《簡明醫彀》~ 卷之八 (9)
卷之八 (9)
1. 圍法
發表不遠熱，敷圍亦發之意。又云：熱則行，冷則凝。不可一於寒涼，當隨陰陽寒熱，各適其宜。如果極熱陽證，清涼可用，大都寒兼之。若非極熱，必從溫治。如大涼非特氣血凝滯，致令腠理閉塞而毒攻內矣。如圍藥時，但宜斂其根腳，必不可當頭敷遏，所謂避其來銳是也。
白話文：
「排汗並不會讓身體離熱很遠，使用敷料同樣有促進排汗的效果。另一種說法是，身體熱時血液流動較快，冷時則會凝滯。治療上不能一味地使用寒涼的藥物，應根據身體的陰陽寒熱狀況，選擇最適合的方法。如果病情屬於極度的熱性病，使用清涼的藥物是可行的，但大多數情況下，病情同時伴有寒性。如果不是極度的熱性病，就應該採用溫和的治療方式。過度使用寒涼藥物不僅會導致氣血凝滯，還可能使毛孔閉塞，毒素往身體內部積聚。在使用敷料時，只需確保能控制住病竈的範圍，不必一定要完全覆蓋患部，這就是所謂的避免直面衝擊的意思。」
2. 砭法
治背癰等證及小兒丹毒腫赤，遊走不定。用細瓷器打碎，取有鋒鋩者一塊，以竹箸劈開頭寸許，夾住瓷鋒，用線扎定，以兩指輕撮箸梢，將鋒鋩對患處懸寸許，再用箸擊之，鋩刺其毒，血出自愈。若如是而痊者，不可怠緩。不然毒入心胞，多致不救。按心屬火，毒亦火，同氣相求，故獨攻心。
白話文：
這段文字談的是使用一種名為砭法的古老治療方式，用來處理背部膿瘍、兒童丹毒以及紅腫且位置不固定的病症。具體做法是：首先，取一個精細的瓷器並將其打破，選取其中尖銳的一片碎片。然後，用一根筷子從中間劈開約一寸長，夾住瓷器碎片的尖端，再用繩子固定。接下來，用兩個手指輕輕捏住筷子的尾端，將瓷器碎片的尖端對準患部，保持約一寸距離，再用另一根筷子敲擊，讓瓷器碎片的尖端刺入患部，使病處的毒血排出，以此達到治療效果。
如果患者使用這種方法後病情有所好轉，應立即繼續進行治療，不得延誤。否則，毒素可能會侵入心臟周圍，往往會導致無法挽救的後果。這是因為心臟在五行中屬火，而毒素也具有火性，兩者屬性相同，因此毒素會特別針對心臟發動攻擊。
3. 刺法
諸毒宜刺此穴。在手大指內側，去爪甲如韭葉，刺三分許，以手自按至刺處，血出則消。若重者及成膿者，須再灸患處。
白話文：
對於各種毒素情況，適合針刺這個穴位來治療。這個穴位位於手掌大拇指的內側，距離指甲邊緣約像韭菜葉子的寬度。針刺深度大約三分左右，然後用手指自己按壓到針刺的地方，讓血液流出，這樣毒素就會逐漸消除。如果病情較嚴重或是已經化膿的情況，除了針刺之外，還需要再次對患部進行艾灸治療。
4. 諸方法
主方（加減敗毒散），治癰疽、疔腫、發背、乳癰等證。憎寒壯熱，其狀似傷寒。一、二日至五日，連進二、三服。重者輕，輕者散，諸毒首服。
羌活，獨活，柴胡，前胡，桔梗，茯苓，枳殼，川芎，金銀花，連翹，防風，荊芥，甘草節，薄荷等分，加生薑三片，連須蔥頭三個，水煎熱服。厚蓋，取汗出透徹可散。
