孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之八 (14)

1. 腳氣瘡

因腎虛風濕所搏，氣血壅滯，毒在膚腠，不得宣通，腳上生瘡。若風毒不散，遷延日久，黃水淋漓，氣血虧傷，難治。

主方（風濕腫潰），漏蘆，五加皮，槐皮，白蘞，甘草（各七錢半），蒺藜子（二兩），水煎，無風處淋洗。

敷腳瘡，氈灰，紅棗（燒灰），竹蛀屑，黃丹，枯礬，韶粉，上各等分，研勻摻之。

2. 甲疽

指甲內潰爛。因於濕熱，或剪傷，或履窄。勿涼藥敷。

敷方，綠礬（鐵器內炭火封煅溶化，令汁干，取赤者研，五錢），蘆薈（一錢五分），麝香（三分）

上研細和勻，制一絹袋盛藥，套指上，線扎定，日摻自愈。

腳指四邊腫爛，以前礬末一錢，入乳香末三分，敷愈。

又方，牡蠣頭生研極細，每服二錢，靛花研酒調下，仍敷患處。

又方，烏梅或白梅，取肉蒸爛裹，或燒灰調敷。

3. 代指

指頭腫爛，爪甲結膿，用烏梅核中仁為末，米醋調膏，另以朴硝泡湯洗，漬指於前膏內，或以豬油調蚯蚓糞塗。

4. 足發背

足面生疽，屬足厥陰、陽明二經之會。由濕熱乘虛下注。活命飲加木瓜、肉桂、牛膝。先蒜灸，次托裡，再用十全之類。用羊糞瓦上炙乾，煙盡羅末，麻油調敷。癢加輕粉，痛加麝少許，敷。外以山茶葉，或冬青葉裹之，絹條才定。

5. 足跟疽

屬太陽經，乃陰、陽二蹺發源之所。由臟腑積熱所致。忌毒藥敷，外宜蒜灸，內服活命飲加牛膝、肉桂，或紫金錠之類。陰虛服補陰諸丸，煎服。

婦人足跟、足趾腫痛，足心發熱，腫處潰膿，皆宜八珍湯、六味丸；內熱，逍遙散之類。

敷方，白朮為細末，先以鹽湯洗淨，乾摻上，一日一換，效。

治腿肚上瘡，水出作癢，用貫眾煎湯洗，後用百藥煎末，唾調敷。

6. 手足裂

乃手足皴澀，皮膚裂開，疼痛不能見風。

膏方，瀝青（四兩），白色黃蠟（八錢），乳香（二錢，另研末）

上用鐵器先熬麻油（一兩），煎熟，次下瀝青，即下黃蠟，以麻布濾入水中，扯拽黃色（揉入乳末）。瓷器收貯。每用以藥火上烘軟塗之，外貼紙，其縫自合。

又方，手足裂痛，用清油（五錢），慢火煎沸，入黃蠟一塊，再煎溶，入水粉、五倍末各少許，熬紫色為度，以熱水洗手足軟，用藥敷，以紙貼痛止。

又，腳縫濕爛，用枯礬三錢，黃丹五分為末，糝。

又，指縫搔癢成瘡，血出不止，用多年糞桶箍燒灰敷之。

又，腳裂爛，以蒸熟藕研成膏，敷之。

又，腳裂縫，以五倍子為末，同牛骨髓填縫內即愈。

冬月腳跟裂，大開出血，用白芨（要明亮堅，勿枯燥者）研細末，水調如糊，先以裂熱湯洗淨，抿藥，外用紙蓋，裹腳，過夜愈。冬月施人，大有利益。

通論以上諸毒：

凡諸般腫毒初見，焮赤腫痛，高大速起，屬陽證易治。惡寒發熱表證，宜加減敗毒散，發汗消解。煩躁口渴，里證，宜黃連內疏湯攻下大便。無表裡證，惟作大痛，邪在經絡，先宜真人活命飲解毒定痛，次托裡養榮湯調和臟腑。若微赤腫痛，平塌不起，屬陰經，難治。急宜十宣散、托裡散之類溫補助陽。

外治可灸、可圍、可洗，惟不可針。或攻散，或穿潰、托裡、排膿、生肌、收口諸方諸法，悉於總論採用。其諸癰疽瘡瘍治法，亦大同小異。但宜各證加引經藥，如患在上，入升上之品；在下，兼降下之味。潰後溫補氣血，寒熱虛實，隨證參酌，可獲十全之功矣。