《簡明醫彀》~ 卷之八 (17)
卷之八 (17)
1. 腎臟風
證由風濕所襲，濕熱汗潤，致陰囊抓癢。或腎水虧虛，火炎血燥，隱處瘙癢成瘡，致黃水浸淫。此方亦治腳汗，擦腳底、鋪鞋中，及腳指縫爛。
敷方，枯礬（一兩），牡蠣（煅），黃丹（炒。各五錢），為末，夜擦數遍。
白話文：
[腎臟風]的症狀是因風濕侵襲，身體濕熱導致汗水增多，進而造成陰囊部位癢感。有時候，這是因為腎臟功能不足，內火旺盛，血液乾燥，私密部位產生瘙癢並形成瘡口，最終導致黃色分泌物出現。這個處方同樣適用於治療腳汗問題，可以將藥粉塗抹在腳底、鞋內，或是腳趾間的裂縫。
對於治療方式，處方如下：取用枯礬一兩，煅燒過的牡蠣和炒過的黃丹各五錢，將這些材料磨成粉末，於夜晚時分反覆塗抹數次。
2. 臁瘡
按外臁屬足三陽，內臁屬足三陰。此瘡皆由濕熱下注，瘀血凝滯；或寒濕裙邊，血風傷手細瘡而始。不守禁忌，恣啖熱毒，朝傷暮損；遷延日久，濕淤生熱，濕熱相蒸，漸成斯患。亦有跌磕破損而成，惟鍋口割傷者，竟為終身之患，皆由行動勞傷，氣從下流，難於收斂。外用膏藥摻藥，內服當歸拈痛湯。如氣血虛，宜補托之藥，更忌熱毒發氣之物。
膏方，阿魏（一錢五分，少酒研化），黃丹（二錢），兒茶，龍骨（各一錢半），乳香，海螵硝（水煮，曬。各二錢），赤石脂，血竭（各一錢半），水銀（一錢，鉛製），輕粉（二錢），沒藥（出汗，研細。二錢）上各研極細末，加冰片三分，研勻聽用。麻油（二兩五錢，）銅杓熬老，柳棍覺轉，化入黃白蠟（各五錢）次入嫩松香（二兩）熬化，綿濾碗內，坐水中過夜，將前藥調勻，以薄油紙二層，中夾膏藥。如瘡口大，四邊折轉，膏上簪腳密透眼，瘡用洗方，或蔥、椒煎米泔，洗冷挹干，先摻玄霜散，更生肌散護之。外縛膏藥，每日導轉。
隔紙膏，黃耆末（五錢），輕粉，乳香，沒藥，銀硃（各一錢），血竭（五分），銅青（二分）
上各研細末和勻，香油調膏，薄油紙如前法。
又方，隨瘡口大，裁好綿紙十二張，四角小紙捻釘住聽用。
香油（二兩）銅杓熬，下川椒（四十九粒）煎黑取起，次下槐枝（長一寸，四十九）煎焦黑取起，次下黃蠟（一兩）、輕粉（二分），枯礬（五分），煮前紙令透，勿焦，取起。用槐枝、蔥、椒煎湯，洗瘡暖透，拭乾，以膏紙貼，外以油單紙掩護，絹帛縛定，一日揭下，近瘡一張盡，十二日愈。
又方，松香（三錢），乳香（二錢）各為末，香油調敷患處。外用筍箬密刺孔縛之。或冬青葉縛，每日導轉。
又方，黃柏末（一兩），輕粉（三錢），豬膽汁調敷，濕者乾摻。
又方，五倍子末（一兩），香油（一兩），百草霜（一錢），熬滾，下黃蠟一兩化勻，調前末為隔紙膏貼。
又方，川椒末，枯礬，百草霜，研勻，調桐油敷；蔥、椒煎，米泔水洗。
又方，灶心土，黃丹，輕粉，黃柏末，乳香，沒藥（俱研末，等分）上研勻，清油調膏，薄油紙（甘草水煮，）夾膏透眼貼患處，每日導轉頻，勿傷動，守禁忌。加赤石脂妙。
又方，爐甘石（火煅至黃色），淬入黃連、黃柏汁內，曬燥，研細末，一兩，白占（五錢，研），象牙末（三錢）上研勻，香油調敷。
簡便方，陳小粉（研），芝麻（炒研），細茶研末，用香油調勻，攤紙貼，外縛油紙，一日一換，藥包裹。
白話文：
這個病症在中醫學上，外側的小腿肚歸屬於足部的三條陽經，而內側的小腿肚則歸屬於足部的三條陰經。這種瘡癬主要由於濕熱向下聚集，導致血液淤積；或者因為寒冷與濕氣影響，使皮膚受到傷害，從微小的創傷開始。如果病人不遵守飲食禁忌，隨意食用易生熱毒的食物，早晚傷害身體；長期下來，濕氣淤積生成熱氣，濕熱相互蒸騰，慢慢形成這樣的疾病。有些是因為跌打碰撞造成皮膚破損後引發，特別是鍋口割傷的，甚至會成為終身的困擾，都是因為行動勞累，導致元氣下瀉，難以收斂。治療上，外用膏藥和內服藥，內服方面建議使用當歸拈痛湯。如果氣血虛弱，應服用補氣血的藥物，同時要避免食用熱毒易生氣的東西。
