵少陽經絡，進而使頸部與腮幫子都腫脹得像蝦蟆一樣，因此有了這個名稱。應使用能消風清熱的藥物來治療，推薦使用敗毒散，其中羌活的用量需加倍，再添加些許經過酒炒的黃芩和大黃，根據病情的嚴重程度進行調整，不可過度使用降藥。若患者體質較實，即使使用硝石和大黃，也應小口小口地慢慢服用。如果出現高熱、精神錯亂等症狀，可以考慮使用承氣湯、白虎湯等藥物，或者使用水漬法，視病情的輕重來決定。
普濟消毒飲子，在瘟疫初期，患者會感到寒冷和高熱，頭部和麪部逐漸腫脹，咽喉不適，服用此方後症狀會得到緩解。
黃連、黃芩、人參、陳皮、甘草、玄參、馬勃、連翹、牛蒡子、桔梗、板藍根、柴胡、升麻、殭蠶等多種草藥按一定比例混合，一部分用湯調和，平躺時慢慢服用；另一部分則與蜂蜜一起做成丸狀，含在口中使其溶解。也可加入防風、川芎、薄荷、當歸、細辛，用水煎煮後服用。若大便乾燥，可添加一些酒煮的大黃來促進排便。若出現頭痛、骨痛、發燒等症狀，應先讓患者出汗。
二黃湯，用於治療大頭瘟。
黃連、黃芩、生甘草，三種藥物等量，磨成粉末，每次取五錢，用水煎煮後慢慢服用。若症狀未減，可加入牛蒡和芒硝。若要針對特定經絡，可添加不同的引經藥：太陽經用羌活和防風；陽明經用石膏；少陽經用柴胡。若口渴，可加入栝蔞根或葛根；若身體疼痛，可加入羌活、防風和芍藥。
水漬法，適用於治療內外極度發熱的情況。（具體方法請參考傷寒論。）
簡便方，用於治療瘟疫引起的高熱。對於極度口渴想喝水的患者，可將蚯蚓泥與新鮮的水一起搗碎，讓患者飲用。
另一個方法是，將晚蠶沙與水一起搗碎，過濾後喝下其清澈的部分。
還有一個方法是，用朝東方的桃樹枝葉煮湯，然後用毛巾包裹住，讓患者出汗。
另一個方法是，讓小孩佩戴真正的降香，有驅邪的效果。
另一個方法是，將赤小豆裝入袋中，放入井中三天後取出，面向東方站立，用水吞服。男性服用三十粒，女性服用二十粒。全家人都服用，可以防止感染瘟疫。
瘟疫的咒語治療法（同時適用於邪病，期間應避免性行為、吃葷腥和喝酒。）
取一顆棗，念「華表柱」七遍，然後向天罡方向深呼吸一口，吹在棗上，讓病人嚼食，用水送下。這是鬼魂祖先的名字。
宣聖闢瘟丹（孔家六十多代傳下來的配方）在臘月二十四日凌晨五點，取井花水，放在乾淨的容器中，浸泡乳香到正月初一凌晨五點，讓其保持溫暖。從小到大，每個人服用一小塊乳香，這樣一年內就不會患時疫。
五瘟丹，由黃連、黃柏、黃芩、山梔、香附、紫蘇、甘草梢七種草藥組成，生製成粉末。用三倍量的大黃煎汁熬成膏，和藥粉混合成雞蛋大小的丸，外層塗上硃砂和雄黃，再貼上金箔。每次使用一丸，取七碗泉水，將藥丸溶解，可供七人服用。不同年份使用的主藥不同：乙庚年用黃芩；丁壬年用山梔；丙辛年用黃柏；戊癸年用黃連；甲己年用甘草，其用量需加倍，其他藥物減半。
雞子清飲，用於治療熱病。若患者在五、六天內高熱不止，胡言亂語，想要逃跑。
取兩枚雞蛋，只用雞蛋清，再加入細磨的芒硝和軟石膏，每種兩錢。首先用新鮮的水調和芒硝，再加入雞蛋清，充分攪拌均勻，分兩次服用。
3. 痼冷
帝曰：陰盛生內寒奈何？曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不散。不散則溫氣去，寒獨留則血凝。血凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。按諸病上下，所出水液澄澈清冷，癥瘕㿗疝，堅痞腹滿急痛，下利清白，食已不飢，吐利腥穢，屈伸不便，厥逆禁固，皆屬於寒。蓋痼冷之證，乃真陽耗散，脾胃虧傷，又啖生冷難化之物。
或受風寒陰濕，經年累月，日久乃成。則脾胃因而漬積，臟腑致成虛寒。及有外邪觸犯，內外邪相感，忽然而作手足厥冷、戰慄憎寒，嘔吐涎沫，臍腹絞痛，或常得大便洞泄，小便頻數，飲食不化，咳嗽，㿗疝等證。其脈沉而遲，治宜溫養脾胃，補益氣血，助陽固本。
