孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之八 (9)

1. 臂癰

證發臂上如鴨蛋狀，皆由榮衛不調所致。急宜消散，否則上下筋骨交連，舉動不便，垂手墜痛，痛極徹骨，或致筋傷拳縮。若發臂內，名曰魚肚，宜活命飲加羌、獨活、桂枝、桔梗，水、酒各半，煎服。或奪命丹、紫金錠兼用，壯者可下。若漫腫無頭，服敗毒藥不散者，十全大補加桂枝、桔梗托之。

若肘之內生癰，屬三陰經，乃心胞絡鬱火，引經用黃連、升、柴。肘之外生癰，屬三陽經，乃手大、小腸積毒，引經用藁本、升、柴。並用黃連消毒散、活命飲之類；後用托裡大補之藥。又有臑臂表裡俱赤，惟肘節處差小，俗名藕包，以內外分陰陽，俱同上治。

主方，赤芍，羌活，防風，金銀花，獨活，桔梗，桂枝，水、酒煎服。接服白芷升麻湯（方見總門。）

油泥膏，治藕包。

桐油（三兩），鹽泥信（鹽泥裹信，煅，一兩和勻，）鵝毛頻掃。

2. 腹癰

證困膏粱之變，七情久郁，脾虛氣滯而成。發於肚腹，皮裡膜外，腹腫痛甚，易至潰腐。先宜隔蒜灸法，內服活命飲，次用托裡藥。若紅腫無膿，托裡消毒散速其潰；如不潰，代針丸或針刺破。如漫腫堅硬，色不紅腫，用托裡十宣散，次服主方。戒克伐涼藥。如潰後，必用十全大補湯，倍人參、黃耆，加乾薑、附子補托。

主方，人參，白朮，茯苓，白芷，枳殼，當歸，川芎，黃耆（各等分），甘草（炙，減半）上水煎服。

3. 臀癰

證屬太陽膀胱部分，陰中之陰，位僻道遠，氣血難及，宜急治之。切宜慎起居，絕房室，旬日平復，乃保無虞。稍遲多成冷漏，則難治矣。始用蔥熨、蒜灸等法，內服敗毒散、活命飲、次托裡消毒飲，次十全大補湯之類兼服之。

主方（治臀癰腫痛），羌活，黃柏（各一錢），防風，藁本，肉桂，連翹，甘草（炙），蒼朮（各八分）上水、酒各半煎，空心服。

4. 腸癰

證因榮衛不調，或瘀血停滯，或下焦積熱，多患婦人、處子。致臍腹強急，按之若有水聲，小便如淋，時時汗出，微覺惡寒，身皮甲錯，大腹如鼓，或繞臍生瘡，二便不通，口渴引飲，甚則痛如刀剜，小腹硬痛。脈遲緊小者，有瘀血，未有膿也。用大黃湯下之，次兼敗毒散加秦艽、連翹。

脈芤澀，四物湯加桃仁、紅花、玄胡索、木香。小腹軟痛，脈洪數者，已有膿也，用薏苡湯排之，次用諸方。膿從臍出，或大便出，為害匪輕，急服藥消之，不出膿為愈。

主方（初起臍腹腫痛），大黃，芒硝（各一錢），牡丹皮，桃仁，栝蔞仁，薏苡仁（各二錢）水煎服。

大便未通，硝、黃加用，以通為度。小便不通加滑石。痛甚加玄胡索、五靈脂、赤芍藥。口渴，食雪梨或蘿蔔。

薏苡仁湯，治腸癰。煩躁渴，腹滿不食。

薏苡仁，栝蔞仁（各三錢），牡丹皮，桃仁（各二錢）上水煎服。

神效栝蔞散，腸癰、瘰癧、便毒、一切腫毒，效。乳癰尤為最神驗。

栝蔞（大者二個，連殼搗細），當歸，甘草（各五錢），乳香，沒藥（俱另研。各一錢）

上作二帖，用好酒三碗，煎二碗，分二次，調乳、沒服，渣罨患處。

龍膽瀉肝湯，懸癰、下疳及腸癰、乳癰，因鬱怒致肝經邪實者。

柴胡，澤瀉（各一錢），車前子，木通（各五分），生地黃，歸尾，龍膽草（酒浸，炒黃。各三錢）

上加燈心二十枝，水煎，食前服。