對於膏藥的製作，所需材料有：阿魏（1錢5分，少許酒研磨溶解）、黃丹（2錢）、兒茶、龍骨（各1錢半）、乳香、海螵硝（用水煮，曬乾。各2錢）、赤石脂、血竭（各1錢半）、水銀（1錢，鉛製）、輕粉（2錢）、沒藥（出汗，研細。2錢）。以上材料均需研磨成極細的粉末，再加入冰片3分，研勻備用。另取麻油（2兩5錢），用銅杓熬煮至熟，以柳棍測試其濃度，再加入黃白蠟（各5錢）及嫩松香（2兩）熬化，過濾倒入碗中，放置在水中一夜。第二天將藥材調勻，用兩層薄油紙中間夾著膏藥。如果瘡口較大，可以將四周折疊，膏藥上簪腳密佈小孔，瘡口先用洗方清洗，或用蔥、椒煎米泔水洗淨並晾乾，先撒上玄霜散，再覆蓋上生肌散保護。外層纏上膏藥，每天都要更換。
另一種膏藥的配方，所需材料有：黃耆末（5錢）、輕粉、乳香、沒藥、銀硃（各1錢）、血竭（5分）、銅青（2分）。將所有材料研磨成細末混合均勻，用香油調成膏狀，薄油紙的處理方式同上。
另一個方法，根據瘡口大小，準備合適尺寸的綿紙12張，四角用小紙捻固定。香油（2兩）在銅杓中熬煮，加入川椒（49粒）煎至黑色取出，再加入槐枝（長約一寸，49枝）煎至焦黑取出，接著加入黃蠟（1兩）、輕粉（2分）、枯礬（5分），將紙浸煮至透，不要燒焦，取出。用槐枝、蔥、椒煎湯，清洗瘡口使其溫暖，擦乾，貼上膏紙，外層用油單紙保護，再用絹帛固定，一天換一次，靠近瘡口的一張紙會被吸收完，12天後應可痊癒。
還有其他多種配方，例如：松香（3錢）、乳香（2錢）各研成末，用香油調和塗抹在患處。外層用筍箬密刺孔固定。或者用冬青葉固定，每天都要更換。
總之，這些都是針對臁瘡的治療方法和藥物，但治療過程仍需遵循醫囑，不可隨意更改。
3. 天泡瘡
此瘡濕熱為本，風邪為標，脈浮緩，發熱拘急，加減敗毒散發散諸邪。脈沉實，二便秘澀，防風通聖散疏通表裡。為末，敷瘡亦效。
敷方，滑石，黃柏（各二錢）上為末，先以皂角刺挑破，靛青調搽。
又，大黃末（一兩），海金沙（半兩）上為末，以新汲水調搽患處。
簡便方，靛青，滑石末，蚯蚓泥，井底泥，隨取一味敷。
白話文：
這類的疾病主要由濕熱引起，外在的風邪是引發的導火線，如果病徵表現為脈象浮緩，有發燒和拘急的症狀，可用加減敗毒散來排除各種邪氣。如果脈象顯示沉實，且大小便不通暢，則適用防風通聖散來打通內外氣機。磨成粉末後，用來塗抹於患部也會有療效。
對於敷藥的配方，可用滑石和黃柏（各二錢），磨成粉末後，先用皁角刺劃開皮膚，再用靛青調和塗抹。
另一種配方，可用大黃末（一兩）和海金沙（半兩），磨成粉末後，用水調和塗於患部。
簡單易行的配方，可選擇靛青、滑石粉、蚯蚓泥、井底泥中的任一種，直接塗敷於患處。
4. 疥瘡
經曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，雖然亦由五臟蘊積熱毒，兼血虛風濕而發。疥有五種，曰干、濕、蟲、砂、膿是也。乾者，枯槁燥癢。濕者，濕熱多水；蟲者，有蟲傳人；砂者，細而癢甚；膿者，脹滿膿窠。治宜先服發汗疏風、涼血解毒、清臟腑熱毒之藥，釜底抽薪；次用敷藥。
宜用防風通聖散（方見，中風），減硝、黃、枯、朮、加黃連、黃柏、金銀花、苦參煎服。
