《簡明醫彀》~ 卷之八 (4)
卷之八 (4)
1. 神燈照疽法
雄黃，硃砂，血竭，沒藥（各一錢），麝香（等分），共研，摻綿紙十四條作燃潤麻油點，照瘡毒，離半寸，自外而內周圍照藥氣熏毒令熱，先三條起，漸消用敷藥。車前草、豨薟草、五龍草、金銀花（俱鮮者）同搗細，加陳年小粉、飛鹽少許，又搗如糊，頻敷，中留頭。早可散，遲略潰。
白話文：
「雄黃、硃砂、血竭、沒藥（各一錢），麝香（等分），將其共同研磨，並將混合物摻入十四張棉紙中，再在這十四張棉紙上滴入潤滑的麻油點燃。對著傷口四周（距離傷口半寸遠），按照傷口的形狀，讓藥物的蒸汽燻烤傷口，使其熱化。從外邊開始，順序逐層消散，直到傷口中央。接著，使用車前草、豨薟草、五龍草、銀花（都使用鮮品）進行搗碎，加入陳年的米粉和少量鹽，再繼續搗碎至成糊狀，頻繁地敷在傷口上，中央保留不敷藥。早上可以快速消散，晚上可能稍有潰破。」
諸草缺鮮者，取根或乾者為末，加陳醋調，內兼服敗毒散、護心散、活命飲、十宣散尤效，忌涼藥。
白話文：
對於缺少鮮草的情況，可以採用草根或者乾燥的草本，研磨成粉末，然後加入陳年老醋調和，內服時可搭配使用「敗毒散」、「護心散」、「活命飲」、「十宣散」等方劑，效果尤其顯著。在治療過程中應避免使用寒涼性質的藥物。
2. 灸漏
凡瘡瘍日久成漏者，非止一端。有因生於虛軟卑下之處，其氣脈下行而難於收口；或氣血虧傷，遷延不收；或患瘡毒未平復，因犯房室成漏，小孔出水不已，漸成不救之患。用大附子一個，重一兩者氣足，為末，津唾調作餅。如漏孔大，三文錢厚，用艾炷於餅上灸；內服大劑十全大補湯助之，至孔合為度。
如無附子，用淡豆豉搗作薄餅灸。或猶在穿潰時，難於生肌，疽毒根深，水從內出，用硫黃為末，和入白麵，以大蒜搗捻成餅。如孔大，厚三分艾灸，勿令痛，要令大熱，至二十一壯，每壯一換。隔五日，用翠云錠、信效錠子，以些許用入瘡口，歹肉去，好肉生。次上生肌散，內服大補托之藥。
白話文：
所有長時間未能癒合，形成漏症的傷口，原因多種多樣。有的是因為傷口位置虛弱低垂，導致血液循環不佳，不易癒合；或者體內氣血不足，拖延不癒；又或者是傷口尚未完全康復，卻又進行房事活動，導致漏症出現，小孔不斷流出水分，最終成為無法輓回的病況。使用大附子（乾姜）一個，重約一兩，研磨成粉，用唾液調製成餅狀。如果漏孔較大，厚度約三文錢，於餅上點燃艾炷進行灸療；同時內服大量十全大補湯，直至傷口癒合為止。
若無附子，可以使用淡豆豉（大豆）研磨成薄餅進行灸療。在傷口還未完全癒合時，難以生成新肉，且傷口中的毒根深藏，水分由內部流出，可以使用硫磺研磨成粉，與白麵混合，加入大蒜研磨成餅狀。如果傷口較大，厚度約三分，使用艾炷進行灸療，但要避免疼痛，確保溫度高，灸療至二十一壯，每次灸療後需更換。隔五天後，使用翠雲錠、信效錠子，將少量藥物放入傷口中，去除壞死組織，促進新生肉芽生成。接著上生肌散，並內服大量補益託毒的藥物。
3. 針法
瘡瘍用針為貴。有肉已潰，膿不出，必宜針之，惟審淺深。若皮薄針深，恐傷良肉；肉厚針淺，膿毒不出。如先見血、後見膿，綿紙條捻塞口。若附骨疽、氣毒流注，及其經久不消內潰者，用針開之。若治咽喉，宜用三稜針。及癰焮痛而四畔赤腫如灼，用瓷鋒砭破，皂角刺亦可（毒破膿出，重者即輕，切勿見風。
