孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之一 (10)

1. 總論制度諸藥法

今人制藥，勢不能悉依雷公矣！然如地黃犯鐵，男損榮，女損衛，久服令人腎消。沉木香、乳香、沒藥、豆蔻、砂仁等，取氣味，不取形質。世俗常配入藥中，殊不知見火則辛香盡失，惟存其熱性助火損血。凡取香氣者，皆宜另研末，調入服。如人參不去蘆，反不效。山茱萸固精，核反滑精。

麥門冬清心，其心反煩心。酸棗仁安神而得睡，生用則反不寐之類。不勝枚舉，必宜遵之。又製藥專在取效，不必膠泥古法。如鹿茸、虎骨、龜板酥炙（久無真酥）焦極成末，氣味何在？（宏）變煮法。世以阿膠炒珠同煎，滾起黏於藥罐之口。（宏）阿、鹿、龜膠必切片頓化，作丸，酒蒸和入。

如地黃、胞衣等，酒蒸煮，搗膏和入，雖不犯鐵，春夏黴蛀。至於炒枯研末者，滋潤之性全無，血少陰虛何賴，無利而有害矣。用藥必要求真，如阿膠、膃肭臍、丁皮、馬蘭花、紫草之類，難得其真，莫如不用。

人參（亮潤），沙參，玄參，丹參，苦參，防風，白芷，桔梗，秦艽，藁本，升麻（綠），膽草，靈仙，撫芎，漏蘆，茜根，前胡，柴胡，（軟苗性柔）銀柴胡（細潤），續斷（川），地榆，羌活，獨活（羌活內揀黃白色者是，香者名土當歸。

無，用羌），胡黃連（折有煙起），大小薊（並去蘆），烏藥，木通，防己，天粉，豬苓，澤瀉（俱白），良薑，乾葛，萆薢（川、赤），薑黃（並洗淨），蔓荊，決明，牛蒡，白芥，槐角，韭子，蒿子，紅豆，草蔻，黑醜，白醜（並細研），薄荷，澤蘭，益母（紫花），青蒿，蘄艾，側柏，⿱艹豨薟，柴蘇（葉，散邪；子，降氣；梗，下氣；以上並取葉），金銀花，凌霄，旋覆，密蒙，款冬花，甘菊，山茶，葛花，槐花，紅花（並取花），枳殼，枳實，綠枳實（麩炒），橘皮（廣東，去白，消痰下氣；留白，暖胃和中）陳香櫞，青皮（並去穰），桃仁，杏仁（泡，去皮尖），栝蔞仁，柏子仁（去殼，研並去油），益智，草果，郁李核（並取仁）肉桂，海桐，樗皮（臭椿根，去粗皮），牡丹皮，地骨皮，五加，白蘚皮，桂枝（並去骨）薏苡仁，神麯（並炒），蘿蔔子，麥芽，酸棗仁（並炒研），蒼朮（炒），白朮（土炒，並米泔浸），荊芥，香薷，瞿麥，劉寄奴，夏枯草（並取穗），三稜，蓬朮，川芎，天麻（併火煨，切），山茱萸，金櫻，金鈴（去核）訶子（煨，剝去核），石斛（川），射干，貫眾，石菖蒲（並去根鬚），茯苓（白補，赤利）茯神（去皮木，並取雲南堅白者），天門冬，麥冬，百部，貝母，蓮肉（並去心），胡麻，青蘘，葶藶，地膚子，蛇床子（並揀淨），桑寄生，山豆根，三七（並廣西佳）蒺藜，蒼耳（並炒，擂去刺），海藻，昆布，全蠍（並洗去咸），血竭，蘆薈，孩兒茶（並取脆嫩），黃耆，桑皮（並拌蜜炒），藜蘆，瓜蒂（微炒，研末），骨碎補，知母（去毛），赤芍，延胡（並酒洗）遠志，巴戟（甘草、黑豆煮汁，泡透剝肉），半夏，南星（湯泡七次）萹蓄，淡竹葉，地丁（並去根），百合，蓮蕊，覆盆（去蒂），五靈脂，荊芥，蒲黃（生用行血，炒用止血），皂刺，辛夷（並去枝），茵陳（鈴兒），藿香（枝、梗者真），厚朴（紫厚，姜炒），黃柏（黃厚補腎，鹽炒），杜仲（去皮，切，薑汁炒斷絲，有絲再炒），檳榔（雞心），山藥（懷慶者佳），五味子（遼，肥潤紫），黃連（川者，蒼黃多須，心空、性堅，先煎數沸；土者，外光內實），鬱金（蟬肚），枸杞子（甘州），麻黃（去根節，根止汗），黃芩（枯片瀉肺火；條實瀉大腸火；調經、頭痛、遍身痛，酒炒），海石（研細），連翹（黑色閉口），甘遂（用一分，研，勿多），當歸（頭，止血上行；身，養血中守；梢，破血下流；全，活血不走），兜鈴（用仁），肉果（麵裹煨熟），斑蝥（用一個制，勿多），甘草（生則分身、梢而瀉火；炙，健脾胃而和中；解毒藥用節），紫菀（取茸），白附子（略泡），木鱉（一二個，多發寒），白芍藥（生用瀉脾，止腹痛後重；酒炒補脾，止瀉痢，益血），蘇木（打細），梔子（研碎，炒），使君子（肉色如慄），車前子（有殼粗大者真，取鮮草搗絞汁入藥服，更效），白芨（明亮），牛膝（去蘆，酒浸），紫草（取茸，久無真者），山楂（肉能消痰下氣；核能消食健脾。

