《簡明醫彀》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 四肢不舉
經曰：足受血而能步，手受血而能攝，掌受血而能握。動言視聽，無非血養。是證若膏粱之士，感於中風之後，兼以語謇流涎，乃痰飲隨氣入於四肢，無血以養，故不能舉動也。專宜治痰，不須養血、壯筋骨等藥。
有水竭火盈，耗損營血，宗筋失養而致，宜養血滋陰；有肥甘過享，脾土太實所致，宜三化承氣湯瀉，令陽虛土平可安，有脾虛不能為胃行其津液以達四肢，故不舉，當十全大補湯隨證加味可也。
主方（膏粱風痰壅盛），橘紅，貝母，膽星（各二錢），茯苓，白附子，天麻，栝蔞仁（去油），白芥子，海石（研。各一錢）
水二鍾，生薑五片，枇杷葉三大片（去毛蜜炙），煎八分，入竹瀝一杯，薑汁十匙，食後服。
白話文：
標題：[四肢無力]
內容：經典中提到，腳部得到血液供應才能行走，手部得到血液才能抓取東西，手掌得到血液才能握緊。我們的行動、語言、視線和聽覺，無一不是靠血液的滋養。這種症狀，常發生在體質較好者在中風後，同時伴隨著口齒不清和口水流出的情況，這是因為痰濕隨氣血進入四肢，缺乏血液滋養，所以四肢無法活動。主要應對方法是清除痰濕，不需要特別補充血液或壯筋健骨的藥物。
有的情況是身體水分不足，火氣旺盛，消耗營養血液，導致筋骨得不到養護而造成，這時應該滋養血液，滋潤陰分。有的情況是過度享受肥厚食物，脾胃功能過強造成的，應該使用三化承氣湯來泄熱，使陽氣平衡，脾胃平和即可康復。有的情況是脾胃虛弱，無法將營養輸送到四肢，因此四肢無力，可以使用十全大補湯，根據具體病情適量增減藥物。
主方：(針對體質較好者，風邪痰濕壅塞)，橘紅，貝母，膽星(各二錢)，茯苓，白附子，天麻，栝蔞仁(去油)，白芥子，海石(研。各一錢)
用兩杯水，加入五片生薑，三大片枇杷葉(去毛蜜炙)，煮至剩八分，再加入一杯竹瀝，十匙薑汁，飯後服用。
2. 口眼喎斜
舉世皆謂風邪中於臟腑，痰飲留於經絡。專用祛風豁痰之藥，多不見效。外用鱔血吊法，尤為非理。切戒！治法當以清火養血為主，或兼散郁行氣。有風痰者兼而治之，必宜頓服藥餌。脈洪火炎，澀為血少。
主方，黃連，黃芩，梔子，當歸，芍藥，川芎，生地，天麻，秦艽，木瓜（等分）上水煎溫服。
火盛加連翹、石膏、玄參；便秘加大黃；滋陰天門冬、麥門冬、知母、黃柏、甘菊、枸杞、五味、牛膝、石斛、人乳；利氣，烏藥。
白話文：
全世界的人都認為口眼歪斜是由風邪侵入臟腑，痰濕停留在經絡所導致，因此專門使用驅風和豁痰的藥物來治療，但常常見不到明顯的效果。甚至有人會採用外用鱔魚血的療法，這更是沒有道理的，必須嚴格禁止！治療的方法應該以清熱解毒、養血為主要原則，或者輔以疏解鬱悶、行氣的藥物。如果同時有風痰的情況，也需要一併治療，並且應立即服用藥物。脈象洪大是因為火氣旺盛，脈象沉澀則表示血液不足。
主要的處方如下：黃連、黃芩、梔子、當歸、芍藥、川芎、生地、天麻、秦艽、木瓜（以上藥材份量相同），將這些藥材用水煎煮後溫服。
如果火氣過旺，可以加入連翹、石膏、玄參；如果便祕，可加入大黃；如果要滋養陰液，可用天門冬、麥門冬、知母、黃柏、甘菊、枸杞、五味、牛膝、石斛、人乳；如果要行氣，可用烏藥。
3. 諸類中風
經曰：神傷于思慮則肉脫；意傷於憂愁則肢廢；魂傷於悲哀則筋攣；魄傷於喜樂則皮槁；志傷於盛怒則腰膝難以俯仰。勿謂肢廢筋攣等概作風治，更有五志過及，六淫氣侵，勞傷氣血，房幃精脫，凶喪暮夜，邪惡沖觸及痓厥、屍厥、痰厥、氣厥、血厥等證，皆至卒暴倒僕不省。先宜掐人中、取嚏、艾灸等法（見前，）急煎主方，同蘇合香丸。
中風寒、暑、濕皆可服。少蘇，詳辨證名，各依本門治理。