毒在上，食後；在下，食前。諸藥皆然。冬加麻黃、升麻；熱甚加黃芩、連翹；大便秘加大黃、芒硝。
追風通聖散，治癰疽、發背、腦疽、流注、腫毒、壞病、死肌。弭患於未萌之前，拔毒於既成之後，順氣勻血，扶植胃本。並折傷、疝氣、血疝、腳氣、諸般瘡毒腫痛，腰疼痰飲皆治。
當歸尾，何首烏（忌鐵），木通（去皮節），赤芍藥，白芷，小茴香，烏藥，枳殼，甘草（等分）
水、酒各一鍾，照前煎服。
壯人去當歸；腦疽、發背去木通。有痰加半夏、風痰加桔梗、生薑；流注加川、獨活。傷寒變流注，尚有熱邪加蘇葉、升麻、葛根；頭痛加川芎。發背已久，涼藥太過去木通，加厚朴、陳皮，甚者加白豆蔻。腸癰宜十宣散與此間服，加金銀花藤。腫毒堅硬不穿加川芎、獨活、麻黃、蔥頭，出汗即穿。
折傷去木通，加川芎、陳皮。經年腰痛加川萆薢，玄胡索酒煎，腳氣，木瓜，檳榔，山果水煎，濕痰流注，遍身拘急，喘咳，腫硬不赤，南星、半夏。
真人活命飲，治一切癰疽、發背、疔瘡、腫毒。不問陰陽虛實善惡，赤腫大痛，或不痛。然當服於未潰之先與初潰之際，毒已大潰，勿服。發痛惡毒甚者，須一日夜服二、三劑可消。
金銀花（三錢），穿山甲（三大片，火炙，研細），當歸尾，陳皮（各一錢半），天花粉，甘草節，赤芍藥，乳香（另研），白芷（各一錢），貝母，防風，（各七錢），沒藥（另研），皂角刺（各五分），
好酒二鍾，煎成充化乳香，沒藥。上身，食後服；下身，食前服。渣再煎，多飲酒。蓋汗出為度。在背，倍皂角刺；胸加栝蔞仁；腹倍白芷；手足倍金銀花；老弱病後加參、耆；疔瘡加紫花地丁。發背惡毒初起，每帖調化牛黃二分服，大效。
托裡消毒飲，一切癰疽，六、七日服此，未成即消，已成即潰。能壯氣血、固脾胃，使毒氣不內攻，膿易出，肌易生。膿未盡，切忌生肌藥。收口早。必復內攻。
金銀花（三錢），黃耆（鹽水炒），天粉（各二錢），防風，當歸，川芎，皂角刺，穿山甲（炒，研），厚朴（姜炒），桔梗，白芷（各二錢），陳皮（三錢）
水、酒煎服。一方用參、苓、朮、翹，去枳、樸、粉、風。
托裡十宣散，治癰疽、疔瘡、發背。未成膿猶可散，已成速潰，膿出切勿手擠，惡肉自去，不必用針，此藥用於前藥之後八、九日間。
白話文：
[諸方法]
主方（加減敗毒散）： 此方用於治療癰疽、疔瘡、發背、乳癰等病症。患者會感到怕冷、發高燒，症狀類似傷寒。一般服用一到兩天，嚴重者可連續服用兩到三帖。此藥對較重的病情有減輕作用，較輕的病情則能使毒素消散。無論病情輕重，第一次服用效果最佳。
藥方組成： 羌活、獨活、柴胡、前胡、桔梗、茯苓、枳殼、川芎、金銀花、連翹、防風、荊芥、甘草（切成段）、薄荷，各取相同分量，加入三片生薑、三個連鬚蔥頭，用水煎煮後趁熱服用。服藥後用厚被子蓋住身體，使身體出汗，徹底發汗後就能使毒氣消散。
如果毒氣在上半身，飯後服用；如果毒氣在下半身，飯前服用。其他藥方也是如此。冬天可加入麻黃、升麻；發熱嚴重時可加入黃芩、連翹；大便不通暢時可加入大黃、芒硝。