白話文：

現在的人製藥，已經不可能完全按照雷公的方法了！然而，像地黃這種藥材，如果接觸到鐵器，男性會損傷精氣，女性會損傷衛氣，長期服用會導致腎臟消損。沉香、乳香、沒藥、豆蔻、砂仁等藥材，取的是它們的氣味，而不是它們的形狀和質地。世俗之人常常把它們配入藥中，卻不知道這些藥材一旦遇火，辛香味就會完全散失，只剩下熱性來助長火氣，損傷血液。凡是取其香氣的藥材，都應該另外研磨成粉，再調入藥中服用。例如人參如果不去除蘆頭，反而會沒有效果。山茱萸能固精，但如果連核一起用，反而會滑精。

麥門冬可以清心，但如果使用不當，反而會使人心煩。酸棗仁能安神幫助睡眠，但如果生用，反而會導致失眠，這種例子太多了，實在無法一一列舉，所以務必遵照正確的方法。此外，製藥的關鍵在於追求效果，不必拘泥於古法。例如鹿茸、虎骨、龜板等藥材，經過酥油炙烤（現在很難找到真正的酥油），烤焦之後研磨成粉，還能有什麼氣味呢？（應該）改變煮藥的方法。世俗之人把阿膠炒成珠狀一起煎煮，煮開後會黏在藥罐的口上。（正確的方法是）阿膠、鹿膠、龜膠必須切成薄片，用熱水融化，做成藥丸，用酒蒸過後再調入藥中。

像地黃、胞衣等藥材，用酒蒸煮，搗成膏狀再調入藥中，雖然不會接觸鐵器，但是到了春夏季節，容易發霉長蟲。至於炒乾研磨成粉的藥材，滋潤的藥性就完全消失了，對於血虛陰虛的病症沒有任何幫助，反而有害。用藥一定要追求真品，像阿膠、海狗腎、丁香皮、馬蘭花、紫草這類藥材，很難得到真品，不如不用。