敷方，水銀，硫黃，雄黃（各一錢），蛇床子末，大楓子（取肉），杏仁（去皮，各三錢）同楓搗如泥，川椒末，檳榔末，樟冰（各錢半），枯礬（一兩）
上先以銀、硫、礬、雄加信（五釐），研至不見星，再添礬研，次入楓、杏研，次入諸末研勻，桕油（二兩）缽中，燉半烊掇起，調諸藥勻，抓破擦。
又方，諸般疥瘡，荊芥（二兩），苦杖皮（一兩），白芷，苦參（各五錢），大黃，檳榔，黃柏（各三錢）為末，入枯礬末（二兩），硫黃（五錢），以醃豬油搗勻，擦。
膿窠瘡：輕粉，枯礬，硫黃（各二錢），用雞子一個，香油一兩，煎蛋焦取油，調前三末搽。
又方，枯礬（一兩），硫黃（七錢），五倍子末，川椒末（各五錢），人言（二分），上為細末，用香油二兩，依前煎蛋油調搽。
諸瘡蟲：蛇床子末，楓子肉（各五錢），水銀（二錢），白錫，枯礬（各一錢），上將錫入銅杓溶化，水銀和勻，加礬研細，楓子搗如泥，和豬油或桕油，同前藥研勻擦。
疥瘡經年不愈：威靈仙，蔓荊子，何首烏，荊芥穗，苦參（等分）上為細末，每服二錢，食前溫酒調下，或湯。一日三服，忌熱毒等物。
洗方，防風，荊芥，馬鞭草，野菊花，苦參（等分），川椒一撮，上加蔥，水煎湯，化入明礬、朴硝，日洗數次。
白話文：
[疥瘡]
根據古籍記載，所有的疼痛、瘙癢、瘡瘍都歸因於心火旺盛，雖然如此，但這些症狀也可能由五臟積累熱毒，加上血虛、風溼所引發。疥瘡大致分爲五種類型，即幹、溼、蟲、砂、膿。乾疥表現爲皮膚乾燥、瘙癢；溼疥則是皮膚溼熱、多水；蟲疥是由寄生蟲傳染給人類；砂疥細小但非常癢；膿疥則表現爲腫脹、充滿膿包。
治療上，首先應該服用能夠發汗、疏風、涼血、解毒、清除臟腑熱毒的藥物，就像釜底抽薪一樣，從根本上解決問題；之後再使用外敷藥。
推薦使用防風通聖散（詳細配方可參考中風篇），減少硝石、黃連、蒼朮、加黃連、黃柏、金銀花、苦參煎煮後服用。
敷藥配方爲：水銀、硫磺、雄黃（各一錢）、蛇牀子粉末、大楓子（取果肉）、杏仁（去皮，各三錢）。將以上材料搗碎混合成泥狀，再加入川椒末、檳榔末、樟腦冰（各錢半）、枯礬（一兩）。
首先將水銀、硫磺、枯礬、雄黃與少量輕粉（五釐）研磨至不見顆粒，再加入更多枯礬繼續研磨，隨後加入大楓子、杏仁，最後混入各種粉末，攪拌均勻。在鉢中加入桕油（二兩），稍微加熱後取出，調和上述藥物均勻塗抹患處。
另一配方爲：對於各種疥瘡，可以使用荊芥（二兩）、苦杖皮（一兩）、白芷、苦參（各五錢）、大黃、檳榔、黃柏（各三錢）研磨成粉末，加入枯礬粉末（二兩）、硫磺（五錢），並以醃製豬油搗勻，塗抹患處。
對於膿皰瘡：輕粉、枯礬、硫磺（各二錢），使用一個雞蛋，香油一兩，煎至蛋焦後取出油份，調和上述三種粉末塗抹患處。
另一配方爲：枯礬（一兩）、硫磺（七錢）、五倍子末、川椒末（各五錢）、砒霜（二分），將所有材料研磨成細末，加入香油二兩，依照上述方法煎蛋油調和塗抹。
對於各種蟲瘡：蛇牀子末、大楓子肉（各五錢）、水銀（二錢）、白錫、枯礬（各一錢）。首先將白錫放入銅勺中熔化，與水銀混合均勻，加入枯礬研磨成細末，大楓子搗成泥狀，與豬油或桕油一同研磨均勻，塗抹患處。
對於長期未能治癒的疥瘡：威靈仙、蔓荊子、何首烏、荊芥穗、苦參（等量）。將所有材料研磨成細末，每次服用二錢，餐前用溫酒調和服用，或用水送服。每日三次，避免食用熱毒食物。
洗浴配方：防風、荊芥、馬鞭草、野菊花、苦參（等量），加入一小撮川椒。在水中加入蔥段，煮沸後加入明礬、朴硝，每日多次清洗患處。