）癰若皮薄，而多有椒眼、蜂窠之狀、膿血不出者，用針橫直裂之。凡瘡不起可托，不膿可補，膿成不出，及時針之，但不宜早。如在虛處近筋骨，未可針，若畏痛而不針則誤矣。恐傷良肉則惑矣。瘡發於肉薄之處，腫高寸許，針入二分；發背高三、四寸，針入寸許（附骨疽同）。
況患處肉已腐，何痛之有？怯弱人，及附骨疽不破，遷延日久，膿變臭水而透內膜，必致大潰而死。
白話文：
對於長有膿包的傷口，針灸療法非常重要。當傷口已經化膿，但是膿液無法排出，必定需要進行針灸治療，只是必須審慎地考慮針灸的深度。如果皮膚太薄而針灸過深，可能會傷到健康的組織；如果皮膚太厚而針灸的深度不足，膿毒就無法排出。如果在開始時看到血液，然後纔出現膿液，可以使用棉紙條纏繞堵塞針孔。對於附著在骨頭上的膿包、氣毒流注，或者長期無法痊癒的膿包，需要用針灸來開通。對於咽喉的疾病，應使用三稜針。對於膿包發炎疼痛，四周紅腫像被燒傷的狀況，可以用瓷鋒或皁角刺來刺破，這樣膿液就會流出（這樣會使病情變得輕微，但不能讓傷口暴露在風中）。
對於膿包，如果皮膚較薄且有很多椒眼、蜂窩狀的外觀，而膿液和血液無法排出，可以用針灸橫向或直線切割。一般來說，對不起反應的傷口可以使用託養的方法，對於還沒有形成膿包的傷口可以使用補救的方法，當膿包已經形成但無法排出時，應該盡快進行針灸，但是不要過早。如果傷口在虛弱的部位接近筋骨，不宜使用針灸，如果害怕疼痛而不使用針灸會導致錯誤的診斷。害怕傷及健康的組織是不明智的。膿包發生在皮膚較薄的地方，腫起一寸左右，針灸時插入二分；發背的腫塊高度在三到四寸，針灸時插入一寸（附著在骨頭上的膿包情況相同）。
此外，如果患者身處腐爛的傷口，還會有什麼疼痛感呢？對於膽小的人，以及附著在骨頭上的膿包沒有被刺破，拖延了很長時間，膿液變成惡臭的水，並且穿透內膜，必定會導致嚴重的潰瘍而死亡。
4. 火烙針法
如附骨疽、氣毒流注及其經久不消，內潰不痛，宜火針開之。鐵箸一焙，極為快意，烙後膿水流通，名曰熟瘡（此法必用於日久頑木不痛者。）如用尖針，恐口再合。必如箸大頭圓，長六、七寸一樣兩枚。捻時蘸香油於炭火上燒紅，於瘡頭近下烙，宜斜入向軟處，一烙不透再烙，必得膿水流出。
不假按抑，須用真綿紙作捻，折轉如索樣，隨深淺入瘡口，余紙分開，瘡外貼膏藥，焙直入恐透膜，宜斜入之。
白話文：
對於像是附骨疽、氣毒流注這樣的病症，如果它們長期無法痊癒，內部化膿但不感到疼痛，可以使用火針來治療。將鐵筷子烤熱，這種方法非常舒適，燒灼後膿水會順利排出，這就是所謂的「熟瘡」（此方法只適用於那些已經變得堅硬且不感到疼痛的部位）。如果使用尖細的針，有可能會導致傷口再次合併。必須選擇像筷子般大小，頭部圓潤，長約六到七寸的兩根針。在旋轉時，將針蘸上香油，在炭火上燒至紅熱，然後在傷口附近進行燒灼。應斜向進入軟弱的部位，如果一次未能穿透，可以再次燒灼，直到膿水流出。
治療過程中不需要強力按壓，應該使用真正的棉紙製成的線條，折疊成像繩索一樣，根據傷口的深淺插入傷口中，剩下的棉紙要分開，然後在傷口外部貼上膏藥。若直接燒灼可能會導致皮膚穿孔，所以應斜向進入。
5. 吸法