主方（攝生飲諸卒中），半夏（薑湯泡），南星（濕紙包，煨），木香（各二錢半），蒼朮（生），甘草（生），北細辛，石菖蒲（各一錢）
上劑加生薑七片，水煎，磨入木香，溫服。調蘇合丸同灌，尤佳。
痰盛加全蠍（炙，研）二枚。
白話文：
經典上說：精神若因過度思考而受損，身體的肌肉就會消瘦；心情若因憂鬱愁悶而受創，肢體便會無力；靈魂若因過度悲傷而受傷，筋骨就會收縮；元氣若因過度歡樂而耗盡，皮膚就會枯槁；意志若因極度憤怒而受損，腰部和膝蓋就難以彎曲或伸直。不要以為肢體無力、筋骨收縮等症狀都是中風引起的，還有可能是五種情緒過度，六種外在病邪侵襲，勞累傷害了氣血，房事過度導致精氣流失，遭遇不幸喪禮或夜晚的驚嚇，以及各種邪氣衝擊，包括痓厥、屍厥、痰厥、氣厥、血厥等症狀，都可能讓人突然倒地，失去知覺。
首先應該掐按人中穴，讓患者打噴嚏，或用艾灸的方法（具體方法請參考前面的說明），緊接著快速熬煮主方藥材，同時服用蘇合香丸。
無論是因為寒冷、酷熱還是濕氣導致的中風，都可以服用這個藥方。當病人有稍微好轉的跡象，再進一步辨別病因，根據不同的病情來治療。
主方（攝生飲諸卒中）包括：半夏（用薑湯浸泡）、南星（用濕紙包裹後烤焙）、木香（每種二錢半）、蒼朮（生）、甘草（生）、北細辛、石菖蒲（每種一錢）。
以上藥物加上七片生薑，用水煎煮，然後加入磨碎的木香，溫熱時服用。可以與蘇合香丸一同服用，效果更佳。
如果痰多，可以再加入兩枚全蠍（炙燒後研磨成粉）。
4. 酒厥
有因飲酒過多而致。蓋酒之為物，水形而火性，故慓悍酷烈，濕熱蘊積之久，則為飲，為痰，滲以臟腑，流於關節為半身不遂，口眼喎斜；更值醉甚，亦至昏憒、僵仆。治宜解酒除濕。
主方，葛根（葛花尤佳），陳皮（各三錢），砂仁，白豆蔻，豬芩，澤瀉，白茯苓，人參，白朮，乾薑（各一錢）水煎服。
白話文：
這段文字談的是因為喝酒過量導致的健康問題。酒這種東西，雖然是液體，但具有火一般的性質，因此非常強烈且容易造成身體內積聚濕熱。如果長時間積累，就會形成飲和痰，這些物質會影響臟腑功能，甚至流入關節，引發半身不遂或面部歪斜等症狀。若醉酒程度更深，可能會導致昏迷或突然倒地。治療上，應該以解酒和去除濕氣為主。
這裡有一個主要的藥方：葛根（特別是葛花效果更佳）、陳皮（各用三錢），砂仁、白豆蔻、豬苓、澤瀉、白茯苓、人參、白朮、乾薑（各用一錢）。用水煎煮後服用。
5. 食厥
因飲食倍常，不能運化，填塞胃氣，升降不通，卒然倒僕，目瞑口噤，亦似中風。急宜多灌姜鹽湯探吐，吐出痰食自蘇。萬勿誤服祛風藥，重傷胃氣，斃可立待。右關脈弦緩而浮——胃風。夏月胃風證，乃傷食乘風而感亦此類也。
主方，白朮（二錢），陳皮，半夏，白茯苓，厚朴，山楂（各錢半），人參，木香（磨），砂仁（研，各一錢），甘草（五分）
上加薑、棗，水煎。調入香、砂，服。隨證加減。
白話文：
[食物昏厥]
內容：因為飲食過量，超出平時的食量，導致身體無法正常消化吸收，食物堵塞在胃部，使胃氣的升降功能受阻，突然間昏倒，眼睛閉著，嘴巴緊閉，看起來很像中風的情況。這種情況下，應立即大量喝姜鹽水來催吐，將胃中的食物和痰吐出來，人就會甦醒過來。千萬不要誤以為是中風而服用祛風藥，這樣會進一步傷害到胃氣，很可能導致死亡。
如果右手關脈呈現弦緩且浮的脈象，這就是胃風的症狀。夏天的胃風症狀，通常是因為吃了不易消化的食物後又吹了風，所產生的症狀也屬於這一類。
主要處方為：白朮（6克），陳皮，半夏，白茯苓，厚朴，山楂（各4.5克），人參，木香（研磨），砂仁（研碎，各3克），甘草（1.5克）。
以上藥材加入薑和棗，用水煎煮。最後加入木香和砂仁，調勻後服用。根據實際病情進行藥物增減。