追風通聖散： 此方用於治療癰疽、發背、腦疽、流注、腫毒、壞病、死肌等疾病。它能在疾病尚未發生時就加以預防，也能在疾病已經形成後拔除毒素。此藥能調理氣血，幫助消化，增強體質。也能治療跌打損傷、疝氣、血疝、腳氣、各種瘡毒腫痛、腰痛、痰飲等症狀。
藥方組成： 當歸尾、何首烏（忌用鐵器煎煮）、木通（去皮和竹節）、赤芍藥、白芷、小茴香、烏藥、枳殼、甘草，各取相同分量。
用水和酒各一杯，按之前的方法煎煮服用。
體格強壯的人可以去掉當歸；腦疽、發背可去掉木通。有痰的人可加入半夏；風痰可加入桔梗、生薑；流注可加入川芎、獨活。傷寒轉為流注，且仍有熱邪者可加入蘇葉、升麻、葛根；頭痛可加入川芎。發背病程較長，且已使用過多寒涼藥物者，可去掉木通，加入厚朴、陳皮，嚴重時可加入白豆蔻。腸癰宜與十宣散同用，並加入金銀花藤。腫毒堅硬不破潰者，可加入川芎、獨活、麻黃、蔥頭，服用後出汗即可使膿瘡破潰。
跌打損傷可去掉木通，加入川芎、陳皮。經年腰痛可加入川萆薢、玄胡索，用酒煎煮服用。腳氣可加入木瓜、檳榔、山果，用水煎煮服用。濕痰流注，全身拘急、氣喘咳嗽、腫脹堅硬但不發紅者，可加入南星、半夏。
真人活命飲： 此方用於治療各種癰疽、發背、疔瘡、腫毒，不論病症屬於陰虛、陽虛、實證或虛證、良性或惡性，無論是紅腫劇痛還是不痛都可使用。但應在膿瘡未潰爛之前或剛開始潰爛時服用，若毒瘡已完全潰爛則不宜服用。若疼痛劇烈、毒性很強，需一日夜服用二至三帖才能消除。
藥方組成： 金銀花（三錢）、穿山甲（三大片，用火烤過後磨成粉）、當歸尾、陳皮（各一錢半）、天花粉、甘草（切成段）、赤芍藥、乳香（另研）、白芷（各一錢）、貝母、防風（各七分）、沒藥（另研）、皂角刺（各五分）。
用好酒兩杯煎煮，待乳香、沒藥融化後服用。病在上半身，飯後服用；病在下半身，飯前服用。藥渣可再次煎煮，多飲用酒。服用後要蓋上被子發汗。病在背部，皂角刺用量加倍；病在胸部，加入栝蔞仁；病在腹部，白芷用量加倍；病在手足，金銀花用量加倍。年老體弱、病後體虛者可加入人參、黃耆。疔瘡可加入紫花地丁。發背初期毒性很強時，每帖可調入牛黃二分服用，效果顯著。
托裡消毒飲： 此方用於治療各種癰疽，病發六七天後服用此藥，未形成膿腫者可以消散，已形成膿腫者可以使其破潰。此藥能增強氣血，鞏固脾胃，使毒素不會侵入體內，膿液容易排出，肌肉容易生長。膿液未完全排出時，切忌使用生肌藥，以免過早收口，導致毒素內攻。
藥方組成： 金銀花（三錢）、黃耆（用鹽水炒過）、天花粉（各二錢）、防風、當歸、川芎、皂角刺、穿山甲（炒過後磨成粉）、厚朴（用生薑炒過）、桔梗、白芷（各二錢）、陳皮（三錢）。
用水和酒煎煮服用。另有一方用人參、茯苓、白朮、連翹，去掉枳殼、厚朴、天花粉、防風。
托裡十宣散： 此方用於治療癰疽、疔瘡、發背。在膿腫尚未形成時服用可使其消散，已形成膿腫時可使其迅速潰破。膿液排出時切勿用手擠壓，惡肉會自行脫落，無需用針刺。此藥用於服用之前藥方後八九天。