人參（要選澤光澤潤澤的），沙參，玄參，丹參，苦參，防風，白芷，桔梗，秦艽，藁本，升麻（要選澤帶綠色的），龍膽草，威靈仙，川芎，漏蘆，茜草根，前胡，柴胡（要選擇軟苗，性質柔和的），銀柴胡（要選擇細潤的），續斷（川產的），地榆，羌活，獨活（羌活要選擇黃白色的，有香氣的叫做土當歸，如果沒有，就用羌活代替），胡黃連（折斷後會有煙冒出），大薊、小薊（都要去除蘆頭），烏藥，木通，防己，天花粉，豬苓，澤瀉（都要選擇白色的），良薑，乾葛，萆薢（川產，赤色的），薑黃（都要洗乾淨），蔓荊子，決明子，牛蒡子，白芥子，槐角，韭菜子，青蒿子，紅豆，草豆蔻，黑丑，白丑（都要研磨細粉），薄荷，澤蘭，益母草（要選擇紫花的），青蒿，蘄艾，側柏葉，豨薟草，紫蘇（要用葉子，可以疏散邪氣；用種子，可以降氣；用梗，可以下氣；以上都取葉子），金銀花，凌霄花，旋覆花，密蒙花，款冬花，甘菊花，山茶花，葛花，槐花，紅花（都要取花），枳殼，枳實，綠枳實（用麩皮炒），橘皮（廣東產的，去除白色的部分，可以消痰下氣；保留白色的部分，可以溫暖腸胃，調和中氣），陳香櫞，青皮（都要去除內瓤），桃仁，杏仁（要浸泡，去除皮和尖），栝樓仁，柏子仁（要去除外殼，研磨並去除油脂），益智仁，草果，郁李核（都要取仁）肉桂，海桐皮，臭椿皮（臭椿樹的根皮，要去除粗糙的部分），牡丹皮，地骨皮，五加皮，白鮮皮，桂枝（都要去除骨頭），薏苡仁，神麯（都要炒過），蘿蔔子，麥芽，酸棗仁（都要炒過研磨），蒼朮（要炒過），白朮（用土炒，都要用米泔水浸泡過），荊芥，香薷，瞿麥，劉寄奴，夏枯草（都要取穗），三稜，蓬朮，川芎，天麻（都要用火煨過，再切片），山茱萸，金櫻子，金鈴子（都要去除核），訶子（要煨過，剝去核），石斛（川產的），射干，貫眾，石菖蒲（都要去除根鬚），茯苓（白色的補益，紅色的利水），茯神（要去除皮和木質部分，都要選擇雲南產的堅硬白色的），天門冬，麥門冬，百部，貝母，蓮子肉（都要去除心），胡麻，青蘘，葶藶子，地膚子，蛇床子（都要挑選乾淨的），桑寄生，山豆根，三七（都要選廣西產的品質好的），蒺藜，蒼耳子（都要炒過，磨掉刺），海藻，昆布，全蠍（都要洗去鹽分），血竭，蘆薈，孩兒茶（都要選脆嫩的），黃耆，桑白皮（都要用蜂蜜拌炒），藜蘆，瓜蒂（稍微炒一下，再研磨成粉），骨碎補，知母（要去除毛），赤芍，延胡索（都要用酒洗過），遠志，巴戟天（用甘草、黑豆煮的汁液浸泡透，剝去肉），半夏，南星（用湯浸泡七次），萹蓄，淡竹葉，地丁（都要去除根），百合，蓮蕊，覆盆子（要去除蒂），五靈脂，荊芥穗，蒲黃（生用可以活血，炒過可以止血），皂刺，辛夷（都要去除枝），茵陳（要選鈴兒狀的），藿香（要選枝、梗才是真的），厚朴（要選紫色的厚實的，用姜炒過），黃柏（黃色的厚實的補腎，用鹽炒過），杜仲（要去除皮，切片，用姜汁炒斷絲，有絲再炒），檳榔（要選雞心狀的），山藥（要選懷慶產的品質好的），五味子（要選遼寧產的，肥厚潤澤呈紫色的），黃連（要選川產的，呈蒼黃色，多鬚，中心空、質地堅硬，先煎煮數次；土黃連，外表光滑內裡堅實），鬱金（要選蟬肚狀的），枸杞子（要選甘州產的），麻黃（要去除根部和節），黃芩（枯片瀉肺火；條狀實心瀉大腸火；調理月經、頭痛、全身痛，要用酒炒），海石（要研磨細粉），連翹（要選黑色的閉口的），甘遂（要用一分，研磨，不要多用），當歸（頭部，可以止血且藥性上行；身體部分，可以養血且藥性平和；尾部，可以破血且藥性下行；整個當歸，可以活血但不走散），兜鈴（要用仁），肉豆蔻（要用麵包裹煨熟），斑蝥（要用一個，炮製過，不要多用），甘草（生用則發散且能瀉火；炙過，能健脾胃且調和中氣；解毒要用節），紫菀（要取茸毛部分），白附子（稍微浸泡），木鱉子（用一兩個，多用會發寒），白芍藥（生用可以瀉脾，止腹痛，但會產生後重感；酒炒可以補脾，止瀉痢，補益氣血），蘇木（要打碎），梔子（要研碎，炒過），使君子（肉色如栗子），車前子（要選擇有殼且粗大的才是真的，用新鮮的草搗碎取汁服用，效果更好），白芨（要選擇明亮的），牛膝（要去除蘆頭，用酒浸泡），紫草（要取茸毛部分，但現在很少有真品了），山楂（肉可以消痰下氣；核可以消食健脾）。