《簡明醫彀》~ 卷之八 (10)
卷之八 (10)
1. 懸癰
經曰：氣傷痛，形傷腫。患於肛門之前、陰囊之後者，懸癰也。因於七情鬱怒，氣滯血凝，有強忍敗精，有情欲不遂，皆能致此。治之不早，鮮不傷生。凡覺腫痛，急用大赤皮甘草連節數兩，取長流水煎汁，空心飲。更制入藥。先服敗毒散，如寒熱焮痛，清肝解熱，小柴胡湯；如痛腫之甚，肝經濕熱，龍膽瀉肝湯。
諸方皆制甘草為君，外用隔蒜灸法，膿成不穿，針之。
主方，甘草（五錢），龍膽草，當歸尾，金銀花，生地黃，柴胡（各三錢），澤瀉，車前子，木通（各五分）水煎，空心服。
白話文：
經書上說，氣息受損會導致疼痛，身體受損會引起腫脹。在肛門前後出現的問題，就是懸癰。這是因為情緒波動，氣機阻塞，血液凝結，或是強忍住不當的性行為，或是情慾無法滿足，這些都會導致懸癰。如果不盡早治療，很少有人能夠保全生命。一旦發現腫脹和疼痛，應立即使用大紅皮甘草數兩，取長流水煎煮，空腹飲用。然後再加入其他藥材。如果伴有發熱和腫脹疼痛，可以服用敗毒散，如果是肝經濕熱引起的嚴重疼痛和腫脹，則可服用小柴胡湯；如果是肝經的濕熱引起的疼痛和腫脹，則可服用龍膽瀉肝湯。
所有方劑都以甘草作為主要成分，外用隔蒜灸療法，如果腫脹不破，則可用針刺治療。
主方為：甘草（五錢），龍膽草（一兩），當歸尾（一兩），銀花（一兩），生地黃（一兩），柴胡（一兩），澤瀉（半兩），車前子（半兩），木通（半兩）。將這些藥材用水煎煮，空腹服用。
小便澀，倍車前子、木通、澤瀉，加茯苓、黃柏、知母。發熱加黃連、青皮。陰虛加四物湯。小柴胡湯（方見傷寒）：次服此方，以制甘草為主。不潰，用八珍湯加制甘草。無力，清心蓮子飲（方見便濁。）以上諸方，悉制甘草為君。久不收，服大補藥，外用豆豉餅灸。
白話文：
小便頻頻且有阻塞感，請使用加倍份量的車前子、木通、澤瀉，並加入茯苓、黃柏、知母。若出現發熱現象，可進一步添加黃連、青皮。若體質偏向陰虛，則需配合四物湯。對於小柴胡湯（詳見傷寒方書），初次服用時，應以控制甘草的用量為主。若病情未改善，則使用八珍湯（加入控制甘草的用量）。如果感到乏力，可使用清心蓮子飲（詳見便濁方書）。以上各個方程式，都需以控制甘草為主。若長時間未見改善，請服用強力滋補藥物，同時外用豆豉餅灸治療。
制甘草法，治懸癰腫痛，發熱，不問腫潰，俱效。
甘草（赤皮，大者用四兩，切十段），用澗流水一大盞浸透，慢火炙乾，又浸又炙，水盡為度。每服一兩，無灰好酒一碗，煎七分去渣，空心服。
白話文：
【製甘草法】，用於治療懸癢、腫脹、疼痛和發熱症狀，無論腫塊是否已經破潰，都有效果。
材料：甘草（選用帶紅皮的較大的，四兩，切成十段）。
步驟：
- 將甘草放入山間清流的水裡浸泡一大盞，慢火炙乾，然後再浸泡再炙乾，直到水完全蒸發為止。
- 每次服用一兩的量，使用無灰的好酒一碗，加水一起煮沸後，留下七分湯汁，去掉渣滓。在空腹時服用。
2. 囊癰
證屬厥陰肝經。陰道虧虛，濕熱不利，濁氣下注，流入滲道而然；有腹腫漸流入囊，水液不分而致。甚有膿潰皮脫，睪丸懸掛，囊裂水流。惟在治理得宜，亦可平復。先疏肝除濕，次滋陰補養氣血。有醉後飲水入房，乃汗出遇風寒濕毒，乘聚於囊，先以導水丸二服，水去小便如常，以胃苓湯倍白朮、茯苓。
主方，歸尾，龍膽草，生地（各三錢），柴胡，澤瀉，木通，車前子，茯苓（各一錢）上加燈心，水煎，空心服。
白話文：
病症屬厥陰肝經，陰道虛弱，濕熱不順暢，使混濁之氣下流，進入排泄管道導致問題。可能出現腹部脹大，漸漸影響到睪丸，造成水分與其他物質無法正常分離。嚴重時，會有膿液破皮、皮膚脫落、睪丸垂掛、睪丸囊破裂流水等現象。但若能適當地進行治療，還是有可能恢復正常的。
首先，應疏肝除濕，接著滋陰補養氣血。若是因為酒後飲水進行性行為，導致出汗遇風寒濕毒聚集在睪丸囊中，可先服用「導水丸」兩劑，待水分排除後，小便能像平常一樣正常排出，再使用「胃苓湯」，其中白朮和茯苓的份量要加倍。
主要藥方包括：當歸尾、龍膽草、生地（各三錢）、柴胡、澤瀉、木通、車前子、茯苓（各一錢），再加入燈心，用水煎煮，空腹服用。
未效加黃柏、金銀花、皂角刺、白芷。膿成不破，針之。次服參、耆、歸、朮、四物湯加知母、黃柏。外用紫蘇末敷。或杉炭末敷，紫蘇葉包裹，仰臥養之。久不收斂，服大補藥，外以附子餅灸。