諸毒初感，用苦竹長一、二寸，用頭節妙，削去青皮，似紙薄為佳，其大小隨瘡斟酌。當毒瘡初發時，用白蒺藜、蒼朮、厚朴、烏桕皮各五錢銼片，用水一碗，藥與竹筒同煮，以藥將干為度。乘竹筒熱，以手按之於患處，須待其筒自黏在瘡上，不必手按。須臾用前藥分兩再煮，候前竹筒冷，以手拔去，再將熱者如前法，其膿自吸入筒中而瘡愈矣。
白話文：
對於剛開始接觸的各種毒素，可以使用長約一到二寸的苦竹，選擇竹節的頂端部分，削去青皮，使之薄如紙張效果最佳，其大小需根據傷口的大小進行斟酌。
當毒性的傷口剛開始發作時，可以使用白蒺藜、蒼朮、厚朴以及烏桕皮各五錢的份量研磨成片狀，以一碗水進行加熱，讓藥物與竹筒一同煮沸，直到藥物快煮乾為止。趁著竹筒還熱的時候，用手按在患處，直到竹筒自然地黏附在傷口上，無需持續用手按壓。
稍後，再次使用之前煮過的藥物分兩次進行煮沸，等到先前的竹筒已經冷卻，用手拔出，再次將熱的竹筒依照前述方法操作，傷口的膿液就會自行被吸進竹筒中，傷口也會因此而痊癒。
6. 蔥熨法
治瘡瘍、腫毒、癰疽及流注、結核、鶴膝風、附骨疽等，及婦人乳癰。若先已用灼艾等法，而余腫猶未消，或輕者未經艾灼，皆宜用此法。以蔥連白頭根鬚搗爛炒熱，勿畏痛楚，須布包著實熨之，必用二包輪轉炒熨。痛者熨至不痛，硬者熨揉至軟為度。大抵此法必用於微覺之時，且熨且揉，必至於散而後已，最有大功。
若跌撲傷損，瘀血凝滯，亦用此法。更以南星、草烏為末，拌入爛蔥內熱熨，尤為神效。蔥與生薑搗、炒、布包熨。傷寒結胸及男、婦、老、幼，一切食積氣滯，胸膈滿脹痞悶，大有功力，頃刻見效。
白話文：
這個方法可以治療各種問題，包括瘡瘍、腫毒、癰疽、流注、結核、鶴膝風、附骨疽以及婦人的乳癰。如果已經使用了艾灸等方法，但餘下的腫塊還沒有消退，或者輕微的問題沒有接受過艾灸治療，這種方法都非常適合。使用蔥連白頭根鬚打成糊狀，然後炒熱，不要怕疼痛，需要用布包覆著實地熨敷，並且需要兩包輪流炒熱和熨敷。直到疼痛減輕，硬塊變得柔軟為止。這方法通常在症狀開始發作時使用，一邊熨敷一邊揉按，直到症狀散去為止，效果非常顯著。
對於跌打傷害，血液凝滯的情況，也可以使用這種方法。更進一步，可以用南星和草烏磨成粉，混合在炒熱的蔥中，進行熱敷，效果特別好。蔥和生薑打成糊狀，然後炒熱，用布包裹著進行熨敷。對傷寒引起的結胸，以及男女老少所有因食積和氣滯導致的胸膈滿脹、脹悶，都有很好的療效，能夠在短時間內看到成效。
7. 溻漬法
凡瘡腫諸毒，無出氣血凝滯而然，所謂熱則行，冷則凝。又云：熱則流通，寒則凝結。必使熱氣攻之，使腠理疏通，經絡融暢，誠至理也。古人有此方焉，其法以藥濃煎成汁。如瘡在四肢，則溻漬之；在腰腹者，則淋洗之；下部者，則蕩浴之。仍以淨布蘸汁多淋患處，冷則再熱。日用十餘次，夜亦不息，乃效。藥方見後。
白話文：
對於所有長瘡、腫脹以及各種毒素的問題，都是由於血液和氣體的阻塞所導致。正如人們常說的，熱則流通，冷則凝固。又或者說，熱則能促進流通，冷則會導致凝結。我們必須使用熱力來治療，讓皮膚毛孔暢通，經絡運行順暢，這是至理明言。
古人有個祕方，這個方法是先將藥物濃縮煎煮成汁液。如果是長在四肢的傷口，就浸泡它；如果是腰部或腹部的傷口，則淋洗它；如果是下部的傷口，則用它來沐浴。然後，用乾淨的布蘸取汁液，多次淋在患處，當汁液冷卻時，就再加熱。每天使用十幾次，夜晚也不停止，這樣才能見效。具體的藥方請見後面。