主方（理中湯）人參，白朮，乾薑，炙甘草
寒甚加附子或川烏。生薑七片，黑棗二枚，水煎服。未安加丁香、木香、砂仁、白豆蔻、胡椒、肉桂、茴香、沉香、蓽茇之類，隨輕重用，另研末調入服。以上皆暖脾胃、溫臟腑之品，隨證加減用之。
氣血虛，十全大補丸；下元冷憊，桂附八味丸（二方見補益。）
兜肚方（治腹中寒積痼冷，用之神效。兼丹田、神闕，令人有子。男、婦可用。有孕去之。）
檀香，排草（各一兩），沉香，丁香（各五錢），馬蹄辛，廣零陵，白芷，丁皮（各六錢），甘松，附子，乳香（各二錢），麝香（五分）
上為末，和揉艾綿鋪中，用帛做成兜肚，以線釘定，勿令移動，外又細夾兜肚及小腹，初裹一夜，日去之，漸至二夜一去之，漸至五夜一去，方可常裹。
洗浴法，治下元虛寒，一切冷病。腰腹冷痛，崩漏帶下，小腹癖積痛。
椒目，川烏，細辛，乾薑，官桂（等分，研末）煎洗下部，妙。
簡便方，治一切冷氣。
胡椒三、七粒，擂酒服。
又方，治下元虛冷。
胡椒、破故紙（炒），共為末，蜜丸空心酒下。
又方，治心腹冷痛。
大菖蒲三寸，細嚼酒下。
白話文：
標題: [長期寒冷]
內容: 皇帝問道：「陰氣過盛導致身體內部寒冷，該怎麼辦？」回答是：「逆氣上升，寒氣在胸中積聚且無法散去。寒氣若無法散去，身體的溫熱之氣就會流失，只剩下寒氣，這會讓血液凝滯。血液凝滯就會導致脈絡不暢通，脈象呈現壯大且澀的特徵，因此產生了內寒。當疾病從上到下影響全身，排出的水分清澈冰冷，腹部形成硬塊，疝氣，腹部堅硬脹滿伴隨劇烈疼痛，下痢呈白色，吃東西後還是感覺不到飽足，嘔吐物質帶有腥臭，關節活動困難，四肢冰冷僵硬，這些都屬於寒症的範疇。這種長期寒冷的情況，通常是因為真陽耗損，脾胃受損，或是食用了不易消化的生冷食物。
可能是長時間受到風寒或是潮濕環境的影響，經過長時間累積而成。這樣的情況下，脾胃功能逐漸下降，臟腑也變得虛弱且寒冷。當外來的邪氣侵擾，與體內的寒氣相互作用，突然間就會出現手腳冰冷、全身發抖畏寒，嘔吐出泡沫，腹部劇痛，或是經常性地出現嚴重的腹瀉，頻尿，飲食消化不良，咳嗽，疝氣等症狀。脈象呈現沉且緩慢，治療上應溫養脾胃，補充氣血，增強陽氣，鞏固根本。
主要的藥方是(理中湯)，成分包括人參、白朮、乾薑、炙甘草。如果寒氣更嚴重，可以添加附子或川烏。加入七片生薑，兩顆黑棗，用水煎煮後服用。若病情沒有改善，可添加丁香、木香、砂仁、白豆蔻、胡椒、肉桂、茴香、沉香、蓽茇等，根據病情輕重來決定用量，另外研磨成粉再調入服用。以上都是能溫暖脾胃、溫暖臟腑的藥材，根據病情調整使用。
若氣血虛弱，可以服用十全大補丸；若是下腹部虛弱，可以服用桂附八味丸。
兜肚方(治療腹部因寒氣積聚造成的長期寒冷，效果神奇。同時對丹田、神闕有好處，能讓人容易懷孕。男女都可以使用，但懷孕時需停止使用。)
配方包含檀香、排草、沉香、丁香、馬蹄辛、廣零陵、白芷、丁皮、甘松、附子、乳香、麝香等，將這些藥材研磨成粉，和艾綿混合後放在兜肚中，用布料製作兜肚，用針線縫合固定，避免移動，外面再加一層兜肚覆蓋小腹。最初一晚穿戴，白天取下，然後逐漸增加到兩晚才取下一次，再增加到五晚才取下一次，這樣就可以持續穿戴。
洗浴法，用於治療下腹部虛弱寒冷，所有因寒冷引發的疾病。腰部和腹部寒冷疼痛，崩漏、白帶多，小腹有異常的積聚和疼痛。
花椒、川烏、細辛、乾薑、官桂等分量，研磨成粉，煎煮後清洗下腹部，效果很好。
簡易的藥方，用於治療所有由寒氣引起的疾病。
胡椒三到七粒，擂碎後泡酒服用。
另一個藥方，用於治療下腹部虛弱寒冷。
胡椒和破故紙(炒過)，一起研磨成粉，用蜂蜜製成丸狀，在空腹時用酒送服。
另一個藥方，用於治療心腹部寒冷疼痛。
大菖蒲三寸，細嚼後用酒送服。