白話文：
如果治療無效，可以添加黃柏、金銀花、皁角刺和白芷。如果腫塊內有膿液但沒有自行破裂，可以進行針灸治療。其次，服用參、耆、歸、朮和四物湯（一種調理血氣的藥方），在其中加入知母和黃柏。外用紫蘇粉敷於患處，或者使用杉木炭粉，再用紫蘇葉包裹，讓患者平躺休息。如果長時間不能癒合，需要服用大補藥，外用附子餅進行灸療。
3. 腦疽
腦後焮腫，屬太陽膀胱經積熱，或濕毒上壅，或腎虛陰涸。初腫痛甚，煩渴，脈洪數。腫硬未作膿者，宜除濕解毒。痛甚屬濕熱，宜黃連消毒飲之類。大痛或不痛，隔蒜灸，服真人活命飲（方見前）。如便秘，邪在內，宜瀉之。不甚痛，不作膿，宜四君子湯加當歸、黃耆補托。
膿成而痛，針之兼托裡。膿多不斂，大補氣血。喜飲冷，宜瀉火。毒盛便秘者，防風通聖散（方見風門）。此證亦用騎竹馬灸法。
白話文：
頭頂腫脹，這通常與太陽膀胱經的積熱有關，或是因為濕毒上行，或者可能是腎虛導致陰液不足。初期腫脹且疼痛，伴有口渴，脈搏強而快。如果腫脹堅硬但尚未形成膿包，應該使用藥物來除濕和解毒。如果疼痛主要由濕熱引起，可以使用「黃連消毒飲」類的藥方。對於劇烈的疼痛或者無疼痛的情況，可以使用隔蒜灸療法，並服用「真人活命飲」（詳情請參閱前文）。如果出現便祕，表示邪氣在體內，應進行清熱瀉下。如果疼痛程度不大，又未形成膿包，可以使用「四君子湯」加上「當歸」、「黃耆」來補益身體。
當膿包形成且有疼痛時，除了使用針灸治療外，還需輔以「補託」的療法。如果膿包分泌物多且不易癒合，則需要大補氣血。如果患者喜愛冷飲，可能需要清熱。對於濕毒嚴重且便祕的情況，可以使用「防風通聖散」（詳情請參閱風門）進行治療。這種情況也可以使用「騎竹馬灸法」進行治療。
主方，黃連（酒製），羌活，生地，當歸身，連翹，黃耆，黃柏，獨活，防風，藁本，防己，蘇木，陳桔梗（各一錢），澤瀉（七分），知母（酒炒，四分），人參，甘草（各五分）上水煎成，入酒少許，服。
白話文：
此方為清熱解毒、舒筋活血之藥方，包含以下中草藥：
- 黃連（酒製）：清熱燥濕，解毒止痛。
- 羌活：散寒止痛，疏風解表。
- 生地：滋陰涼血，清熱解毒。
- 當歸身：補血調經，養血安神。
- 連翹：清熱解毒，消腫散結。
- 黃耆：補中益氣，固表止汗。
- 黃柏：清熱燥濕，利尿止瀉。
- 獨活：散寒止痛，祛風除濕。
- 防風：散風解表，緩急止痛。
- 藁本：疏散風邪，止痛。
- 防己：利水消腫，解毒止痛。
- 蘇木：活血化瘀，消癥散結。
- 陳桔梗：宣肺止咳，利咽排痰。
- 澤瀉：利水滌腎，降火清熱。
- 知母（酒炒）：滋陰清熱，潤肺止咳。
- 人參：大補元氣，益智強心。
- 甘草：調和諸藥，解毒止痛。
以上各藥均用一錢（約3克），澤瀉用七分（約2.1克），知母用酒炒後四分（約1.2克）。所有藥材加水煎煮後，加入少量酒，飲用。
4. 鬢疽
是證多因怒氣而成，或肝、膽、三焦風熱，血虛所致。焮腫大痛，寒熱拘急，先服加減敗毒散，發散表邪。因於怒動肝火，小柴胡湯加連翹、桔梗、金銀花，次服活命飲之類。不作膿不潰，宜托裡。如作膿大痛，托裡解毒。膿成不破，針之。膿潰不斂，大補氣血。
主方（清肝），柴胡，山梔（炒。各錢半），黃芩，川芎，人參（各一錢），連翹，桔梗（各八分），甘草（五分）上水煎，食後服。
白話文：
這段文字描述的是中醫對怒氣、肝膽三焦風熱、血虛等症狀導致的病症的治療方法。其內容如下：
「這種病症多半是因為情緒怒氣引起，或者與肝、膽、三焦的風熱以及血虛有關。病徵包括紅腫、疼痛、畏寒發熱、肌肉緊繃。初期可服用「加減敗毒散」，以疏散體表的異常邪氣。如果是由於怒氣引動肝火，則可以將「小柴胡湯」加上「連翹」、「桔梗」和「金銀花」，接著再服用「活命飲」等類似的藥物。如果病情沒有形成膿包，應使用調理內臟的藥物來幫助病情的好轉。如果已經形成膿包且疼痛嚴重，則需要使用能調理內臟並解毒的藥物。如果膿包形成但沒有破裂，可以進行針灸治療。如果膿包破裂但仍無法痊癒，則需大量補充體內的氣血。」
在這段文字中，所提到的藥物有：柴胡、山梔（炒）、黃芩、川芎、人參、連翹、桔梗、甘草。這些藥物的使用方法是用水煎煮後，在飯後服用。